德育的重要意义范文

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从作用上看,家庭教育自然就有价值观建立、尊重个体差异、完成时代适应的功效。首先,家庭教育是个体建立价值观、认知伦理关系的初始点,承担一个公民责任的起点。“任何一处文化,都自具个性,唯个性之强度不等耳。中国文化的个性特强,以中国人的家之特见重要,正是中国文化特强的个性耳。”其次,家庭教育是因材施教的地方,它尊重个体差异,激发个体能动性和主动性;最后,家庭教育是一个循环的载体,并随着个体家庭的不断扩大而完成更大范围上的影响力。同时,家庭个体都呈现一种开放的成长,最终完成一个适应时代的过程。从这三个意义上来讲,再好的社会教育、再专业化的教育时代,仍然需要家庭教育。

二、中国传统家庭教育的失语和异化

四、中国传统家庭教育对加强中医药院校德育教育的启示

1.现代与传统有机结合,突出德育载体,注重个人修养的培养

在中国历史中,不同世界观的教育思想家们都以培养理想人格作为德育教育的目标,尤其是以儒家所提倡的“仁义礼智信”的人格教育,成为家庭教育中的自觉追求,可见个人修养在家庭教育中的重要地位。这就为我们提供了一条探寻当代中医院校德育教育的新道路,即将现代的高校德育教育目标、内容和方式与传统家庭教育内容有机结合,将中医药院校的德育教育中融入传统家庭教育精华,实现德育教育的全面综合发展,并非是一味的否定与激进的超前,强调德育教育要继承传统文化也并非将传统和西方教育全盘地拿来与照搬,要在结合时代特点的同时,传承文明,弘扬中华民族传统文化精华。

2.伦理道德教育为主,重视道德观念的教育

自家庭教育得以确立以来,中国传统文化价值逐步渗透到教育理念中,形成并发展出自己的伦理道德体系。以“孝、和、诚、俭、勤”为主要内容的伦理道德观念逐步在家庭教育中占据重要地位,并成为家庭教育中传统文化彰显的主体。所印证的即孝道置于古代家庭教育的首要地位,不仅体现了子女对于父母抚育回报恩情,也是维系家庭、社会、国家稳定的重要因素。从此出发,孔子以“孝悌”为本的家庭伦理教育,其目的在于通过家庭教育文化的渗透力,达到巩固家庭成员间的伦理关系的目的。从而将家庭的忠孝观念、情感内化为对国家的忠诚,成为社会、国家安定的基础条件。培养诚实守信的子女是古代家庭教育的重要任务,直接关乎家庭教育成效。作为以诚信为自我人格标准的古人,十分重视诚信教育在家庭教育中的地位,并将其作为传统内容一以贯之。可见,注重伦理道德教育为主,重视道德观念的教育,是传统家庭教育的重要内容。这与中医药院校强调医学伦理道德、中国传统文化传承是一脉相承的。而这一内容引入到文化继承地———中医院校,即是要在学校的德育教育内容中与传统家庭教育精华同时发展,回归教育的初衷,以伦理道德和道德观念为主,注重两者的协调统一,双生双赢。

3.从个人自身特点出发,注重因材施教,注意行为规范的实践导向

关键词:大学生;法制教育;德育教育;一体化

一、社会发展趋势要求实行一体化的德育与法制教育

二、法制教育和德育教育的内容呈现出一体性

(一)大学生德育和法制教育的内容交叉

(二)大学生德育和法制教育的功能互补

目前我国高校教育体系中,进行德育和法制教育的课程主要是思想道德与法律修养,这种课程设置方式体现了法制教育与德育的功能互补性。首先大学生德育教育是进行法制教育的基础。人都能思考有感情,特别是大学生情感意识非常强烈,对于生活中和社会上的事物易形成主观性的认知和看法,从对大学生进行德育教育入手,法制教育才能更容易被接受和学习。其次大学生法制教育是德育教育成果的检验和保障。虽然德育教育和法制教育都具有一定的约束效力,德育教育的约束范围也比较宽泛,但是法制教育才能体现出现实意义上的强制性,为学生践行德育提供了标准和支撑。

三、法治教育与德育教育一体化的途径方法

(一)以人为本的基础上进行法制与德育的一体化整合

以人为本是我国教育发展的重要理念。在对大学生进行德育与法制教育一体化整合时一定要注意人本理念的运用[4]。这就要求我们在教育工作中要尊重大学生的主体地位,坚持公正平等自主的原则,激发大学生自我发展的主观能动性,培养未来社会主人翁意识。这样在大学生的学习生活以及日后的社会工作中才能更清晰有效地进行规划和执行,并对一些社会中的不良现象和风气自觉抵制,从而促进社会的健康和谐有序发展。

