20xx年x月x日，xx市社保局医保检查组组织专家对我院x年度医保工作进行考核，考核中，发现我院存在参保住院患者因病住院在所住院的科室住院病人一览表中医保标志不齐全等问题。针对存在的问题，我院领导高度重视，立即召集医务部、护理部、医保办、审计科、财务科、信息科等部门召开专题会议，布置整改工作，通过整改，医院医保各项工作得到了完善，保障了就诊患者的权益，现将有关整改情况汇报如下：
一、存在的问题
(一)参保住院患者因病住院在所住院的科室住院病人一览表中医保标志不齐全;
(三)普通门诊、住院出院用药超量
(四)小切口收大换药的费用
(五)收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置
二、整改情况
(一)关于住院病人一览表中医保标志不齐全的问题
医院严格要求各临床科室必须详细登记参保住院病人，并规定使用全院统一的登记符号，使用规定以外的符号登记者视为无效。
(三)关于普通门诊、住院出院用药超量的'问题
(四)关于小切口收大换药的费用的问题
小伤口换药(收费标准为元)收取大伤口换药费用(收费标准为元)。经我院自查，主要为医生对伤口大小尺度把握不到位，把小伤口误定为大伤口，造成多收费。今年1-8月，共多收人次，多收费用元。针对存在的问题，医院组织财务科、审计科及临床科室护士长，再次认真学习医疗效劳收费标准，把握好伤口大小尺度，并严格按照标准收费。同时对照收费标准自查，发现问题立即纠正，确保不出现不合理收费、分解收费、自立工程收费等情况。
(五)关于收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置的问题
医院已门诊收费处、出入院办理处各个收费窗口安装了小键盘，并摆放在明显位置，方便患者输入医保卡密码。
通过这次整改工作，我院无论在政策把握上还是医院管理上都有了新的进步和提高。在今后的工作中，我们将进一步严格落实医保的各项政策和要求，强化效劳意识，提高效劳水平，严把政策关，从细节入手，加强管理，处理好内部运行机制与对外窗口效劳的关系，把我院的医保工作做好，为全市医保工作顺利开展作出应有的奉献!
一、医疗保险基础管理：
3、医保管理小组定期组织人员对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析，如发现问题及时给予解决，不定期对医保管理情况进行抽查，如有违规行为及时纠正并立即改正。
二、医疗保险业务管理：
1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。
2、达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。
3、检查门诊处方、出院病历、检查配药情况均按规定执行。
4、严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。
5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。
三、医疗保险信息管理：
1、我院信息管理系统能满足医保工作的日常需要，在日常系统维护方面也较完善，并能及时报告并积极排除医保信息系统故障，确保系统的正常运行。
2、对医保窗口工作人员操作技能熟练，医保政策学习积极。
3、医保数据安全完整。
四、医疗保险费用控制：
1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。
2、严格掌握入、出院标准，未发现不符合住院条件的参保人员收住院或故意拖延出院、超范围检查等情况发生。
3、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。
五、医疗保险政策宣传：
1、定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻有关医保规定。
2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏，发放宣传资料等。
经过对我院医保工作的进一步自查整改，使我院医保工作更加科学、合理，使我院医保管理人员和全体医务人员自身业务素质得到提高，加强了责任心，严防了医保资金不良流失，在社保局的支持和指导下，把我院的医疗工作做得更好。
一、医保工作组织管理
有健全的医保管理组织。有一名业务院长分管医保工作，有专门的医保服务机构，医院设有一名专门的医保联络员。
制作了标准的患者就医流程图，以方便广大患者清楚便捷的进行就医。将制作的就医流程图摆放于医院明显的位置，使广大患者明白自己的就医流程。
建立和完善了医保病人、医保网络管理等制度，并根据考核管理细则定期考核。
二、门诊就医管理
门诊就诊时需提交医保证、医保卡，证、卡与本人不符者不予办理刷卡业务。严禁为非医保定点机构代刷卡，一经发现予以停岗处理。处方上加盖医保专用章，辅助检查单、治疗单加盖医保专用章，处方合格率98%。严格监管外配处方，并做好登记。
三、住院管理
接诊医生严格掌握住院指征，配合住院处、护理部、医保科严格核查患者身份，做到人与医保证、卡相符，并留存证卡在医保科，以备随时复核和接受医保局抽查。认真甄别出外伤、工伤等医保不予支付人员3人，按有关规定给予相应处理。没有发生冒名顶替和挂床现象。对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。医保患者转院由科室申请，经专家会诊同意，主管院长审批，医保科盖章确认登记备案后方可转院。
CT、彩超等大型检查严格审查适应症，检查阳性率达60%以上。特殊检查、特殊治疗严格执行审批制度，对超出医保范围药品及诊疗项目的自费费用，经审批后由家属或病人签字同意方可使用。转院执行科室、全院会诊和主管院长把关，医保科最后核实、登记盖章程序。
