1、婴幼儿疾病预防与护理21世纪高等职业教育精品教材婴幼儿托育服务与管理系列239481目录概述婴幼儿疾病的常见症状营养障碍性疾病传染性疾病婴幼儿急救医药箱意外事故和伤害常见心理行为障碍皮肤疾病5111076呼吸系统疾病消化系统疾病五官疾病第一章概述一、婴幼儿生长发育规律婴幼儿的生长发育遵循一定的规律，认识婴幼儿生长发育规律对于婴幼儿生长发育情况的评估十分重要。生长发育是一个连续且有阶段性的过程婴幼儿每时每刻都在生长发育。但婴幼儿不同阶段生长发育的速度不同，婴幼儿的体重和身高在1岁，尤其是出生后的前3个月生长特别迅速；到第2年生长速度减慢。第一章概述各个系统及器官生长发育不平衡婴幼儿
3、由低级到高级（先会看、听，然后才会记忆、想象、进行逻辑思维）、由简单到复杂（先会说简单的复词，然后才会说复杂的句子）的规律。第一章概述婴幼儿生长发育的指标体重：最简单、最重要身高：评估婴幼儿远期营养状况和骨骼发育头围胸围囟门牙齿第一章概述婴幼儿生长发育的指标体重：最简单、最重要身高：评估婴幼儿远期营养状况和骨骼发育头围胸围囟门牙齿第一章概述二、婴幼儿各系统的解剖及发育特点呼吸系统鼻咽喉气管与支气管肺第一章概述消化系统牙齿胃肠道肝脏运动系统颅骨脊柱四肢关节第一章概述第一章概述第一章概述免疫系统非特异性免疫特异性免疫第一章概述皮肤皮肤具有保护及免疫功能、感觉功能、体温调节功能、吸收功能、呼吸功能、
4、分泌与排泄功能。第一章概述其他系统视觉发育听觉发育味觉发育嗅觉发育肤觉发育神经运动发育语言发育知觉发育心理活动发育学习能力发育第一章概述婴幼儿常见的发育与行为问题婴幼儿常见的发育与行为问题有吮吸手指、遗尿症、口吃、多动症等。吮吸是一种原始反射，凡接触到婴儿口唇的任何物体，都会引发吮吸反射，这也是婴儿处于“口腔探索期”的一种正常现象。123起病急进展快变化多三、婴幼儿疾病特点第一章概述第一章概述四、婴幼儿保健及疾病护理我国婴幼儿保健以婴幼儿健康为中心，经历了初级、发展、新时期婴幼儿健康问题控制三个阶段，涉及疾病预防及接种、体格生长发育与评估、疾病筛查、心理行为发育等领域。对患儿疾病做出正确判断和
6、3020405神经系统症状由于婴幼儿语言表达能力与成人相比较差，精神状态异常往往是其生病的迹象，低龄体弱儿尤其如此。患儿生病时往往表现为无精打采、疲倦、嗜睡、目光呆滞，对于平常喜欢的事物提不起精神，也有的患儿表现为哭闹、烦躁不安、惊恐等。全身非特异症状2.1一、精神状态全身非特异症状2.1二、发热正常体温婴幼儿体温一般为3637三种体温测量方法：腋下温度、口腔温度、直肠温度。发热是指机体在致热源的作用下或者由于各种原因引起体温调节中枢功能障碍时，体温超过正常范围。全身非特异症状2.1二、发热致热源性发热外源性致热源内源性致热源（白细胞致热源）非致热源性发热12发热的原因发热的分类感染性发热
7、非感染性发热全身非特异症状2.1二、发热高热期123体温下降期体温上升期全身非特异症状2.1二、发热发热的过程123退热严密观察病情发展一般护理全身非特异症状2.1二、发热防治与护理发热的分度低热，37.338中等热度，38.139高热，39.141超高热，41以上。全身非特异症状2.1知识拓展全身非特异症状2.1知识拓展01020304稽留热弛张热间歇热不规则热几种常见的热型全身非特异症状2.1知识拓展321冰敷冷湿敷物理降温温水擦浴全身非特异症状2.1知识拓展对乙酰氨基酚布洛芬21两种常见的退热药物全身非特异症状2.1知识拓展盖被子“捂汗”吃高热量、难消化的食物没有及时饮水未正确使用
