简介：副主任医师、副主任医师，首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
“被自家的小猫小狗抓伤了用打疫苗吗？”“狂犬病潜伏期真的有20年吗？”……每年春季都是猫、狗等动物的发情期，也是动物伤人的高峰期，但是很多城市人对狂犬病都是一知半解，甚至为此感到恐慌……
狂犬病死亡率几乎100%
与艾滋病、肺结核一样，狂犬病绝对是传染病中的“头号杀手”。“近几年，佑安医院每年都会接到10例左右的狂犬病患者，但是医生也没什办法。有些患者的家属干脆直接就把病人领回家，只能等死……”据李侗曾大夫介绍，一旦人被带狂犬病病毒的狗或猫咬伤后，如果处理不及时，狂犬病毒会损害人体神经系统，致死率百分之百，目前在医学史上几乎没有真正治愈的病例。不过，从北京市的情况来看，狂犬病患者主要来自周边的农村，这主要和农村犬只免疫率低、被咬后又不够重视有关。
假如被狗、猫咬伤、抓伤，应立即处理伤口。用肥皂水与清水反复冲洗至少15分钟。彻底冲洗后用碘伏（或者碘酒、酒精）涂擦伤口；伤口不可缝合或包扎；应立即到当地疾病控制中心全程注射狂犬疫苗，假如伤口很深或头面等关键部位被咬伤，还要同时注射狂犬免疫球蛋白。
和小狗亲亲非常危险
“被猫抓伤了，没抓破，用不用打针？”“被小狗的牙碰到了，没咬破，也没有牙印，需要打针吗？”……
“根据《狂犬病暴露后处置工作规范》，凡不能确定伤人动物为健康动物的，如果轻咬、轻抓裸露皮肤，即便没出血，也需要立即接种疫苗。”
曾有这样一个案例：一位母亲在给孩子缝补被狗咬破的裤子时，用牙齿咬线头，结果患上狂犬病，不治身亡。可见，狂犬病毒在狗的唾液中含量最高，是狂犬病毒的主要传播渠道。小猫小狗都有舔爪子的习惯，如果将带有病毒的唾液沾染到爪子上，之后再抓伤人之后，病毒便会沿着破损的伤口进入人体。此外，如果有一天你身上的某个部位受了伤，爱犬过来舔了舔，这也可能导致人感染狂犬病。
需要注意的是，人体的皮肤和黏膜不同，即使是完整的黏膜，一旦接触狂犬病毒也很容易感染。例如，被携带狂犬病病毒的动物舔了眼睛、肛门、口腔等黏膜，病毒会直接通过黏膜进入人体组织。所以，和小动物亲亲是个非常危险的动作。
被自家猫狗咬伤先别慌
“被自家的小狗咬伤会得狂犬病吗？”“我家的小猫从来不出门，被它咬了需要打针吗？”……家有萌宠的人们来说，恐怕心中都有过这样的担心，甚至还长期处于恐惧之中。
“如果确定自家的宠物是健康的并且定期接种疫苗，就大可不必担心。”
得狂犬病有两个条件：一是动物带有狂犬病毒，二是被带狂犬病毒的动物抓伤咬伤。因此，如果被自家的宠物咬伤了，只要自己对宠物的健康状况心中有数，就可以采用WHO认定的“十日观察法”——只要10天之内咬人的宠物没发病，就可以判断你是被不带毒的狗所咬，不必注射疫苗。
“超长潜伏期”不科学
“十几年前被别人家的狗抓伤了，现在却开始痒了，会不会是狂犬病啊？”“狂犬病潜伏期真的有20年吗？”……
狂犬病的潜伏期通常是1-3个月，极少数病例的潜伏期也可能大于一年，其它说法都是不可信的。
关于狂犬病潜伏期的说法特别多，有的说20年，还有的说最长潜伏期可以有46年，使得许多曾经被狗咬过的人感到恐惧……其实，狂犬病的潜伏期受多种因素影响，比如伤口越严重、越接近头部，潜伏期就会越短。研究数据证明，狂犬病的潜伏期通常是1-3个月，少数头面部严重咬伤的潜伏期可能短至一周，极少数病例（不足总数的1%）的潜伏期也可能大于一年。曾有报道某病例的潜伏期达到6年，但也属于极为罕见的现象。至于那些所谓的10年、20年的潜伏期都是没有依据的。