四、药品管理及合理收费
按照20__年新出台的内蒙古基本医疗保险药品目录，及时更新了药品信息，补充了部分调整的医疗服务收费标准。我院药品品种总计为461种，其中医保品种368种，基本满足基本医疗保险用药需求。
有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。
严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。
对达到出院条件的病人及时办理出院手续，杜绝未达到出院标准让患者出院以降低平均住院费的行为。
住院病历甲级率97%以上。
五、门诊慢性病管理
今年为38名慢性病申请者进行了体检，严格按照慢性病认定标准，初步认定合格33人。慢性病手册仅允许开具慢性病规定范围内的用药和检查治疗项目，超出范围的诊治，由患者同意并签字，自费支付，并严禁纳入或变相纳入慢性病规定范围内。及时书写慢性病处方及治疗记录，用药准确杜绝超剂量及无适应症使用，处方工整无漏项，病史、治疗记录完整连续。
六、财务及计算机管理
按要求每天做好数据备份、传输和防病毒工作。按月、季度上报各种统计报表。系统运行安全，未发现病毒感染及错帐、乱帐情况的发生，诊疗项目数据库及时维护、对照。医保科与药剂科、财务科、医务科配合对3个目录库的信息进行及时维护和修正，为临床准确使用药品、诊疗项目奠定基础。医保收费单独账目管理，账目清晰。
计算机信息录入经保局系统专业培训后上岗，信息录入、传输准确、及时，录入信息与医嘱及医保支付条目相符，无隔日冲账和对价变通录入。网络系统管理到位，没有数据丢失，造成损失情况的发生。
七、基金管理
严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。无挂床、冒名顶替就医、住院、转院、开具虚假医疗费用票据和虚假医学证明等骗取医疗保险基金行为或将非医疗保险支付条目按医保支付条目录入套取医疗保险基金行为。
医保科做到了一查病人，核实是否有假冒现象；二查病情，核实是否符合入院指征；三查病历，核实是否有编造；四查处方，核实用药是否规范；五查清单，核实收费是否标准；六查账目，核实报销是否单独立账。一年来没有违规、违纪、错帐现象发生。
八、工作中的不足
1、辅助检查单、治疗单、住院病历没有如实填具医保证号。
2、外配处方没有加盖外配处方专用章，并加以登记备案；以上是我院20xx年医疗保险工作自查，不足之处请医保局领导批评指正。今后我院还会根据实际情况进行不定期的自查工作，为今后的医保工作开展打下基础。
1月29日市人大常委会每位党组成员继续深入我市各区县，重点围绕落实市委提出的四个“百分之百”要求到各街道、村居开展监督检查，着力发现和解决肺炎疫情防控工作存在问题隐患，提出意见建议。
一、了解的基本情况
通过摸查统计，发现各区县按照国家和省市各级要求，将加强新型冠状病毒感染的疫情处置工作，当作一项压倒一切的政治任务来抓，进一步加强组织领导，强化政治担当，迅速行动，落实各项责任，狠抓联防联控，防控工作全面铺开，取得积极成效。
1、责任落实到位。各区县认真组织各镇（街道）及有关部门对从武汉返济人员进行全面排查，建立信息互通机制。有关部门、各镇（街道）按要求组织人员深入乡村、社区、宾馆、酒店等开展排查，切实查找和确定传染源，最大程度控制和减少传染源。对已在某的重点地区来济人员，加强社区排摸，动员引导来济人员主动报告。加强疫情防控重点地区来济人员管理，严格实行居家或集中隔离观察14天的要求。
3、宣传动员到位。深入居委会、村委会进行广泛宣传动员，利用流动宣传车、电视台、广播、网络公众号、村委大喇叭等各种形式，加大对防疫知识宣传力度，引导居民科学防控。加大监管力度，及时处置不良舆情，防止不良炒作。普遍印发《致武汉返乡人员的一封信》等宣传材料，及时发布疫情现状，有效回应社会关切，科学引导社会舆论。指导开展疫情监测、病例排查等工作，落实“早发现、早报告、早隔离、早诊断”措施，防止疫情流入扩散。随访察看的某街道院后村有两名武汉返乡人员，在村口和该村民家门口均悬挂醒目横幅进行提示，并有专业人员在该村街道上进行喷雾消毒，某的检查员也对未佩戴口罩的居民进行提醒和劝告。
二、存在的困难和问题
1、防护物资严重不足。各区县均反映工作人员医用口罩、防护服、护目镜、手套、消毒液、测温仪等防疫物资短缺，而且买不到。尤其是担负重要防控职责的卡口的工作人员缺少专业防护，一般只有一个口罩，存在感染风险。
2、人员摸查工作可能存在漏洞。对从湖北（武汉）地区进入人员信息摸查的渠道，现在主要是依靠公安系统查询身份证和村居上报的情况，有的区反映，摸查的764人中，公安渠道提供的仅为129人，其余都是村居上报，准确性和全面性难以保证。有的对全省防疫工作会议召开之前的返乡人员及密切接触者排查不严。在高速公路出入口管控上，有的对非湖北籍外来车辆没有实行严格管制。
3、专业知识和专业力量不足。部分区县反映专业疾控力量不足，社区工作人员缺乏相应的疾控专业知识和技能。部分市民自我防护意识和防疫措施不到位，虽然一些地区已采取防疫措施，但居民戴口罩的比例并不高。公共场所医疗废物收集箱和收集袋较少，处置各种医疗废物不规范。
4、基层防控工作不平衡。农村与社区的疫情防控工作不平衡，普遍农村工作比较到位，有的社区工作不够到位。个别村镇因没有近期从武汉返回的人员，防疫措施不严格。在村居出入口管理上，有的.比较严格，有的宽松，有的配备了温度计，有的则没有。
5、有的区反映警力不足。某区反映高速路口和市际间交通路口较多，警力不够。巡防发现个别高速公路下口由于检查人员不足，检查相对缓慢，导致车辆积压严重。
6、部分市民存在心理恐慌。具体表现为囤积生活和医用物资。
7、专业指导上需要加强。如，对超过14天潜伏期的人员该如何管控，暂没有指导意见。
三、几点工作建议
