对于初次接触助听器的人来说,最困难不是助听器本身的工作原理,而是助听器的
选配和调试,一台助听器是否能起到很好的康复作用,关键在于该助听器是否根据使用
者的听力条件选配,是否经过印证和检验。下面向大家简单介绍助听器的选配方式和应
用。
从助听器技术的发展中,我们也可以看到从助听器的选配到调制和验证等各方面的
进步也是同轨而行。一般讲,如何挑选、配制助听器有两种临床学派或方法:
一、是以纯音听力阈为基础的选配法,即助听器各功能的基本参数均按照听力测试
结果而设计的,在此基础上,配制助听器以补偿受到损坏的呼力部分。
纯音听力阈法的基本内容可归纳为:
1
.
选配助听器的频率与增益等技术参数可从听力阈数据推断。
比如,
将目标增
益转化成按标准藕合腔测试的增益,然后再决定助听器所需的实际增益。
2
选择的增益应充分补偿患者听力,
从而让患者能在最大程度上利用残余听力
进行语言交流。
3
可利用功能性增益(即戴助听器所取得的声场听力阈与裸耳听力阈之差)
,
或利用耳膜真耳增益
(即戴助听器听所测的真耳放大与裸耳之差)
来验证挑
选的助听器是否能提供为患者所需的增益。
4
纯音听力阈法本质更适合感应性神经听力丧失的病人,
因为该法与耳蜗听力
所引起的重振现象。
5
纯音听力阈法适宜线性助听器的使用。
6
纯音听力阈法适合于预测与日常对话有关的“平均”增益。
7
纯音听力阈法不考虑不同环境中听力所需要的必要校正参数,
只适宜安静的
外部条件或者交流者相距不超过
米外时。
现在流行的以纯音听力阈法为基础的具体选配方法不止
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多种,
以下就是线性放大
助听器常用的四种方法。
博格法(
Borger
)
利比
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增益法
(Libby)
增益和输出功率选配法(
POGO
澳大利亚国家声学实验室法(
NAL-R
对于压缩放大功能的助听器,常采用
NAL-NL1
和
DSL
。
西安大略大学最佳感受声级法(
这种方法认为放大的长期言语频率谱图应在每个频率听力阈之上,大约在