又曰∶皮死麻木不仁,肉死刀割不痛,血死破烂流水,筋死指节脱落,骨死鼻梁崩塌,此为五不治。
又曰∶心受之先损于目,肝受之面发紫泡,脾受之遍身如癣,肺受之眉毛先脱,肾受之足底先穿,此为五败证,不治。
又曰∶治之当戒房事,浓味动风等物。
《脉诀》曰∶脉洪大者生,沉细者死。
汪省之曰∶大麻疯有三因∶一曰风毒,二曰湿毒,三曰传染。(《理例》)
蒋示吉曰∶眉落眼盲,唇翻声噎,皆为难治。所以然者,由邪正交攻,气血沸腾,而湿痰死血充满于经络之中,热胜则肉腐,故生虫生疮,痛痒麻木也。治法内通脏腑,外发经络,养荣益卫,补正逐邪,大剂峻补久服,而虫疮痛痒麻木俱自愈矣。(《说约》)
冯鲁瞻曰∶经文治法,有发汗与刺血二法,汗出以泄荣卫之怫热,刺肿以恶血之留蓄。子和曰∶一汗抵千针,盖以刺血不如汗之周遍也,尤宜助胃气以固根本,实卫气养荣血以继之。盖原其本,皆由嗜欲劳动气血,不避邪风冷湿,使湿气与胃气相干而致,是正虚为本,而湿热是标也。虽曰是风,不可纯作风治。(《锦囊》)
冯鲁瞻曰∶大风病,是受天地间杀物之风,古人谓之疠风者,以其酷裂暴悍耳。
又曰∶风有三十六证,而厉风为最酷,感之难免于死者,以其更多不守禁忌也。经曰∶脉风盛为疠,疠者恶也。脉主血,血热而杀厉之气袭之,则血脉凝泣,卫气不行,其气不清,鼻为呼吸之所要,宗气由之出入也。今营运之气不能上升为用,故鼻柱腐坏,肌肉溃疡也。
又曰∶一贫妇因无膏粱浓味,故服醉仙散外,又服加减四物汤百余剂,半年之间,月经行而风证亦愈,故贵薄滋味也。
《长刺节论》曰∶病大风骨节重,须眉堕,名曰大风,刺肌肉为故汗出百日,刺骨髓汗出百日,凡二百日须眉生而止针。疠风者,素刺其肿上已,刺以锐针,针其处,按出其恶气,肿尽乃止,常食方食,无食他食。
《耆婆恶病论》曰∶疾风有四百四种,总而言之,不出五种,即是五风∶一曰黄风,二曰青风,三曰白风,四曰赤风,五曰黑风,其风合五脏,故曰五风。五风生五虫,黄风生黄虫,青风生青虫,白风生白虫,赤风生赤虫,黑风生黑虫,食人五脏。若食人脾,语变声散;食人肝,眉睫堕落;食人心,遍身生疮;食人肺,鼻柱崩倒,鼻生息肉;食人肾,耳鸣啾啾,或如车行雷鼓之声;若食人皮,皮肤顽痹;食人筋,肢节堕落。五风合五脏,虫生致多,入于骨髓,往来无碍坏于人身,名曰疾风。
徐东皋曰∶经云∶汗之则疮已,况癞之为风,尤疮之最恶者,故曰疠风。诸疮热久,热则生风,且疠风尤染肃杀之气而成者,若非汗法,何以去其风毒?所以汗之一法,乃治疠之最要者,其余诸方,次第用之。
张子和曰∶一汗抵千针,盖砭血不如发汗之周遍也,然发汗即出血,出血即发汗,二者一律。
二十六种疯证歌诀
(心经)
蛇皮疯(兼肾经)。乃先发臀股间,皮肤迸裂,形如蛇腹之纹,或痛或痒,蔓延周身,发极迅速,若不速治,则不救矣。宜火龙丹兼大补之。忌点刺熏蒸,犯则即死。(宜火龙丹、利疯丹、奇效丸。)
脱根疯(此证肾经俱多)。初发起于脚根,并两胯下起水泡,或破裂,或生小疮,或生肿茧,或痛或痒,久则穿烂,沿至足底,俗呼草鞋疯,又名鱼腮疯,同一类也。(宜奇效丸、火龙丹、大消风散。)
(肝经)
鹅掌疯(此证兼肺经)。始发起于手心并脚踝拐,生紫白癣,麻痒顽皮,搔之则起白屑,痛痒不常,或生足面,称为鞋带疯,久则穿溃延及遍身。(宜大消疯散、二八济阳丹、小枣丹、黑光汤。)
