提起妇科疾病，很多老年妇女会认为自己都绝经了，不会得那些病了。事实果真如此吗？两个月前，63岁的刘阿姨总念叨着肚子胀，症状持续了一个月还不见好转，家人就带着她上了医院。医生说，卵巢肿瘤都这么大了，怎么才来？家人感到很意外，刘阿姨早已绝经多年，怎么还会得卵巢肿瘤呢？而当家人陪刘阿姨到医院妇科做手术时才发现，另外两个跟刘阿姨差不多年纪的老人也都患了妇科肿瘤。
据武警医院妇科谭细凤主任介绍，妇科肿瘤发病以50岁到70岁的女性最多，也就是说，女性在绝经后的10至15年，是妇科肿瘤的高发时期。值得注意的是，由于老年女性腹部松弛，腹肌萎缩，脂肪增厚，加上老年妇女触觉及疼痛感低下，有些老年人发病很久了都没感觉，导致病情隐蔽，很容易引起误诊，延误了最佳的治疗时机，导致肿瘤恶变。卵巢肿瘤、宫颈肿瘤、外阴肿瘤是最常见的几种妇科恶性肿瘤。而妇科恶性肿瘤的高发也提示了，老年女性定期妇科检查的重要性，特别是B超检查不能忽视。
谭主任提醒说，“绝经后不需要妇科检查”的观念是造成中老年人肿瘤一发现就是晚期的一大原因，腹部有肿物、腹胀、腹痛、不规则阴道出血往往是中老年女性患癌症的症状，一定要引起重视。有妇科疾病史的老年女性更要注意这一点。
对
对于正处在更年期的中老年妇女来讲，妇科肿瘤是一个残忍的杀手，时刻威胁着她们的健康和生命安全。因为，更年期是女性一生中重要的生理转折期，各项身体机能在此期间出现严重衰退，机体免疫力也将大幅下降，导致各种妇科肿瘤呈现高发状态。
卵巢肿瘤
卵巢是女性体内非常重要的生殖器官，是分泌性激素、维持女性性征的关键器官。卵巢肿瘤是妇科最常见的肿瘤之一，其发生年龄贯穿女性一生，以40以上的更年期妇女最为多见。
卵巢肿瘤分为良性、恶性和交界性，又有单侧和双侧之分，种类繁多，并且由于卵巢位置的隐蔽性，卵巢肿瘤通常比较难以发现。专家建议，更年期妇女应该定期去医院做妇科检查，可以在早期发现卵巢肿瘤，如能及时治疗，预后较好。
子宫颈癌
子宫颈癌是妇科恶性肿瘤中比较常见的一种，癌前病变多出现在20～30岁，其高发人群为45～49岁的更年期妇女。
子宫颈癌相对比较容易早期发现，因为子宫颈就在阴道内，出现病变很容易被发现。并且，子宫颈癌容易引起阴道异常出血和白带增多等症状，很容易引起患者重视。
专家建议，更年期妇女除了要定期去医院做妇科检查外，如果出现白带增多、阴道异常出血或者绝经后阴道出血等症状，一定要引起高度重视，尽快去医院检查。
子宫内膜癌
子宫内膜癌的高发年龄比子宫颈癌晚10年左右，与患者长期使用雌激素治疗更年期综合征有一定关系。临床数据表明，没有接受过外源性雌激素治疗的中老年妇女，子宫内膜癌的发病率仅为0.3％；使用雌激素治疗长达5～6年的中老年妇女，子宫内膜癌的发病率高达36％。
子宫内膜癌的典型症状是子宫出血和阴道水样白带，尤其是绝经后又出现子宫出血的，一定要引起高度重视。另外，对于许多子宫内膜癌患者，诊断性刮宫并不能确诊，也不能掉以轻心，如果采用多种方法治疗无效，建议实施子宫全切手术。
最后，精神健康网专家提醒，除了以上列举的几种妇科肿瘤外，中老年妇女还应该注意预防乳腺癌、子宫肌瘤等一些常见的妇科肿瘤。更年期妇女出现更年期症状之后，不可盲目使用雌激素替代治疗，而应该在医生的指导下，科学合理地使用，才能最大限度地避免副作用。
发胖的女性，特别是中老年发胖的妇女，在不少人看来是正常的事，然而，当身体突然“发福”时，或许正是妇科肿瘤悄悄袭来之时。如能早期发现、早期诊治，有治愈的希望。
