科普|支气管哮喘治不好,原来是对家中宠物猫毛过敏!健康

春天正是人们结伴出行赏春的时节,但20多岁的小雨却无心留恋春光,因为她最近经常剧烈咳嗽,胸闷,一回到家里症状就加重,晚上还会因为呼吸困难而憋醒,偶尔还能听到“小鸡叫”的声音,多次至医院就诊治疗效果不好。日前,小雨到复旦大学附属华山医院呼吸与危重症医学科哮喘专病门诊就诊,经过详细询问病史、体格检查和肺功能检查后,医生告知小雨她得了过敏性哮喘,而罪魁祸首可能是她养了一年多的宠物猫。小雨一脸懵,什么是支气管哮喘啊?我怎么会得支气管哮喘呢?哮喘和宠物猫有什么关系呢?哮喘能治好吗?昨天是世界哮喘日,一起来了解一下为什么养宠物会和哮喘有关。

什么是支气管哮喘?

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统过敏性疾病,是由基因和环境相互作用引起的,其中60%-70%的患者为过敏性哮喘,好发于春秋季。近年来支气管哮喘发病率有逐年增加趋势,城市高于农村,儿童高于成人,而哮喘控制率长期偏低,严重威胁到患者的身心健康,给家庭和社会带来了沉重负担。

支气管哮喘常见的过敏原包括:吸入性(如:粉尘螨、花粉、动物皮屑、油漆等)和食入性过敏原(海鲜、鸡蛋、牛奶等)两种。其中吸入性过敏原是支气管哮喘的主要变应原。支气管哮喘可表现为打喷嚏、鼻塞流涕、咳嗽、胸闷及喘息等症状。它刚开始时症状往往比较轻,且不典型,容易引起大家的忽视,未得到及时规范的治疗,进而引起哮喘发作。肺功能是诊断和评估支气管哮喘的主要检查。呼出气一氧化氮检测是评估哮喘严重程度和控制水平的重要手段。对于症状比较轻微或者不典型的患者,哮喘往往需要借助这些辅助检查来明确。

饲养宠物和支气管哮喘有关系吗?

当今社会,越来越多的家庭选择饲养宠物,常见的宠物有猫、狗、鼠、兔等,而猫、狗等宠物皮屑是导致气道过敏性疾病的主要吸入性过敏原。猫毛和狗毛皮屑是猫、狗唾液腺和皮脂腺分泌的一种特殊的微小蛋白质,这些被称为过敏原,宠物毛发并不引起过敏,但宠物打理毛发时将唾液留在皮肤毛发上,唾液干后脱落形成皮屑,传播到空气中,从而引起过敏。

宠物过敏原的致敏过程主要是由IgE介导的I型变态反应。猫毛皮屑进入机体后,由巨噬细胞和T淋巴细胞传递,刺激B淋巴细胞合成特异性IgE,与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE受体结合,当机体再次接触宠物时,该变应源与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的IgE交联,从而使肥大细胞脱颗粒,合成并释放出组胺,5-羟色胺等生物活性物质,导致平滑肌收缩,和炎症细胞浸润,从而引起过敏性鼻炎、支气管哮喘等一系列气道过敏性疾病。

过敏性哮喘该如何治疗呢?

大部分医院呼吸与危重症医学科都常规开设了哮喘专病门诊,对于初诊患者来说,首先应该进行过敏原检查,明确并脱离过敏原是有效治疗支气管哮喘的重要前提。哮喘的药物治疗主要包括糖皮质激素、支气管扩张剂、白三烯受体拮抗剂、抗组胺H1受体药物等,其中吸入性糖皮质激素/支气管扩张剂联合制剂(ICS/LABA)是哮喘的主要治疗药物。只要接受系统规范的治疗,大部分哮喘患者的症状都能够得到有效的控制。但仍有少部分患者因为种种原因没有得到或拒绝接受规范治疗,比如:没有正确认识哮喘疾病的危害性;不能有效避免接触过敏原而持续接触(比如:宠物毛发皮屑等);惧怕应用激素的所带来的不良反应等。大家应当正确认识糖皮质激素的“双刃剑”作用,小剂量短疗程使用糖皮质激素是安全的。因为吸入性糖皮质激素是呼吸道局部给药、且剂量较小,对全身的影响比较小,只要大家注意在每次吸入药物后,清水漱口,即可把不良反应降到最低。相反,不规范的治疗更容易导致哮喘症状反复发作,增加糖皮质激素的使用剂量,甚至引起重症哮喘,危及生命。