8、冰袋降温发热患儿护理的几个误区咳嗽是由于咳嗽中枢受到刺激引起的，表现为深吸气后，声门关闭，继而突然剧烈的呼气冲出狭窄的声门裂隙，产生咳嗽动作和发出声音。咳痰是一种病态现象，正常的支气管只分泌少量黏液，以保持呼吸道黏膜湿润。呼吸系统症状2.2一、发生机制发生呼吸道感染和肺寄生虫病时，痰液中可查到病原体。此外，发生肺瘀血或肺水肿时，肺泡和小支气管内有不同程度的浆液漏出，也会引起咳痰。呼吸系统症状2.2一、发生机制引起咳嗽的原因非常多，对于婴幼儿来说，最常见的原因是呼吸道疾病，如各种气管、支气管肺部感染性疾病。此外，吸入高温、寒冷气体或者化学性刺激气体，也会引起咳嗽与咳痰。呼吸系统症状2.2二、
11、2.3知识拓展芹菜红薯34黑芝麻糊酸奶12软化大便的食物对于婴幼儿来说，皮肤损害常见的原因有蚊虫叮咬；感染性疾病，如麻疹、风疹、婴幼儿急疹、水痘、手足口病、猩红热、流行性脑脊髓膜炎；过敏性疾病，如婴幼儿湿疹、过敏性紫癜、荨麻疹等；某些维生素的缺乏等。皮肤疾病症状2.4一、病因皮肤疾病症状2.4二、临床表现水疱与大疱斑疹丘疹和斑丘疹脓疱瘀点、紫癜与瘀斑风团结节皮肤疾病症状2.4二、临床表现一般护理布洛芬21皮肤疾病症状2.4二、临床表现01020304病因脑部疾病感染热性惊厥其他原因发病机制运动神经元的异常放电遗传免疫内分泌微量元素精神因素临床表现全身性发作局限性发作防治与护理对症处理一般护理神
14、缺乏性佝偻病3.1五、预防其他原因遗传因素34能量摄入过多活动量减少12软化大便的食物单纯性肥胖3.2一、病因明显肥胖的孩子常有疲劳感，用力时气短或腿痛。严重肥胖者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌运动，导致肺通气量不足、呼吸浅快，对婴幼儿进行查体时可见患儿皮下脂肪丰满，但分布均匀，腹部膨隆下垂。单纯性肥胖3.2二、临床表现严重肥胖者可因皮下脂肪过多，使胸腹、臀部及大腿皮肤出现皮纹；因体重过重，走路时两下肢负荷过重可致膝外翻和扁平足。肥胖的小儿由于性发育提前而导致身材较小，容易使患儿产生自卑感。单纯性肥胖3.2二、临床表现123控制饮食增加对热量的消耗药物治疗单纯性肥胖3.2三、治疗321合理膳
15、食，科学减肥增加运动量物理降温家庭、社区、学校共同参与单纯性肥胖3.2四、护理、保健和预防营养性贫血3.3一、缺铁性贫血病因先天储铁不足铁摄入量不足生长发育因素铁的吸收障碍铁丢失过多临床表现一般表现髓外造血表现非造血系统症状营养性贫血3.3一、缺铁性贫血治疗补铁治疗病因治疗输血治疗营养性贫血3.3一、缺铁性贫血护理和保健对症护理严密观察补铁治疗效果一般护理营养性贫血3.3一、缺铁性贫血预防科学饮食与喂养加强宣传教育营养性贫血3.3一、缺铁性贫血营养性贫血3.3知识拓展轻度贫血中度贫血重度贫血极重度贫血贫血的分度营养性贫血3.3二、巨幼红细胞性贫血病因摄入量不足需要量增加吸收与代谢过程异常药物抑
16、制营养性贫血3.3二、巨幼红细胞性贫血临床表现贫血表现精神及神经症状其他表现营养性贫血3.3二、巨幼红细胞性贫血护理和保健对症护理严密观察治理效果一般护理预防孕期和哺乳期女性及婴幼儿及时补充叶酸与维生素B12，可有效预防巨幼细胞性贫血。营养性贫血3.3二、巨幼红细胞性贫血细菌性传染病第四章传染性疾病01病毒性传染病03寄生虫病02病因及传播途径麻疹病毒是此病的病原体，麻疹患者是此病唯一的传染源。在感染早期，病毒在患者呼吸道大量繁殖，含有病毒的分泌物，经患者咳嗽、喷嚏排出体外，并悬浮于空中，通过空气进行传播。病毒性传染病4.1一、麻疹病毒性传染病4.1一、麻疹临床表现潜伏期前驱期出疹期恢复期病
