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2018.01.16
——第1页——
首先说这个Validate按钮吧，表格最前和最后都有一个，只有你把表格完整填写好了以后点这个按钮，表格才会生效，否则表格上应该填写而没有填写的栏目会出现红框，你必须填齐漏掉的内容。最终确认以后会在表格最后页面上生成条形码。ClearForm是清空按钮，你如果填错了，可以用它来清空所填写的错误内容。
时光在路上ｗａｙ２ｔｉｍｅ．ｃｏｍ保留所有权利
问题2：Iwantservicein这里是说让你选择英语或者法语填写表格，并且作为以后跟官方打交道的语言。
问题1：
Familyname(asshownonyourpassportortraveldocument.
你的姓氏（护照上或者旅行文件上写的）。你的姓氏在护照上，旅行文件或者身份证件上有标注（即使你姓氏被拼错）。不要以首字母简写。如果护照、旅行文件或身份证件上没有姓氏，请输入所有的全名，并在名字一栏处留空。
Givenname(s)(asshownonyourpassportortraveldocument)：
你护照或者旅行文件上的名字。填写护照、旅行文件或身份证件上的名字（即使上面你的名字拼写有误）。不要以首字母简写。如果护照、旅行文件或身份证件上没有名字，此项请留空。不要填写“*”,“Notapplicable”or“NA”
问题2：Haveyoueverusedanyothername(e.g.Nickname,maidenname,alias,etc.)
你曾经用过其他名字么？你是否曾经使用过其他姓名。如果你曾用过其他姓名，包括出生是的姓名、婚前姓名、婚后姓名、昵称等，请勾选yes。
问题3：选择你的性别，分别为male（男）、female（女）和未知（unknown）
问题4：Dateofbirth出生日期若出生日期未知，请用‘*’（星号）填写年、月或日（如果适用）。
问题5：Placeofbirth出生地
问题6：Citizenship国籍这个大陆同胞应该选China,People'sRepublicof。如果有双重国籍，请选择旅行时将使用的护照的签发国。
问题7：Currentcountryofresidence目前居住地所在国家
你在这个居住的国家目前的身份（Status），有以下几种：
大陆籍的同胞应该选择第一个，即使上学或者工作或者其他，那是给在中国大陆的外国人准备的称谓。如果你选了citizen，后面的三个栏目都默认不用填写了。
问题8：Previouscountriesofresidence（以前居住的国家）
Duringthepastfiveyearshaveyoulivedinanycountryotherthanyourcountryofcitizenshiporyourcurrentcountryofresidence(indicatedabove)formorethansixmonths
如果选了“Yes”，你需要填写国家名字和在那个国家时候的身份，同样几个选择：
问题9：Countrywhereapplying:Sameascurrentcountryofresidence
申请地是否和目前的居住地为同一个国家？如果你选“Yes'，下面的四个栏就不用填了。如果你选了“No”，那就需要填写了，内容和问题8类似，不再赘述。
问题10：
a)Yourcurrentmaritalstatus你目前的婚姻状态
b)(Ifyouaremarriedorinacommon-lawrelationship)Providethedateonwhichyouweremarriedorenteredintothecommon-lawrelationship
如果你已结婚或者有同居伴侣，请提供结婚或者同居开始的具体日期（右边填写）。
注意：如果你填写的是Common-Law，那么你必须在申请的时候填写表格StatutoryDeclarationofCommon-lawUnion(IMM5409)
c)ProvidethenameofyourcurrentSpouse/Common-lawpartner提供你目前的配偶或者同居伴侣的姓名。
Familyname（姓）
Givenname(名）
FOROFFICEUSEONLY-DONOTWRITEINTHISSPACE此处官方填写，不要填写此处
PERSONALDETAILS(CONTINUED)继续前面表格的个人信息填写部分
问题11：
a)Haveyoupreviouslybeenmarriedorinacommon-lawrelationshipa)你以前是否结婚或者有同居伴侣？
b)ProvidethefollowingdetailsforyourpreviousSpouse/Common-lawPartner:b)如果有的话，提供他们的下列详情：
如果你选择的是No，那么上面这些都不用填写，直接跳到下面这些信息：
