细思极恐!从小到大没被干燥剂伤过真是万幸!不慎误服可以这样急救氯化钙硅胶蒙脱石生石灰

因为这个问题,确实困扰很多一线医生,因为现在市售零食等很多使用的干燥剂是不一样的,有些是颗粒状的,有些是粉末状的,成分自然也会不一样,具体处理起来应该会不一样。我们小的时候就接触到石灰干燥剂,小孩子对新鲜事物都会很好奇,第一次见着的话,以为吃的包装里面的东西都是能吃的,就会把这一包干燥剂给拆开,看到可能还会去舔一舔,但是如果不小心若是倒进嘴巴里那就完蛋了,于是吧,就有了误服干燥剂去急诊看病的例子。相信这样的情况应该会有不少。所以这个事情还是很重要的,搜索了下问问题的还真不少。

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网上问过这个问题的人很多,回答的人也不少,但可惜的是很多答案都不靠谱。于是找遍了资料,有几个是比较靠谱的,那么今天要好好科普一下,还有最重要的就是,如果万一不小心误服应该如何急救。请大家认真看完哦!

什么是干燥剂?

干燥剂是一种除湿材料,通过吸附或者吸收空气中的水分起到干燥作用。

干燥剂的应用历史可不短。早在1773年,就有人发现木炭具有干燥吸附的作用[1]。

干燥剂发展到今天,按存在状态,可以分为固体干燥剂、液体干燥剂和复合干燥剂三大类。一般来说:

固体干燥剂包括硅胶、沸石、活性炭、分子筛、活性氧化铝、无水氯化钙、氧化钙(也叫生石灰)等;

液体干燥剂包括氯化钙溶液、氯化锂溶液、溴化锂溶液、浓硫酸等;

复合干燥剂则为多孔材料-卤素盐复合材料等[2]。

目前,干燥剂在制冷行业中使用得最广泛,研究得也最深入[3]。不过,由于这类干燥剂一般都在空调等制冷机器的内部,人们很难直接接触到。

生活中常见的干燥剂有哪些?

食品、化妆品、药品等日用品都是使用干燥剂的大户,因为要防止物品变潮和发霉。

一般这类日用品中的干燥剂都有专用包装,可以是滤纸、无纺布、复合纸等。上面会印有“不可食用”“DONOTEAT”“Don’tmicrowaves”等警示字样,翻译过来就是不要食用、不要放入微波炉。有的上面还会注明具体成分。

干燥剂外包装上有明显的警告图示和文字

生活中常见的干燥剂成分有:

①生石灰

图为生石灰块

生石灰,学名叫氧化钙,通常是由石灰石(主要是碳酸钙)经过煅烧后形成的。有农村生活经历的中青年网友,可能见过石灰厂烧制石灰的场面。

在现代生活中,人们已经很少能见到生石灰了,也许有人会问:园林工人往树干上涂的白色浆液不是吗?其实在加水之前那还是生石灰呢,但加水过后就变成熟石灰了,也就是说往树上涂的白浆是熟石灰。

②氯化钙

图为氯化钙薄片

氯化钙与上面所说的“氧化钙”虽只有一字之差,但却是两种完全不同的物质。

氯化钙是一种卤素盐,工业用的氯化钙一般以海盐为原料,通过氨碱法生产而得到。其实,氯化钙离人们的生活并不遥远,尤其对于北方居民而言,因为冬季用来除雪除冰的东西就是工业用氯化钙[4]。

除了工业用的氯化钙,还有食品和医药用的氯化钙。

食品医药级氯化钙是利用低浓度盐酸和石灰石为原料生产的。这一级别的氯化钙在食品中一般作为稳定剂、稠化剂、干燥剂和口感改良剂等使用。氯化钙还可以制成氯化钙注射液,用于治疗钙缺乏、镁中毒解救等。

