本案病机为肝、脾、肾三脏功能失调，气滞血瘀，水停腹中，药中用大量附子振萎靡之阳非大剂量而不效，用五皮饮退下焦之水停，用补中益气乃宗仲景之法，《金匮要略》云：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”加焦三仙消食导滞；加枳壳防止补益太过而生中满；大黄虫丸，活血破瘀，消癥除瘕。四方共谋合力，何愁疾之不愈。
该案属于继发性难治性高血压病，证属阴虚阳亢、气血两虚兼有水湿内停证。药物天麻、钩藤、天冬、白芍联用，具有清肝热、滋肾阴、平肝阳功效，为治阳亢核心药组；女贞子、旱莲草增强养阴功效；桑寄生补肾降压；黄芪、当归、阿胶补气养血；泽泻、山药、山萸肉泻肾火、固肾气、养肾阴，三药合用具有固肾祛邪之功效，用于治疗蛋白尿；砂仁醒脾调胃，行气化湿，意在预防诸补药滋腻碍胃。
羚羊角为珍贵药材之一。始载于《神农本草经》，列为中品。具有清解肺、肝二经的邪热，平肝熄风、解毒消肿之效。用于热盛神昏、谵语发狂、痉厥、惊痫抽搐、头痛、目赤等症。
鹅喉羚羊角又名长尾黄羊角。载《中国药用动物志》。系牛科动物鹅喉羚gazellasubgutturosaguldenstaedt的角。
羚羊角为牛科动物赛加羚羊saigatatarical.的角
（1）肝风内动，惊痫抽搐。羚羊角善清泄肝热，平肝息风，镇惊解痉。为治疗肝风内动，惊痫抽搐之要药，尤宜于热极生风，可与钩藤等配伍，即羚角钩藤汤。（2）肝阳上亢，头晕目眩。可与菊花、石决明等配伍。（3）肝火上炎，目赤头痛。本品善清泻肝火而明目。可与决明子、黄芩、龙胆草等同用，如羚羊角散。（4）温热病壮热神昏，热毒发斑。本品入心、肝二经。有清热泻火解毒之功。可与石膏、水牛角等制成
羚羊角，味咸、苦，气寒，无毒。专走肝经。解伤寒寒热在肌肤，散温风注毒伏于骨内，安心气，除魇寐惊梦狂越，辟邪气，祛恶鬼。小儿惊痫，产妇败血，皆能治之。此物亦备用，以待变者也。羚羊角，不可轻用之药，宜于治
（子痫）羚羊角散（《本事方》）杏薏仁，防独芎归又茯神。酸枣木香和甘草，子痫风中可回春。（羚羊角屑一钱，杏仁、薏仁、防风、独活、川芎、当归、茯神、枣仁（炒）各五分，木香、甘草各二分半，加姜煎。治妊娠中风
羚羊角∶性近于平不过微凉。最能清大热，兼能解热中之大毒。且既善清里，又善透表，能引脏腑间之热毒达于肌肤而外出，疹之未出，或已出而速回者，皆可以此表之，为托表麻疹之妙药。即表之不出而毒瓦斯内陷者，服之亦
（《本经》中品）【释名】羚羊（俗）麙羊（音钤）九尾羊（〔时珍曰〕按王安石《字说》云：鹿则比类，而环角外向以自防，麢则独栖，悬角木上以远害，可谓灵也。故字从鹿，从灵省文。后人作羚。许慎《说文》云：麙，山
【组成】羚羊角3g（先煎），霜桑叶6g，京川贝10g（去心），鲜生地15g，双钩藤10g（后下），滁菊花10g，生白芍10g，生甘草3g，淡竹茹15g（鲜制），茯神木10g。【用法】鲜竹茹与羚羊角先煎
【组成】天麻10g，钩藤12g（后下），石决明15g（先煎），川牛膝10g，杜仲10g，黄芩10g，栀子10g，益母草10g，桑寄生10g，夜交藤10g，茯神10g。【用法】水煎服。【功用】平肝熄风，
秦陇龙蜀山中皆有之。其角细而圆锐，长四五寸，多节。带黄色者良。羚羊、羱羊（即山羊）、山驴三种相似。羚似羊而青色，毛粗角短小。羱似吴羊，角长大。山驴驴身羚角，但角大而节疏慢耳。味咸，气寒。入厥阴肝经甚捷
〔组成〕羚角片钱半（5克）先煎霜桑叶二钱（10克）京贝母四钱去心（15克）鲜生地五钱（25克）双钩藤三钱（15克）后入滁菊花三钱（15克）茯神木三钱（15克）生白芍三钱（15克）生甘草八分（3克）淡竹
疏表和中。主结胸痞气初起有表，及水结、痰结、热结。
膨胀。
养脾健胃，开郁消食。用于脾胃虚弱、水土不服引起的消化不良，饮食积滞，脘腹胀满，嗳气吞酸，腹泻，食欲不振，面黄肌瘦。
腰脚疼痛，筋脉挛急，不得屈伸，坐卧皆难。
清热解表，止嗽化痰。用于小儿感冒风寒内热停食引起的头痛身烧，咳嗽痰盛，气促作喘，咽喉肿痛，烦燥不安。
男女劳复阴阳易，伤寒愈后发大热，昏沉错语失神，小腹绞痛，头不能举，足不能移，眼中生花，百节解散，热气冲胸，男子则阴肿入腹刺痛，妇人则里急腰胯重，引腹内痛。
降逆和胃，制酸止痛。用于胃痛，脘腹胀满，饮食积滞，食欲不振，胃胀反酸，消化不良。
清热，开窍，燥黄水。用于和如胡病，类风湿，肾病，脉病，偏瘫，半身不遂。
张某，男，42岁。患者平素性情暴躁，近因情志郁怒，致眩晕耳鸣。始则耳内轰鸣，阵发加重，闻声不清，继则头晕目眩，觉周围景物及自身转动，眼前昏花，甚则感天旋地转，头昏欲倒，不敢行立，闭目卧床后
李某，男，60岁。患“高血压”已两年，昨日晨起，突然昏倒，人事不省，牙关紧闭，面赤气粗，痰声如锯，二便闭阻；苔黄厚，脉弦滑。辨证：肝火上炎，风阳妄动。
患者，男性，18岁。于2013年6月19日在工作中被重物砸伤头部，左耳流血，伴恶心、呕吐，呕吐物为血性液，于大连大学附属中山医院急诊行头颅CT检查示：颅底骨折，颅内积气。因病情危重，急诊全