(二)建立长期有效的约束和监督机制

(三)提高德育教育与法制教育的质量效果

从内容上说,高校需要在现有的基础上进一步丰富和规划。大学生法制教育与德育的有机整合需要进行系统的规划,结合高校所在地区、不同类型院校以及各个年级层次特点来进行。从形式上说,大学生德育和法制教育要采用多元化的方式,提高学生参与的积极性。由于法制教育和德育跟实际生活联系紧密,教师可以采用渗透式的教育方式,通过点点滴滴方方面面对学生施加教育影响。从师资上说,高校要建设专业化的教师队伍。不仅要求教师所学专业与法制教育和德育教育对口,还应加强其在职期间的法制教育与德育教育培训,促进整个教师队伍的不断学习和成长[6]。综上所述,加强高校大学生的素质教育,实行法制与德育的一体化整合,是关系到我国社会发展的重要问题,为社会培养出真正意义上法德兼备的高素质人才,为中国特色社会主义政治、经济、文化建设贡献力量。

作者:程晓丽单位:商丘医学高等专科学校

参考文献:

[1]骆小婷,何秋霞.大学生法制教育与德育教育一体化研究[J].科教导刊,2013(4):96-97.

[2]李杨.大学生法制教育与德育教育一体化研究[J].才智,2013(8):46.

[3]黄滢.思想政治理论课中大学生责任意识的培养———基于德育与法育融合互动的角度[J].大学教育,2014(3):4-6,21.

[4]李丽娜.德法兼济情理交融———加强大学生思想政治教育中法制教育的思考[J].辽宁行政学院学报,2008,10(8):121,145.

艺术可以激发学生的学习兴趣

艺术可以愉悦学生的心境

艺术可以震撼学生的心灵

关键词:艺术教育人才培养文化素质

一、艺术教育的根本在于对人全面素质的培养

艺术教育是以艺术为媒介、施教者与受教者双方共同参与、培养人的艺术能力与艺术境界的系统教育活动。狭义的艺术教育是通过系统理论与技能训练,培养专业艺术人才的专业艺术教育;广义的艺术教育是指通过文学、音乐、美术等艺术手段和内容,对人进行培养和熏陶,使人具备正确的审美观的教育活动,也可称为公共艺术教育。本文所阐述的对高校创新型人才培养起重要作用的艺术教育是指广义的艺术教育。正如道德理想主义者费希特所说的:“国家是一个艺术机构,其目的是文化。文化是一种过程,凭借这一过程,人可以真正成为人,最充分地实现他自己,并且,正是这种实现才是完美的自由。”因此,艺术教育的本质就是培养学生一种自我认识、自我培养的能力,并运用艺术的语言表达丰富的情感,从而获得健全的人格和具有创造性思维的习惯。

目前,对于高素质创新人才的培养,已成为现阶段我国各高校文化建设的根本。即让学生学会学习、学会生活、学会选择、学会合作,兼备科学精神和人文精神,帮助学生更深刻地理解人生的意义,促进学生的全面发展,以实现人的全面发展。艺术教育之目的是要创造美好、和谐的个体和社会环境,这与在素质教育人才培养的环境下的艺术教育本质相吻合,都是以人的素质全面发展为最终目的。一方面,艺术教育在根本上是审美教育,其最基本的功能是审美功能。正是通过其审美功能的独特魅力对德育、美育、情感、社会等其他方面的教育发挥作用。因此艺术教育在人才培养方面具有德育的功能、智育的功能、审美的功能、情感的功能、社会的功能以及影响人的全面发展的功能。另一方面,艺术教育的根本在于以优秀的人文艺术知识,提高学生的内在气质,塑造正确的道德观和价值观,使学生在具备一定专业能力的同时,更具有丰富的人文素养。引导学生积极思考,激发学生的创新意识和创造能力,提高学生认识美、欣赏美、创造美的文化底蕴,从而实现培养具备高素质创新人才的最终目标。