*a)Nativelanguage/MotherTongue你的母语
对于中国人，可以选Chinese，或者Chineseyue/yuh粤语，ChineseMinnan闽南话
b)AreyouabletocommunicateinEnglishand/orFrench是否能用英语和/或法语交流？
选择一种你能使用的语言：English英语、French法语、both两个都可以、neither两个都不。
c)Inwhichlanguageareyoumostatease哪种语言比较常用。
选择英语或法语作为交流语言。
d)HaveyoutakenatestfromadesignatedtestingagencytoassessyourproficiencyinEnglishorFrenchYes,No
你是否曾经在指定机构测试过你的英语或法语的能力。
Passportnumber护照号
输入你的护照号码，或者旅行文件、身份认证识别文件的号码。确保号码数字和/或字母之间不留空。
Countryofissue签发证件的国家大陆同胞应该选China,People'sRepublicof
Issuedate文件上标示的颁发日期；
Expirydate文件上标示的过期日期
Ifsubmittingyourapplicationbymail:假如想让你的申请结果通过邮寄方式给你：
Allcorrespondencewillgotothisaddressunlessyouindicateyoure-mailaddressbelow.所有的通信方式将会以你给出的邮寄地址为准，除非你在你的邮寄地址下面标明自己的电子邮件地址。
Indicatingane-mailaddresswillauthorizeallcorrespondence,includingfileandpersonalinformation,tobesenttothee-mailaddressyouspecify.如果标明电子邮件地址，将会以你的电子邮件地址作为通信方式，包括文件和个人信息等都会被发送到你所注明的电子邮件地址上。
问题1：Currentmailingaddress邮寄地址（当前邮寄地址。此问题其实很明确：那就是确保资料能返回到你手上，所以尽量详细填写）
Apartment(Apt.)orUnit,ifapplicable公寓/楼宇的地址（如果适用）
Streetname,ifapplicable街道名称（如果适用）
CityorTown城市或乡镇名称
Fromthelist,selecttheCountryofyourcurrentmailingaddress.从列表中选择邮寄目的地国家地址
ProvinceorState邮寄目的地所在的省或州的名字
Postalcode/zipcode邮编
District,ifapplicable.区（如果适用）
问题2：Residentialaddress.Sameasmailingaddress
Faxno.传真号这一项是可选的，如果有的话可以选上，填写方法同上，注意国家代码、地区代码。
问题3：Fundsavailableformystay(CAD)在加拿大期间可用资金数额（加元）
问题4：Name,addressandrelationshipofanyperson(s)orinstitution(s)Iwillvisit:
造访对象（任何个人或者机构）的名称、地址和与你的关系。（如果纯粹旅游观光，基本没有在加拿大联系人之类的信息，可以选择填写N/A表示不适用）
——第3页——
Haveyouhadanypostsecondaryeducation(includinguniversity,collegeorapprenticeshiptraining)
Ifyouanswered'yes',givefulldetailsofyourhighestlevelofpostsecondaryeducation.
你是否有高中毕业之后的学历（包括大学、学院或者实习培训），如果你选择yes，请写出最高学历水平的详细信息。
参考资料：
如果你选择了yes，请提供该方面具体信息：
Givedetailsofyouremploymentforthepast10years,includingifyouhaveheldanygovernmentpositions(suchascivilservant,judge,policeofficer,mayor,MemberofParliament,hospitaladministrator,employeeofasecurityorganization).Donotleavegaps.Ifretired,notworkingorstudying,pleaseindicate.Ifyouareretired,pleaseprovidethe10yearsbeforeyourretirement.