18、期发疹期消退期病毒性传染病4.1二、水痘病毒性传染病4.1二、水痘治疗水痘没有合并症时，一般以对症治疗为主，患儿应当被严格隔离，及时换洗衣物，剪短患儿的指甲，告诫患儿不要搔抓皮肤，以免造成感染。皮肤瘙痒难耐时可用炉甘石洗剂对症处理。本病宜早期应用阿昔洛韦进行抗病毒治疗。护理和保健注意隔离对症护理一般护理病毒性传染病4.1二、水痘病毒性传染病4.1二、水痘预防预防接种加强检疫做好隔离切断传播途径保护易感婴幼儿水痘患儿在使用水杨酸类药物如阿司匹林降温时，可能会引发瑞氏（Reye）综合征。瑞氏综合征会影响身体所有器官，严重者会导致死亡。此外，最好不要用地塞米松退热，因为地塞米松会降低患儿的抵抗力，加
19、重症状。病毒性传染病4.1知识拓展病因及传播途径人类是已知肠道病毒的唯一宿主，手足口病患者与隐性感染者均为传染源，此病主要通过粪口传播，也可因接触患儿的分泌物或污染物而感染此病。病毒性传染病4.1三、手足口病病毒性传染病4.1三、手足口病临床表现普通患儿重症患儿病毒性传染病4.1三、手足口病治疗此病目前尚无特效抗病毒药物和特效治疗手段，以对症治疗为主，治疗期间注意隔离，避免造成交叉感染。如患儿转为重症，应以对患儿心、脑、肺的支持治疗为主。病毒性传染病4.1三、手足口病护理和保健注意隔离对症护理一般护理密切观察病情预防免疫接种及时隔离传染源创造干净卫生的生活环境加强检疫注意个人卫生对家长进行宣教
21、4.1四、流行性腮腺炎病毒性传染病4.1四、流行性腮腺炎预防免疫接种隔离传染源切断传播途径保护易感人群病因及传播途径本病属于人畜共患疾病，人和动物（主要为猪）都可以成为传染源。蚊虫叮咬是乙脑的主要传播方式，携带病毒的蚊虫通过叮咬，将病毒传播给人和动物，乙脑病毒进入人体后，在宿主神经细胞内增殖，并造成损伤。病毒性传染病4.1五、流行性乙型脑炎病毒性传染病4.1五、流行性乙型脑炎临床表现潜伏期前驱期极期恢复期后遗症期病毒性传染病4.1五、流行性乙型脑炎治疗本病以对症治疗为主，目前尚无特效抗病毒药物，重点在于处理好高热、惊厥和呼吸衰竭。病毒性传染病4.1五、流行性乙型脑炎护理和保健立即送往医院处理出
22、院后应当注意卧床休息，给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食，并逐渐过渡到正常饮食预防预防接种防蚊灭蚊控制中间宿主病毒性传染病4.1五、流行性乙型脑炎细菌性传染病4.2一、细菌性痢疾病因及传播途径本病婴幼儿多见，病原体是痢疾杆菌，传染源为细菌性痢疾的患者或病原体携带者，痢疾杆菌多数情况下经过粪口途径传播，受污染的食物、餐饮用品、饮用水等皆可传播本病。临床表现潜伏期普通型痢疾中毒型菌痢细菌性传染病4.2一、细菌性痢疾细菌性传染病4.2一、细菌性痢疾治疗普通型痢疾中毒型菌痢护理和保健做好隔离对症护理密切观察病情一般护理细菌性传染病4.2一、细菌性痢疾预防养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，不饮生水
