3、具处理原则：针具进入皮下无菌组织，属于侵入性操作必须达到灭菌水平。遵循医疗消毒技术规范WS/T367要求，严格一人一用一灭菌，并应放在防刺的容器密闭运输。遵照“清洗-修针-整理-灭菌-无菌保存”处理程序。一处理重复使用针具防护要点：针具清洗、修针、整理过程易发生液体喷溅、针刺伤害等，应注意防范职业暴露风险，穿戴防水围裙、护目镜、手套等防护用品。清洗过程中应持器械操作，整筐拿取，严禁徒手抓取针具。修针应用75%的乙醇棉球包裹针具，沿针柄至针尖方向单向反复擦拭，严禁来回擦拭，避免刺伤。整理针具插入衬垫时，应整齐排列，方向一致。一重复使用针具处理流程：回收清洗消毒流程使用后针具应专用小
5、预防与控制指南（试行）9.4.2“针具盛放容器不得使用普通不锈钢或铝制饭盒替代。有侧孔的不锈钢盒可以作为针具容器，但应外层布巾包装并符合医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.2灭菌包装要求。”包装一针具包装灭菌：纸塑包装，保护套保护针头保护套针头放入玻璃管内，垫棉球保护针头不建议：增加成本玻璃管保护针头医院消毒供应中心：清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.2，5.8.1.1要求：耐湿、耐热的器械、器具和物品应首选压力蒸汽灭菌。陶瓷二种类：铜砭石、水牛角、玉石、陶瓷、等材质。应圆润，光滑、清洁，不得有粗糙、毛刺等铜砭砭石水牛角玉石二消毒灭菌要求：重复使用的刮痧器
6、具应一人一用一清洁一消毒。根据刮痧器具不同的材质，选择适宜的方式进行清洗消毒处理，达到高水平消毒。消毒方法和消毒剂选用要符合国家标准。可采用含有效氯500mg/L1000mg/L的溶液浸泡，大于30min；也可用热力消毒，应符合A0值3000（温度90/5min，或93/2.5min）。刮痧器具如被血液、体液污染时应及时去除污染物，有条件的机构可交由消毒供应中心清洗消毒灭菌。砭石等圆钝用于按压操作的器具，达到中水平消毒即可，可使用75%的乙醇、碘类消毒剂、氯己定、季胺盐类等擦拭消毒。二重复使用处理流程：未被血液、脓液、分泌物等污染高水平消毒：有效氯500mg/L-1000mg/
7、L的溶液浸泡30分钟；砭石等按压类操作器具，达到中水平消毒。清水漂洗干燥备用已被血液、脓液、分泌物等污染流动水刷洗去除油渍等附着物消毒供应中心回收常规清洗处理耐湿热：首选湿热消毒法90/5min,或93/2.5不耐湿热：有效氯500mg/L-1000mg/L的溶液浸泡30分钟。纯水漂洗，干燥，包装灭菌二铜砭处理法：未被血液、脓液、分泌物等污染：中性清洁剂清洗（去除油渍、污渍）湿热消毒法干燥包装备用二铜砭处理法：已被血液、脓液、分泌物等污染：中性清洁剂清洗（去除油渍、污渍）湿热消毒法干燥包装压力蒸汽灭菌抽气罐三种类：拔罐器具：包括玻璃罐、竹罐、陶罐、抽气罐等
8、。竹罐玻璃罐陶罐三罐具直接接触患者皮肤，应一人一用一清洗一消毒，鼓励有条件的医疗机构由消毒供应中心集中处置。方法首选机械清洗、湿热消毒。应符合A0值3000(相当于90/5min，或93/2.5min)的要求，干燥后保存备用。临床处理：使用专用水池，不得与洗手池共用。有条件应与诊疗区域分开，在独立的区域清洗。消毒灭菌原则三未被血液、脓液、分泌物等污染处理流程：1、流动水冲洗，多酶浸泡，选用合适刷子去除油渍等附着物。2、高水平消毒：有效氯500mg/L溶液浸泡30分，漂洗干燥备用；CSSD处理首选湿热消毒法（但不应选用煮沸消毒法-破裂）。预洗多酶浸泡洗涤消毒干燥后保存备用三被血液、脓
9、液、分泌物等污染处理流程：被血液、脓液、分泌物等污染。应由CSSD处理。玻璃类应使用包布包裹保护放入回收箱，CSSD回收，防止运输破损。使用者应先用吸湿材料吸附去除可见污染物机械清洗湿热消毒A0值3000（刺血拔罐应灭菌）三消毒供应中心包装灭菌流程：1、检查：罐口平整、光滑2、包装3、压力蒸汽灭菌四器具纱块、胶布、毛巾、木桶或水桶、塑料袋等。使用及消毒原则:保持清洁，遇到污染应及时先清洁，后采用中、低效的消毒剂进行消。毛巾及塑料袋：一人一用一更换，皮肤有破损的用品如重复使用，达到灭菌水平。装药容器：一人一用一清洁一消毒熏蒸床：有效氯500mg/L溶液擦拭。熏蒸器具：定时用0.5%过氧乙酸溶液喷洒