护理驿站“知足常乐”—糖尿病足日常护理小常识健康知识河北省中医院

糖尿病足是最常见的糖尿病慢性并发症之一,极大影响糖尿病患者的日常生活质量,轻者疼痛破溃行走困难,重者手术截肢危及生命。但糖友不要谈“足”色变,只要正确认识糖尿病足并做好日常生活护理,就可以很好地预防糖尿病足的发生。

什么是糖尿病足

来自WHO:

糖尿病足是指糖尿病患者踝以下的累及全层皮肤的创面,而与这种创面的病程无关。

糖尿病足的特点

糖尿病足发病率高(4%),复发率高(31.6%),死亡率高(14.4%),

1.治疗依从性低

2.糖病足危害性极大

3.糖尿病足溃疡和坏疽难治,但可预防

糖尿病足的临床分级(Wagner分级)

0级(高危足):有发生足溃疡危险因素的足,但目前无溃疡

1级:溃疡表浅,无感染

2级:较深的溃疡,合并软组织炎,无脓肿或骨感染

3级:深达骨组织,伴有骨组织病变或脓肿

4级:局限性坏疽

5级:全足坏疽

糖尿病高危足的概念

糖尿病高危足是指一些合并有糖尿病周围神经病变,或者是合并有糖尿病周围血管病变,或者是足部有畸形的,或者是既往有足部溃疡病史的,或者是既往有截肢史的糖尿病病人,都属于糖尿病的高危足。

对于糖尿病足的日常护理,

您又了解多少呢?

下面就给您介绍一下

糖尿病足日常护理小常识,

知“足”才能常乐!

一、足部日常护理方法---关于洗脚

2.泡脚禁忌:

冠心病,中风病史、静脉曲张、神经病变、足癣、胼胝变黑色、心功能不全、皮肤破损、血管病变。

3.用柔软、干净吸水的浅色毛巾擦干,尤其是脚趾间的水分,不要擦破趾缝间的皮肤,并检查有无出血和渗出。

二.足部日常护理方法---关于日常检查

每天检查足底、趾缝是否有胼胝、水泡、足癣、灰指甲、鸡眼等异常情况,如有异常,应去糖尿病足专科门诊处理

皮肤增厚,趾缝间有痒感、皮肤破损、灰指甲。如果有灰指甲感染可以涂抹真菌药物。

四.足部日常护理方法--关于周围神经病变或血管病变

应注意以下禁忌:艾灸、电热毯、热水袋、烤火、拔火罐、吸烟。冬天足部保暖不应直接接触电源,可以用电热毯或热水袋事先温暖被窝或鞋袜,当脚放入时,关掉电热毯电源或取出热水袋.

五.足部日常护理方法--关于剪指甲

脚趾甲不要留的过长,也不宜剪得太深以防感染,选择修指甲的专用的工具,尽量做到专人专用,趾甲修剪时要平剪成“一”字。

每天按摩三次,每次10分钟,注意从下往上按摩,动作轻柔一点。注意下肢有血栓者禁忌按摩。

七.足部日常护理方法--关于腿部运动

1-规律运动:卧床患者可于床上“蹬自行车”,以改善循环,防治肌肉萎缩。

3-摇摆运动:单手扶在稳定的桌椅或墙边,重心放在一侧脚上,另一只腿部打开30°,前后摇摆10次,两侧交换进行,使整个腿部肌肉得到拉伸。

4-腿部运动:平卧床上,双下肢交替抬腿运动,10-20次。

5-腿部运动:趾屈和背伸交替进行,每小时练习5分钟,每天练5-8次。

6-腿部运动:绕环运动:以踝关节为中心,脚趾作360度绕环,尽力保持运动幅度最大。可顺时针和逆时针交替进行绕环可以使更多的肌肉得到运动。

八、足部日常护理方法--关于鞋子

足部日常护理方法---关于穿鞋

1.大小合适的鞋子,应该是一双圆头防滑、不挤压脚趾,透气性好,能够系鞋带的平跟后底鞋。

4.每天穿鞋前应检查鞋内是否有小沙粒等异物,鞋子有破损要及时修补,以免伤及足部皮肤。

如何判断鞋子是否合适

1.脱掉鞋,只穿袜子

2.地上铺一张白纸

3.沿脚边缘画出脚部轮廓

4.沿纸上轮廓裁剪出脚底部模型

5.将脚底纸片模型完全放入鞋内

6.取出纸片模型,查看各部位受挤压程度

九、关于袜子

1.选择松紧合适的白色或浅色的棉质袜子,袜口和袜头部不宜太紧,否则下肢血流不通畅。

2.袜子内部接缝不能太粗糙,袜子破洞以后就不再穿了。

1.真菌感染,脚汗多的人特别容易受真菌感染。

预防:每天洗脚、勤换鞋袜、穿透气性好的鞋袜、保持足部干燥。

处理:在医生指导下,使用相应药膏涂抹于患处,或用抗菌粉扑于鞋内防止真菌繁殖。

2.鸡眼或老茧,不断压迫皮下软组织,最终可能会形成溃疡、脓肿及坏疽。

预防:穿合适的鞋,必要时定制鞋子。

处理:及时到医院就医,切勿自行处理。

3.皮肤皲裂,好发于脚后跟、老茧周围或慢性真菌感染部位。

预防:每日洗脚后用润肤膏保护皮肤,保持皮肤湿润。

处理:真菌感染者用抗真菌软膏,干裂者可使用尿素霜,干燥者使用润肤霜。

4.足部伤口护理,糖尿病病人足部血液循环不良,软组织变薄,皮肤干燥,受挤压或摩擦后容易导致水泡发生。

预防:穿合适的鞋袜。

处理:避免继续摩擦局部,不能自行弄破水泡以免感染,应去医院在无菌操作下抽出液体,覆盖无菌纱布,水泡干燥结痂后。

THE END
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