23、，生吃瓜果蔬菜要洗干净，防止病从口入。公共机构要做好饮水、饮食和粪便的管理工作，保持环境清洁卫生，做好防蝇灭蝇工作，切断细菌传播的途径。家庭要注意环境和饮食卫生，不吃剩饭、剩菜。做好患儿的消化道隔离，发现患儿应立即隔离，对患儿的粪便进行消毒处理后才可倒掉。在炎热的夏季，婴幼儿要避免接触患病的成人或儿童。密切接触者应当隔离1周。托幼机构工作人员应当定期检查粪便，发现带菌者应当及时处理。细菌性传染病4.2一、细菌性痢疾细菌性传染病4.2知识拓展里急后重是细菌性痢疾临床常见症状之一，表现为下腹部不适，有便意，但无法排出。“里急”形容大便在腹内急迫，窘迫急痛；“后重”形容大便至肛门，有重滞欲下不下
24、之感；肛门、直肠坠胀，总有“排便不尽感”。里急后重病因及传播途径本病冬春季多发，病原体为百日咳杆菌，患有此病的婴幼儿是本病的传染源，通过飞沫传播，未经接种疫苗的婴幼儿普遍易感。细菌性传染病4.2二、百日咳临床表现潜伏期卡他期痉咳期恢复期细菌性传染病4.2二、百日咳治疗本病可通过抗生素治疗，首选药物是红霉素，也可采用氨苄西林治疗。此外，对症治疗也很重要，一般为祛痰与镇静。细菌性传染病4.2二、百日咳护理和保健做好隔离对症护理一般护理细菌性传染病4.2二、百日咳预防免疫接种采取隔离措施其他措施细菌性传染病4.2二、百日咳细菌性传染病4.2三、流行性脑脊髓膜炎病因及传播途径脑膜炎双球菌是本病的病原体
25、，此病以15岁以下儿童多见，冬春季节多发。流脑主要通过呼吸道传播，此外，与患者密切接触也会导致婴幼儿感染。临床表现本病的早期表现类似于急性上呼吸道感染，有低热、咽喉肿痛等症状，严重者甚至会发生休克。患儿发病时大多有神经精神症状，如精神萎靡、嗜睡、昏迷、惊厥、头痛、呕吐，婴儿则有前囟饱满，若发生脑疝，则可突然表现为意识障碍，呼吸不规则，瞳孔不等大。普通型多在13周痊愈，但急性爆发型流脑起病急，病情凶险，可迅速出现休克及昏迷。细菌性传染病4.2三、流行性脑脊髓膜炎细菌性传染病4.2三、流行性脑脊髓膜炎治疗流脑可应用抗生素进行治疗，首选抗生素为青霉素或者头孢类。本病的对症治疗极为关键，主要
26、是给予降颅压治疗，如静脉注射甘露醇，惊厥时可用安定治疗，严重时要积极采用抗休克治疗。护理和保健隔离患儿观察病情一般护理细菌性传染病4.2三、流行性脑脊髓膜炎预防免疫接种做好隔离其他措施细菌性传染病4.2三、流行性脑脊髓膜炎病因及传播途径本病的传播方式为粪口传播，婴幼儿饮食卫生习惯不良，喜欢在地上爬，导致蛔虫卵粘在手指或身上，加之饭前便后不洗手，很容易带入口中，造成蛔虫在肠道内生长繁殖。此外，婴幼儿随地大便会造成蛔虫卵污染土壤等。寄生虫病4.3一、蛔虫病临床表现幼虫所致症状成虫所致症状并发症寄生虫病4.3一、蛔虫病治疗驱虫治疗并发症的治疗寄生虫病4.3一、蛔虫病护理和保健对症护理一般护理寄生虫病
27、4.3一、蛔虫病预防要做好粪便管理，以切断本病的传播途径；加强婴幼儿卫生教育工作，帮助其养成良好的卫生习惯，不随地大小便，勤剪指甲，饭前便后要洗手；瓜果蔬菜在食用前要进行彻底清洗；对于公共机构的食堂要定期进行卫生检查；在感染的高峰季节，托幼机构可采用集体服药的方式进行驱虫寄生虫病4.3一、蛔虫病病因及传播途径蛲虫是一种线虫，呈乳白色，蛲虫病患者排出感染期的虫卵，散落在生活物品上，幼儿触摸物品后经口吞下造成感染。本病有明显的家庭聚集倾向，在托幼机构也可发生流行。寄生虫病4.3二、蛲虫病临床表现小儿可出现夜间焦虑不安、烦躁、哭闹，影响患儿睡眠。造成女孩尿道炎、阴道炎、输卵管炎。寄生虫病4.3二、蛲