1.第一栏中是目前的情况：CurrentActivity/Occupation目前的职务/职业
Youmustcompletethissectionifyouare18yearsofageorolder.如果你满18岁，必须填写此栏
a)Withinthepasttwoyears,haveyouorafamilymembereverhadtuberculosisofthelungsorbeeninclosecontactwithapersonwithtuberculosis
近两年内，你或者你的家庭成员是否曾经得过肺结核或者和肺结核感染者有过紧密接触？
b)Doyouhaveanyphysicalormentaldisorderthatwouldrequiresocialand/orhealthservices,otherthanmedication,duringastayinCanada
在留加期间，你是否有任何身体或者精神方面的疾病，该疾病需要药物治疗以外的社会或健康服务。
c)Ifyouanswered'yes'toquestion1a)or1b),pleaseprovidedetailsandthenameofthefamilymember(ifapplicable).上面1a)或1b)两个问题，如果你回答yes，请尽可能提供详细信息和家庭成员的名字。
问题2：
a)Haveyoueverremainedbeyondthevalidityofyourstatus,attendedschoolwithoutauthorizationorworkedwithoutauthorizationinCanada
b)Haveyoueverbeenrefusedavisaorpermit,deniedentryororderedtoleaveCanadaoranyothercountry
你是否被加拿大拒绝过签证或者许可文件的申请、被拒绝进入加拿大、或者被命令离开加拿大、或者被其他国家这样对待过？
c)HaveyoupreviouslyappliedtoenterorremaininCanada
以前你是否申请过进入加拿大或者在加拿大停留？
d)Ifyouanswered“yes”toquestion2a),2b),or2Cpleaseprovidedetails.
如果你在2a)、2b)或2c中回答了yes，请提供细节信息
——第4页——
问题3：
a)Haveyouevercommitted,beenarrestedfor,beenchargedwithorconvictedofanycriminaloffenceinanycountry
你是否曾经在任何国家有犯罪行为、或因任何犯罪行为被指控而被捕的经历？
b)Ifyouanswered“yes”toquestion3a)above,pleaseprovidedetails.
如果上面的问题3a)你回答了yes，请提供具体细节信息。
问题4：
a)Didyouserveinanymilitary,militia,orcivildefenceunitorserveinasecurityorganizationorpoliceforce(includingnonobligatorynationalservice,reserveorvolunteerunits)
你是否在军队、民兵或民防组织服役过，或者在国安组织、警察机构（包括国家非强制性兵役、预备役、或志愿兵）工作过。
问题5：Areyou,orhaveyoueverbeenamemberorassociatedwithanypoliticalparty,orothergroupororganizationwhichhasengagedinoradvocatedviolenceasameanstoachievingapoliticalorreligiousobjective,orwhichhasbeenassociatedwithcriminalactivityatanytime
问题6：Haveyoueverwitnessedorparticipatedintheilltreatmentofprisonersorcivilians,lootingordesecrationofreligiousbuildings
你是否曾见证或参与过虐待囚犯或平民的行为，或掠抢或亵渎宗教建筑的行为。
Ifyouanswered“yes”toanyofquestions3to6above,oruponrequestofavisaofficer,youMAYBEREQUIREDtofilloutIMM5257Schedule1.
如果你在问题3到问题6中回答了yes，你可能被签证官要求填写表IMM5257Schedule1。
CitizenshipandImmigrationCanada(CIC),oranorganizationatCIC’request,maywanttocontactyouinthefuturetoaskyouaboutanyservicesyoureceivedfromCICpriortotheapplicationprocess(suchasparticipationinaninformationforum),duringtheapplicationprocess(includingtheapplicationprocessitselfaswellasorientationoraccreditationservices),andservicesreceivedafterarrivinginCanada(includingsettlement,integrationandcitizenship).CICwillusethisinformation,alongwiththeinformationprovidedbyotherindividuals,forresearch,performancemeasurementorevaluationpurposes.CICwillnotusethisinformationtomakeanydecisionsaboutyoupersonally.
