2023最新版异地就医指南

通过9个常见问题,告诉您为何选择我们

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2023-10-0815:28:53

今天,鱼小保整理了2023年最新版的异地就医指南,供大家参考~

异地就医前

这项手续千万别忘了办!

在异地就医前,大家需要先做好异地就医备案。但是需要注意,这里分为两种情况:

一、省内异地就医

根据各省市最新通知,现目前大部分地区已经开始执行省内异地就医免备案的通知,如四川、贵州、河北等地区。

大家如果在同一个省的统筹地区,那么可以直接去看病开药,不用办理异地就医备案了。

鱼小保提醒:

部分地区也开通异地就医互免备案,比如成都、广州就于2023年9月1日开通了异地就医互免备案。

北京市医保局、天津市医保局、河北省医保局也在年初联合印发《关于开展京津冀区域内就医视同备案工作的通知》。自2023年4月1日起,京津冀各统筹区参保人员在三地区域内定点医药机构住院、普通门诊就医、购药,无需异地就医备案手续。

具体的建议大家咨询当地医保局~

二、跨省异地就医

跨省异地就医顾名思义就是到其他省的城市就医开药。需要涉及到这种情况就需要办理异地就医备案了。

点击首页【异地备案】,进入异地就医备案页面,并根据以下步骤进行:

根据实际情况,选择备案信息;

提交备案告知书;

填写备案材料;

备案信息提交后,可点击查看备案结果,查询备案结果或状态。

大家根据当地的要求,做好异地就医备案后选择定点医疗机构就可以带着社保卡去看病了。

异地就医费用如何结算

2023年1月1日起,《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》正式执行,跨省异地就医费用可以直接结算。

异地就医费用不仅包括住院费用,门诊费用也可以直接结算,其中基本医保门诊待遇支付包括普通门诊保障和门诊慢性病、特殊疾病(以下简称门诊慢特病)保障。

异地就医可以报销多少钱

先来开一下原文:

给大家用大白话翻译一下这个报销规则。

能报哪些费用,要看就医地的医保目录:比如说属于医保目录内的药品、诊疗项目、使用服务设施等,才能纳入报销。

能报多少,要看老家(参保地)政策:比如报销的起付线、报销比例、最高限额等。

也就是说,费用能不能报,看就医地的政策:能报销多少,看参保地的政策。

给大家举个例子,便于理解:

王阿姨在老家武汉交的社保,退休后来深圳帮忙带小孩,最近在深圳的三甲医院看病,花了3万多,如果她办理了异地就医备案,来看看该怎么报销:

①按照深圳政策,看哪些能报销:比如深圳医保目录内的费用有2万,那么这2万是可以用医保报销的。

②看老家武汉政策,能报销多少:武汉三甲医院的起付线为800元,报销比例为88.8%。

那么最终可报销的金额是:(2万-起付线800)*报销比例88.8%=1.7万。

当然,各地医保政策各有不同,实际报销的金额也有差别。如果大家有需要,可以咨询当地社保局或医保部门。

异地就医常见问题解答

一、参保人员先就医后办理异地就医备案是否会影响报销

未办理异地就医备案的参保人员,就医发生的医疗费用,医疗保险基金不予支付。

但因为突发情况不能回所在地治疗,在异地医保医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回到所在地申请手工报销。

二、异地就医备案后,本地医保能否正常使用

全国政策不一,需要以本地医保政策为准。

这里以北京市举例,是可以的。异地就医备案后,参保人员在本市可以保留1家定点医疗机构(线上办理默认第一家定点医疗机构,线下办理可自行选择)。

三、异地就医结算不成功的原因是什么

异地就医人员如果在持卡结算时报错,主要考虑以下两点因素:

1、本人是否备案;2、就医的医院是否是跨省定点医疗机构;

解决办法:由医疗机构医保办工作人员帮助联系定点医疗机构所属的统筹地区社保经办机构,排查解决持卡结算问题。

四、医保断缴是否会影响参保人员异地就医

基本医疗保险参保人员在缴费当期享受待遇。

长期异地居住人员千万不要忘了每年回参保地缴纳医保费用。

THE END
1.医保提示如何取消异地就医备案?信息提示首都之窗一、如何取消异地就医备案? 【线上办理】 通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序自助办理取消备案。 也可以通过PC端登录“北京医保公共服务平台”办理,自助办理取消备案。网址:https://fw.ybj.beijing.gov.cn/hallEnter/#/Index 【线下办理】 https://www.beijing.gov.cn/fuwu/bmfw/sy/jrts/202402/t20240219_3565006.html
2.外地看病不用慌医保异地就医备案来帮你!问:异地就医时怎样进行医保直接结算? 1.普通门诊和慢特病门诊:参保人异地就医时只需选择当地已开通普通门诊和慢特病门诊异地直接结算业务的医保定点医疗机构,即可进行医保直接结算。 2.住院治疗:参保人异地就医住院按照“先备案、选定点、持码(卡)就医”流程开展。通俗地说就是,第一步参保人办理异地就医备案登记手续...https://ltx.xtu.edu.cn/info/1023/2605.htm
3.本省异地就医备案如何办理(支付宝医保备案流程)本省异地就医备案如何办理? 省内异地医保备案需携带本人身份证、户口本或居住证,以及社保卡到参保地的医保经办机构找工作人员办理备案。 而异地转诊人员备案需先办理转诊手续并选择异地转诊医疗机构,凭《转诊转院确定表》和社保卡在参保地的医保经办机构进行备案。 https://www.tscdq.com/falv/1311.html
4.全国异地就医备案系统(小程序)微信扫码或长按识别“国家异地就医备案”小程序,手机微信办理城镇职工、城乡居民医疗保险异地就医备案,可以选择为自己备案、为他人备案,该服务由国家医疗保障局提供。https://m12333.cn/query/ras.html
5.国家医保服务平台异地就医备案如何取消以下是有关“国家医保服务平台异地就医备案如何取消”这个问题的详细内容。携带个人身份证及社保卡,到医保经办机构窗口填写《异地就医备案取消登记表》,提出取消异地医保备案申请即可。部分地区不用线下提出申请,……https://www.64365.com/tuwen/aaanovd/
6.异地医保患者网上备案流程医保服务1.下载“国家医保服务平台”App(推荐首选),或搜索“国家异地就医备案”微信小程序,注册登录,并根据提示进行实名认证。 2. 异地就医网上备案操作指南查询 打开“国家医保服务平台”App或“国家异地就医备案”微信小程序,点击首页在线办理下的“异地备案”,进入“异地备案”页面,点击“异地就医备案操作指南”查询备案流程...http://www.tufh.com.cn/Html/News/Articles/11859.html
7.外地报医保怎么备案?异地就医备案流程是什么?外省医保如何备案外地报医保怎么备案?异地就医备案流程是什么? 本文详细介绍了异地医疗保险的办理流程,包括网上备案、线下备案、电话挂号以及通过医保APP和微信小程序进行异地就医挂号的方法,提醒读者注意各地政策差异并提前咨询相关部门。 摘要由CSDN通过智能技术生成 外地医疗保险如何办理?https://blog.csdn.net/weixin_47059371/article/details/137031805