最全,异地就医备案流程来啦!

1.享受人群:无锡市区长期(6个月以上)居住外地(不含江阴、宜兴)工作或生活的社会医疗保险参保人员,包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。

2.办理资料:

(1)有效社保卡(省卡)/身份证/电子医保凭证;

(2)异地长期居住证明、户口簿、或单位外派证明、或《基本医疗保险异地就医备案个人承诺书》。

3.异地结算待遇:

跨省直接结算执行就医地医保目录和范围、参保地政策;省内直接结算享受参保地医保目录和范围及政策。门诊、住院待遇政策同本地。

*备案地和参保地双向享受直接结算待遇。

(二)医院转诊:

1.享受人群:经市级医院同意转院的市区参保人员。

(2)无锡市级医院(三级定点医疗机构)开具并盖章《无锡市医疗保险转外就医登记表》原件。

(三)自主转诊

1.享受人群:自主要求到外地(无锡大市以外地区)治疗的市区参保人员。

有效社保卡(省卡)/身份证/电子医保凭证。

跨省直接结算执行就医地医保目录和范围、参保地政策;省内直接结算享受参保地医保目录和范围及政策。住院与门诊特殊病由个人先行自付20%后,再按参保地政策标准联网直接结算。

异地就医备案方式

(一)线上办

(1)长期居住异地工作或生活的参保人员/医院转诊人员申请步骤如下:

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第二步:进入“业务办理”专区,点击“异地就医”模块

第三步:按需求选择备案类型——异地就医申请

第四步:阅读《备案告知书》

*请仔细阅读,了解异地结算待遇。

第五步:填写备案信息及联系人信息,带*为必填项。

1.异地安置退休人员备案:提供异地安置认定材料(“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”);

2.异地长期居住人员备案:提供长期居住认定材料(居住证明);

3.常驻异地工作人员备案:提供异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一)。

4.异地转诊人员备案:需要提供无锡市级医院(三级定点医疗机构)开具并盖章《无锡市医疗保险转外就医登记表》原件。不可承诺制办理。

第七步按照提示上传材料,或签写个人承诺书。

*选择“异地转诊人员备案”必须上传材料,不能选择个人承诺书。

第八步点击“提交”或“开始签名”并“确认签名”。即完成备案申请。

(2)自主要求异地就医的参保人员申请步骤如下:

第三步:按需求选择备案类型-自主转外申请

第四步:阅读备案须知

第五步:填写备案信息,带*为必填项。

第六步:点击“提交申请“/“申请”,即完成备案(即时生效)。

*查询审核结果

提交备案申请后,可以查询审核结果。“无锡医保”公众号可返回“网上服务专区”,点击“审核结果查询”,“无锡医保小程序”返回“异地就医备案”,点击“审核结果查询”,显示“审核通过”即办理成功,显示“审核不通过”可点击查看不通过原因。

2.“江苏医保云”APP——主页“我要办”模块“异地就医”;

第一步:下载“江苏医保云”APP,点击首页“我要办”板块的“异地就医”模块。

第二步:阅读《备案告知书》

第三步:填写备案信息及联系人信息,带*为必填项。

1.异地安置退休人员需提供异地安置认定材料(“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”);

2.异地长期居住人员提供长期居住认定材料(居住证明);

3.常驻异地工作人员提供异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一)。

4.异地转诊备案需要提供无锡市有转诊资质的医院开具并盖章《无锡市医疗保险转外就医登记表》原件。不可承诺制办理。

5.其他临时外出就医人员为自主要求到外地治疗的参保人员,办理自主转外,无需上传材料。

第五步按照提示上传材料,或签写个人承诺书。即完成备案申请。

提交备案申请后,可以查询审核结果。返回首页,“我要查”板块点击“办事进度查询”,显示“审核通过”即办理成功,显示“审核不通过”可点击查看不通过原因。

每二步:选择“为自己备案”(默认)或“为他人备案”;

第三步:选择参保地为无锡市,参保险种(城镇职工/城乡居民),按需选择备案类型(有5个选项可供选择)

2.异地长期居住人员:提供长期居住认定材料(居住证明);

3.常驻异地工作人员:提供异地工作证明材料(参保地工作单位派出证明、异地工作单位证明、工作合同任选其一)。

4.异地转诊就医人员:备案需要提供无锡市有转诊资质的医院开具并盖章《无锡市医疗保险转外就医登记表》原件。不可承诺制办理。

5.其他临时外出就医人员:为自主要求到外地治疗的参保人员,办理自主转外,按要求上传居民身份证照片。

第三步:阅读《备案告知书》

第五步:上传材料或签写个人承诺书,提交即完成备案申请。

*备案记录查询

提交备案申请后,可返回“异地备案”板块,点击“备案记录”,显示“审核通过”即办理成功,显示“审核不通过”可点击查看不通过原因。

线下办

1

自助一体机

2

定点医疗机构办理

2.无锡市医保定点社区卫生服务中心。(限有效约定在本社区卫生服务中心的居民参保人员,办理长期异地就医和自主转外备案)

3

窗口办理

1.医保中心窗口经办;

2.“15分钟医保服务圈”省、市级示范点(限异地安置退休人员备案、异地长期居住人员备案、长驻异地工作人员备案、自主转外人员备案)。

THE END
1.兰州市医疗保障局异地就医备案兰州市参保人员异地就医住院结算...1.异地安置退休人员:需提供医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡,异地就医登记备案表,异地安置认定材料(“异地户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”或个人承诺书)。 2.异地长期居住人员:需提供医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡,异地就医登记备案表,长期居住认定材料(居住证明或个人承诺书)。 https://ybj.lanzhou.gov.cn/art/2023/11/17/art_15086_924945.html
2.我单位离退休人员临时外出到异地关于医疗转移操作流程我单位离退休人员临时外出到疆内、跨省 异地办理医疗转移操作流程 跨省异地就医备案流程 备案前提示: 跨省异地就医备案请在自己的手机“应用商店”或“应用市场”下载国家医保服务平台APP,下载安装后会直接显示在手机桌面上,这时可以点击国家医保服务平台→点击立即注册,按照提示操作至实名、实人认证成功后才可以办理备案申...https://lgc.xjau.edu.cn/2024/0330/c643a97342/page.htm
3.江苏省医疗保险异地就医指南1、长期驻外人员要变更居住地或返回居住地居住的,应前往参保地医保经办机构办理变更或取消取消异地就医备案。 2、因病转外就医人员要变更医疗机构的,应按参保地规定办理变更并备案新的医疗机构。 八、我省省内实现异地就医直接结算的地区和医疗机构有哪些 目前,江苏省内所有市、县、区都与省异地就医结算平台联网,实现...https://www.66law.cn/laws/865153.aspx