1、加强物资供应，除做好防疫物资保障以外，加大生活物资保障供应力度，加强市场管控，对囤积居奇、造谣生事等违法行为予以坚决打击。
2、迅速制定新型冠状病毒感染病人就诊医疗处置规范流程，立即下发各单位执行，组织专业力量指导医疗机构对发现的发热人员做好规范处理。
3、充分利用大数据功能与人工落实网格化管理和入户排查、登记等防控措施相结合，在防疫各环节实现大数据共享。充分发动人民群众，丰富疫情举报手段，更好发挥群众对疫情监督的主观能动作用，发起一场疫情防控的人民战争。
4、做好返城高峰的准备。制定企业、机关、单位、写字楼等人群密集场所的防控工作预案。
5、要做好舆情控制和引导工作，通过及时发声和积极行动，回应群众疑惑，最大力度消除民众恐慌，让人民感受到党委政府的有力措施和坚定行动，增强全社会打赢防疫攻坚的决心和信心。
20xx年，在医保局的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格按照国家、市、区有关城镇员工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《城镇员工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长晓李为刀为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，20xx年的医保工作总体运行正常，未出现借卡看病、挂床看病、超范围检查等欺诈骗保等情况的发生，在一定程度上配合了医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对医疗单位是否存在欺诈骗保等违规事件进行全面自查，对检查中发现的问题积极整改，现将自查整改情况报告如下：
二、结合欺诈骗保的有关规定自查情况
1、针对住院患者可能存在的欺诈骗保、骗保等问题自查。
我院进行了认真细致的内部自查，根据入院指征、医院诊疗范围等对新入院病人及在院病人进行审核，检查病人在院期间的用药、检查、治疗是否符合合理性的要求，检查病人的在院情况以及对病人身份进行审核，通过此次内部检查，我院内部在接诊治疗患者过程中未发现：
1）伪造假医疗服务票据，骗取医保基金的行为；
2）将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的欺骗诈骗医保行为；
3）非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的行为；
2、关于医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为自查。
1）虚构医药服务，伪造医疗文书和票据，骗取医保基金的；
2）将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；
根据市委统一部署，20xx年7月6日至8月上旬，市委第二巡察组对市水利和湖泊局党组进行了巡察“回头看”。9月24日，市委第二巡察组向市水利和湖泊局党组进行了反馈。局党组高度重视，逐个问题狠抓整改落实，截至目前反馈的4个方面32条意见，基本完成整改任务。现将有关情况汇报如下：
一、整改工作开展情况
（一）提高政治站位，统一思想认识。9月24日第二巡察组反馈意见会召开后，党组迅速召开专题会议，认真学习领会周霁书记在市委巡察工作专题会议上的讲话，以及《中国共产党巡视工作条例》，研究部署整改工作。局党组认为，巡察既是对我们进行的一次全面“政治体检”，更是对照“四个意识”要求，给我们的一次严肃“政治提醒”。巡察组指出的问题客观公正、实事求是，戳到了痛处，建议提得实，局党组诚恳接受、照单全收。局党组要求班子成员务必率先垂范，把思想统一到巡察反馈会议精神上来，把巡察组的反馈意见当作一次洗洗澡、治治病的机会，当作一次加强党性锻炼、改进工作作风、检验工作成效的机会，以整改促提升，推进全市水利工作持续健康发展。
（二）细化整改措施，压实整改责任。局党组本着真认帐、真反思、真整改、真负责的态度，把巡察发现问题整改与全面履行管党治党责任相统一，成立整改工作领导小组，从严从实、不折不扣落实巡察组意见和要求。在党组会议上，党组成员结合分工，主动认领问题，并利用“十一”假期与分管科室一起研究制定整改措施。针对反馈问题，党组书记、局长与班子成员和机关干部、班子成员之间进行了交心谈心，剖析问题产生原因，研究整改的具体措施。在认真准备的基础上，局党组于10月15日召开巡察反馈问题整改专题民主生活会，会上班子成员结合分工，从主观上找原因，主动承担责任，认领整改任务，班子成员之间坦诚相见，相互批评，帮助找原因，提出整改建议。在充分研究讨论的基础上出台了《中共宜昌市水利和湖泊局党组关于落实市委第二巡察组巡察“回头看”反馈意见的整改方案》，针对每一个问题，落实了责任领导、责任科室、整改措施、整改时限，建立并实施“台账式管理”，确保了整改工作扎实有效推进。
二、反馈问题整改情况
（一）贯彻落实中央决策部署及省委市委有关要求方面
1、河湖“清四乱”不够到位。20xx年7月，水利部组织开展为期一年的河湖“清四乱”专项行动后，今年以来又新增四乱问题57个。5月份市防汛抗旱指挥部检查发现江北高速项目在晓峰河段违规堆渣问题，6月份省环保督查“回头看”发现郑万高铁超量超高堆渣影响南阳河行洪问题。
整改情况：一是制定出台了《宜昌市推进河湖“清四乱”常态化规范化实施方案》。二是深化问题排查整改。组织开展了全面排查，排查出的124个四乱问题计划20xx年底前基本完成整改，截至目前已完成整改112个，剩余12个正在按既定方案加快推进。市河湖长办定期通报工作进度，对进度滞后的进行现场督办。三是持续巩固“清四乱”长效机制。将“清四乱”成效纳入全市20xx年度河湖长制考核指标。稳步推进河湖及水利工程划界确权，今年底前将全面完成划界工作。进一步规范联系单位河湖巡查，发现问题交办县市区及时处理。四是出台了《宜昌市生产建设项目弃渣场管理办法》，从选址设计、施工变更、监督管理、项目验收、责任追究，对生产建设项目的弃渣场管理进行规范，构建长效机制。反馈意见指出的江北高速项目在晓峰河段违规堆渣和郑万高铁超量超高堆渣也于7月31日完成转运。