(脾经)
半肢疯(此证兼肾经)。是证或因先天不足,而受寒湿之邪,或因大醉行房,而酒湿热之气乘虚入于筋骨,外又复感风邪,风木盛而土虚不能生金,肺肾无根,贼邪独胜,故成偏风,或左或右,骨节抽掣,疼痛难忍,手足不能屈伸,营血凝滞,不能行于经络,故筋挛而络纵,遂成瘫痪,呼疼号痛,日夜无休而死,或曰偏风,又曰痿痹,其证一也。(宜乳香搜风丸、宝珍丹、正阳丹、芎术散、驱邪安神丸、救苦再生丹。)
刺疯此系营虚多热,热盛则腠理不密,易于汗出,是以风邪乘虚而入,然汗出多则血益虚,且风之性动,遂壅热横行于经络之间,如遇正争,气逆而不行,故致有刀锥所刺之状,待寻摸时而邪正已分行矣,故痛无定处,譬诸明末流贼,如遇富饶之处,尽情抢掳,及至官军知剿,则又不知去向矣。或肢节间如火烧熨,酸痛难忍。(宜一粒金丹、小枣丹。)
痒疯(此证兼肺经)此病缘卫气素虚,腠理不固,风邪易入,浮游于皮肤之间,故浑身燥痒不息。(宜正阳丹、大消风散。)
(肺经)
白癜疯(兼脾经)。此证因脾积热,不能生金,肺虚受风,燥其津液,夫血赖脾摄而行,今脾为邪热所困,不能统血而行,肺受风邪,壅滞于皮毛,气血不和,营运失节,风邪所壅之处,渐变为白矣。然四肢为脾之本,皮毛乃肺之合,故起于手足者居多。(宜枣灵丹、神效追疯丸、玉枢丹。)
历节疯(兼肝肾二经)。此证由纵欲伤肾,大怒传肝,兼且不能节避,下伤于湿,外感于风,而风湿之邪乘虚入于筋骨,复又不明调治,蕴蓄既久,则化热成毒,有碍于营卫营运之道,是以肘膝肩膊之间,酸麻抽掣,筋挛节大,手足难以举动,遂成瘫痪矣。(宜驱邪安神丸、救苦回生丹、大定风丸。)
疯(兼肝脾二经)。凡多怒则伤肝,气有余便是火,致木动而风生矣。脾土受风木之伤,艰于运化,留滞而成湿,且脾土既衰,不能输精于肺,肺亦衰矣。而肝木之邪,乘胜己之脏衰,反挟脾之湿邪上乘于肺,然肺主声,金空则鸣,今被肝脾湿热之邪干,窍塞而不通,故初则声嘶,久则声哑矣。(宜宝珍丹、夺命还真丹。)
(肾经)
冷疯(兼脾经)。此缘肾虚而感风湿之邪,然肾主骨,肾既虚则骨髓不充,而风湿之邪乘虚入于肢节之间,日久邪甚,盈溢于肌肉之内,故初时为麻木不仁,或时冷痛,或肢节酸疼,遇冬则伏床不起,久则气血不行,发泡穿烂而死。(宜奇效丹、正阳丹、还真丹、乳香搜风丸、冷疯方。)
蛤蟆疯(兼肝经)。此缘肺虚而感风湿之邪,蓄于皮肤,久而不散,化热成毒,营卫不行,故浑身发块似蛤蟆之状,破即成疮,流脓出血,臭秽不堪。(宜还真丹、正阳丹、神效追风丸。)
核桃疯(兼脾经)。此证缘脾经素有湿痰,土衰不能生金,气虚则表不固,风邪易感,风入交煽,积久之湿痰散漫于肌肉之间,故初起遍身块瘰,大者似栗,三五串连,小者如豆,颗粒成行,其形色胡桃相似。(宜火龙丹、枣灵丹。)
又有一种手指挛擘,或足腕股腿腹肋之间,或项颊头面之上,发细黑小块,时值阴雨则发,天气晴明则不见,或每日值阴分则发,阳分则不见,或晴明时其色鲜明,阴雨时则变紫黑而痛者,名曰蠹痴疮。此因风湿之邪郁久不散,入于脏腑,必祛风养血调气,清阳燥湿,若不速治,变成大疯,则难疗矣。
水疯(兼肺脾二经)。此证由肝家素有风热,木盛则土衰,停饮留积而为湿,兼之多欲则真元耗散,不能制水,洋汪泛溢,反侮脾土,壅遏于肌肉四肢,而作肿胀,气闷如水蛊之形,若止水湿,不致溃烂,此缘肝之风热,与肾之水湿,互相搏结,熏蒸于肌肉之间,故渐发水泡,穿即溃烂,病至于此,纵有神丹,乌能救治也。(宜搜风顺气丸、乳香搜风丸。)