过敏性哮喘患者能够饲养宠物吗?

小雨恍然大悟,难怪养了猫以后,经常会有皮肤瘙痒,眼睛流泪,打喷嚏,咳嗽胸闷的症状。小雨做了过敏原检测后,发现猫狗动物皮屑检测阳性。尽管情感上很难割舍宠物猫,小雨还是接受了医生的建议,把心爱的猫咪送到了宠物机构喂养,并把居住环境做了一次彻底的清理,规范使用药物,很快症状就得到了改善。朱医生还强调:虽然哮喘症状能够得到缓解和改善,但是哮喘是不能够彻底治愈的,再次接触过敏原或者呼吸道感染,仍会导致哮喘症状的再次出现。因此,哮喘的预防比治疗更重要。

本文作者:朱柠(复旦大学附属华山医院呼吸与危重症医学科)

THE END
1.随主人出国的宠物猫也要“旅行护照”随主人出国的宠物猫 也要“旅行护照” 本报讯(记者王汝汀 通讯员赵鑫)日前,沧州海关为一只即将随主人奔赴美国的英短猫,办理了宠物出境检疫手续,并出具了《动物卫生证书》。这是沧州海关开出的第一单出境宠物检疫签证。凭此证书,这只宠物可以在我国境内任一口岸出境了。 https://www.cznews.gov.cn/newweb/news/shehui/2023-08-24/92746.html
2.申请宠物托运国际快递流程(申请宠物托运国际快递流程图)宠物出国托运去马来西亚需要什么手续? 宠物国际托运大概要多少钱?需要办理些什么手续? 飞机托运宠物猫怎么办理? 国航或者联航的宠物托运具体流程,有经验的朋友进来帮忙谢谢? 宠物空运手续办理哪些流程呢? 飞机托运狗需要什么手续? 跨省运宠物有什么快递? 宠物狗狗托运费用及详细流程? https://www.guojiexpress.com/5974/
3.泰安海关首次“云签发”出境宠物“动物护照”山东各地这是泰安海关首次为出境伴侣宠物“云签发”办理“动物护照”。“本想提前出发在离境机场海关办理手续,但宠物猫是第一次跟我出国,怕万一不能顺利取得卫生证书而耽误了计划行程。经检疫健康后,泰安海关关员为宠物猫出具了《动物卫生证书》http://news.iqilu.com/shandong/shandonggedi/20230805/5485622.shtml
4.宠物猫烟酒等能带入境吗?企业因产品技术指标问题造成退运怎么办...“我是一名河南的美国留学生,近期计划回国,带宠物猫入境需要什么手续? 郑州海关关长、党委书记于洋在线为其做出解答;“您只能携带一只宠物进境,且需提供美国官方动物检疫机构出具的有效检疫证书和狂犬病疫苗接种证书。如果您的宠物具有有效电子芯片,经现场检疫合格,且您来自美国夏威夷及关岛地区;或者您的宠物具有有效电子...https://www.hntv.tv/rhh-8266117120/article/1/1468131962011729922
5.带宠物上高铁之前,我们还有多少路要走带宠物出门,难 生活在北京的袁李有只叫冠军的猫,每次假期,为了带猫回江苏老家,他都要在买机票、办手续上花费很多时间。 首先要确认航班号,给客服打电话询问是否有有氧舱,随后买好机票预约仓位;提前21天给猫打好疫苗,到所在区的检疫所办理检疫合格证;最后用航空箱装猫,喂好镇静剂,到机场办理托运。年年重复如此。https://news.pedaily.cn/202405/534785.shtml