2、河湖生态保护修复有差距。20xx年5月，市委要求全市河湖生态“到20xx年底前，消除劣V类水体”，截至今年7月，全市11个纳入湖北省湖库保护目录的湖泊中有3个未稳定消除劣V类水质。全市未完成退垸（田、渔）还湖面积5455亩，其中枝江4125亩，其后期退垸还湖目标任务和年度计划未明确。
3、河流巡查监管不够有力。20xx年2月，市政府河湖长制专题办公会要求开展河流定期巡查，20xx年，市水利和湖泊局通过公开招投标方式与第三方签订合同，约定对13条河流每月开展一次巡查，但20xx年下半年，实际开展巡查仅3次。
整改情况：一是科学设置巡河频次。根据前期巡河实际情况和服务市级河长巡河工作需要，10月28日，市河道堤防管理处及时与巡河单位沟通，下发《关于加快实施市级河长河流专业化巡查项目的函》，明确巡河单位每两月完成一次全线巡查，将项目延期至20xx年10月，并要求巡河单位加快巡河进度，完善巡河资料，及时报送巡河成果。二是切实加快河流巡查进度。10月23日，市河道堤防管理处派人现场督办二标段沮漳河巡查情况，10月29日，对一标段项目负责人进行约谈。截至目前，两个标段均已完成第六次巡查任务，正在开展第七次巡查工作。三是加强合同管理，提高资金使用效率。通过审查巡河成果资料、考核巡河情况，规范项目资金拨付，截至目前，市级河长河流专业化巡查项目已支付70.495万元（合同金额174.99万元）。
4、保障农村饮水安全不够有力。部分山区农村供水保障抗风险不足，20xx年因遭遇干旱天气，长阳大堰乡近9000群众冬季用水困难，全年供水缺口2—3万吨。供水工程设施建设标准较低，五峰、长阳等山区县部分工程沿河、沿路管网未做深埋处理，易被损坏且在冬季受冻影响供水。
5、水利项目建设推进缓慢。今年全市中央水利投资计划3.24亿元，上半年投资完成率仅23%。其中，20xx年12月下达的16个项目投资计划，有9个项目未开工，涉及投资1.78亿元。山洪灾害防治、中小河流治理等6类项目平均投资完成率均落后于全省平均进度。
6、水利行业强监管不到位。水利行业质量与安全监管体制机制不健全，全市9个县级质量监督机构无专职监督员。部分水利项目建设中，水利部门既当“运动员”、又当“裁判员”，如兴山县在建的4个水利项目中有2个是由县水利和湖泊局副局长担任法人代表。对水利工程建设中的违规行为监管不到位，20__年开工建设的五峰县关门岩水库工程项目，存在企业无安全生产许可证、不具备资质、违规分包等系列问题，至20xx年12月省审计厅专项审计指出后才予查处。
7、推进移民安稳致富不够有力。截至7月底，全市移民后期扶持资金结存累计5.77亿元，资金使用率仅54.5%。已批复的745个移民后期扶持项目中，未开工项目达171个，占比22.9%，仅长阳县20xx年以前已批复未开工项目达36个。夷陵区20xx年.20xx年葛洲坝第二轮移民帮扶资金1500万元至今未落实到项目，112户土坯房（D级房屋）拆除重建未落实。
8、推进“放管服”改革不到位。20xx年4月，市政府要求推开做实“六多合一”改革，市水利和湖泊局对涉同一建设项目多个审批事项未有效整合。20xx年1月，其受理的秭归县移民安置区天然气综合利用工程项目水土保持和防洪影响两个审批事项，仍由不同科室分开审批，分别批复。20xx年7月，市水利和湖泊局在市直41个部门和单位营商环境企业满意度测评中，满意率排名第32位。
9、推进智慧水利建设进度迟缓。智慧水利信息系统建设项目20__年被纳入三年滚动规划项目，项目建设方案几易其稿至今未出台。运用信息化技术实施现代化管理的手段明显不足，如水旱灾害防御中雨晴信息系统与中小河流洪水预警预报未整合到位。
10、农村饮水安全公司化改革推进缓慢。20xx年7月，市农村饮水安全工作领导小组要求“在20xx年底前，实现全市所有农村饮水安全集中供水工程纳入公司化管理”，并细化了各县市区年度目标任务，20xx年，宜都市、点军区等7个县市区未完成当年目标任务，截至今年7月，全市农村饮水安全公司化覆盖率仅72%，兴山、五峰、秭归仅完成35%.22%.20%。
整改情况：一是10月召开了全市农村饮水安全工作推进会，印发了《农村供水公司组建要点问答》、《供水公司改革流程图》，指导各县市区因地制宜推进改革工作。截至目前，全市公司化覆盖率为95%，整体进度提升23%，其中兴山、五峰、秭归进度为100%.88%.85%。二是提请市政府办公室印发了《关于全市农村饮水安全公司化改革推进情况通报》（政府督办通报〔20xx〕年9号），市政府在9月27日的全市河湖长和重点水利工作推进会.11月17日的全市秋冬农业开发现场推进会上对改革工作进行了部署安排，高位推进改革进度。三是积极争取到农村饮水安全维修养护资金共计2270万元，其中中央1081万元、省级763万元、市级426万元，用于公司运营工作。四是全市8个县市和夷陵区、点军区都由发改部门出台了农村供水指导价，完善了供水价格体系。截至目前，全市集中供水工程已全部收费，水费收缴率98%。
（二）贯彻落实全面从严治党战略部署方面
11、主体责任落实不够到位。督办落实全面从严治党工作强度不够，运用第一种形态对干部谈话提醒、批评教育较少，压力传导层层递减。
12、对重点问题专题研究不够。20xx年2月，原市水利水电局对水利建设项目开展全面清查专项行动，发现所属单位部分50万元以下小型项目未进行政府采购，直接与有关单位签订服务合同，存在廉政风险，局党组未针对存在的问题进行分析研究，未提出加强和改进的措施。
