出国看病中介机构指南：治疗肝癌质子是合适的选择
原发性肝癌(Primarylivercancer，PLC)是常见恶性肿瘤，海外医疗在确诊时多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移，治疗困难，预后很差。
根据肿瘤海外医疗研究的新、高质量循证医学证据以及专家共识制定临床诊疗建议，在国际肿瘤学界具有广泛的影响。
2015年肝胆肿瘤NCCN临床实践指南(以下简称“15指南”)综合了海外医疗近465篇临床文献，依照循证医学制定肝胆肿瘤的诊治策略，对于肝细胞癌(HCC)有较多的更新，主要在筛查和治疗方面进行了更详细的补充和完善。
质子束治疗(FBT)在特殊情况下可能是合适的选择，PBT是一种利用带正电荷原子的粒子如正电子对靶区进行适形外照射放疗的治疗手段。由于其独特的剂量沉积特征，PBT与光子外束放疗相比，可给目标区域输送预定的放射剂量，即在一个非常狭窄的既定的组织范围内迅速产生一个高强度的剂量分布，形成布拉格峰，之后能量迅速衰减并透射人体而逸出，在目标外组织无明显的放射剂量沉积。PBT适用于光子束放疗无法保护周围正常组织不受照射的情况。
放疗的重要性：
强调无论何位置的肿瘤都可行外放射治疗EBRT(立体定向体部放疗【SBRT】，调强放疗【IMRT】，或三维适形放疗【3D-CRT】)。
EBRT在中国的肝脏疾病的国家指南中被认为三期HCC的治疗手段和韩国肝癌研究组的实践指南，但在西方国家一直没有被认为是一种治疗选择，如今越来越多的证据支持放射治疗用于HCC，SarahE.Hoffe等指出：对于肿瘤>5cm手术不能无进展生存的病人，用放疗可以将其转化为可切除或可移植病例，对于小肝癌患者，放疗可以无进展生存。
虽然索拉菲尼已经被写入NCCN指南，索拉菲尼的Ⅲ期亚太试验中，226例晚期肝癌患者中有血管侵犯或肝外传播的中位OS为5.6个月，行EBRT的患者存在腔静脉癌栓的为9.7个月，肺转移的为16.7个月，淋巴结转移为8.0个月，由此可见，EBRT对提高患者生存率比索拉菲尼更有效。
出国看病服务机构费用标准是什么样子的
不同的国家收费标准均不相同，以下分别介绍美国、日本、德国、英国的大致费用：
1、出国就医之日本看病费用
日本的治疗费用是国内的2倍左右，日本癌症治疗费用约为400万日元，折合25万人民币，质子治疗需要25万人民币左右。日本的癌症患者疗法每次需要2万人民币左右，日本医院的门诊费用大概在500-1000元人民币。
2、出国就医之美国看病费用
美国的医疗费用是国内的6倍左右，门诊费用需要500美元左右，美国医院的不同专家所收费用也会有差距。不同医院收费也有不同，比如美国非盈利的梅奥诊所和约翰霍普金斯医院医院收费会便宜一些，私立的纪念斯隆凯特琳癌症中心治疗费用会高一些。在美国癌症治疗需要10-20万美元，美国内科治疗费用一般在3万美元之内，手术治疗一般需要5-8万美元，膝关节置换手术需要40万人民币，髋关节置换需要5万美元，麻省总医院的质子治疗需要90万人民币左右，美国的外科手术费用较贵，心脏瓣膜修复需要12万美元，心脏搭桥手术需要16万美元，肾移植需要30万美元，心脏瓣膜置换需要18万美元。梅奥诊所治疗反流性食管炎的LINX磁环手术需要2.5万美元。由于医疗费用与患者具体情况有很大关系，所以实际的费用可能会相差很多。
3、出国就医之德国看病费用
德国的治疗费用也是美国的三分之一左右，德国医院治疗反流性食管炎的LINX磁环手术需要10万人民币。夏里特医院的膝关节置换手术大概15万人民币。德国医院心脏搭桥手术需要4.3万欧元，肾移植需要7.5万欧元，髋关节置换需要1.5万欧元。
4、出国就医之英国看病费用
英国的治疗费用大概是国内三倍，美颐患者在皇家布朗普顿医院接受可降解支架手术的时候包含两个支架在内的总医疗费用为1.7万英镑，约合17万人民币。英国国王医院治疗反流性食管炎的LINX磁环手术需要1.2万英镑。丹麦的治疗费用与英国德国相当，心脏瓣膜置换手术需要25万-30万人民币。
出国看病中介机构告诉患者出国看病需注意：
如果您是自助出国看病，无论去哪一国家，掌握基本的英语生活用语是必须。此外，不论是日本、美国还是其他发达国家的医院，对于患者的行为都有严格的规定。禁止大声说话、手机要静音、禁止拍摄、禁止吸烟等，都是基本的要求。在日本和美国等绝大多数医院，全院禁烟，不设吸烟区。全球肿瘤医生网(www.globecancer.com)的客户中，就曾出现，因在卫生间吸烟导致全院警报响起，终受到医院严重警告的事情。
出国看病中介机构揭开哪些人适合出国看病
1、重大疾病患者。如癌症、肿瘤、心脑血管疾病、罕见病等。在重大疾病治疗方面，发达国家技术水平确实更胜一筹，还有很多可参与的医疗项目，选择出国看病，无疑增添一份希望。
2、国内诊断不明确，不能确定病情的，可以去国外进行诊断，美国、日本等发达国家的病理诊断水平更胜一筹。当然，这种情况也可以采取远程咨询，获得第二医学建议。
3、对于特定疾病，国内没有更好药物的，可以考虑出国用药。美国、日本等发达国家药品上市快。比如丙肝，国内目前的无进展生存率为30%，美国、日本上市的新药，无进展生存率已经超过90%，甚至接近100%。
4、经济条件允许，且希望享受国外人性化的服务态度的人群，可以考虑出国看病。
出国去任何一个国家的费用都是高低有所不一样的，国外的人工成本比较高，但服务也是相当到位的，癌症病人在国外医院看病是有一个医疗团队在服务的，而且要有一个长期的打算，那衣食住行就都要打点好才行。
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适合患者：NTRK1/2/3、ROS1或ALK基因重排突变的实体瘤
适合患者：只要存在NTRK融合，不限癌种
适合患者：晚期恶性实体瘤
适合患者：NTRK基因融合
适合患者：标准治疗失败或无标准治疗方案的晚期实体肿瘤患者