果汁喂药口服液放冰箱……儿童用药误区还有哪些?药品制剂感冒药副作用神经系统疾病

儿童并不是缩小版的成人,他们的肝、肾等重要脏器功能还在发育中,因此绝不能随便将成人药减量服用。

儿童对药物的耐受性和反应性与成人不同,某些成人可以用的药,对儿童来说可能是禁用或慎用。例如可待因,具有较好的镇咳、镇痛作用,其复方制剂在临床上被广泛应用(复方可待因口服溶液)。但长期服用,可能会引起依赖性和成瘾性。2018年,国家药监局药品审评中心(CDE)发布《关于征求“含可待因类感冒药说明书修订要求”意见的通知》指出,18岁以下青少年儿童禁用含可待因的感冒药品。

误区二

用牛奶或果汁送服

有的家长会用牛奶或果汁给孩子送服药物,这也是不可取的。

影响药物吸收

如果用牛奶送服,牛奶中的蛋白质和脂肪会在药物表面形成一层包膜,将药物包裹住,阻碍药物中有效成分的释放;牛奶中含有丰富的钙、铁等微量元素,这些物质会与某些药物发生作用,形成不溶解的大分子,从而影响药物的吸收。而果汁(尤其是新鲜果汁)富含果酸,果酸的主要成分是维生素C、枸橼酸等,很容易与某些药物发生分解、化合等化学反应,同样不利于药物的吸收。

增加药物的不良反应

会降低药物代谢和排泄,果汁中含有大量酸性物质,若与某些碱性药物(如磺胺类)同时服用,易导致小儿尿液生成结晶,加重孩子肾脏负担;会加重药物对胃的刺激,由于果汁本身对胃黏膜有较强的刺激作用,如果再与阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛药同时服用,会加剧对胃的刺激,严重的甚至可能会导致胃黏膜出血。注意,牛奶不能与止泻药物同服,因为牛奶含有的乳糖成分,既可降低止泻药的药效,还会加重腹泻症状。此外,牛奶中的蛋白质还可与乳酸钙、葡萄糖酸钙、氢氧化铝等钙铝制剂形成凝块,加重胃肠负担,严重者还会出现胆结石、肾结石等问题。

因此,儿童口服药物时,最好用温开水送服,若要喂果汁、牛奶,最好间隔两个小时以上。

误区三

儿童口服液要放冰箱“保鲜”

建议这类药开封一个月后,不论是否用完都应该丢弃。

特别注意

不建议把退烧药品放入冰箱冷藏保存。很多家长误认为药品和食物一样,放入冰箱不容易变质。比如,布洛芬、对乙酰氨基酚等均属于难溶性药物,所以制成的是混悬状液体。如果在低温环境下保存,药物成分就容易结晶沉淀,反而会导致药物含量不均的问题。

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