二、加强艺术教育是培养高素质创新人才的有力保障

艺术教育是高素质创新人才培养的重要内容之一,也是素质教育的重要内容。创新素质的培养是研究型大学创业教育最根本的目标。创新与创业的关系十分紧密,创新是创业的基础,创新教育的成效,只有通过其培养的人才的未来创业实践来检验;创业是创新的载体和表现形式,创业的成败依赖于个人创新素质的扎实程度。艺术教育既是学校人才培养的重要内容,也是开启人的心灵的重要途径。既可以使学生在德、智、体、美、劳等方面得到全面发展,又可以使学生拥有健全的人格、健康的心智。正是因为艺术教育在培养学生审美感受能力、形象思维能力、创造表现能力中所具有的独特功能,才使艺术教育成为培养高素质创新人才的重要因素,所以艺术教育在培养创新人才方面是任何学科教育所不能取代的。

艺术教育既可以看作是高素质创新人才培养的发动机,也可以看作是高素质创新人才培养的催化剂。艺术教育是一项系统的教育工程,除了具有其最基本的培养审美能力以外,也对人的道德品质、智能发展、身体素质等各方面发挥着重要的作用,还可以愉悦生活、提升品位。规划合理的艺术理论、结合多元的艺术实践、充分发挥艺术教育作用,是推进高素质创新人才培养的强大动力。

艺术教育的目的不仅仅是要造就少数的艺术家和大师,更要通过艺术教育帮助更多的学生发掘潜能,完善他们的人格,拓宽他们在行为、社会和自然科学方面的知识,为他们开拓发挥想象力和创造力的空间,使其成为具有创新素质的人才。一方面,这种教育的培养目标正适应了目前我国高等教育的由“精英教育”向“大众教育”转变的培养模式。另一方面,现代社会的竞争,是人才的竞争。通过艺术教育可以在高校中培养更多的高素质创新人才,使他们具备个性化的创新思维、强烈的社会责任感、敏锐观察的能力、综合实践的能力、多元文化的知识、团队协作的精神和终身学习的精神。因此,建立并加强以创新为特色的艺术教育体系,就成为提高我国高素质创新人才培养的有力保障。

三、东北大学在艺术教育对高素质创新人才培养方面所采取的措施和成效

(一)措施

东北大学围绕加强大学生艺术教育,坚持科学教育与人文教育相结合,努力实践培养具有远大抱负和国际视野、基础扎实、知识面宽、实践能力强、综合素质高、具有创新精神的高层次人才的目标,开展了一系列教育教学改革实践,促进本科教学工作发生了全面而深刻的变化。构建了以创新意识、科学素养和人文精神培养为基本内容,以提高创新能力、科学精神和人格完善为基本目标,以普及型艺术教育与提高型艺术教育相结合为基本模式的教育教学体系。利用联合基地学科专业多样性的特点,学校以艺术教育为突破口,充分发挥艺术教育的功能,通过不同学科的交叉与渗透,积极探索普及型艺术教育与提高型艺术教育相结合的模式,将艺术素质教育的思想贯穿于人才培养的全过程和教育教学的各环节。增设了以艺术类课程为主干的必修课与选修课相结合的人文选修课群。

1.普及型艺术教育

普及型艺术教育是以课堂教学为主渠道、面向全体学生、以学分制形式加以限制的选修课程。2学分(32学时)艺术类课程作为普及艺术教育的指定性选修科目,每周授课3学时,着重提高和培养学生对各种艺术的欣赏水平和艺术修养,如音乐、美术、书法等艺术门类的理论、发展史和艺术欣赏的教学,使学生对所修课程有一个基本的、较系统的了解,培养学生的欣赏能力,提高学生的艺术品位,改善学生的思维结构。2学分艺术类选修课程的设置,使东北大学在校本科生人均艺术课教学计划达到32学时。

2.提高型艺术教育

提高型艺术教育是针对在校大学生中有艺术特长或个人爱好的特点而设置的选修课与社团活动相结合的艺术类专项选修课程。艺术类专项选修课程一般为8学分、128学时。提高型艺术教育所采取的基本教学模式是第一课堂教学(选修课)与第二课堂实践(社团、艺术团、专项班)相结合,专项艺术教育课以学生为主体,追求最大限度地培养和发展学生的兴趣与能力,使学习与创造得到很好的统一。目前,东北大学已开设合唱艺术、民族舞蹈、书法、陶瓷欣赏与制作、三维动画艺术与制作、话剧表演、竞技体操等艺术类社团和课程。