28、虫病寄生虫病4.3二、蛲虫病治疗驱虫治疗局部治疗护理和保健对症护理注意卫生寄生虫病4.3二、蛲虫病预防做好宣传教育工作，让婴幼儿及家长了解本病的发病原因以及预防方法。要让婴幼儿养成勤洗手的习惯，不要吸吮手指，勤剪指甲，勤换洗内衣裤，少穿开裆裤，不穿紧身衣。平时要定期对婴幼儿物品消毒，公共空间要勤打扫，防止疾病流行。患儿家庭成员和其他接触者也要同时治疗。寄生虫病4.3二、蛲虫病第五章呼吸系统疾病03肺炎急性支气管炎01急性上呼吸道感染0204支气管哮喘引发本病的病原体以病毒为主（占90%以上），主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒等，其他病原体，如细菌、支原体等也可引起本病。急性上呼吸道感
29、染5.1一、病因全身症状潜伏期局部症状急性上呼吸道感染5.1二、临床表现一般治疗对症治疗抗感染治疗123急性上呼吸道感染5.1三、治疗15鼻咽呼吸道的护理预防传染342饮食护理发热时的护理患儿周围环境要求急性上呼吸道感染5.1四、护理和保健12345避免交叉感染药物预防及时注射疫苗提高机体免疫力顺应气候变化，及时增减衣物急性上呼吸道感染5.1五、预防本病主要是感染所致，病原体主要为病毒、细菌、肺炎支原体或者混合感染，凡可引起上呼吸道感染的病毒都可引起急性支气管炎。此外，免疫功能低下或特异素质，如营养不良、佝偻病、变态反应及慢性鼻炎、咽炎等皆可成为本病的诱因。急性支气管炎5.2一、病因患儿一般先
30、出现上呼吸道感染的症状，34天后出现以咳嗽为主要表现的症状，咳嗽一般延续710天，有时迁延23周或反复发作。咳嗽一开始为刺激性的干咳，后有痰，痰液一般是白色黏液样痰，当细菌感染时为黄色浓痰。急性支气管炎5.2二、临床表现年龄越小的患儿症状越重，常有发热、呕吐、腹泻等。年龄较大的患儿全身症状一般不明显，可无发热。此外，婴幼儿期伴有喘息的支气管炎，伴有湿疹或其他过敏史的患者，少数可发展为支气管哮喘。急性支气管炎5.2二、临床表现123一般治疗对症治疗抗感染治疗急性支气管炎5.2三、治疗注意观察患儿有无缺氧的表现注意排痰21急性支气管炎5.2四、护理和保健病因本病常见于细菌及微生物的
31、感染，欧美发达国家以病毒感染为主，如呼吸道合胞病毒、流感病毒等。肺炎5.3一、支气管肺炎临床表现小儿肺炎多数起病较急，开始主要为“感冒”的症状，表现为精神差、食欲不振、发热、咳嗽、气促。病情一开始咳嗽比较频繁，表现为刺激性的干咳，当病情进一步发展时咳嗽反而减轻，恢复期可有咳痰。肺炎5.3一、支气管肺炎治疗一般治疗对症治疗抗感染治疗肺炎5.3一、支气管肺炎护理和保健气道管理保证充足的营养发热时的护理患儿周围环境要求密切注意观察病情肺炎5.3一、支气管肺炎预防家庭、托幼机构应当定时打扫卫生家长等应当注意气候变化，及时为婴幼儿增减衣物，避免感冒着凉。鼓励婴幼儿适当锻炼，多进行户外活动，增强体质养成良
34、健01020304避免接触及食入过敏原积极预防上呼吸道感染常备抗哮喘药物合理安排作息，保证充足的休息支气管哮喘5.4五、预防腹泻病第六章消化系统疾病01口炎03急性阑尾炎02临床表现患儿口腔黏膜表面覆盖有不易擦去的白色小点或小片严重者可蔓延至全口腔、咽、喉、气管、支气管，甚至危及生命口炎6.1一、鹅口疮治疗本病一般不需要口服抗真菌药物治疗，但要注意口腔清洁，可局部涂抹制霉素和碳酸氢钠溶液，要注意补充维生素B2及维生素C。口炎6.1一、鹅口疮321涂药口腔护理护理和保健一般护理口炎6.1一、鹅口疮口炎6.1一、鹅口疮预防让婴幼儿养成良好的口腔卫生习惯，同时提高婴幼儿的抵抗力。帮助婴幼儿养成
