那么问题来了，为什么有人很容易过敏，去医院却查不出过敏源呢？
答案很可能是过敏体质。
什么是过敏体质？
如何判断自己是否属于过敏体质呢？下表可以帮助您简单地自测：
1.医师诊断为敏感体质，或有家族性的过敏病史;
2.用到酸类护肤品时会有刺痛感;
4.冬季皮肤易瘙痒，外油内干肤质，出油量大皮肤却看起来没光泽;
5.皮肤很薄，隐约透出青色血管，经太阳暴晒后变红。
如果你有三个以上的症状，很不幸，你很有可能就是过敏体质了。
过敏体质的人在什么情况下容易过敏呢？
1.本身已经受微生物或病毒感染（如感冒等）;
2.皮肤发生组织性破损（如烧伤等）;
3.精神紧张，工作压力大;
4.长期处于环境恶劣的地方（如空气质量差或者遍布灰尘的地方）。
过敏体质又该如何治疗？
常见的治疗方法有两种，一是脱敏治疗，二是饮食疗法。
【关键词】脏腑辨证；联合；中药小青龙汤；过敏性鼻炎
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年1月-2013年1月，清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状，并且每天症状累计在1h以上，还伴有鼻痒，经检查鼻黏膜苍白、水肿、鼻腔有水样分泌物，经过变应原点刺试验为阳性，血清特异性IgE呈阳性，被诊断为过敏性鼻炎，需要进行治疗。选择笔者所在医院112例被诊断患有过敏性鼻炎的患者作为研究对象。其中男60例，女52例。年龄20～66岁，平均（39.0±3.3）岁。按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组56例。其中观察组男32例，女24例。年龄20～65岁，平均（38.0±2.3）岁。对照组男28例，女28例。年龄22～66岁，平均（37.0±2.2）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
1.2方法
小青龙汤的基本方：麻黄、桂枝、半夏各9g，干姜、五味子、甘草各6g，细辛3g。麻黄桂枝祛风散寒、温肺行水；半夏降逆祛湿；干姜温通化饮；五味子收敛肺气；甘草和中缓急益肺。辨证：即认清病症原因，找出最好的治疗方法。过敏性鼻炎的临床表现为喷嚏、流清水鼻涕、鼻痒、鼻塞等。病症常伴畏风寒，易风寒外感而发。（1）脏腑辨证：病因病机内为肺、脾、肾三脏受损，外由风寒侵袭。治疗方法：以益肺、健脾、补肾为主。具体治疗方法为益气温阳法，即补益肺脾之气，温养脾肾之阳。小青龙汤再加附子、芍药以及一些抗过敏药物乌梅、蝉蜕等。麻黄、桂枝解表散寒，芍药配桂枝调和营卫。干姜、细辛、附子大辛大热能温脾肾之阳以温化水饮，五味子温敛肺气，并防止肺气耗散，炙甘草调和这些药，使各种药效均衡发展。（2）辨证为肺气虚寒：肺气虚寒，卫气不固，容易风寒入侵，导致肺气不宣，鼻窍阻塞，津液停聚，则鼻子内部基膜肿胀、苍白，鼻塞不通。治疗方法：细辛走窜透窍，五味子收敛肺气，防止肺气耗散，再加黄芪益肺气，辛夷利鼻窍，酌加乌梅等抗过敏药物。
1.3疗效判断标准
优为患者痊愈，喷嚏、鼻塞、流清涕等症状消失，鼻部经检查正常；良为患者喷嚏、鼻塞、流清涕的症状有较大好转，但是鼻部检查鼻子内部轻度肿胀，总鼻道仍然可以看到清鼻涕；差为喷嚏、鼻塞、流清涕等症状几乎没有改善[4]。IgE为阴性表示患者痊愈1年后不复发；IgE为阳性表示患者痊愈1年后又复发[5]。
1.4统计学处理
3讨论
综上所述，脏腑辨证联合小青龙汤治疗过敏性鼻炎患者，不仅明显提升了治疗效果，提高了患者的满意度，还减少了患者的复发率。安全性较好，值得临床推荐。
参考文献
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资料和方法
一般资料：牙周病患者120例，男50例，女70例。根据CASIOfx-3600产生的随机数字将病例分成两组，治疗组60例和对照组60例。
治疗方法：治疗组在进行口腔洁治后使用复方黄芩含漱液（黄芩、丁香、薄荷、西洋参、厚朴、桃仁、黄柏、延胡素、牡丹皮）5ml×3次/日，饭后30分钟倒取5ml含于口中，每次含2分钟后吐出。对照组在进行口腔洁治后使用浓替硝唑含漱液2ml用温水稀释至10ml，含漱2分钟，3次/日。在治疗期间，两组均不使用任何其他药物。
结果
牙周病患者年龄、性别比较：本组中牙周病患者120例。治疗组与对照组在年龄性别方面比较无显著性差异（P＞0.05），说明本组资料有统计学意义，具有可比性。见表1。