卵巢深居在盆腔，初期腹部外摸无法摸到肿块，随着肿瘤渐渐增大，能见到腰围增大，或感觉似有轻度腹胀。由于恶性肿瘤生长迅速，一旦出现明显的症状时，往往其病变已属晚期。因此，要警惕此种妇科常见病，加强自我身体的监督。建议在清晨醒来时，空腹并排空大小便，在床上取仰卧位，屈髋屈膝、腹部放松，用手指压下腹各部尤其是两侧，仔细触摸有无包块。这样有可能早期自我发现卵巢肿物。
卵巢囊肿
巧克力囊肿(左)
卵巢囊肿阻塞产道
卵巢囊肿B超显示图
剥离及切除囊肿
B超检查
卵巢囊肿病理
饮食宜清淡
刺激性食物
腹围增粗
卵巢囊肿患者觉察自己的突然的腹部增大，或者无意间发现按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。
腹痛
如肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其突然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。
月经紊乱
一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，所以一般不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起。或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。
压迫症状
巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状，但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致，并且往往合并腹水。
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卵巢癌从理论上来说，各个年龄都有发病的可能，而在临床上多见于45岁左右的女性，经过多年的观察，上海虹桥医院妇科专家指出，在卵巢癌患者中有些共同的特点，这些是诱发卵巢癌的危险因素，具备这些特点的女性患卵巢癌的风险要比其他女性大得多。
卵巢癌七大高危人群
1.多次***的女性或从未怀孕的女性;
2.从未口服避孕药片的女性;
3.有一名以上母系血缘(母亲、姐妹、姨母或外婆)患卵巢癌的女性
5.生殖道接触滑石粉或石棉(工业污染、避孕套、含滑石粉的粉尘等)的女性
6.45岁以上的女性
7.使用促生育药物超过3个周期的女性
细心观察，发现卵巢癌来袭的症状
卵巢癌的早期症状一、月经过少或闭经
多数卵巢癌患者无月经的变化。若卵巢正常组织均被癌细胞破坏，患者全身状态欠佳，可出现月经过少或闭经。
卵巢癌的早期症状二、腹胀
腹胀堪称是卵巢癌“红牌”警告，常在未触及下腹部肿块前即可发生。究其原因在于，肿瘤本身压迫，并在腹腔内牵扩周围韧带所致。加之腹水的发生，使患者常有腹胀感。因此，有不明原因腹胀的妇女(尤其在更年期)，应及时做妇科检查。
卵巢癌的早期症状三、腹痛、腰痛
卵巢癌浸润周围组织，或者与邻近组织发生粘连，压迫神经可引起腹痛、腰痛，其性质由隐隐作痛到钝痛，甚至较剧烈的疼痛。
卵巢癌的早期症状四、不明原因的消瘦
由于卵巢癌逐渐长大，腹水形成，可机械性压迫胃肠道，引起患者食量减少及消化不良。除此之外，癌细胞大量消耗人体养分，使患者日益消瘦，贫血乏力，面色无华。
