甲状腺功能检查报告怎么看?解读来了

甲状腺功能检查报告怎么看?解读来了

甲状腺的生理功能主要为促进三大营养物质代谢,调节生长发育,提高组织的耗氧量,促进能量代谢,增加产热和提高基础代谢。当甲状腺功能紊乱时,就会发生甲亢或甲减。

甲状腺功能检验是临床医生经常会开具的检查之一。甲功结果除了可以判断甲状腺目前的状态外,还可为其他甲状腺疾病的诊断提供方向。

而大家遇到的TSH、TT3、TT4、FT3、FT4……甲状腺功能检查,你清楚到底是怎么回事吗?1

1三碘甲状腺原氨酸(TT3)

甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素,是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。

增高:甲亢、亚急性甲状腺炎、高TBG血症等。降低:甲减、慢性消耗性疾病等。

2四碘甲状腺原氨酸(TT4)

甲状腺分泌最多的激素,其生物活性低于TT3。TT4检测可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断和疗效检测,是判定甲状腺功能最基本的筛选试验。

增高:甲亢、T4型甲亢、高原反应、药物、高TBG血症(口服避孕药及雌激素,家族性)等。降低:甲减、地方性甲状腺肿、危重患者等。

3游离甲状腺素(FT4)

甲状腺代谢状态的真实反映,不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响,比TT、TT更灵敏,是反应甲状腺功能最为灵敏和最有价值的指标。

增高:甲亢、T4型甲亢、甲亢危象、药物(胺碘酮)等。降低:甲减、肾病综合征、甲亢治疗中等。

4游离三碘甲腺原氨酸(FT3)

甲状腺代谢状态的真实反映,不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响。但FT3与TT3的关系不如FT4和TT4那样密切,由于机体可通过增加T4向T4转化以维持血清FT3水平,因此FT3对于甲亢的诊断价值不如FT4。

增高:甲亢、T3型甲亢、亚临床甲亢、结节性甲状腺肿等。降低:甲减、药物(糖皮质激素、多巴胺)。

5促甲状腺激素(TSH)

甲状腺功能非常敏感的特异性指标,适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱,是甲状腺癌术后或放疗后采用甲状腺素抑制治疗检测的重要指标。

增高:原发性甲减、垂体TSH瘤、亚急性甲状腺炎恢复期等。降低:甲亢、库欣综合征、肢端肥大症、药物(糖皮质激素)等。

6甲状腺球蛋白抗体(TGAb)

甲状腺疾病中首先发现的自身抗体,是诊断自身免疫甲状腺疾病常用指标。

增高意义:1.诊断桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)和Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)。2.甲亢患者该阳性滴度较高,提示药物应用效果不佳。3.类风湿、SLE有一定阳性率。

7抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)

增高意义:1.诊断桥本病(慢性淋巴细胞性甲状腺炎)和Graves病(毒性弥漫性甲状腺肿)。2.预测孕妇产后甲状腺功能障碍的发生。3.萎缩性甲状腺炎、某些自身免疫性疾病可见升高。

8促甲状腺激素受体抗体(TRAb)

TRAb是一种甲状腺的自身抗体,是在恶性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产生的,可以刺激甲状腺产生甲状腺激素,可分为甲状腺刺激抗体和甲状腺刺激阻断抗体两类。前者导致Graves病,后者导致甲状腺功能减退。

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