(二)成效

1.学生素质显著提高

学生参加各种文化活动、艺术展演、创新竞赛等均取得多项佳绩。众多优秀学子的涌现和优异创新成果的取得推动了创新活动的蓬勃发展,引领了创新人才培养的进程。

2.硬件设施得到改善

建成形体教室、音乐厅、体操房、多功能厅、欣赏教室、合唱教室、舞蹈教室、陶艺教学中心、动漫教学中心、版画教学中心、日本文化体验教室等文化素质教育专用教学场所,为学校的艺术教育提供了良好的条件支撑。

3.学生社团不断丰富

按照创新人才培养的基本要求,设计并组织了社会科学型、科技学术型、文化艺术型、体育娱乐型、公共关系型和社会实践型六种类型的学生社团100多个,社团成员达1万多人,占在校本科生总数的60%。繁荣了校园文化,培养了学生的自我发展能力。

4.校园文化节更加多样

5.校园文化风格持续提升

把精品艺术引进校园、把祖国的优秀传统艺术引进校园、把国外高雅艺术引进校园,使校园文化形成高起点、高品位、高格调的特点。

结语

高校作为人才培养的基地,担负着培养高素质创新人才的重任。同时,高校教育更具有重要的育人功能,它通过价值导向、思想凝聚、行为约束、素质提升等功能的发挥,保证学生健康成长。而艺术教育的过程,是激发创造个性得到充分发展的过程。它是高校文化建设的重要组成,不仅是推动高校健康发展的需要,是促进学生健康成长成才的需要,更是培养创新素质人才的需要。因此,把坚持科学教育与艺术教育相结合,专业教育与素质教育相结合,积极探索科学教育与艺术教育相结合的教育、教学模式作为高校人才培养的指导思想,加强艺术教育,努力培养出基础扎实、知识面宽、实践能力强、综合素质高的具有创新精神和创新能力的人才具有重要意义。

[1]武丽.浅析艺术教育在大学生素质教育中的意义[J].山西高等学校社会科学学报,2008(10).

[2]潘鲁生.设计艺术教育笔谈[M].山东画报出版社,2005.

[3]孔宪峰,周秀红.公共艺术教育的特质及其载体意义[J].高教论坛,2008(11).

[3]方露娜.略论校园艺术教育的价值意蕴[J].江苏高教,2008(5).

我国谚语的数量之多、历史之久、运用之广泛,在世界文化史上是独步的。这些谚语,像满天星斗,难以计数,仅见于清代《古谣谚》的已近3000条;而在清以后形成和整理出的新谚语,恐怕就远远不止这个数目了。

医学谚语,大都具有哲理清晰、医理确实、诗意芬芳的特点,不仅能使人有知识的获取,而且能给人以美妙的享受,寥寥数语就可以把人带入充满乐趣的医药文化境界中去。在表现形式上,谚语的运用,调动了各种修辞手法。生动的比喻,是谚语中运用得最典型的手法之一:“刀越磨越快,脑越用越灵”,以磨刀的运动喻用脑的学问;“打铁还要亲兄弟,知冷知热是夫妻”,以打铁需要的密切配合,喻夫妻间的和谐关系。艺术的夸张,是谚语中运用得最抢眼的手法之一:“唾沫一口,价值千斗”,把唾液夸大到千斗之价。其他诸如形象的借代、亲切的拟人、鲜明的对比、巧妙的对偶、趣味的回环等手法,都在谚语中被普遍运用。一些本来枯涩难解的问题,立时就被谚语的无限魅力化解了。难怪有人赞誉说:“好的医学谚语是科学的诗、防病的药。”

事物的两面性规律是无法逾越的,伴随着谚语特殊表达效果而来的,是它的“水分”问题和如何处理好这些水分与医学的关系问题。“四季不离蒜,不用去医院”“十月萝卜小人参,家家药铺关大门”等,强调的都是事物的一个方面,不能把大蒜、萝卜当成包治百病的良药;“石榴止肚痛,简单又易行”“生姜拌蜜,咳嗽可医”,说的是石榴、生姜、蜂蜜作用的一个侧面,既不是腹痛、咳嗽治疗的唯一方法,也不是这些药食兼用之物功能的全部。谚语的泛指性,与中医学辨证施治的理论是颇有距离的,不能用纯医学的观点去看待它、理解它、应用它。换句话说,医学谚语不能与医学科学画等号。另外,谚语还具有鲜明的地域性特点,大量古代谚语的指向,都是以黄河流域的时序和节令为基点的。譬如“三月茵陈四月蒿,五月割了当柴烧”“正月二月三月间,荠菜可以当灵丹”的说法,如放在湖广地区,时段上可能要提早一个月左右;要放在华北地区,可能就得推迟一个月左右;如放在东北地区,可能就更要向后推了。

