宋坪：主任医师、中国中医科学院西苑医院副院长
迟慧彦：主任医师、中国中医科学院西苑医院皮肤科副主任。
如果我们的脏腑出了问题或者得了癌症，第一个先拉响“警报”的就是我们的皮肤。
皮肤是我们身体的一面镜子，能反映我们内部身体的健康情况。
所以，当我们的皮肤出现不明原因的瘙痒或者异常改变时，提醒大家，可能不仅仅是简单的皮肤病，要及时到医院检查，防患于未然。
宋主任根据不同的皮肤问题，将它们大概分为了三类。
第一种危险的皮肤问题，其实是癌症信号。
①皮损处颜色暗黑、无光泽；
③有破溃渗出；
④部分会出现顽固性瘙痒，不管用什么抗过敏的药物效果都不明显。
例如图一就是恶性黑色素瘤。这种皮肤问题发展的速度有快有慢，有的甚至会一年、两年，反而让我们放松了警惕。所以提醒大家，如果身上出现了类似的改变，一定要及时就医，尽早排查。
图：恶性黑色素瘤
第二种很“烦”的皮肤问题，往往在中老年人身上出现。
这种皮肤问题有以下特点：
皮损颜色鲜红；瘙痒疼痛，伴随遇热加重；舌红苔黄；心烦易怒；睡眠不好；头晕耳鸣。
很多有这种皮肤问题的患者都说很喜欢冲热水澡，觉得很舒服。但这种做法是不可取的！当时是舒服了，但后面反而会加重瘙痒。
所以提醒您，这种情况要选择用冰去止痒，比如用棉布包一个冰袋来冰敷，这样不会助热。
血热内盛引发皮肤问题究竟是哪个脏腑出了问题呢？
这种痒是血热内盛引起的，这种热不能向外宣散，也不能向内疏泄，淤积在体内，就会燔灼气血，而引起这种热证的主要脏腑就是心。
当这种热邪向外发散，损伤肌肤，会出现红斑、瘙痒、干燥等表现；当热邪向上抵达头脑，则会影响睡眠，或者让人感到头晕耳鸣、心烦易怒。
烦和痒又会相互叠加，无限循环，让人不堪其扰。
从专家那里学到了两个止痒的小妙招，有这种皮肤问题的赶紧一起来学一学吧。
第一个小妙招对很多痒都有效，就是拍击“止痒三角区”。它由三个穴位组成，也就是血海穴、百虫窝以及曲泉穴。
血海穴：位于膝盖髌骨内侧向上两寸（大约3个指头的宽度）。中医认为痒是因为有风，治风先治血，血行风自灭。而血海穴是足太阴脾经的一个穴位，是血交汇的地方，是治风治血的一个重要穴位。
百虫窝：沿着血海穴上面约一寸，就是百虫窝。它是一个经外奇穴，可以止痒杀虫。
曲泉穴：位于膝窝处，是足厥阴肝经的一个合穴，有祛湿止痒的作用。
盘腿坐下，双手握拳，用大小鱼际拍击“止痒三角区”，每次拍击100下左右，力度要适中，敲到穴位有酸胀的感觉。
而且大家也不用太过担心找不准穴位，其实不用特别精准，在“止痒三角区”内即可，不要敲在骨头上。
第二个止痒方法是一个外用的方剂，是西苑医院皮肤科的老教授用了50年的湿敷方，对顽固性瘙痒也有很好的效果，用七天的量才2块多，性价比很高。
组成及功效：
苦参10克、马鞭草10克、马齿苋（安乐草）15克
苦参是我们比较熟悉的，它能清热燥湿、杀虫止痒；
马鞭草清热解毒，能消水肿、除湿，还可活血；
马齿苋对于红肿热痛都有作用，也可以直接把新鲜的马齿苋加点水捣碎，将药汁敷在患处10~15分钟。
使用方法：
将上述药材煎汤，放凉再用，冷藏后使用止痒效果更佳，一般可以放在冰箱里储存1~3天。
将纱布叠6~8层，有厚度又能透气，然后把纱布浸泡在药水中，拧到不滴水的程度，冷湿敷在瘙痒的部位上10~15分钟，如果干了、热了可以再蘸药水敷上。
湿敷完之后，提醒您一定要再涂一层润肤霜。
第三种很“难”的痒，甚至会让人不吃安眠药就无法入睡，这种痒，到底是哪个脏腑出了问题的表现呢？
这种皮肤问题，一般具有以下特点：
皮损颜色偏暗；瘙痒伴皮损增厚；失眠多梦；有白色皮屑；身体沉重；腹胀便溏。
这种皮肤问题可以说是前一种的“升级版”，是心火+脾湿造成的。外燥内湿，皮肤上表现得越干燥，体内的湿气越重，情况比较复杂。
如果想要缓解，在清心火的同时还得除脾湿，上面提到的两个止痒方法都可以用，而且要记得涂上润肤霜，让皮肤滋润起来。
光用止痒的方法也不够，我们还得会预防。中老年人日常生活中的一些护肤误区，可能会加重皮肤问题，好多人都中招了。
很多叔叔阿姨怕洗不干净，用完一遍沐浴露，还要再打一遍香皂，以为这样可以彻底清洁皮肤。但实际上，这样反复清洁会破坏有保护作用的皮脂膜，反而更容易让有害物质刺激皮肤。
此外，有人觉得脸部的皮肤娇嫩，所以洗澡的时候也可以用洗面奶洗身体。
但实际上，脸部的肌肤很爱出油，洗面奶去油的作用强，可我们的小腿、腰臀等部位很少出油，如果用洗面奶洗就会越洗越干燥。
在清洁用品的选择上，要首选不带泡沫的清洁用品，不含表面活性剂，对皮肤的刺激小。也可以选择一些中药的药水、洗液，相对偏酸，有抗菌杀虫止痒的功效。
如果皮肤很干燥，洗澡次数多，也可以直接用清水冲洗，洗完后涂润肤霜。
20240410养生堂视频和笔记:宋坪,迟慧彦,恶性黑色素瘤,止痒,瘙痒