美国短毛猫,8岁,雄性已去势,免疫完整,未测抗体,因近三天持续性呕吐就诊。
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体格检查
患猫精神沉郁,体重6kg,BCS6/9,体温38.5℃(耳温),呼吸36bpm,心率148bpm,黏膜颜色粉红,CRT<2s,肺部听诊湿罗音,触诊腹部有轻度痛感。近三天未排便,排尿正常。
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问题列表
呕吐,进食后呕吐,腹痛,近期有更换粮食,无排便。
4
鉴别诊断
食物不耐受,胰腺炎,异物
5
初步诊断计划
血常规,SAA,腹部超声,血气
6
初步检查结果
表1.
CBC检查结果
检查项目
检查结果
参考范围
红细胞RBC
6.54-12.20
血红蛋白HGB
9.8-12.2
红细胞压积HCT
30.30-52.30
平均红细胞体积MCV
35.9-53.1
平均红细胞血红蛋白含量MCH
11.8-17.3
平均红细胞血红蛋白浓度MCHC
28.1-35.8
红细胞分布宽度百分比RDWc
15.0-27.0
白细胞WBC
2.87-17.02
中性粒细胞NEU
8.38×109/L
2.30-10.29
淋巴细胞LYM
0.91×109/L
0.92-6.88
单核细胞MONO
0.29×109/L
0.05-0.67
嗜酸性粒细胞EOS
0.21×109/L
0.17-1.57
嗜碱性粒细胞BAS
0.06×109/L
0.01-0.26
血小板PLT
125K/μL
151-600
平均血小板体积MPV
19.2fL
11.4-21.6
血小板压积PCT
0.24%
0.17-0.86
表2.
SAA检查结果
表3.
生化检查结果
表4.
血气检查结果
图.
超声检查结果
7
初步检查结果分析
7.1
血液学检查
7.2
影像学检查
8
诊断
结合病史、临床症状及影像学检查结果,患猫诊断为肠道线性异物。
9
治疗和预后
治疗:与宠主沟通后,进行肠切开术取出异物。
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讨论
犬猫的胃肠道异物是临床中最常见的胃肠道手术之一,胃肠道异物具有广泛的临床表现。猫患者可能表现出慢性性质的模糊的轻度症状,它们可能有急性或严重的呕吐和腹泻,或者它们可能处于低血容量或感染性休克。临床症状因梗阻部位、梗阻程度、引起梗阻的异物和梗阻的慢性程度而异。