整改情况：一是修订制度。根据最新的政府采购管理制度规定，修订《宜昌市水利和湖泊局政府采购管理制度》，对未纳入政府采购范围的小型项目的采购程序、组织形式、资金支付等进行了进一步规范。二是加强对局属单位的财务监督检查。委托湖北诚信会计师事务有限公司对东风渠、黄管局20xx年1月1日至20xx年12月31日的财务情况进行了全面审计，针对审计报告提出的问题，及时督促整改，杜绝类似问题再次发生。三是印发了《关于调整宜昌市水利水电工程招标投标管理委员会组成人员、工作职责、工作规则的通知》（宜水办〔20xx〕8号），明确招标备案的责任单位，切实加强对市级水利建设项目招标备案管理。
13、廉政风险排查不具体。少数科室风险点排查不具体，操作性不强，如水库湖泊科排查的风险点为“涉湖库行政审批工作是否存在违法违规行为”，技术推广站为“科学技术项目资金申报与使用、新技术推介”。
14、落实意识形态和保密工作责任制不到位。市水利和湖泊局党组对意识形态正面引导力度不够，没有深入挖掘、宣传系统内“榜样标本”等先进人物及其典型事迹，学先进、争先进氛围不够浓厚。未组织开展保密自查自评，也未组织开展监督检查，巡察发现水库科、水政支队在互联网计算机上处理密件。
15、派驻纪检监察组监督执纪问责有待加强。市纪委监委派驻纪检监察组盯“重点事”不够，未督促市直水利系统对政府采购项目和移民后期扶持资金等进行有效监管。20xx年5月，省纪委监委交办宜昌市移民直补政策落实问题线索2035条，经查实，有168人违反政策领取移民补贴，涉及金额62.8万元。
16、资金管理不到位。20xx年1月，原市移民局与建行三峡分行签订移民资金存放管理服务合同，约定按基准利率上浮40%支付利息，合同到期后未续签合同，截至20xx年7月，市水利和湖泊局少收取利息14.8万元。
17、大额固定资产未入账。市中灌中心建设项目20xx年建成投入使用，20xx年4月进行了项目决算审计，但截至目前，该项目未办理资产登记入账手续，少计资产8169万元。
18、调研检查统筹安排不够。20xx年7月，市水利和湖泊局党组针对“一周内各科室到同一县市检查达6次之多”的问题，要求认真整改不得再发生类似问题，20xx年12月9日至12日同一周内，水政监察支队、灾害防御科等3个科室分别到秭归县水利和湖泊局检查。
整改情况：一是组织机关干部进一步学习了十九大精神，提高了机关干部的思想认识。二是制定了《关于进一步加强月度计划调度工作的通知》，统筹安排月度工作。三是严格执行《关于进一步规范机关发文会议检查等工作的通知》要求，严格落实发文、会议和检查审批制度，认真开展了自查自纠，办公室每季度对科室落实情况进行汇总，第三季度比上一季度发文、会议、检查分别下降了10%以上。没有发生多科室同时到同一区域调研检查现象。四是改进检查方式。坚持省已检查督查工作事项不再单独组织检查督查；坚持问题导向，直达问题一线，不组织全域性的检查；坚持以“四不两直”的方式进行检查。第三季度机关各科室重点对安全生产、环保督察反馈问题、脱贫攻坚考核反馈问题进行了检查，均“四不两直”方式。
19、作风不严实，有工作推诿现象。
整改情况：一是进一步厘清了科室职责。20xx年10月，局人事科印发了《关于进一步做好机构改革工作移交的通知》，将原水利局办公室承办的西北口水库移民信访工作明确划转到移民科，并按程序完成了工作资料的交接，防止类似现象再次发生。二是印发了《市水利和湖泊局休假请假、考勤管理办法》，严格干部的日常管理，提高干部的纪律规矩意识。三是强化对干部的工作考核。印发了《机关及直属事业单位干部履职尽责考核办法》，对干部个人工作实行月度考核，量化评价，努力锻造严紧硬实的`工作作风。
20、回应群众诉求不够有力。巡察组进驻期间，随机抽查了7件群众反映“吃水难”投诉信访的办理情况，有2名当事人反映“村委会购买了水管但没有铺装，还是没有水吃”、“水还是时有时无，而且水还是浑的”，对信访办理情况“不满意”，但信访台账均显示事项“已办结，群众回复满意”。
（三）贯彻落实新时代党的组织路线方面
21、加强局属国有企业党的领导不够有力。未认真落实中共中央《关于在深化国有企业改革中坚持党的领导加强党的建设的若干意见》要求，局属东九水务有限公司和宜能水电有限责任公司均未将党建工作总体要求纳入公司章程。20xx年6月，东风渠党委因东九水务有限公司党员只有2人撤销了其党支部，现公司总经理及副经理等领导班子成员均不是中共党员。
整改情况：一是加强理论学习。通过党委例会集中学习、领导个人自学等方式学习了《中国共产党国有企业基层组织工作条例（试行）》等政策文件，通过学习《条例》进一步增强规范公司党组织设置、党员培养发展和加强党的政治建设的意识。二是修订公司章程。局属单位宜能有限公司和东九水务有限公司修订和完善了公司章程并报高新区市场监管局备案，将党建工作总体要求纳入公司章程，为党组织有效开展工作、发挥作用提供制度保障。三是规范设置党组织。把加强党的领导和完善公司治理统一起来，根据工作需要和党员人数，成立了中共宜昌市东九水务有限公司支部，保证监督党和国家方针政策在本企业的贯彻执行。支部有党员3人，明确由赵保华同志任公司党支部书记。
22、议事决策效率不高。20xx年4月，党组会讨论研究水利水电工程施工招投标有关问题，要求修改后再提交党组会讨论，但至今未再上会研究。
23、担当作为破解难题不够。针对当阳市重庆三峡自主外迁移民群体长期上访上诉等难题，未提出切实可行的应对解决办法，进京赴省上访现象仍有发生。
24、干部队伍建设存在短板。干部专业化不强。局机关科级以下干部中水利水电及相近类别专业的只有7人，占比仅四分之一，专业技术人才明显缺乏。
整改情况：一是根据局机关编制和职数情况，选调市河道堤防建设管理处堤防科科长、高级工程师崔俊锋同志到局机关工作，增加机关专业力量。二是加强市直水利系统干部队伍建设，通过事业单位公开招聘补充市东风渠灌区管理局4名专业干部。市河道堤防建设管理处、市水资源管理中心、市水利技术推广服务站正在通过全市公开遴选的方式，拟引进7名专业技术干部。目前，遴选的笔试已经完成。