谚语属于民俗文化的范畴,部分谚语不可避免地会显露出随意流俗、言之失当的问题,有些甚至是在传达着完全错误的信息,如“饭后一支烟,胜似活神仙”“妈妈嘴馋吃兔肉,孩子患病长兔唇”“脚踏一星,能管千兵”等,显然都是受到历史的局限的。对于这样的谚语,一般不要采取“一概否定”的态度,而应采用扶正纠偏的原则,取其合理内核,纠正其不科学的因素,运用科学知识,对其加以改造或重塑,使其获得新的生命而被继续使用。当然,社会进步、科学发展的进程,也必将创造出新谚语来:“昔日小米养,今日小米健身心”“甘蔗甜又甜,清热又消炎”等。

《古谣谚序》中说:“欲探风雅之奥者,不妨先向谣谚之途。”作为我国劳动人民同疾病作斗争过程中的经验结晶,医学谚语中的大部分内容曾经为中华民族的繁衍昌盛做出过莫大的贡献。尽管科学发展到了今天,但大量谚语中所包含的经验对防病治病仍不失为有效的方法,可继续被人民大众所采用,充分证明了谚语所特有的人民性、实用性、科学性、延续性和生命力。中医文化的研究工作,应把对医药卫生谚语的挖掘、整理、甄别包含在内,使这些土生土长反映民间医学的谚语,成为医学科学的补充,为人类的健康服务。

药膳一款

枸杞蒸蛋

关键词:中药房;药材;管理;调配

中药是几千年来我国医药文化的积淀,它是经过中医学理论指导及临床经验研究之后而得到的一种天然药物。中药房作为医院重要的服务窗口,调配并管理药材是药房工作的重要内容1。医生所开出的处方是临时性的方剂,调剂工作量比较大,由于缺少专业的中药技术人员,工作中难免会出现错误。为保证中药房能发挥其最大的服务作用,帮助病人尽快恢复健康,必须对其进行科学管理。

1医院中药房概述

1.1医院中药房的性质:医院中药房是非临床科室中一个重要的科室,是医院设立的按照医师处方以中药饮片及中成药为主的进行处方调配性质工作的一个科室。医院中药房,业务范围只限调配本院内医师处方,并根据中医师临床用药特点,在上级主管部门批准下,开展中药制剂业务,不调配外来处方,也不做零售中成药业务。

1.2医院中药房的组成:通常由调剂室、制剂室、炮制室、煎药室、药材库、质检室等组成。

1.3我国中药房的发展前景:从中医药政策扶持方面看,国家发展和改革委员会、国家中医药管理局出台的《重点中医医院建设与发展规划》、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,主要目标是弘扬祖国传统医学文化,促进中医药的传承与创新,实现中医药事业的振兴与发展。

从中药现代化发展方面看,中药的传统剂型是中药饮片,目前配制出中药超微颗粒、中药免煎配方颗粒、小包装中药饮片等剂型,从而更有利于临床的配方及使用。

从中药销售使用方面看,我县(安仁县)是神农故地,中药产业是我县主要产业之一,下面有我县及我院的中药近几年销售使用量统计表。

安仁县中药材近几年销售量

安仁县中医医院近几年的中药使用量

2中药房的药材调配

2.1中药调配的含义:中药调配是指按照医师临床处方所开列的药物,准确地为患者配制药剂的操作技术,通常应有审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。包括汤剂饮片的调配和汤剂的制备,中成药制剂的调配,以及根据医师处方为患者临时配制其他药剂等工作。

2.2中药调配的意义:不论是传统中药饮片,还是中药经过加工炮制或制备成中药配方颗粒、中药超微饮片、中成药等现代化剂型后,最后必须通过中药房按中医处方调配后发售给患者,因而调配质量的好坏直接关系着病人用药的安全有效,在医疗保健事业中起着重大作用,是中医药各学科专业知识的综合体系。加强中药调剂业务的管理,对提高药品质量,保证临床用药安全有效有着重要意义。并且,中药调剂工作质量好坏,不仅直接关系到患者的身体健康,甚至涉及生命安危。因此,加强对中药调配管理意义重大。