③硅胶

图为硅胶干燥剂

硅胶是一种高活性吸附材料,通常是用硅酸钠和硫酸反应,然后经过老化、酸泡等一系列后处理过程而制得的[5]。

对于硅胶的用途,想必大家都知道它在整形美容方面的应用,其实由于它良好的安全性,现在也普遍作为干燥剂使用。比如,一些化妆品、电子产品、服饰中就可以经常见到硅胶干燥剂,贵一些的食品中也可以见到。

④茶包干燥剂

还有一种茶包干燥剂也很常见,装在无纺布或者滤纸的小袋子里,具体成分不明,但一般描述为茶叶碎末。

由于茶叶碎末是中空的蓬松结构,表面积大,所以具有一定的吸湿性,但吸湿性不强,主要功能是除味。

我喝的那个干燥剂就是这种。至于是什么味道嘛,确实有点茶叶味。你可千万不要因为好奇它的味道,而去泡水喝呀!

⑤灰色粉末或浅红块状:蒙脱石干燥剂

蒙脱石粉末,吸水后会发红结块

蒙脱石本身也是临床上使用的止泻药物,孩子误服不会造成明显危害。嘱多喝水,促进排出即可。

⑥灰色圆颗粒:矿物干燥剂

这种干燥剂外形是灰色、青色或者黄色的圆颗粒,看上去有点像猫砂,一般是矿物干燥剂可能大。因为外观不吸引人,通常不会被儿童误食。

矿物干燥剂一般以天然凹凸棒石粘土为主要原料,一种天然的含水镁铝硅酸盐,由于该种物质能够有吸附作用,凹凸棒石粘土为主要成分的相应药物早已经问世,主要用于粘膜保护,治疗腹泻等,临床作用类似于蒙脱石。误服后对人体无明显影响,无需特殊处理。

⑦咖啡色粉末:三氧化二铁

脱氧剂三氧化二铁

多为三氧化二铁,放在食品中多作为脱氧剂使用,一般在包装上写着脱氧剂,脱水性能并非很强。口感很差,孩子即使误服,也不会很多,无需特殊处理。

如果误食的比较多,出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,须给予洗胃处理。

误服干燥剂会有哪些危害?要怎样处理?

①误服生石灰干燥剂危害最大

生石灰与水接触后会大量放热,生成具有强碱性的氢氧化钙,也就是熟石灰。熟石灰能腐蚀消化道,造成口腔、食道损伤或者胃溃疡[6]。

如果人们不小心误服了生石灰成分的干燥剂,可以按照以下方法快速处理:

立即到医院急诊接受治疗。

不要喝水,不要催吐,以避免呕吐造成二次伤害。

国外文献的确有推荐喝1~2杯(或按每公斤体重喝15毫升)水或牛奶的稀释疗法,但效果较弱,且都有呕吐导致误吸的风险。所以建议谨慎采用此法[7][8]。

保存好干燥剂包装袋,及时提供给医生。

患者就医后,医生们的处理办法主要是对症治疗。一般包括:心电监护、禁食水(必要时肠外营养支持)、口腔护理、弱酸中和治疗等。

②误服氯化钙干燥剂

氯化钙与生石灰一样,都属于白色物质。氯化钙与水接触后,也会放热,这种热对胃黏膜有一定的刺激性。

与生石灰不同的是,氯化钙与水接触后不会产生强碱性物质,也就没有腐蚀性。

氯化钙还有可能引起高钙血症,患者会出现精神不振、嗜睡、头痛、异常口干、口中可闻到金属味、食欲差、心电图异常等表现[9]。

如果人们不慎误服了氯化钙成分的干燥剂:

对于普通人而言,处理方法与误服了生石灰成分的干燥剂是一样的;