一般认为乳腺癌与卵巢功能、遗传因素、婚育及哺乳等因素有密切关系。因此乳腺癌主要发生于青春期以后的成年妇女，35～55岁为好发年龄，有以下情况就要谨防乳腺癌的发生。
13岁以前即有月经初期或至50岁还未停经的妇女，得乳腺癌的机会较多；
妇女婚后没有生育的，乳腺癌的发病率比已生育的高；
生育后一直未哺乳或哺乳期过长或过短的，得乳腺癌的机会比正常哺乳者要多；
有乳腺癌家族史的妇女，患乳腺癌的机会明显高于没有乳腺癌家族史者；
独身未婚妇女较已婚妇女易患乳腺癌，且年岁越大这种倾向愈加明显；
一侧已得过乳腺癌的，对侧再患癌的机会比正常未得癌的可能性要大；
乳腺因各种原因反复多次接受放射线的，也可增加患癌的机会；
常食脂肪而肥胖的妇女。
上夜班的女性更易患乳腺癌
据《苏格兰人报》报道的一份研究报告，上夜班的女性更易患乳腺癌，因为她们在值夜班时体内抑制乳腺疾病的一种重要激素分泌得很少。
科学家首次证实，人们在夜里睡眠时，人体内部会分泌一种褪黑激素，能够抑制乳腺肿瘤的生长。但如果女性不按时休息，反而处于强光下，这样在缺血的条件下产生褪黑素，却有利于肿瘤的生长，而且增长速度是正常速度的两倍左右。
英国布里斯托尔大学研究人体辐射的丹尼斯·亨肖教授说，“人们可以采取一些措施，减少夜间光照，如住在街道路灯旁的人家应该使用厚窗帘。夜里，人们起床去卫生间，不要打开所有的灯，尽量用自然光或低瓦数的灯泡。对于上夜班的女性，这个问题较难解决。”
都市白领易得乳腺癌
由于这些女性极易产生紧张焦虑、孤独压抑、悲哀忧伤、苦闷失望、急躁恼怒等抑郁情绪，长期受不良情绪剌激，机体生命节律发生紊乱，神经内分泌系统功能失调，进而导致内环境失衡，免疫力下降，可使胸腺生成和释放的胸腺素减少，淋巴细胞、巨噬细胞对体内突变细胞的监控能力和吞噬能力下降，容易发生癌肿。
漂亮女性易患乳腺癌
如今有些女性很注重保养，为留住美丽容颜服用雌激素或含雌激素的补品，尤其以知识女性、职业女性等一些有经济能力的女性，更容易使用一些含雌激素的化妆品，用后脸色确实好，美容效果也比较好。
卵巢癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤……这些困扰女性的妇科肿瘤彷佛梦魇让众人闻之色变。如何做好早期预防，打好女性健康保卫战？妇科肿瘤专家告诉大家９９％的妇科肿瘤有先兆，留意身体预警信号，早发现早治疗妇科肿并非夺命恶魔。
不规则出血现危机
在妇科肿瘤中，子宫内膜癌的早期信号最为明显，即不规则出血，也就是在月经期过后突然发生的阴道出血或绝经后出血。尤其是绝经后的中老年妇女，子宫内膜癌的发病率更高。
特别提示：怀孕时，子宫内分泌大量的孕激素可以抵消雌激素对子宫内膜的影响，对其形成一种保护。而没有生育经历的女性，就缺失了这一保护的环节。因此，未孕的丁克女和长期月经不调、过胖的女性都要格外留意。
消化不良祸起卵巢癌
“很多中老年患者都是先到肠胃科检查然后才转到了妇科。”高主任在接诊时就遇到不少走错门诊挂错号的患者。中老年人随着身体机能的退化，消化系统衰退明显，腹胀、消化不良、吃一点就有饱了的感觉，自然会以为是肠胃出了毛病。这些情况有时连医生都容易混淆，又何况是患者呢。
特别提示：卵巢癌的家族史趋势很明显，如果家族中有卵巢癌患者，或者本身有乳腺癌，要提高预防意识。女性日常可以摸腹自查，如果在平躺时用手摸到卵巢或者腹内有硬块的肿物，要及时做Ｂ超排查。
乏力贫血提防有肌瘤