3中药调配管理

3.1中药饮片质量监控:中药师在日常工作中,既要掌握新的评价方法,更要熟知传统的鉴别方法,将新旧方法综合运用,在实际工作中把好饮片质量关。

因为中药饮片受储存养护条件的影响较大,不易保管。因此,不常用的饮片,以及易挥发的药材饮片在库存管理时需要特别注意,区别对待,随用随购,防止库存的积压造成饮片效用的削弱。

3.2处方调剂操作

3.2.1强化审查意识:对处方的审查要严格按照卫生部颁发的《处方管理办法》中所明确的“四查十对”来严格审查处方。在处方审核后,认为存在用药不适当时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或用药错误时,不应调剂,应及时告知处方医师,并应当记录。

3.2.2炮制品合理应用:如遇临时缺药,调剂人员需及时与医生联系处理,在医生的指导下使用炮制品。

3.2.3配伍禁忌:中药传统的配伍禁忌主要参照“十八反”、“十九畏”。在此不详述。

3.2.4复核发药:调剂完毕后的复核工作至关重要,是保证患者用药安全有效、防止调剂错配、遗漏、剂量不准的重要措施,必须坚持,确保无误。必要时提供用药咨询服务。

4提高中药调配的质量的措施

4.1提高中药调剂人员专业素质:中药调剂人员的职业道德素质直接影响到调剂的质量,调剂人员必须具备上岗资格和良好的职业道德素质。同时要求调剂人员要加强业务学习,掌握新药物、新工艺、新剂型、新用法,掌握新的药学技术,充实自己,精通业务,提高业务素质。

4.2加强中药饮片质量管理,确保临床用药安全有效:中药饮片质量管理不应只在成片后,而应贯穿在饮片从购入到使用的全过程。保证和提高中药调剂质量的前提是加强中药饮片在各环节的科学管理2。具体应该做到:严格把好进货关;严格把好装斗投药关;严格把好药库保管质量关;加强对毒性中药饮片的管理等。

4.3及时准确调配处方,确保调剂质量

4.3.1严格审方:处方审核是一项对技术和专业知识要求很强的工作,要求配方人员拥有丰富的实践经验。通过审方,能明白医生的用药意图,才能在处方时对用药剂量的准确、药物的配伍禁忌等有正确的判断。

4.3.2规范处方应付:中药处方的应付主要包括中药别名和并开药对的应付、常规炮制品的应付和常规临时药物捣碎的应付等。

4.4做好用药咨询服务工作,指导患者合理用药

4.4.1指导中药的合理使用,防止乱用、滥用:由于不经中医辨认,随意处方已经造成了许多中药的不良反应。所以调剂人员应严格控制用药剂量方面耐心细致的指导患者,避免乱用和滥用造成的不良反应,同时应告知一定的配伍禁忌,避免药物相互作削弱疗效甚至产生毒性。

4.4.2指导中药煎煮和服药禁忌:指导患者选用传热均匀、性质稳定的砂锅、瓦罐、陶瓷罐、不锈钢锅等煎药容器,禁用铁器。另外还有一些注意事项在此不一一赘述

3中药房药材的质量管理

3.1严格采购制度:对长期供货企业的资质进行评估,结合临床用药反馈意见,保证患者用药安全有效。审核其《药品生产许可证》或《药品经营许可证》及营业执照。定期到药品生产企业和经营企业进行实地考察,并及时反馈给生产企业和经营企业。

3.2严把验收入库环节:中药材验收入库,是加强药品质量管理的关键。中药材入库时,应由采购员及仓库管理员共同验收,入库前认真核对中药材的品种、数量、产地、规格、等级等数据;观察有无变色、变质、虫害等现象,核查无误后,符合入库条件的入库保存管理,对质量存在问题的应拒绝入库,并由采购员与产地厂家联系调换。

3.3严把调配关:调配是调剂中药处方最重要的环节,要求从事调剂的人员具有高尚的职业道德和高度责任心,需要严肃认真按照医师处方要求进行调剂3。

3.4提高服务质量:医院中药房是为患者提供中药学服务的窗口,也是体现医院精神文明建设成果的一个重要部门。优良的服务质量能使病人心理上得到满足,从而提高药物治疗的依从性,有利于疾病的康复。

4结束语

参考文献

[1]邱晓春.浅谈医院药房的质量管理[J].中医临床研究,2009,24(1):87-88

[关键词]语言艺术;医疗医保;职业技能;医护人员;科室

1资料与方法

1.1一般资料

对该院收治的患者中随机抽取出88例患者作为该次研究对象,其中男性49例,女性患者39例,年龄的范围在21~79岁之间,平均年龄为(53.67±5.68)岁,医护人员从该院的全部医护人员中抽取88名,男性有34名,女性有54名,年龄的范围在21~39岁,平均年龄为(29.64±3.46)岁,所有患者均同意作为该次研究的研究目标,并且在同意书上署名,此次研究并得到了该院伦理委员会的批准,所有患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

2结果

运用前后,患者的满意度比较。患者满意度比较运用前后,医护人员以及科室之间的评分比较.

