异地医保怎么办理?怎么报销?办理流程,3种情况详解社保政策

我们常见的异地就医一般有三种情况,在老家交社保,长期住在外地的,比如很多帮子女带孩子的老人;因为自己的城市医疗条件不好,要去大城市转诊看病的;还有就是出差或者旅游的时候突发疾病,需要立即就医的。

不过不同的情况流程不太一样,下面我们分别来讲异地医保怎么办理。

一、长居外地,如何异地就医?

对于跟随子女在大城市居住的老人,或者公司安排长期在外地工作的人来说,这种情况很常见。如果医保不能结算的话,需要带着很多票据,来回两地跑,很麻烦。要想直接结算,需要三步,先备案,选定点,再带上医保卡就医。

1、异地就医备案

带上身份证和金融社保卡,去老家的社保局,填写一张备案表,提交就好啦。也有的城市已经开通了线上备案,比如深圳,直接在社保局官网申请备案,隔天就能办好。如果未来又回老家看病了,就要撤销备案,以免影响报销。

2、选定点医院

备案成功后,就可以拿医保卡去定点医院看病了,出院时直接用医保结算,只需要付医保报销后,自己要付的部分就可以了。但要是你去的医院不在这个系统里,就只能自己先垫付费用,然后留着药物清单、收费单据、诊断证明等,回了老家再申请报销。

二、异地转诊,如何办理?

生了大病在老家看不好,去北上广或省会城市转诊的,这类情况需要先让老家的医院开转诊证明,再备案,否则医保卡是不能直接结算的。不过转诊证明不是想开就能开的,得你的主治医生和医院说了算。一般要求是本地医院确实治不了的疑难杂症,并且转诊的医院等级不能低于本地医院。比如小A在老家二甲医院诊断出了癌症,他自己不放心,想要去北京的三甲医院确诊,那必须老家的医院确实能力有限,才会开转诊转院证明。

如果没开证明,直接去大医院治病,回来之后报销比例会大打折扣,起付的金额也会提高,甚至有些城市没有证明就不能报销。有些人会问了,如果我去子女所在的大城市看病,那能不能不开转诊证明,按第一种情况直接备案呢?当然可以。但前提是你的子女确实在这个大城市交了医保,能查到缴费记录,那就可以省去开证明的环节。

不过每个城市政策不一样。比如广东的医保结算系统成立得很早,在深圳交医保的人,去广州看病,还是属于省内就医,直接刷医保卡结算就行,不用转诊。所以转诊之前最好打社保热线12333问清楚,免得走冤枉路。

三、出外急诊,医保怎么报销呢?

小沃咨询了大部分城市的社保局,发现大部分地区都是可以报销的。

比如说,深圳人临时在异地看病,可以自己先垫付医药费,留存好票据,回到深圳后,再按异地转诊的情况来报销。

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1.怎样办理异地就医本篇将详细为大家解答“怎样办理异地就医”这个问题。首先申请人要到当地的医保申请异地医保,医保会给申请人异地就医申请表,申请人可以按着申请表的内容填写,并到居委会,所属医院盖章,再交到当地医保盖章签字,……https://mip.64365.com/zs/1268932.aspx
2.省内跨市异地就医备案怎么办理流程手续详细步骤条件省内跨市异地就医备案通常有线上和线下两种办理方式,具体如下: 线上办理: 国家医保服务平台 APP:下载国家医保服务平台 APP,注册并登录后,在 “异地备案” 板块中选择 “省内异地就医备案”,按照提示填写相关信息,如参保地、就医地、备案类型等,上传所需材料(部分地区可能不需要上传材料)后提交备案申请。 http://www.mumuhr.com/shebao12333/49344.html
3.跨省异地看病怎么走医保?全流程办理→费用怎么报销? 方法1:已办理异地就医备案的,按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”,在费用结算时可直接报销。 方法2:来不及办理备案的参保人,出院自费结算后按规定补办备案手续的,也可以按参保地规定办理医保手工报销。 跨省异地就医相关服务 国家医保药品目录查询、医保定点医疗机构查询、全国定点零售药店查询……...https://m.gmw.cn/2023-11/13/content_1303569913.htm
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