1、法定传染病疫情:原崇川区2020年上半年(截止11月10日),我区未有甲类传染病发生。共发生乙类传染病9种计584例与去年同期721例相比发病数下降了19.00%。其中梅毒312例,比去年同期(310例)上升了0.65%;肺结核112例,比去年同期(167例)下降了32.93%;淋病81例,比去年同期(72例)上升了12.50%;猩红热23例,比去年同期(103例)下降了77.67%;病毒性肝炎22例,比去年同期(51例)下降了56.86%;艾滋病报告27例,比去年同期(16例)上升了68.75%,HIV新发34例,比去年同期(36例)下降了5.56%;新型冠状病毒肺炎3例、疟疾2例、副伤寒1例,去年同期无报告。共发生丙类传染病5种计472例,与去年同期1172例相比发病数下降了59.73%。其中流行性感冒184例,比去年同期(297例)下降了38.05%;手足口病121例,比去年同期(702例)下降了82.76%;流行性腮腺炎70例,比去年同期(104例)下降了32.69%;其它感染性腹泻90例,比去年同期(61例)上升了47.54%;急性出血性结膜炎7例,比去年同期(3例)上升了133%。
原港闸区:2020年上半年(截止11月10日),辖区内未有甲类传染病发生。共发生乙类传染病8种计245例,与去年同期350例相比发病数下降了30.00%。其中艾滋病2例,比去年同期(7例)下降了71.43%;肝炎12例,比去年同期(24例)下降了50%;肺结核75例,比去年同期(95例)下降21.05%;猩红热30例,比去年同期(61例)下降50.81%;淋病15例,比去年同期(21例)下降28.57%;梅毒109例,比去年同期(138例)下降21.01%;登革热1例,去年同期报告1例;细菌性痢疾1例,去年同期无报告。
2020年辖区内丙类传染病共发生5种302例,与去年同期716例相比发病数下降57.82%。其中流行性感冒61例,比去年同期(158例)下降61.39%;流行性腮腺炎40例,比去年同期(42例)下降4.76%;急性出血性结膜炎18例,比去年同期(23例)下降21.74%;其他感染性腹泻61例,比去年同期(53例)上升15.10%;手足口病122例,比去年同期(440例)下降72.27%。
3、主要传染病的预防控制:认真制定新冠肺炎、霍乱、人感染H7N9禽流感、肝炎、手足口病等法定传染病的预防控制计划,按要求开展流行病学调查,及时进行流行病学分析,并及时报出书面材料。
新型冠状病毒防制:
(1)组织保障:
年初疫情伊始便成立了以中心主任、书记为组长的防控工作领导小组,下设疫情监测与流调、消杀组、风险沟通与健康教育、卫生监测、实验室检测、后勤保障六个职能工作组。同时依据国家、省卫生行政部门下发的新冠肺炎疫情防控技术方案(第七版)结合我区实际制订《崇川区疾病预防控制中心新型冠状病毒感染肺炎疫情防控技术方案》,为全区科学防控,精准防控提供了坚实的组织、政策保障。
(2)人员培训
新冠肺炎作为一种新发传染病存在诸多不确定性与未知性中心根据省、市疫情发展的实时变化通过网络视频会议的形式组织召开专业技术培训对当前防控的策略与重点及时作出针对性调整。截止11月共组织召开新冠肺炎疫情专题各类培训28场,参加培训824人次。
(3)检查督导
(4)病例报告与流行病学调查
截止2020年11月份,共对发现的2例疑似病例、3例确诊病例及时开展流行病学调查并撰写流调报告,依据流调实际情况共划定密切接触者111人,对居住在本辖区的19名密接人员落实集中医学隔离观察,对非居住在本辖区的92名密接人员均通过协查函的形式通知当地疾控机构落实医学隔离观察。同时,对收到的110份其他地区协查函一一进行回复,并对要求协查的137人落实集中医学隔离观察措施。
