医保异地报销一定要先备案吗江苏镇江沈忱律师精彩语音问答法妞问答

医保异地报销是一定要先备案的,若是没有备案的话,那么通常会降低报销比例,甚至极少数地区对这方面的要求较为严格,会选择不报销任何费用。

因此,若是需要异地就医的话,最好还是先办理好备案手续,若是未备案,但是因为急症在异地就医住院,可以先拨打参保地社保中心热线进行沟通,对方同意后再进行备案,那么还是可以按照正常流程对参保人满足报销条件的医疗费用进行报销的。

医保异地就医报销条件

1.IC卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。

2.有效收据单据(发票)。

3.住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。

4.住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。

医保异地就医报销流程

1.异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表

2.本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明

3.本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明

4.异地就医回当地报销比在当地就医少报10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%

5.带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。

医保异地就医注意事项

1.不同城市的医疗保险政策规定不同,就医之前要注意

2.异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门,看看有没有优惠政策

【法律依据】

《中华人民共和国社会保险法》第八条

参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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6.丹阳人,现在如何自助办理异地就医备案?近日,市民吴女士来电咨询,称前段时间她的母亲因突发疾病被送到市人民医院救治。因病情较重,医生建议转院。如今,她的母亲已到上海医院接受治疗。因其母亲是在丹阳参加的医疗保险,所以结算费用时需办理异地就医备案。在不方便回丹阳办理的情况下,她希望咨询相关部门,是否有简便的办理方法? https://m.sohu.com/a/607164267_121124216
7.好消息:长沙三益康复医院开通医保省内跨省异地就医服务啦!(3)省外定居的城镇职工参保人员(包括退休的)及在省外异地定居的部分城乡居民参保人员。 2、先备案定点。 住院前首先要办理登记备案,打电话到参保地的医保局,或手机下载app(智慧人社)根据软件提示办理备案,备案成功后就可以直接来院住院并且享受异地就医联网结算。 http://sanykf.com/sykf/yydt/40.html
1.医保中心网络问政(效能监督)丹阳翼网何为电子流转处方 人民医院外购药 这个指定医生吗 还要医院医保办盖章吗 来自安卓APP客户端 ...https://bbs.212300.com/forum.php?mod=viewthread&tid=6951880&mobile=2
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3.专线电话5112345!12月4日市医保局主要负责同志接听市民来电!市医保局行政职权范围内(医保待遇政策制定及实施、医保目录和支付标准的实施和动态调整、药品及医用耗材集中带量采购政策的制定及实施、医药价格及医疗服务项目收费标准的制定及动态调整、医保基金监管、医保经办服务等方面)属于淄博12345政务服务便民热线受理范围内的各类咨询、求助、投诉、举报和意见建议等。 https://www.cbbn.net/folder34/folder35/folder40/folder67/2024-11-29/wKgifVbSKL7c1Uf4.html
4.最新!全市医保经办机构咨询(热线)电话及经办服务地址提供长护险政策综合咨询 028—67576844 028—84350563 028—84397156 提供城镇职工基本医疗(生育)保险、城乡居民基本医疗保险、大病医疗互助补充保险单位、个人参保登记、暂停参保;医疗保险待遇核定;保险关系转移;异地就医登记备案等业务咨询 龙泉驿区 028-84856147 ...https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_29512748
5.镇江市医疗保障政策要点(2022年版)长住异地办理备案,将个人医保卡、身份证、异地居住证等材料,上传至医保邮箱:zjydjy0128@163.com。几个工作日后即可办理成功。咨询电话:88809360。 五、镇江市异地就医的待遇 (一)本条待遇涉及本汇编所有参保人员,包括职工医保、城乡居民医保参保人员,以及参加离休人员和革命伤残军人医疗费用统筹的人员。 https://xgc.jsafc.edu.cn/info/1005/1243.htm
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