整改情况：全面摸排市直水利系统科职岗位空缺情况，对空缺的岗位条件进行分析，按照人岗相适的要求。启动市水资源管理中心副主任、市水利水电工程质量与安全监督站副站长、市河道堤防建设管理处堤防科科长和市东风渠灌区管理局总干渠管理处主任的配备工作，已完成动议和民主推荐工作。提请市委组织部开展市黄柏河流域管理局主要负责人配备工作。
26、干部选任工作程序不够严谨规范。20xx年9月推荐东风渠水政监察队长职位人选，未进行个别谈话推荐。
整改情况：一是11月20日组织市直水利系统人事干部认真学习了《党政领导干部选拔任用工作条例》，进一步严明干部选用程序及纪律。二是严格执行《湖北省党政领导干部选拔任用工作全程纪实、节点把关实施办法》，严明组织人事纪律，严格选人用人监督。
27、支部换届不够规范。东风渠灌区管理局离退休党支部未按期组织换届选举工作。河道堤防建设管理处党支部在20xx年12月开展支委换届过程中，由支委正式候选人担任监票员。
28、组织生活会严肃性不够。局属单位在20xx年度组织生活会中，批评和相互批评较真碰硬不够，部分党员相互批评中多以“加强学习、多开展谈心谈话、加强基层调研指导”等工作建议代替相互批评。
整改情况：一是加强政治理论学习。学习“三会一课”、主题党日活动、民主评议党员等制度，组织对基层党组织负责人和党务干部进行辅导培训，提升理论学习、政策学习的质量，进一步增强高质量过好基层党组织生活的意识和知识。二是强化监督考评。深刻认识和主动把握新形势下从严治党的要求，加强对下级党组织的工作安排、日常监管、党建考核。按照单位联系点工作制度安排，12月底局领导将对局属各（党委、总支、支部）进行专项检查，重点查看执行“三会一课”等组织生活制度、民主评议党员、党员领导干部参加党支部组织生活等情况，检查结果将作为评价单位党建工作的重要依据，确保压力和责任传导到位。
29、党员组织关系转接不及时。局属单位2名党员在入职和借调后，其组织关系未及时转接。
整改情况：一是增强党员党性观念。对具体负责党员管理人员进行培训，在支部主题党日活动上，认真学习组织文件精神、组织关系转接等党的基本理论知识。10月份组织各支部对党员进行了梳理，避免“口袋”党员和“挂空”党员的存在。二是及时完成组织关系转接。督促局属单位对2名党员的组织关系进行转接，并及时跟踪、过问党组织关系回执情况，目前均已转接到位。
（四）对巡视巡察、审计等监督反馈问题和“不忘初心、牢记使命”主题教育检视问题整改落实方面
30、上轮巡察反馈问题整改未完成。20xx年市委第四轮巡察对水利水电局系统反馈的问题尚有3个未整改彻底。黄柏河流域管理局事企分离改革，只完成了所属企业合并，管理和经营职能未能彻底分开。市水利水电勘察设计院有限公司还有14人保留事业编制身份挂靠在市水利技术推广服务站。泉河水库大坝坝顶兼做通车公路问题仍然存在。
31、未将市水利水电勘察设计院有限公司人员挂靠问题纳入主题教育检视问题清单，一体推进问题整改。
32、派驻纪检监察组对巡察线索办理不够及时。上轮巡察市水利水电局和移民局共移交问题线索6件，已办结4件，未办结2件。
整改情况：截至目前，移交给派驻纪检监察组的问题线索已全部办结，正在移送审理。
三、下一步工作打算
虽然反馈问题已基本整改到位，也取得了较好效果，但距市委、市政府的要求和人民群众的期盼仍有差距。下一步，局党组将以党的十九大精神为指导，牢固树立“四个意识”，始终做到“两个维护”，在市委、市政府的正确领导下，主动扛起全面从严治党主体责任，真正把从严治党的各项工作抓细抓实抓出成效。
（一）树牢四个意识，始终把管党治党责任压实。深入贯彻落实中央、省、市关于全面从严治党的部署要求，坚持把巡察整改作为推进全面从严治党的重要举措，督促党组成员自觉履行“一岗双责”，着力解决管理上失之于宽、失之于软的问题。强化干部纪律作风教育，教育干部始终牢固树立“四个意识”，自觉做到“两个维护”，锻造严紧硬实的工作作风。强化监督管理，以刚性约束保障各项政策制度执行到位，着力推动突出问题整改到位。
（二）强化责任担当，继续把整改工作摆在突出位置。始终把抓好巡察整改工作作为全面履行从严治党主体责任的重要任务来抓，作为推动水利工作高质量发展的重要保证摆在突出位置，做到重视程度不松，工作专班不散，工作要求不降，整改措施不减。对已经完成的整改任务，适时组织开展“回头看”，坚决防止问题反弹回潮；对需巩固、强化和提升的整改任务，发扬钉钉子精神，持续用力，不松劲、不减压，一抓到底；对需要长期坚持的，持之以恒，常抓不懈，确保久久为功、善作善成。
（三）注重标本兼治，建立健全巩固提升长效机制。在抓好整改的同时，更加注重治本，更加注重预防，以问题为导向，着力从个性问题中找出共性问题，从“面”上问题挖掘“根”上的原因，按照“边整改、边总结”的原则，举一反三，研究治本之策，将整改措施制度化、长效化，防止同类问题再次发生，形成用制度管权管事管人的长效机制。
20xx年x月x日，医保局对我单位住院病历、医保结算审查过程中，发现住院病例、住院结算中出现诊断与用药不符、未根据患者具体病情按需检查等问题。我单位领导高度，立查立改，对医保部门提出的问题进行分析改正。后对xx年x月至xx年x月之间病例进行自查。
发现具体问题如下：
1.、马等8人次在诊疗过程中使用丹参酮ⅡA，此药品限急性冠脉综合征患者，支付不超过14天，诊断与用药不符的情况，共计药品金额x万元。
2.、等19人次病例中出现检查项目与诊断不符的情况，均为腹部常规B超，共计金额x万元。
3.、等12人次普通针刺计费超天数，共计金额x万元，上述共计金额x万元。
针对上述情况，整改措施如下：
1.对多收费、错收费所产生的报销费用由单位承担交到医保局。
2.对不规范病例进行查漏补缺。