(胃经)
雁来疯(兼肺肾二经)。此证缘脾经有湿,肺感风邪,风湿搏结而成,然肺主皮毛,脾主四肢,故每至八月秋萧索之时,则手足干燥,乖癞麻痒,形似蚀癣,或顽浓如牛领之皮,麻痹不仁,破则血水频流,时常疼痛,久则游溢周身,溃烂而莫能救矣。(宜奇效丹、乳香搜风丸。)
疙瘩疯(兼肝脾二经)。此证因肝风脾湿交煽而成痰,流注经络,故初在于皮肤之内,肌肉之间,瘰瘰连枝,五色瘾疹,遇热则痒,逢寒则痛,寒热交作,搔之成疮。
久则成斑烂,若兼肾经而发于足趾足底,连片紫白,骨枯而脚软者,最为难治。(宜神效追风丸。)
鸡爪疯(兼肝经)。此证因怒气伤肝,气化为火,然火盛则风生,况肝主筋,而风火之邪遍溢于经络,阻其气血之隧道,筋无血养,以致挛缩,故身不动而自摇,手不动而自抖,不能持物,举动艰难,久而不治,则成瘫痪。(宜夺命丹、大消风散、乳香搜风丸。)
蝼蝈疯此证与疙瘩疯相似,但此尤多肾湿,故初起先于肋膝三五连串,大小连枝,渐成大串,延长如土狗之状,寒热不时,或痛痒麻木,顽痹不仁,若不速治,则遍身穿烂而死。(宜夺命丹、斑龙八师丹。)
曳疯(兼肝脾二经)。此证因肝脾二经风痰蓄积,心血虚而多火,风痰上逆,壅塞心窍,故卒然扑倒,昏迷不省,手足牵掣,拳挛伸缩,口吐白沫,然风痰之邪乘其虚而忽犯荣卫,正气必争而驱之。若邪盛正衰,其人必致不省而死;正胜邪衰,故省觉有早晏也。(宜一粒金丹、四磨丹,兼以祛风去痰,降火之剂可愈。)
虫疯此证缘脾家之风湿,积久化热,湿热之毒壅聚于五内,故初起腹大肢瘦,其形如鼓,既久则邪毒上攻,况眼之上胞属脾,而唇为脾之合,故眼塌毒翻,久则散溢周遍,故浑身肿胀,皮肉变黑,毛发脱落而死。(宜搜风顺气丸、救苦回生丹。)
有一种身面生疮如猫儿眼,放光流彩,无脓无血,久则自退,名曰寒疮,亦怪证也。此因多食鸡鱼葱韭所致,须用温补散毒之剂,药熏可愈。
有一种面上初起,似疥非疥,似癣非癣,多发于春夏之时,或痒或痛,或蒸热,渐成细疮,黄脓腥秽,流注漫延,名曰吹风癣。妇人多患此,乃受火炎郁积风热,邪毒上升,故发面部,久则变成疯癞,延入发际则不治矣。治宜清心顺气,散肺火,祛风热,戒淫欲方愈。
首用煎方(家秘)
俱白水煎服。
后用天真玉髓丸(家秘)兼治紫云风。
痊愈后丸方
大麻疯兼治癞证。
又方
研末,水洗叠丸,清晨白汤送下三钱。
又方(此方医人不可受谢。《家秘》)
江南洲传秘授仙方
上为细末,瓷罐密收,每日午时称药末五分,无灰酒调服,十日外加至六分,廿日外加至一钱,不可间断,一料即愈。止后服药完,多服补药,以培元气。
共煮火酒生酒十五斤,退火,七日饮。
初服发汗清散之剂(《活人录》)
洗浴方
紫背浮萍(阴干)苦参(各四两)防风百部(各六两)荆芥(八两)
浓煎热汤,无风密室中熏洗。
末用下剂荡涤大肠蕴积之毒。
调补煎方
水煎,午前午后服。(盖肺与大肠相表里,吐利之后,脏腑血液枯燥,必然气逆血热,前方清火滋燥,凉血顺气,亦治风活血之余义也。)
调补丸方功效等于前方,取其便于常服。
蜜丸。早晚空心百滚汤吞服五钱。
百部(新鲜者洗净,晒干蒸烂,十两)紫背浮萍(阴干,温火焙燥为末)鲜肥皂(各四两)浮皮硝(二两)