35、饭后漱口，早晨及晚上按时刷牙的习惯；改掉咬手指及指甲的不良习惯；患儿的毛巾、牙刷、杯子等要定期消毒，专人专用，避免交叉感染；引导婴幼儿不挑食、不偏食，多参加户外运动，提高抗病能力。临床表现全身症状较重，发病时患儿发热温度可达3840，发热2天后，患儿的口腔颊黏膜、齿龈、舌、唇等部位出现单个或成簇的疱疹，疱疹周围有红晕，破溃后可形成溃疡，溃疡面呈黄白色，疼痛剧烈。触摸患儿的颌下可发现肿大的淋巴结，并伴有触痛。口炎6.1二、疱疹性口腔炎一般治疗对症治疗21治疗口炎6.1二、疱疹性口腔炎护理和保健患儿疼痛时要按医嘱涂药，发热时要及时降温。其他护理和保健措施可参考“鹅口疮”。口炎6.1二、疱疹
36、性口腔炎预防本病为传染性疾病，应尽量避免让婴幼儿去人多的地方，其他预防措施同“鹅口疮”。口炎6.1二、疱疹性口腔炎病因感染因素非感染性因素腹泻病6.2一、病因迁延性腹泻和慢性腹泻123易引起腹泻的几种常见肠炎急性腹泻腹泻病6.2二、临床表现迁延性腹泻和慢性腹泻的治疗急性腹泻的治疗21腹泻病6.2三、治疗对症护理防治感染一般护理密切观察患儿病情合理饮食32415腹泻病6.2四、护理和保健15免疫接种提高抗病能力342注意饮食卫生养成良好的个人卫生习惯合理用药腹泻病6.2五、预防腹泻病6.2小贴士03040102居家观察医院门诊就诊医院急诊就诊拨打120求助患儿腹泻如何处理神经反射感染因素阑尾
37、梗阻急性阑尾炎6.3一、病因01020304腹痛胃肠道症状全身表现腹部触诊急性阑尾炎6.3二、临床表现治疗药物治疗手术治疗急性阑尾炎6.3三、治疗禁食。在确诊之前，不要让患儿吃任何东西，以免加重病情。确定患儿疼痛部位、疼痛性质和程度，以及有无其他症状。尽量安抚患儿情绪，限制患儿活动，尽量让患儿卧床休息。若患儿发热，应当给予适当的降温措施。急性阑尾炎6.3四、护理和保健做好个人卫生，勤洗手，勤剪指甲，帮助患儿改掉吮吸手指的不良习惯。注意饮食。不要立即活动提高抗病能力。急性阑尾炎6.3五、预防第七章五官疾病过敏性鼻炎急性中耳炎龋病结膜炎0103020405近视营养及饮食因素细菌牙齿因素123龋病7
38、.1一、病因本病的病变一般由浅入深逐渐加重一开始病变只局限于牙釉质，表现为牙齿表面有褐色或黑色的小点或斑块当病变影响到牙髓的时候，患儿对冷、热、酸、甜的刺激更加敏感，检查口腔时会发现很深的龋洞，严重者会导致牙髓炎甚至牙髓坏死。龋病7.1二、临床表现123药物治疗窝沟封闭牙齿修复龋病7.1三、治疗平时注意婴幼儿的口腔卫生。教育孩子每天都要刷牙，勤漱口，对于年龄较小的幼儿，要注意勤做口腔护理，尤其是饭后口腔卫生。注意不要让患儿食入过多冷、热、酸的食物，防止刺激牙齿，加重病情。做好家长的教育工作，要引起婴幼儿家长对此病的重视，如发现孩子有龋齿，要及时通知家长带孩子去医院就诊龋病7.1四、护理和保健3
39、21刷牙口腔卫生与牙齿保健物理降温其他措施龋病7.1五、预防咽鼓管途径外耳道鼓膜途径21急性中耳炎7.2一、病因临床表现感染性发热急性化脓性中耳炎急性中耳炎7.2二、临床表现急性化脓性中耳炎急性非化脓性中耳炎21急性中耳炎7.2三、治疗护理和保健对症护理一般护理急性中耳炎7.2四、护理和保健积极锻炼，预防感冒。教会孩子正确擤鼻涕的方法，不要捏住两侧鼻孔用力擤鼻涕，防止感染扩散。避免污水流入耳道。不要给婴幼儿掏耳朵，耳垢一般不需要人工采出，大部分可自行脱落。急性中耳炎7.2五、预防过敏性鼻炎7.3一、病因本病和遗传因素以及环境因素都有关系。不少婴幼儿本身是过敏体质，造成常年性过敏性鼻炎。春季，有