加拿大移民、难民及公民部（IRCC）或应IRCC要求的组织可能会在将来与你联系，询问下列情况：在你申请之前所接受的任何服务（例如参加信息论坛）、申请过程中所接受的服务（包括申请处理过程本身、情况介绍或认证服务）以及抵达加拿大后所接受的服务（包括定居、融合、公民身份）。IRCC将会使用你和其他人的这些询问信息，用以进行研究、绩效测量或评估。IRCC将不会使用这些信息做出任何针对你个人的决定。
DoyouconsenttobecontactedbyCIC,oranorganizationatCIC'srequest,inthefuture(Y/N)
你是否同意IRCC或应IRCC请求的组织将来与你联系？
IconsenttothereleasetoCitizenshipandImmigrationCanada(CIC)andCanadaBorderServicesAgency(CBSA)ofallrecordsandinformationforthepurposeofprocessingmyrequestthatanygovernmentauthority,includingpolice,judicialandstateauthoritiesinallcountriesinwhichIhavelivedmaypossessaboutme.ThisinformationwillbeusedtoevaluatemysuitabilityforadmissiontoCanadaortoremaininCanadapursuanttoCanadianlegislation.
IdeclarethatIhaveansweredallquestionsinthisapplicationfullyandtruthfully.
SignatureofApplicantorParent/LegalGuardian'sforapersonunder18yearsofage.
申请人签名/18周岁以下的申请人由其法定监护人签字
Date:YYYY-MM-DD日期：年-月-日
页面底部有个重要的提示：
IMPORTANTNOTE:重要提示：
Thisapplicationmustbesignedanddatedbeforeitissubmittedbymail.
Donotforgettoinclude:photos,fees(ifapplicable),andanyotherdocumentsrequired.Reviewtheapplicationguideformoreinformationandverifythatyouhavecompletedandprovidedalloftherequireddocumentsasperthedocumentchecklist.
InformationprovidedtoIRCCiscollectedundertheauthorityoftheImmigrationandRefugeeProtectionAct(IRPA)todetermineadmissibilitytoCanada.InformationprovidedmaybesharedwithotherCanadiangovernmentinstitutionssuchas,butnotlimitedto,theCanadaBorderServicesAgency(CBSA),TheRoyalCanadianMountedPolice(RCMP),theCanadianSecurityIntelligenceService(CSIS),TheDepartmentofForeignAffairs,TradeandDevelopment(DFATD),EmploymentandSocialDevelopmentCanada(ESDC),CanadaRevenueAgency(CRA),provincialandterritorialgovernmentsandforeigngovernmentsinaccordancewithsubsection8(2)ofthePrivacyAct.Informationmaybedisclosedtoforeigngovernments,lawenforcementbodiesanddetainingauthoritieswithrespecttotheadministrationandenforcementofimmigrationlegislationwheresuchsharingofinformationmaynotputtheindividualandorhis/herfamilyatrisk.InformationmayalsobesystematicallyvalidatedbyotherCanadiangovernmentinstitutionsforthepurposesofvalidatingstatusandidentitytoadministertheirprograms.
Wherebiometricsareprovidedaspartofanapplication,thefingerprintscollectedwillbestoredandsharedwiththeRCMP.ThefingerprintrecordmayalsobedisclosedtolawenforcementagenciesinCanadainaccordancewithsubsection13.11(1)oftheImmigrationandRefugeeProtectionRegulations.Theinformationmaybeusedtoestablishorverifytheidentityofapersoninordertoprevent,investigateorprosecuteanoffenceunderanylawofCanadaoraprovince.Thisinformationmayalsobeusedtoestablishorverifytheidentityofanindividualwhoseidentitycannotreasonablybeotherwiseestablishedorverifiedbecauseofphysicalormentalcondition.CanadamayalsoshareimmigrationinformationrelatedtobiometricrecordswithforeigngovernmentswithwhomCanadahasanagreementorarrangement.
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