中老年女性中得子宫肌瘤的不在少数，但多数子宫肌瘤为良性，因此即使不切除也不会对生活造成影响。但很多女性朋友疑惑，不切除的子宫肌瘤会不会有恶变的可能呢？
高雨农主任指出，如果有排便、排尿困难，这可能使子宫肌瘤增大，压迫到了大肠和膀胱。此外，月经期间有明显的乏力感，或者出现贫血，需要及时进行手术，以防止贫血引起的重要器官功能障碍。
特别提示：子宫肌瘤是一种雌激素依赖的肿瘤，正常情况下，绝经后随着雌激素的减少，子宫肌瘤会慢慢地萎缩。如果绝经后查体时发现肌瘤不缩反长，这种肌瘤无论是否恶变都要及时切除
我国民间就有“病从口入”一说。乳腺并不是消化器官，乳腺癌的发生似乎与饮食因素没有直接的关系。但研究发现，除了遗传因素外，高脂饮食、肥胖、电离辐射是引起乳腺癌的重要因素。雌激素与乳腺癌的发生密不可分。乳腺组织是雌激素的“靶”组织。身体内雌激素的水平过高，雌激素与孕激素的平衡失调，都会导致乳腺癌的发生。
我们每天的食物当中肯定都包括了肉、蛋、奶。我们也经常会光顾各式各样的洋快餐店去吃炸鸡和汉堡。而现今许多食物中都被检出含有雌激素成分或类似雌激素的成分。也就是说，我们每天都在不知不觉地食入这些雌激素成分。
而这些雌激素成分就会随着食物进入我们的消化道，通过肠道吸收，进入血液。然后，由血液循环带到全身包括乳腺组织。大量进入乳腺组织的雌激素就会在乳腺组织中引起各种反应，其中就包括使乳腺组织增生。最终，就有可能导致乳腺癌的发生。这就是“癌从口入”。
另一种导致乳腺癌高发的危险因素是肥胖。科学家的研究已经证实，脂肪组织可以分泌雌激素。因此，肥胖的人，其体内的雌激素水平相对高于体重正常的人。而肥胖与饮食的关系是不言而喻的，也是“癌从口入”。高脂饮食也是引起乳腺癌的危险因素。因此，成年女性还应该从预防乳腺癌的角度，减少脂肪的摄入量。
总之，现代女性要想远离乳腺癌的困扰，除了要避免处于长期的精神压力、情绪波动、睡眠不足等等风险因素中，还应该在饮食上避免食入引起癌症的危险成分。愿大家都能拥有美丽健康的人生！
特别提醒：对于有乳腺癌发病家族史或已经患了乳腺癌的女性，要避免食用含有雌激素的食物，如鸡、西洋参、蜂王浆、胎盘、花粉、甲鱼、黄鳝等。
性激素平衡才健康
如何保持雌激素和孕激素平衡：
养成健康的饮食方式
保持健康平和的心态
小提示：雌激素不仅是女人的生理激素，更是女人的青春激素和健康激素。女人之所以成为女人，雌激素功不可没。孕激素则让女人实现做母亲的梦想，它在雌激素的作用下，完成受孕、妊娠、泌乳等一系列的任务。
（实习编辑：邓碧
女性体内雌孕激素水平是否平衡对女性有着非常重要的意义，一些女性生殖器的病变可以通过检查雌孕激素水平来提高发现和治疗，比如早期发现宫颈、宫体、输卵管等的癌症等。除此之外，在临床上还可以通过观察女性雌孕激素水平来了解卵巢功能。女性怎样知道雌孕激素不足呢女性雌孕激素足不足，可查看阴道细胞。
怎么知道雌孕激素不足进行标本采集可用窥阴器扩开阴道，用刮板在阴道侧壁距口1/3处，沾取少量分泌物，于玻片上顺同一方向涂片。未婚者可用细棉签沾生理盐水，挤干后插入阴道上段，在侧壁上旋转取材，涂片时以相反方向转涂玻片上。通过对标本涂片的观察可反映出女性体内的激素水平，怎么知道雌孕激素不足阴道上皮细胞成熟指数：计算基底层、中层、表层各部分细胞在总细胞中所占的百分比，按顺序写出，如左侧的数字大(底层细胞多)提示不成熟细胞多，即卵巢雌激素水平低;如果右侧数字大(表层细胞多)，表示雌激素水平高。正常妇女排卵时比值为0、10、60，月经时0、70、30。