1.一图读懂猫产地检疫规程中国兽医主人带猫安乐死,兽医却下不了手,把猫偷带回家?网友:好心办坏事 英国那些事儿 2024-10-09 23:12:35 0 跟贴 0 狸花猫可会装了,在外面打的一身伤没事,在家碰到点就嗷嗷叫! 演说者搞笑 2024-11-10 15:50:40 39 跟贴 39 女生经常投喂流浪猫 猫妈妈把自己的宝宝托付给了她 猫宝宝:小小的脑袋大大的...https://www.163.com/dy/article/JFQMJ84V0530LNT0.html
2.汽车扣分在网上怎么处理小猫会分级,分别为,宠物级,繁育级和赛级。 价钱不一样是显而易见的。宠物级不具有繁育资格。国内的很多纯种猫其实是不应该被繁殖的。赛级的价格会相对较高,但不至于到了令人不能接受的地步,赛级同样是3个月就出售了,比赛需要自己打。并不是说赛级的猫就一定能有头衔的,只是说它具有去比赛的资质。小猫一般会在...https://www.liuxue86.com/k_%E6%B1%BD%E8%BD%A6%E6%89%A3%E5%88%86%E5%9C%A8%E7%BD%91%E4%B8%8A%E6%80%8E%E4%B9%88%E5%A4%84%E7%90%86/
3.如何办理宠物出入境手续汕头大华网那么,宠物也能出国或者“海归”吗?记者从汕头海关获悉,答案是肯定的。3月10日,一只宠物波斯猫就持海关签发的动物卫生证书,顺利从汕头回到“家乡”日本。 “你好!请问我要带一只宠物猫到日本该办什么手续?”3月4日上午,龙湖海关关员接到一位日本女士打来的咨询电话。据悉,这位来自日本的茅茅绘女士,平日在东京居住...https://news.dahuawang.com/shantou/content/201903/14/c48543.html
4.想带萌宠出国怎么办?汕头海关:宠物出入境需办卫生证书“请问我要带一只宠物猫到日本该办什么手续?”近日,汕头海关所属龙湖海关关员接到一位女士打来的咨询电话。相信不少市民也有这样的困惑,想带宠物出国,该怎么做呢? 汕头海关提示,目前,各国允许入境的宠物种类和数量不尽相同,所有宠物出境均需办理动物卫生证书。携带人需在出境前携带宠物至当地海关报检,并提交官方疫苗...https://static.nfapp.southcn.com/content/201903/19/c2026090.html?group_id=1
5.开宠物店需要办理什么证件和手续开宠物店需要办理什么证?开宠物...如果有销售猫狗活体的宠物店,还需要到当地的公安机关办理犬类经营许可证,据调查发现,现在宠物店大部分都在销售宠物猫狗活体,然而这些宠物店当中几乎都没有办理犬类经营许可证。如果开设的是宠物诊所或者宠物医院类的宠物店的话,对于各证件的办理来说就显得更加麻烦,处理要办理以上证件和手续外,还要到当地的畜牧兽医...https://www.hfyuyu.com/h/421.html
6.国家关于养猫的规定是什么国家关于养猫的规定是什么根据我国相关法律法规,住户在进行宠物饲养时,仅限于饲养一只中、小型观赏猫或者家养小型观赏犬。同时,必须遵守一户饲养多只宠物猫和品种犬的限制。对于诸如昂贵稀有的布偶猫、缅因猫以及具有攻击性倾向的大型猫类如豹猫、虎猫等,则被明令禁止饲养。https://www.64365.com/special/23873094/