40、些婴幼儿接触花粉后会出现过敏性鼻炎的症状，此为季节性过敏性鼻炎。打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清水样鼻涕是过敏性鼻炎的四大症状，其中季节性过敏性鼻炎还会有眼痒和结膜充血。过敏性鼻炎7.3二、临床表现药物治疗避免接触过敏原21过敏性鼻炎7.3三、治疗一般护理123注意观察病情对症护理过敏性鼻炎7.3四、护理和保健1.尘螨过敏3.动物毛发过敏2.花粉过敏4.冷空气过敏过敏性鼻炎7.3五、预防对于婴幼儿来说，结膜炎的病原体主要为细菌和衣原体，前者主要为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，后者多见于沙眼衣原体。结膜炎7.4一、病因发热的分类急性细菌性结膜炎沙眼结膜炎7.4二、临床表现药物治疗对症处理2
43、湿疹8.1三、治疗123对症护理心理护理注意观察病情湿疹8.1四、护理和保健12345注意环境卫生注意随时增减衣物加强对本病的认识远离过敏原注意饮食湿疹8.1五、预防病因刺激性接触性皮炎变应性接触性皮炎接触性皮炎8.2一、病因亚急性与慢性接触性皮炎急性接触性皮炎21接触性皮炎8.2二、临床表现病因尿布皮炎空气源性接触性皮炎接触性皮炎8.2三、婴幼儿常见的接触性皮炎对症治疗脱离接触物21接触性皮炎8.2四、治疗一般护理及时观察病情发展34紧急处理对症护理12软化大便的食物接触性皮炎8.2五、护理和保健预防避免接触常见的刺激物避免接触常见的接触性致敏物接触性皮炎8.2六、预防痱子8.3一、病因夏天
46、因素、神经因素、脑损伤因素、社会心理因素都有关系。此外，一些营养物质（如锌、铁等）的缺乏也会引发注意缺陷多动障碍。注意缺陷多动障碍9.1一、病因15注意力不集中情绪行为障碍342多动学习困难冲动注意缺陷多动障碍9.1二、临床表现治疗非药物治疗药物治疗注意缺陷多动障碍9.1三、治疗12345合理安排集体活动合理饮食加强宣传教育工作心理指导行为治疗注意缺陷多动障碍9.1四、护理和保健01020304心理因素性格因素模仿口吃患者生理疾病口吃9.2一、病因321发音困难伴随症状物理降温心理行为改变口吃9.2二、临床表现1.早发现，早治疗3.创造良好的周围环境2.分析病因，对症下药4.成人的示范作用口吃
48、难儿童孤独症9.4二、临床表现治疗非药物治疗药物治疗儿童孤独症9.4三、治疗对本病患儿要注意培养其社交能力，同时严格执行医生制订的教育和训练计划；教育患儿周围的孩子，不要让患儿受到周围同伴的歧视和排斥。儿童孤独症9.4四、护理和保健本病主要与遗传因素有关，同时患儿家庭和社会关系是否和谐也会影响其疾病的进程。因此，家长在平时生活中要注意做到家庭关系和睦，不要刺激或者给予孩子过大的压力。儿童孤独症9.4五、预防儿童焦虑障碍9.5一、分离性焦虑障碍临床表现过分担心与依赖对象过分担心依赖对象不在身边时自己会遭受不测因为害怕与依赖对象分离而不愿独处、不愿上学与依赖对象分离后会产生过激反应治疗心理治疗药物