但对于医生而言,如果患者有高钙血症的表现,要有针对性地进行对症处理,比如扩容、利尿、抗骨吸收及透析等。

③误服硅胶干燥剂

与生石灰、氯化钙干燥剂不同的是,硅胶干燥剂比较好辨认。

硅胶干燥剂为颗粒状外观,为透明小球,包装袋上会有“Silicagel”或“硅胶”的字样。

图为干燥剂中的硅胶颗粒

硅胶属于中性的化学物质,不会与水起化学反应,也不会被人体吸收,最终会随着大便排出体外。

所以,如果人们不慎误服了硅胶干燥剂,不要惊慌,因为它一般不会对人体造成影响,只需要密切观察就行。即使出现了口腔和喉咙不适等症状,也是可以自愈的[10]。

④误服茶包干燥剂

前面所说的几种干燥剂多存在于食品包装中,茶包干燥剂则不同,多存在于茶杯、奶瓶等物品中。正是因为这样,大家往往忽视了它的存在。

虽然茶包干燥剂的成分多被描述为茶叶碎末,但也不能排除其混合有其它类型干燥剂成分的可能。

所以,如果误服了茶包干燥剂,因为成分不明,应立即到医院急诊接受对症支持治疗,并提供残余的“肇事”干燥剂,方便医生做进一步判断。必要时,还要积极联系生产厂家,确认茶包干燥剂的具体成分。

怎样避免误服干燥剂?

小孩最容易误服食品干燥剂,当然,成年人也可能会误服茶包干燥剂。所以为了避免误服,大家可以从以下两个方面做起:

教育孩子识别干燥剂,知道干燥剂有害,不能食用,不能接触到眼睛、口鼻、皮肤,更不能放入到水中。

每次打开物品时,特别是拿给孩子吃的零食,都要仔细检查,查看是否含有干燥剂。如果存在干燥剂,应立即丢弃到垃圾桶,并用其他垃圾覆盖。

是不是干燥剂都会引起爆炸?

▼石灰干燥剂▼

22g生石灰干燥剂,遇上100ml清水,稍作摇晃后,出现一些微小的气泡。

继续加量,倒入第二包,这时,水中的生石灰含量达到44g。

已经开始发热了,这时,液体温度达到29℃。

当加入整整4包、总重量88g的生石灰时,液体温度开始快速上升,矿泉水瓶受热后彻底变形,无法站立。

出于安全起见,消防队员将矿泉水瓶转移到空旷地带。不到2分钟,测液体温度已经达到66摄氏度。这时,意外发生了。

瓶口凸出的部位被炸出一个大洞,瓶内的白色物质最远喷射出去了近5米。距离瓶子仅一米的记者、摄像和消防队员身上,都沾上了白色物质。

▼矿物干燥剂▼

按同样的步骤,88g矿物干燥剂加水,摇晃静置后,虽然没有发现明显的反应,但液体温度从27℃上升到了29℃。

▼硅胶干燥剂▼

而硅胶干燥剂加水后,立即出现了奇特的声响,噼里啪啦的。响声持续5分钟后消失,此时的液体温度从28℃上升到29℃,有气泡不断冒出。

▼氯化钙干燥剂▼

消防队员将88g氯化钙干燥剂加水摇晃后,液体温度明显上升,达到46℃,瓶身有些变形。

静置2分钟后,瓶子内壁上形成透明的结晶,原先的液体凝固成胶状。温度仍在上升,最终达到57℃。而形成的结晶物质带有明显的刺鼻气味。

由上面的实验得出,生石灰干燥剂遇水会发生急剧化学反应,释放出大量的热,瓶子爆炸后喷射的液体温度最高可达90℃,能将人的皮肤灼伤。生成的氢氧化钙碱性很强,对人体皮肤还有腐蚀作用。