(5)应急监测
(6)应检尽检
依据新冠肺炎疫情防控要求,区卫健委组织对辖区内社区卫生服务中心及养老机构重点岗位工作人员开展核酸检测做到应检尽检。其中养老机构工作人员核酸检测1607人次,社区卫生服务中心医务人员核酸检测460人次,完成国家级新冠血清学流行病学调查393人。
其他传染病的防控:(1)手足口病防治:对123例手足口病居家观察病例开展随访,做好指导病家消毒工作。(2)肝炎防治:为了巩固多年来肝炎防制工作的成果,继续加强肝炎散发病例的疫点调查处理,2020年肝炎疫情调查处理32例,调查率处置100%,2-6月份疫点处理质量由专人核查调查结果,核查9例,占2—6月份疫点处理总数的69.23%;我中心采购了成人戊肝疫苗免费为密切接触者开展应急接种。
4、学校传染病疫情处理:学校是人群聚集的特殊场所,也是传染病防治工作的重点对象,区疾控中心加强和辖区各学校的信息沟通,对学校报告的各种突发情况及时前往现场调查处理,避免学校发生传染病的暴发。2020年报告南通中学一起水痘暴发突发公共卫生事件。对未达到突发公共卫生事件报告标准的9起疑似流感样病例聚集性疫情、6起手足口病聚集性疫情、12起水痘聚集性疫情及一起疑似诺如病毒感染聚集性疫情进行了调查处理。
(二)卫生应急工作
1、做好卫生应急物资储备。为应对新冠肺炎疫情,在防护物资资源匮乏的情况下,我中心积极寻找供货渠道,采购医用防护服、医用N95口罩、防护眼罩等物资共计25.14万元。为新冠疫情防控提供坚实有力的后勤保障。
2、开展新冠肺炎疫情处置演练。以练为战、防疫未然,8月28日下午,在永兴街道社区卫生服务中心开展了新冠肺炎疫情处置演练。参演对象涵盖了区疾控中心及全区16个街道社区卫生服务中心,参演内容围绕疫情发现与报告、个人防护装备穿脱、样品采集、终末消杀等各个环节开展实战演练。此次演练锻炼了队伍、完善了应急处置流程,健全了防控机制,提升了应急处置水平,达到了预期效果。
3、加强疫情监测,及时分析预警。建立了突发公共卫生事件监测报告预警系统,我区所有乡级以上医疗机构全部实现了传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报。区疾病预防控制中心每天通过网络进行病例聚集性分析,主动搜寻暴发疫情和可能的突发事件。
4、突发事件公共卫生风险评估工作有序开展,截止11月10日我中心共进行日常风险评估90次(崇川、港闸各45次),专题风险评估1次。
(三)艾滋病性病防治
近年来,我区新发现艾滋病病人和HIV感染者呈迅速上升趋势。截止11月10日,2020年报告现住址为我区感染者43例和病人26例。我区自2002年发现第一例HIV感染者以来,目前累计报告在管HIV感染者662例,其中已发展为艾滋病病人264例,死亡66例。根据上级要求,我中心及时对我区管理的622例感染者及病人及时开展个案随访工作,并组织所有感染者及病人开展CD4细胞及病毒含量检测,为符合治疗标准的61名患者提供国家免费药物治疗。在全区全面开展可能提供性服务的娱乐场所干预工作,由各街道社区卫生服务中心和卫生所干预队员每月实施。2020年共对617家娱乐场所开展了3407次干预工作,共发放宣传材料46756份、安全套59598只,暗娼HIV检测1743名。辖区的性病就诊者2551名,干预人数2551名,HIV检测2345名,检测率91.92%。各二级以上医院均建立艾滋病初筛实验室,开设艾滋病自愿咨询检测门诊。2020年截止10月底,对术前、无偿献血前等重点人群开展HIV抗体筛查,共筛查284208人次。大力开展艾滋病防治宣传工作,所有社区制作了艾滋病健康教育宣传栏,并每季度更新。