各县（市）、通州区医疗保障局，市医疗保险基金管理中心：
一、异地转诊
（一）调整转诊异地有关待遇规定。一是取消经参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊在异地转诊发生的符合医疗保险规定的医疗费用由参保人员先负担10%的规定。参保职工、居民经参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续（以下简称“有转院单备案”），到南通市外（以下简称“市外”）定点医疗机构发生的符合医疗保险服务范围和支付标准的医疗费用，按照参保地医疗保险政策规定支付。二是参保人员未经参保地规定的定点医疗机构审核办理转诊备案手续（以下简称“无转院单备案”），在市外定点医疗机构发生的符合医疗保险服务范围和支付标准的医疗费用，个人先负担10%后，其余按照参保地医疗保险政策规定支付。医疗保险范围外符合自费补充保险支付范围和支付标准的医疗费用，个人先负担10%后，按参保地职工医保自费补充保险规定支付。参保人员自愿先负担10%的，可通过南通医保手机APP直接办理异地转诊无转院单备案手续。
（二）放宽三级专科医院转诊疾病范围。三级专科医院办理转诊异地就医备案时，取消“专科医院限专科疾病”的规定，不再限定转诊疾病范围。
（三）拓展异地就医“不见面”备案渠道。全市具备提出转诊备案意见资质的医院，可直接为全市参保人员办理转诊异地就医备案手续。
各地医疗保障部门要积极拓展异地就医“不见面”备案渠道，为全市参保人员提供方便快捷高效的异地就医经办服务。
二、长居异地
（一）明确长居异地备案有效证明材料。参保人员在办理长居异地就医备案时应提供有效的就医地居住证明，有效的就医地居住证明可以是公安部门出具的暂住证明，也可以是街道社区出具的有效证明。职工医保参保人员长期在外工作学习的，可由所在单位出具证明。
参保人员异地居住证明不能立即取得的，可凭办理居住证（暂住证）的申请回执，先办理有效期6个月长居异地就医备案，待参保人员提供居住证（暂住证）后，转为长期备案。
（二）增加承诺补充制备案方式。对拟赴就医地工作的外出农民工、就业创业人员及随迁老人（男60周岁、女50周岁以上），在当事人承诺取得就医地居住证明后及时补充的，先办理长居异地就医备案，有效期设置为15天；参保人员提供居住证（暂住证）申请回执的，延长备案时限六个月；提供就医地居住证明的，备案时限为长期。办理承诺备案后未提交异地居住证明的，不能再次申请长居异地承诺备案。
（四）在校学生异地就医实行长居异地短期备案。我市在校学生因病需要在市外（户籍地、居住地或者实习地）就医治疗的，经本人提出申请，并提供有效户籍证明或居住证明或学校证明的，可按照长居异地待遇标准进行短期备案，有效期至治疗结束。
三、异地急诊
四、其它事项
（二）各地医保经办机构在办理长居异地备案信息变更时，必须重新生成一条新的备案记录，不得在原记录上直接进行修改。
参保人员需变更长期居住异地就医登记信息的，医保经办工作人员要先将原记录从异地就医平台上撤回，和设置原纪录终止日期，并重新维护最新长居异地就医备案记录，上传至异地就医管理平台。
（六）各地医疗保障部门要加强异地就医政策宣传和引导。重点宣传异地就医主要政策模式、管理规范、服务方式，重点告知群众备案条件、注意事项，引导群众积极主动办理备案登记、参与直接刷卡结算，按规定享受医保待遇。