共捣烂至极细,丸如青梅大。早晚洗浴净脸,用以遍擦。
大麻疯洗方
煎汤,浴数次愈大麻疯。(毕玉泉屡验,限日收功。)
大麻疯。
当归(晒,各一斤)白蒺藜(一斤六两,炒)防风(四两)羌活(炒,五两)紫背浮萍荆芥(各六两)防己(晒,八两)
如骨头痛加独活六两,共磨细末,入甑内蒸,以秤杆戳气眼铺平,气透为度,冷定听用。
大枫子(浮肉十二两,用白术二两,煮大枫子油尽,去白术,复将大枫子土炒另研)
再将大枫子绞肉和入前末内,又磨匀筛下粗渣,煎水叠丸。晒一日晚,用青布将丸药摊在地上,次日又晒又摊,如此三日,用麻布口袋盛丸药,令出药味,每日倒动三次,挂檐口,每日早、午、晚各服三钱,六安细茶送下。忌一切无鳞鱼,及动风之物,戒百日房事,要紧。
大麻疯。(盛天眷。)活癞蛤蟆一个,用盐泥捣熟,做一匣入蛤蟆于内,炭火烧熟存性,去泥,将蛤蟆研为细末,每服三钱,热酒调服发汗,得汗即止后服。
阴干为末,罗极细末二斤听用。每日止食白粥,量投药末和匀食之,不可多嚼,日进数次,不可更吃干饭,只以干笋干菜过口,一切油、盐、酱、醋、荤腥、酒果、馍面等味,概禁勿食,渴时只饮白滚汤,每日服三四钱,以渐而加,不可太骤,服后大便必下毒物,服完一料痊愈。
紫背浮萍(先晒干后,炒取净末,四两)
共磨细末。不拘茶酒食物,俱可拌服,以愈为度。忌一切发物荤腥,愈后仍忌百日要紧。
为末。用皂角捣烂熬膏,入前药为丸桐子大,每服五十丸,茶酒任下。
胡麻子牛蒡子蔓荆子枸杞子(四味俱炒黑色,各一两)白蒺藜苦参栝蒌根防风(各五钱)
皂角刺(独生者去尖)大黄(炒,各一两)郁金(五钱)白丑(头末六钱五分,半生半熟)
为末,酒糊丸桐子大。每服四十丸,茶汤下。
验方
取一斤半重鲤鱼一尾,剖开连肠入药在内,以线缝之,用酒二碗,慢火煮干为度,令患人吃尽鱼,不过四五尾即愈。忌盐百日。
洗法桃、柳、桑、槐、楮五枝煎浓汤,大缸坐没头,浸一日,汤如油为效。
麻疯丸治大麻疯。
润生丸治大麻疯。
以上各为细末,用麻黄二十斤,去节水煎一日去渣,将汁熬成膏,入药末和为丸,每丸重五钱。清晨送下一丸,不可见风。此丸能消风顺气。诸般疯证,可服川乌、草乌,乃诸风之首药,必先制炼精详,莫待临时忙乱。
清肾愈风汤治大麻疯。
上作十剂,好酒煎服。
白花蛇丸治大麻疯
上为末,酒糊丸桐子大。每服三十丸,酒送下。
回生夺命神丹此方能治三十六疯,十四癞,有起死回生之妙。
上用阴阳水各一大桶,浸春五夏三秋七冬九日,煎百沸去渣,加炼蜜一斤,煎成膏如漆。
上为末,用前药膏共捣丸弹子大,朱砂为衣,金箔包裹,年深久远者服十丸,四五年者服四五丸,一二年者服一二丸。须麻姑酒磨下,随汗愈。
东华玉髓凡瘫烂败脱者,非服此药不能痊愈。
顺气搜风接命丹
上为末,黄米酒煮,糊丸桐子大,每服五十丸酒下。
蜚龙分师丸
上为末,每服四分酒下。若此药加入各方内,无不取效。
守中丸
上为末,米糊丸。每服三钱,盐汤送下。
大麻疯熏药
先将铅皮剪碎,收入水银和各药为熏条,每日熏脐二次,要吃饱,口含清水,频频吐换,以愈为度。
雄漆丸
真漆(一两,入蟹黄五钱,拌匀晒之,渐渐去浮面上水)明雄黄牙皂(各五钱)
和匀为丸,不可见日阴干。每服三分酒下。
