龙砂医学流派代表性传承人顾植山认为，苁蓉牛膝汤虽为丁酉年运气之方，但只要是具备了木运不及的病机特点，即使不在该运气年亦可应用此方。临证应把握运气病机，灵活应用，病不从方，必要时舍症从脉。今年多位龙砂医学传承弟子，学用此方收到了佳效，现将部分验案摘要如下。
余用牛膝常借先贤经验。如四物汤配伍牛膝、益母草、鸡血藤，对于血虚、血瘀之闭经、月经量少，有养血、活血、调经之功。用牛膝配伍大量白术、杜仲，可治疗阳虚湿重之腰腿疼痛。用牛膝配伍山茱萸、熟地治肾阴虚之腰膝酸软。用牛膝配伍天花粉、阿胶、海金沙治血虚、血热的尿血及小便不利。
牛膝为常用中药。始载于《神农本草经》。具有补肝肾、强筋骨、散瘀通经、利尿通淋、引血下行的功能。用于腰膝酸痛、筋骨无力、经闭癓瘕、肝阳眩晕等病症。
牛膝又名怀牛膝、接骨丹、淮牛膝。载《神农本草经》。系苋科植物牛膝achyranthesbidentatablume.的干燥根入药。冬季茎叶枯萎时采挖，除去须根及泥沙，捆成小把，晒至干皱后，用硫黄熏2次，将顶端切齐，晒干。
土牛膝又名野牛膝、杜牛膝。载《本草图经》。系苋科植物牛膝achyranthesbidentatabl.的野生种及柳叶牛膝a.longifoliamak.粗毛牛膝a.asperal.的干燥根茎及根。冬舂间或秋季采挖，除去茎叶及须根，洗净，晒干或用硫磺熏后晒干。也可趁鲜使用。
（1）瘀血阻滞的经闭、痛经、痛经、胞衣不下、跌打伤痛。本品活血祛瘀力较强，性善下行，长于活血通经，为经产病之要药，常与桃仁、红花配伍。（2）腰膝酸痛、下肢痿软。本品能补肝肾，强筋骨。治肝肾不足，常配杜仲、续断等；若痹证日久腰膝酸痛者，常配桑寄生、独活等，如独活寄生汤；本品还可用治湿热成痿，足膝痿软，多与苍术、黄柏同用。
牛膝，味甘酸，气平，无毒。蜀产者佳。善走十二经络，宽筋骨，补中绝续，益阴壮阳，除腰膝酸疼，最能通尿管涩痛，引诸药下走。近人多用此药以治血癥血瘕，绝无一效，亦未取其功用而一思之也。夫血癥血瘕，乃脾经之病
补肝肾，泻恶血苦酸而平。足厥阴、少阴经药（肝肾），能引诸药下行。酒蒸则甘酸而温，益肝肾，强筋骨（肝主筋，肾主骨），治腰膝骨痛，足痿筋挛（下行故理足，补肝则筋舒，血行则痛止），阴痿失溺（筋衰则阴痿，肾虚
见肾和。
味苦酸（《御览》作辛）。主寒（《御览》作伤寒），湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气伤，热，火烂，堕胎。久服轻身耐老（《御览》作能老）。一名百倍，生川谷。《吴普》曰：牛膝，神农甘，一经酸，黄帝扁鹊甘
牛膝（三斤，煎膏一斤，空心盐水化下四钱。）此亦血淋之方也。牛膝质润而苦咸，形实而修长。质润故能活血，苦咸故能胜热，形实故能就下，修长，故能导小肠而利膀胱。
《证治要诀》曰∶有胎漏不止，欲因其势，遂下之，唯佛手散。可安即安，不可安即下，顺其自然。医者检方，用牛膝一两，酒煎服。谓牛膝补下部药，用之何害？服之未下，又进桂香散，血遂暴下如决，煎独参汤未成而卒。或
根直下生。其茎有节。似牛膝。故名。又称暴节。二八十月采根。阴干用。根长约三二尺者良。江淮闽粤关中皆有。不及怀庆生者。根极长大而柔润也。土牛膝处处有之。不堪服食。惟北土及川中人家栽莳者为良。土牛膝所禀薄
治风毒脚气流注，腰腿两脚疼重挛痛，及肾虚目见黑花。牛膝川芎续断萆薢丹参黑狗脊杜仲独活白术枳壳当归白芍药防风干木瓜各一两熟干地黄二两上为细末，炼蜜和丸如梧桐子大。每服二十丸，
宁心安神，生精补髓，健脾益肾。适用于心脾两虚或肝肾不足引起的失眠多梦，头晕健忘，纳呆便溏，神疲乏力。
辟秽疏表。暑湿头晕。
清心凉肝。治心肝火盛，发为丹毒，色赤而干，发热作痛者。
祛风降逆。厥证，风动阳升，冲气上逆，足冷而厥。头眩头昏，肩背痠痛，四肢麻木，手足厥冷，心腹串痛，腰膝无力，逆气上冲，肌肉刺痛，中风中寒，中湿中气。
祛瘀生新，理伤续新。主治一切损伤，诸凡骨折、脱臼、伤筋等
解表清热，止咳化痰。用于小儿风热外感，证见：发热、流涕、咳嗽。
疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。
补气健脾和胃。适用于体虚胃脘隐痛不适，胃下垂等。
雷某，女，50岁。2020年11月23日初诊。主诉：口干眼干3年余，干咳1个月。患者3年前于当地医院诊断为干燥综合征，1个月前因咳嗽于当地医院查胸部高分辨CT提示肺间质性病变。平素自服甲泼