3讨论

【关键词】产后抑郁症;抑郁;中药复方

产后抑郁症是指产妇在产褥期内出现的抑郁障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。传统多采用心理治疗和抗抑郁西药,如五羟色胺再吸收抑制剂或三环类抗抑郁药等。自2008年5月以来我们采用中药治疗产后抑郁症,效果较为满意。现报告如下。

1.1一般资料:2008年5月~2012年10月收治产后抑郁症患者160例,年龄19~43岁,平均26.5岁。按照治疗方法不同随机分为两组,西药治疗组80例,中药治疗组80例。

1.2诊断标准:参照第7版《妇产科学》,美国精神学会在《精神疾病的诊断与统计手册》制定的产褥期抑郁症的标准。有产后2周内出现下列5条或5条以上的症状。(必须具备①②两条)①情绪抑郁;②对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦;③体重显著下降或增加;④失眠或睡眠过度;⑤精神运动性兴奋或迟滞;⑥疲劳或乏力;⑦遇事皆感毫无意义或有自卑感;⑧思维力减退或注意力不集中;⑨反复出现死亡或自杀的想法。在产后4周内发病。

当归9克,川芎9克,熟地黄9克,白术9克,白芍9克,苁蓉9克,巴戟天9克,炙黄芪15克,炙远志9克,石菖蒲9克,预知子9克,制大黄9克,天冬9克,麦冬9克,焦山栀9克,炙甘草5克

以上复方汤剂,每日1剂,7日为一疗程,每个病人给4~8个疗程不等。

1.4疗效评判

将每个病人按本病诊断标准之9项症状的治疗后平均改善程度来评定疗效。

每一项症状重者2分,轻者1分,症状无或消失者0分。

治疗后总分减少6分以上者为显效,减少3~5分为有效,减少0~2分者为效果不明显。

对比两组病人治疗后症状改善的平均分。用统计学方法比较差异显著性。

并且记录有关药物副反应发生的频率与程度。

2.1疗效比较:

西药组效果显著者42例,有效者33例,效果不明显者5例。

中药组效果显著者34例,有效者38例,效果不明显者8例。

统计学分析,两组疗效无统计学差异。

2.2药物副反应:

西药组中,35例出现副作用是白天精神不振,嗜睡。占43.75%。

中药组80例中,无出现白天精神萎靡和嗜睡者。

3结论

中药治疗产后抑郁症其效果与西药氟西丁和阿米替林效果相仿,但无明显副反应。因此,从总体上说,本院自制的中药复方治疗产后精神抑郁症的效果略优于西药氟西丁和阿米替林。

4讨论

【关键词】中药饮片变异;中药养护

中药饮片及其炮制品的贮存保质方法是否符合要求,直接影响到药品质量优劣,药物临床疗效是否安全有效,甚至是否能够保证患者用药安全的重要因素。中药饮片及其炮制品在贮存过程中,由于外界条件和自身性质的相互作用,会逐渐发生一些物理或化学变化,出现发霉、虫蛀、变色、变味、泛油等变异现象,直接影响到中药的质量和疗效。因此,中药饮片在贮存过程中一定要有合理的养护方法。

1中药饮片及其炮制品易发生的变异现象

1.1霉变:又称发霉,是霉菌在中药表面或内部的滋生现象。霉变多发生在潮湿闷热的季节,由于药材含水量高,空气湿度大而易发生霉变。霉菌的适宜生长温度为25℃左右,相对湿度85%以上,中药饮片含水量超过15%时,中药饮片易于发霉从而导致饮片腐烂、变质,甚至失去药效。

1.2虫蛀:是昆虫入侵中药内部而致的破坏作用。经过虫蛀的药物受虫体及其排泄物的污染内部组织遭到破坏,质量减轻。另一方面,害虫入侵,排泄粪便便产生异物而致药物发热、变霉、丧失气味,使药物有效成分散失,严重影响临床效果。