上为末,用大枫子二斤,去壳捣碎,酒拌入罐内,箬纸包口。锅内重汤煮一夜成膏,入前药末,炼蜜为丸桐子大,每服百丸酒下。
取新鲜大枫子肉二十四两敲碎,以水二十碗煮至十碗,滤干入石臼内杵烂,入水银、朱砂、代赭、苍耳四味,研至不见水银星为度。再将枫肉汁打陈米糊丸。每日卯、午、酉各服三钱,或二钱五分,酒下。
煎药方
药分作五十剂,水煎服。若紫云疯初起者,加大黄泻之。若麻疯用酒隔汤煮,不拘时温服。
内府药酒方
再造至宝丹
雄黄天南星半夏川芎草乌明天麻朱砂(各等分)
为末。每服二钱酒下。
大麻疯神方
用阴阳水煮半日,去渣熬成膏。
沉香木香乳香没药人参(各一两)蝉蜕火龙雄黄(各五钱)麝香(一钱)白花蛇(一条,酒浸去皮、骨,晒干)
上为末。同前膏和合成饼如围棋大。每服一饼,火酒化开,煮酒送下,取出臭汗,五六服愈。
牛黄搜风丸
上为末,米饭为丸桐子大。每服七十丸,清茶送下。若紫块血疯者加桃仁、苏木各二两,每服五六日表汗一次。忌牛、羊、猪、鸡、鹅等有毒及动风果品,远酒色,戒忧怒,慎寒暑。
黄柏散治手足皮枯,破则如水窠,或痒如疥癞,并雁来疯。
上为末,腊猪油调搽,如麻木者亦可擦其痒,搔破擦之则皮自然如旧矣。
大麻疯神方肥鸭一只,饿一日,用赤炼蛇一条切碎,麻黄、羌活各四两,大附子二两,麝香一钱,陈米二升,俱为细末,好酒、火酒各一碗拌匀,作三四次与鸭吃,待鸭毛将落杀之,用酒煮烂去骨。
上为末,和鸭捣匀,加酒和丸桐子大。每服百丸酒下,半月自愈。
保命丸
火龙丹治蛇皮疯、脱根疯、鱼鳞疯、漏蹄疯、核桃疯。
利疯丹(即三生丹)。治蛇皮疯、鳞癫疯、毛疯。
番木鳖一味,刀刮去皮毛,入麻油内煎至焦黄色为度,取出为末。大疯发表用之,每服一分,卧时白汤下,须择无风处,出汗一月,方可起身。
奇数丸(即苦参丸)。治蛇皮疯、脱根疯、粑漏蹄、冷疯、雁来疯。
苦参(六两)白蒺藜防风(各三两)牛蒡子胡麻当归蕲蛇蔓荆子(各一两)
共为末,大枫子肉三两去油,同饭糊丸桐子大。每服三十丸,热酒送下。
大消疯散治脱根鱼鳞、鹅掌粑、痒疯、毛、鸡爪疯。
防风白蒺藜荆芥苦参胡麻黄芩柴胡(各十二两)麻黄(八两)乳香没药麝香(各三钱)大枫肉(一斤,去油)
先用一料,除去大枫肉、乳香、没药、麝香,匀为十五剂,水煎服,后用全料,不可见火,晒燥为末,酒米煮糊为丸桐子大,每服五十丸,日三服,酒送下。如病面上重加白芷、海风藤、蝉蜕各四两,升麻五钱;四肢重者,加羌活、独活各四两;口眼歪斜,加白僵蚕四两;服此丸须用细辛、苍耳、马鞭草煎汤洗浴,避风取汗为妙。
一粒金丹治鱼鳞刺疯、曳疯。
番木鳖(五钱)当归乳香没药(各七分五厘)地龙麝香(各二分五厘)
珍宝三生丹治邪昧半肢、软瘫疯。
上为末,蜜丸桐子大。每服百丸,茶酒任下。
疏风散治邪昧壁泥、粑虫疯、水热血疯。
薄荷羌活独活荆芥(各三钱)葛根黄柏(各七钱)苦参(五钱)牛蒡子山栀何首乌人参(各一钱)白僵蚕防风白鲜皮黄连蔓荆子连翘明天麻黄芩(各五分)威灵仙白蒺藜(各八分)全蝎白芷甘草仙灵脾(人虚,五分)
先用酒煎服二十剂,后用水煎服,服后饮酒尽量,至百剂,四月之后,病必痊愈。再照前药加十倍为末,加乳香、没药、沉香、血竭各一两,牛黄、冰片各一钱,麝香三钱,用苡仁米为末,酒煮糊丸桐子大,朱砂为衣。每服百丸,温酒下。兼治壁泥疯。
正阳丹治血疯、鹅掌血痹、半肢软瘫、痒疯、冷疯、蛤蟆疯。