50、或环境预防避免让患儿暴露于所恐惧的事物或环境中，同时积极配合治疗儿童焦虑障碍9.5二、特定性恐惧症本病的病因较为复杂，目前尚未完全明确其致病机理，是遗传、神经以及环境等因素相互作用的结果。抽动症9.6一、病因部分患儿会合并有运动抽动与发声抽动地发出较为复杂的语句，发出秽语34挤眉弄眼、频繁点头、反复清嗓子、耸鼻发生抽动12软化大便的食物抽动症9.6二、临床表现治疗心理治疗药物治疗抽动症9.6三、治疗主要是心理方面的指导，患儿容易遭到周围小朋友甚至社会的歧视，易滋生心理问题，因此平时要注意对患儿的心理疏导教育患儿周围的小朋友不要嘲弄患儿向患儿身边的人积极开展宣传教育工作，以增强大家对本病的认识，
51、共同帮助患儿战胜疾病。抽动症9.6四、护理和保健本病的发生与患儿遭受的心理应激有一定关系，要重视婴幼儿的心理健康教育，尤其是家庭中的心理健康教育。抽动症9.6五、预防第十章意外事故和伤害03意外伤害猫狗咬伤01中毒0204呼吸心搏骤停与心肺复苏中毒10.1一、食物中毒01020304细菌性食物中毒真菌性食物中毒植物性食物中毒动物性食物中毒病因中毒10.1一、食物中毒03040102细菌性食物中毒真菌性食物中毒植物性食物中毒动物性食物中毒临床表现治疗若发现患儿食入有毒食物，应立即催吐、洗胃，同时积极补液，纠正酸中毒，严重者要进行血滤治疗；而后根据患儿中毒类型给予对症及促进排泄治疗。中毒10.1一
52、、食物中毒护理及预防平时加强对婴幼儿的教育指导，注意饮食卫生，不要食用过期及变质食物加强托幼机构食品卫生安全的管理力度若发现婴幼儿出现疑似中毒症状，应当立即拨打120求助中毒10.1一、食物中毒病因婴幼儿中毒的原因多为误饮或者食入被有机磷农药污染的瓜果蔬菜。成人在使用农药后没有及时洗手和洗澡就为婴幼儿哺乳或者做亲密动作，婴幼儿在喷洒过有机磷农药的大棚里或田地玩耍，年长的孩子与家人闹矛盾后服用农药自杀也是常见的原因。中毒10.1二、有机磷农药中毒临床表现急性期恢复期中毒10.1二、有机磷农药中毒中毒10.1二、有机磷农药中毒恢复期的治疗急性期的治疗21治疗护理和预防一旦发现婴幼儿有疑似农药中
53、毒的可能，应当立即拨打120.严密观察患儿病情变化在平时生活中应当将农药放置于婴幼儿接触不到的地方，托幼机构不应当储存农药等有毒有害物质。中毒10.1二、有机磷农药中毒病因敌鼠中毒毒鼠强中毒中毒10.1三、毒鼠药中毒中毒10.1三、毒鼠药中毒毒鼠强中毒敌鼠中毒21临床表现治疗与其他药物中毒一样，本病早期治疗方法为催吐与洗胃。敌鼠中毒患儿要注意防止出血，一般要注射维生素K，必要时进行输血治疗。毒鼠强中毒患儿可使用抑制惊厥的药物，要及早进行血滤或透析治疗。中毒10.1三、毒鼠药中毒护理和预防对婴幼儿进行教育，防止其误食毒饵站投放的毒鼠药物。中毒10.1三、毒鼠药中毒中毒10.1四、强酸中毒呼吸
54、道吸入经口误食皮肤接触临床表现经口误食皮肤接触呼吸道吸入123中毒10.1四、强酸中毒治疗护理和预防本病救治的关键在于急症处理平时将强酸液体放置于婴幼儿接触不到的地方，托幼机构禁止储藏强酸液体中毒10.1四、强酸中毒中毒10.1五、清洁用品中毒01020304肥皂中毒六氯酚中毒漂白粉中毒去污剂中毒临床表现和治疗护理和预防一旦发现婴幼儿误食清洁剂，应立即制止并给予催吐处理，及时让婴幼儿饮用牛奶或鸡蛋清以保护胃肠道黏膜。同时拨打120前往医院进行洗胃及其他对症处理。平时在生活中可将清洁用品放置于婴幼儿不容易接触到的地方，因为他们对于周边的危险认识不足，极容易把清洁用品当成食品或饮料误食或误饮。在选用清洁用品时，应当选用低毒产品，即使婴幼儿误食也能把危险降至最低。中毒10.1五、清洁用品中毒病因当空气中充满一氧化碳时，一氧化碳极易与血红蛋白结合，使得血红