1.3泛油:又称走油或浸油。是指某些含油中药的油质溢于中药表面的现象。含有脂肪油、挥发油、粘液质、糖类等较多的中药,在温度和湿度较高时出现油润、发软、发粘、颜色变浑、发出腐败气味等现象。实际上即是指干燥中药表面呈现出油样物质,此时常伴随有变色、变质的现象产生。天冬、麦冬、柏子仁、乌梢蛇易发生泛油现象。

1.4变色:变色是指中药在采收加工、贮藏过程中,由于保管养护不当而引起中药自身故有色泽改变的现象。变色通常与温度、湿度、光线及空气中O2的作用等因素分不开。一般情况下,温度湿度增高,变色速度加快。在O2充足的情况下,其氧化变色的速度也会加快。色泽的变化不仅改变药物的外观,也影响药物的内在质量。由于温度、湿度、光线的影响,导致药物内部化学成分发生氧化、分解、聚合反应,使药物原来的颜色由浅变深、由鲜艳变暗淡。玫瑰花、款冬花、扁豆花、莲须、佛手片等最易变色。

1.6风化潮解:含结晶水的矿物质药物在与干燥空气接触后,渐渐失去结晶水成为粉末状物质,药物的形状和功能发生变化,称为风化。潮解是固体药物吸收空气中水分后慢慢溶化成液体状态的现象。如青盐等的潮解。芒硝易风化等。这些药物一般不会变质,但会引起中药有效成分的含量变化,从而影响临床药用剂量及贮藏,应该加以防护。

1.7其它:一些胶类、树脂类药物受热变软粘连。如乳香、没药。新鲜药材如生姜等久贮引起的腐烂。冰片、薄荷脑,樟脑等易易升华变性等。

中药养护是运用现代科学的方法研究保管和影响中药贮藏质量及其养护防患的一门综合性技术,是运用现代自然科学的知识和方法,研究中药饮片的贮藏理论和实践。为保证中药饮片的疗效,保证中药饮片质量的重要方面。

2中药的养护技术

2.1干燥养护技术:干燥养护可以除去中药中过多的水分,同时可以杀死霉菌、害虫及虫卵,起到防治虫蛀、发霉,久贮不变质的效果。常用的干燥方法有。摊晾阴干法、高温烘燥法、石灰干燥法、木炭干燥法、翻垛通风法等。

2.2冷藏养护技术:采用低温(0℃以上10℃以下)贮存中药,可以有效地防止不宜烘、晾中药的生虫、发霉、变色等变质现象发生。贵重中药多采用冷藏法。冷藏最好在霉季前进行,并且过了霉季才可出库。

2.3埋藏养护技术:又可分为石灰埋藏法:适用于肉性和昆虫类中药。如刺猬皮、熊掌等。用双层纸将药物包好,注明名称,然后放入石灰中恰好埋没药材为度。砂子埋藏法:适用于少数完整中药如党参、怀牛膝等。先将容器底部用砂子铺平。然后一层药材一层砂子覆盖,容器上下和四周砂子可以稍厚一些。糠壳埋藏法:利用麦糠隔潮性能将中药埋入其中,隔绝外界湿气保持药材干燥。可用于存放阿胶、鹿胶,龟板胶等。

2.4化学药剂养护技术:按目前直接与中药接触的杀虫防霉剂又可分为:硫磺薰蒸法――硫磺燃烧后产生二氧化硫,毒死各种中药霉菌与害虫。磷化铝熏蒸法――磷化铝是当前主要的化学防治药物,不仅对各种中药害虫具有强烈的杀虫效能,还能抑制和杀灭药材微生物及抑制药材呼吸作用。还有氯化苦熏蒸法、氨水熏蒸法等。

2.5对抗同贮养护技术:又称异性对抗驱虫养护,是利用不同品种的中药散发的特殊气味、吸潮功能或特有驱虫去霉化学成分的性质来防止另一种中药生虫、霉变等现象的一种贮藏养护方法。一般有混入同贮法、层积共藏法、拌入密闭贮藏、喷雾撒粉法等。如:泽泻、山药与丹皮同贮防虫保色、藏红花防冬虫夏草生虫、细辛花椒防护鹿茸生虫、当归防麝香走气色、酒蒜养护土鳖虫等。

2.6无公害气调养护:气调养护法即在密闭条件下,人为调整气的组成,造成一种低氧的环境,抑制害虫和微生物的生长繁殖及中药自身的氧化反应,保持中药品质的方法。气调养护主要有充N2,降O2、充CO2降O2、自然降氧法。

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