表1两组一般资料比较
治疗组与对照组CPI指数分级比较：治疗组与对照组在CPI指数分级比较差异有统计学意义（P＜0.01），治疗组的CPI指数明显小于对照组。见表3。
表3两组CPI指数分级比较
讨论
牙周病发病因素复杂，其治疗方法及治疗药物种类繁多，但到目前为止仍缺乏特效的药物及治疗方法。
【关键词】氟化物涂膜齿感觉过敏症疗效
1.1一般资料选取我院自2007年3月~2010年5月收治的98例齿感觉过敏症患者随机分为观察组（氟化物涂膜治疗组）48例和对照组（氟化钠甘油糊剂治疗组）50例，排除由其他疾病及全身疾病引起的牙齿感觉过敏、疼痛等。通过临床症状、体征及X线检查进行确诊。观察组48例患者中男19例35牙，女29例48牙；年龄21~74岁，平均51.2岁；其中上颌后牙26牙，下颌后牙57牙；按照Keele疼痛分级法[2]将牙过敏程度分为4级，即：0无痛；1轻度疼痛；2显著疼痛；3显著疼痛持续10秒以上。采用冷水刺激或探针刺激的方法让患者评估疼痛程度，本组患者1度13例，2度25例，3度10例。对照组50例患者中男23例42牙，女27例56牙；年龄23~71岁，平均49.8岁；其中上颌后牙33牙，下颌后牙65牙；Keele疼痛分级中1度15例，2度28例，3度7例。两组患者从年龄、性别、过敏程度等方面比较差异不大（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组患者均给予充填或套冠，如充填楔状缺损、治疗龋齿或隐裂等，以消除病因。对照组患者给予75%氟化钠甘油，用法为以蘸氟化钠小棉球在隔湿条件下涂擦过敏区1~2分钟，隔日1次，5次治疗为一个疗程。观察组患者给予氟化物涂膜（高露洁公司生产）适量直接涂抹于过敏区1~2分钟，待涂膜凝固后停止摩擦，隔日1次，5次治疗为一个疗程。告知患者当日不刷牙，不食用冷热刺激性食物。两组患者治疗2个疗程后观察治疗效果。
1.3观察指标在治疗前后均让对患者牙齿过敏程度进行Keele疼痛分级，结合患者口述临床症状及体征进行综合判断。
1.4疗效评价标准痊愈：患者Keele疼痛分级为0度，牙齿对外界刺激无任何不适症状，随访观察6个月后无复发；显效：患者患者Keele疼痛分级改善2度以上或达到1度，牙齿对外界刺激可有轻微疼痛，基本不影响饮食。有效：患者患者Keele疼痛分级改善1度以上，牙齿对外界刺激有可忍受的疼痛，影响饮食。无效：不符合以上各项指征者。总有效率=痊愈率+显效率。
1.5统计学方法本组数据采用SPSS15.0统计学软件进行处理，组间进行卡方检验，以P
2结果
2.1临床疗效比较见表1
表1两组患者治疗2个疗程后疗效比较（n）
由表1可以看出，观察组痊愈34例，显效11例，总有效率为93.75%；对照组痊愈28例，显效13例，总有效率为85.42%。两组患者总有效率比较差异显著（P
2.2复发率
随访观察6~18个月后，观察组复发3例，对照组复发4例，两组患者复发率无明显差异（P>0.05），无统计学意义。
在牙本质过敏症的发病机理中，流体动力学说被广泛接受，因此根据这个理论建立的治疗原则也被应用于临床治疗中。该理论认为对过敏的有效治疗必须封闭牙本质小管，以减少或避免牙本质内的液体流动[4]。而根据此原理制定的治疗方法是多种多样的，如氟化物、氯化锶、草酸钾溶液、碘化银、激光、牙本质粘结剂脱敏治疗等。但临床上最为常用的治疗方法仍未氟化物治疗，氟化钠甘油是最为常用的氟化物制剂之一。本研究选用的药物为氟化物涂膜，我国市场常见的氟化物涂膜包括Duraphat、FluorProtector及CopalVarnish等，一般含氟浓度在0.1%F-~2.26%F-。氟化物涂膜的出现为牙齿疾病患者提供了另外一种牙齿表面局部释氟的方法，氟化物溶于有机溶剂中，涂在牙齿表面后溶剂挥发，或因接触湿气而凝固，在暴露的牙齿表面留下该材料的薄层薄膜，从而发挥隔离外界刺激物、防止龋齿的作用。本研究通过应用氟化物涂膜进行表面隔离、降低外界刺激来达到治疗牙本质过敏症，治疗效果十分理想，且较75%氟化钠甘油治疗效果理想，可能与长期封闭式薄膜的建立和药物更容易渗透有关。总之，本研究氟化物涂膜的应用扩大了该品的应用范围，为治疗牙本质过敏症提供了一条新颖的治疗道路。
[1]阳宏林，李炯，Nd:YAG激光联合氟保护漆治疗牙本质过敏症的临床疗效观察[J]，安徽医药，2011，15（6）：143―145.