在实验中,实验人员的手臂被溅到了飞溅物,已经有一些轻微的烫伤。

相较而言,矿物干燥剂、硅胶干燥剂和氯化钙干燥剂遇水,发生的化学反应比较温和,爆炸的可能性不大。

因此,大概就生石灰类干燥剂有“爆炸”可能

上海市食品学会食品安全专业委员会主任监马志英曾在文献中指出,媒体报道的爆炸事件有三个共同点:1.都是生石灰类干燥剂,而且干燥剂的体积相对较大;2.都将干燥剂放进保温瓶或塑料瓶等有固定体积的容器内;3.都在干燥剂中加了水,有的孩子还摇晃玩耍。这三个共同点正是引起干燥剂“爆炸”的必要条件。所谓爆炸,是物质非常迅速的化学或物理变化过程,在变化过程中迅速放出巨大能量,伴有高温并生成大量气体。由于气体生成迅速且容器体积较小,故有极大的压强,对爆炸点周围的物体产生了强大的压力,当高压气体迅速膨胀时形成爆炸。可见,生石灰类干燥剂“爆炸”其实是一种微爆,这是一种放热反应,会释放出大量的热,造成气体膨胀,在有限的空间内(如瓶子、密封袋等)会产生一定的压力,摇晃会加速反应,当压力达到一定的程度,可能会引发“爆炸”,产生的热量还可能灼伤人。而其他干燥剂相对安全,鉴于此,干燥剂遇水会发生爆炸的说法,并不十分准确。不同种类的干燥剂成分不同,遇水发生的反应也不同。日常生活中,大家一定要妥善处理干燥剂,不要让孩子拆开玩耍或食用,尤其是一些包装上无标示成分的干燥剂或生石灰干燥剂。

干燥剂溅入眼睛如何处理?

如果生石灰干燥剂发生爆炸,且液体不慎进入孩子眼睛,千万不能用手揉搓双眼,以免强碱进一步损伤角膜和结膜。正确的做法是,尽快用清水或生理盐水从眼内侧向外侧冲洗。不便冲洗液可以将双眼浸泡在水中,用手分开眼睑,转动眼球,晃动头部,尽量将眼里残留的物质清除,清洗后尽快去医院救治。

参考文献

[1]桂海涛,尹琳,邹继兴等.硅酸盐矿物和传统吸附型干燥剂[J].硅酸盐通报,2006,25(2):78-81.

[2]RPSingha,VKMishra,RKDas.Desiccantmaterialsforairconditioningapplications-Areview.IOPConf.Series:MaterialsScienceandEngineering404(2018)012005

[3]李鑫,李忠,韦利飞等.除湿材料研究进展[J].化工进展,2004,23(8):811-815.

[4]王忠华.氯化钙的制备工艺及应用[J].乙醛醋酸化工,2017(04):20+24-28.

[5]涂永平,蔡俊楠,唐小勇.杀菌干燥剂的研究现状及进展[J].广东化工,2018,9(45):132.

[6]作山葵,神部芳則,早坂純一等.乾燥剤の誤食による広範囲な口腔粘膜化学損傷の1例[J].日本口腔内科学会雑誌,2018,24(1):7-12.

[7]HomanCS,MaitraSR,LaneBP,etal.HistopathologicEvaluationoftheTherapeuticEfficacyofWaterandMilkDilutionforEsophagealAcidInjury[J].Academicemergencymedicine:officialjournaloftheSocietyforAcademicEmergencyMedicine,1995,2(7):587-591.

[8]HoniunCS,MairraSR,LaneBP,etal.EffectiveTreatmentforAcuteAlkaliInjurytotheEsophagusUsingWeak-acidNeutralizationTherapy:AnEx-vivoStudy[J].Academicemergencymedicine,1995,2(11):952-958.

[9]张英乔,姜海英.8例儿童误服干燥剂的急诊处理及护理[J].中国城乡企业卫生,2017(12):41-42.

[10]LavonO,BenturY.SilicaGel:Non-ToxicIngestionwithEpidemiologicandEconomicImplications[J].TheIsraelMedicalAssociationjournal:IMAJ,2015,17(10):604-606.

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