3.门诊及住院医师认真学习医保政策。
4.在后续工作中自我监察，杜绝此类现象再度发生。
依据县人社局3月18日的约谈精神，我院感受颇深，医院董事会组织全院中层干部人员认真学习了各位领导的发言，并参照社保、医保定点医疗机构服务协议及约谈会精神，组织全院医务人员进行了自查自纠，从内心深处去整顿并进行了积极整改。
1、院领导班子重新进行了分工，指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。
3、完善了医保办公室的制度，明确了责任，熟识到了院医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下，严格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规，认真执行社保医保政策，依据有关要求，把我院医疗保险服务工作抓实做好。
二、加强了全院职工的培训，使每个医务人员都切实把握政策
1、医院多次召开领导班子扩大会和职工大会，反复查找医疗保险工作中存在的问题，对查出的问题进行分类，落实了负责整改的具体人员，并制定了相应的保证措施。
三、确立培训机制，落实医疗保险政策
将医疗保险有关政策、法规，定点医疗机构服务协议，医疗保险药品适应症及自费药品进行全院培训，强化医护人员对医疗保险政策的理解与实施，把握医疗保险药品适应症。通过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强化培训，使其在临床工作中能严格把握政策、认真执行规定、精确核查费用，随时按医疗保险要求提示、监督、规范医生的治疗、检查、用药状况，从而杜绝或削减不合理费用的发生。
四、加强医院全面质量管理，完善各项规章制度建设。
从规范管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流程，建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明确要求，如要严格把握医疗保险患者住院标准，严防小病大治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金，对参保职工就诊住院时严格进行身份识别，保证卡、证、人全都，医护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和冒名住院现象，制止挂名住院、分解住院。严格把握病人收治、出入院及监护病房收治标准，贯彻因病施治原则，做到合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员还要每周不定期下科室查房，动员临床治愈可以出院的.患者准时出院，严禁以各种理由压床住院，严禁医务人员搭车开药等问题。
五、重视各环节的管理
通过本次自查自纠，我院提出以下整改内容和保证措施:
1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗服务协议，接受各行政部门的监督和检查。
2、严格执行医疗护理操作常规，严格执行医院核心制度，规范自身医疗行为，严格把握入住院指针，取消不合理竞争行为，加强临床医师“四合理”的管理。
3、加强自律建设，以公正、公正的形象参与医院之间的医疗竞争，加强医院内部管理，从细节入手，处理好内部运行管理机制与对外窗口服务的关系，把我院的医疗保险工作做好，为全县医疗保险工作树立良好形象做出应有的贡献。
按照县人民政府《关于<关于印发《县20xx年度扶贫资金和扶贫政策落实情况及东西扶贫协作和对口支援等审计反馈问题整改工作方案》通知要求，高度重视，认真对照反馈存在的问题进行整改，现审计整改情况报告如下：
一、加强组织领导，强化责任落实
（一）强化领导，迅速部署紧盯本次审计反馈问题，牢牢把握精准数据、精准执行两个关键环节，成立了由局党组书记、局长为组长，分管副局长为副组长，具体经办人员为成员的扶贫资金审计反馈问题整改工作领导小组，对该项工作加强领导。针对存在问题，领导小组以问题为导向，多次研究部署整改工作。
二、狠抓问题导向，加大自查工作力度，对标整改落实
三、深化整改，不断抓好整改落实工作
当前，已及时扶贫资金审计报反馈问题，采取有效措施，对一些问题认真处理，实现及时整改，我们将在下一步工作中，紧紧盯住整改重点，继续抓好整改工作，构建长效机制。
一是建章立制，继续推进整改工作。对整改任务，适时组织“回头看”，将整改中好的做法、好的经验，形成制度，巩固整改成果；对需要长期整改的问题，建立工作台账，落实牵头领导和责任单位，实行问题“销号制”，确保每个问题整改到位、落到实处，大力营造良好的发展环境。
二是注重成效，结合当前各项工作抓好整改。始终坚持以问题导向、目标导向，以问题整改工作为动力，进一步创新工作举措、建章立制，高效运用排查成果，抓深、抓细、抓实、抓好当前脱贫攻坚各项工作，为下步顺利实现高质量脱贫摘帽奠定坚实基础。
在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格依据国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努力，xx年的医保工作总体运行正常，未呈现费用超标、借卡看病、超范围检查等状况，在肯定程度上协作了区医保中心的工作，维护了基金的安全运行。现我院对xx年度医保工作进行了自查，对比评定方法认真排查，积极整改，现将自查状况报告如下:
一、提高对医疗保险工作重要性的.熟识