[2]谭晨珊，胡德渝，成都市青年人群牙本质过敏症流行病学调查研究[J]，华西口腔医学杂志，2009,23（4）：258―260.
1临床资料
1.1病例1，患者女性，50岁。因过敏性鼻炎应用醋酸泼尼松龙注射液每侧0.2ml（5mg）行双下鼻甲黏膜下封闭治疗。注射后约1min患者感头晕、心慌、气急、出冷汗、面色苍白、背及四肢肌肉疼痛。立即将患者卧于检查床，查：BP135/85mmHg，P120次/分，R25次/分。休息10min后，患者自觉症状减轻。观察1h后，症状完全消失；查：BP、P、R均无异常，未做任何处理，患者无任何不适，离院。
1.2病例2，患者男性，25岁。因过敏性鼻炎应用醋酸泼尼松龙针每侧0.2ml（5mg）行双侧下鼻甲黏膜下封闭治疗，每周1次，4次为一个疗程。前3次注射后均未见异常。该患者在行第4次注射后约1~2min在观察室出现头晕、心慌、恶心、视物不清等症状。查：BP130/80mmHg，P119次/min，R20次/min，面、耳廓、颈等可见部位呈现皮肤潮红。因生命体征均属正常，嘱患者深呼吸，放松心情不要紧张，未做任何处理，休息30min后，皮肤颜色恢复正常，自觉无任何症状，离院。
1.3病例3，患者女性，30岁。因慢性鼻炎应用醋酸泼尼松龙针每侧0.2ml（5mg）行双侧下鼻甲黏膜下封闭治疗。当注射一侧完毕准备注射另一侧时，患者便出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗。立即将患者卧于检查床。查：BP125/85mmHg、P100次/min、R18次/min。休息5min后症状有所缓解，查：生命体征均正常。
患者主诉来院就诊前未进食，遵医嘱给予口服50%葡萄糖液100ml，20min后症状完全消失，又行另一侧下鼻甲黏膜下注射，患者无异常反应，观察1h后无任何不适，离院。
2讨论
醋酸泼尼松龙注射液是肾上腺皮质激素药物，临床上应用广泛。尤其是在我院门诊五官科应用醋酸泼尼松龙注射液行下鼻甲黏膜下封闭治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎是一个行之有效的治疗方法，过敏者很少。3例患者应用醋酸泼尼松龙注射液行双下鼻甲黏膜下注射，其药物剂量未超出常用量范围，并在有效使用期内，操作方法正确，问及患者以往无此类药物过敏史。因此类药物具有抗过敏、抗炎作用，所以药物致过敏的可能性很小，故考虑患者由于精神紧张、恐惧、空腹以及麻醉效果不佳引起疼痛，导致患者出现轻度假阳性过敏反应。
3观察及护理要点
3.1心理护理:该类患者由于精神紧张、恐惧等心理原因，出现假阳性过敏反应。因此，医护人员应主动热情地关心患者，给予心理安慰，在治疗过程中多与患者进行沟通，告知该治疗对疾病的有利性，争取患者的信任和配合，使患者对疾病的康复充满信心，争取早日痊愈。