为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员认真学习有关文件，针对本院工作实际，查找差距，积极整改。着眼将来与时俱进，共商下步医保工作大计，开创和谐医保新局面。我院把医疗保险当作医院大事来抓，积极协作医保部门对不符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关，不越雷池一步，坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约束。进一步树立医保定点医院良好形象。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理
三、从实践动身做实医疗保险工作管理
医院结合本院工作实际，严格执行基本医疗保险用药管理规定。全部药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并供应费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊等现象，
四、通过自查发觉我院医保工作虽然取得了显著成果，但距医保中心要求还有肯定的差距，如基础工作还有待进一步夯实等。剖析以上不足，主要有以下几方面的缘由:
1、个别医务人员思想上对医保工作不重视，业务上对医保的学习不透彻，熟识不够充分，不知道哪些该做、哪些不该做、哪些要准时做。
2、在病人就诊的过程中，有对医保的流程未完全把握的现象。
3、病历书写不够准时全面
4、未能精确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、诊疗项目等医保数据
五、下一步工作要点
今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定，自觉接受医疗保险部门的监督和指导，依据以上不足，下一步主要实行措施:
1、加强医务人员的有关医保文件、学识的学习，从思想上提高熟识，杜绝麻痹思想。
2、落实责任制，明确分管领导及医保管理人员的工作职责，加强对医务人员的检查培训，建立考核制度，做到奖惩分明。
3、今后要更加加强医患交流，努力构建和谐医患关系，不断提高患者满足度。使宽敞参保人员的基本医疗需求得到充分保障，通过提高我院医疗质量和服务水平，增加参保人员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。
为进一步规范我院医务人员的执业行为，提高医务人员的依法执业意识，确保医疗质量，保障医疗安全，根据市卫健委通知，我院医疗质量管理小组对照《安徽省规范医疗机构诊疗服务行为专项整治行动自查清单检查表》对本院医疗骗保，诊疗行为，执业行为以及价格政策和收费管理等工作进行了详细的自查，现将情况汇报如下：
一、医疗骗保方面未发现问题。
二、诊疗行为方面：存在抗生素使用不合理，病历书写不规范、医嘱不能及时更新现象。
三、执业行为和价格政策、收费管理方面未发现问题。
针对检查中发现的问题做以下整改：
一、成立专项整治行动自查领导小组，定期对本院及辖区内定点医疗机构进行自查：
组长：
副组长：
成员：
二、加强临床医生以及村医在抗生素规范使用和病历书写规范的培训，定期举办培训会，详细学习抗生素使用原则、管理以及病历书写规范，村医加强智医助理使用率，提高病历书写规范率。
三、本院药房要加强对处方的审核，对抗生素使用不规范的处方或者大处方，不得进行调剂。
四、本院护理部要每日对住院病历医嘱进行性核对，对更新不及时的医嘱必须要求医生更改医嘱或者重新下医嘱后才能进行护理治疗行为。
五、加强对村卫生室及诊所的督查，要求定期自查并向我院专项整治行动自查领导组提交自查报告。
六、每月对全镇医疗机构医务人员进行《宣城市医疗机构行业法规学习内容培训》。
在区医保中心的指导下，在各级领导、各有关部门的高度重视支持下，严格依据国家、市、区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求，认真履行《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》。...
一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。...
篇一一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系接到通知要求后，我院立即成立以主要领导为组长，以分管领导为副组长的自查领导小组，对照有关标准，查找不足，积极整改。...
根据县人社局3月18日的约谈精神，我院感触颇深，医院董事会组织全院中层干部人员认真学习了各位领导的发言，并参照社保、医保定点医疗机构效劳协议及约谈会精神，组织全院医务人员进行了自查自纠，从内心深处去整顿并进行了积极整...
为坚决落实好全市开展“三假”问题和使用医保基金专项整治交叉检查反馈问题整改工作，当好保康医保基金的“守护者”，保康县医疗保障局针对全市交叉检查中发现的突出问题进行梳理分析，精心安排部署，明确整改责任，截止目前，所有反馈问...
一、提高对医疗保险工作重要性的认识为加强对医疗保险工作的领导，我院成立了有关人员组成的医保工作领导小组，明确分工责任到人，从制度上确保医保工作目标任务的落实。...
20xx年x月6日贵局领导亲临我司进行现场专项检查。对我司的基本情况及现场做了详细的检查工作，发现我司存在以下环保问题，我司将针对贵局提出的问题积极配合做如下整改：1、生产过程的.冷却水未按环评要求循环回用直接通过雨水沟外排;整...
卫生监督所：我院在接到《关于传染病防治监督检查》的通知后，院领导高度重视，立刻成立了以业务副院长为组长的工作小组，我院在医院感染管理、医疗废物管理、消毒供应室管理工作方面进行了自查，对照我院存在的问题并制定了整改措施。...
一、学校领导重视食堂卫生工作每学年初，学校都会专门召开食堂卫生工作会议，明确职责和具体分工，成立以校长为首的学校食堂安全工作领导小组，针对各项具体安全工作制定计划明确责任。...