最新医院护理人员病人病房等管理制度第一篇
1、夜班护士准入制度
（1）非注册护士不得从事夜班工作。
（2）新毕业护士及毕业后多年未取得注册护士证书期间，在上级护士指导下可参加夜班，主要责任由带教的护士承担。
（4）经以上培训的注册护士，能熟练掌握专业的理论知识、基础护理及专科护理操作，完成急危重症抢救配合工作的能力，具有病情观察与应急处理能力，具有规范，准确，及时,客观书写护理文书的能力。能遵守劳动纪律，具有良好的慎独精神。
（5）从事夜班工作，可享受夜班护士的2024待遇。
2、护士值班制度（1）医院临床各科均实行24h值班制，护士应按照周排班表安排进行值班。
（2）值班护士必须按照医院统一要求着装上岗，坚守护理岗位，认真履行岗位职责，遵守劳动纪律，不擅自脱岗、离岗。
（3）值班护士按照分级护理要求做好病情巡视和临床护理工作，认真执行查对制度，按时、准确完成各项治疗措施和基础护理，密切观察、记录危重病人病情变化，做好抢救准备和抢救配合，如实记录抢救过程。
（4）值班护士应认真履行病区管理制度，做好病人和陪伴人员管理，维持好病房秩序，保证病区安全，创造有利于病人治疗和休养的良好环境。
（5）为了加强病房管理和业务领导，护士长在正常情况下不值夜班。
（6）护士调班须经护士长同意，并在班表上注明，未经护士长同意不得擅自调换班次。
3、紧急状态下护理人力资源调配方案（1）紧急状态是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
（2）在紧急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配。
（3）科室二线班护士可作为科室紧急状态下的人力储备，要保证通讯工具的畅通，收到通知后即刻赶到指定地点。
（4）医院成立应急护理小组，选派业务技术熟练、应急能力强的护士参加。应急护理小组由医院统一指挥，护理部协调组织和安排。
4、护士绩效考核评价制度（1）制定护士绩效考评标准的基本步骤1）护理工作分析，界定各级护理人员岗位职责。
2）根据职责要求确定绩效考评要素。
3）将绩效考评要素量化成为可衡量的考评分值。
4）遵循考评内容确实反映实际工作岗位职责要求和考评简便易行的原则。
（2）护士绩效考评基本指标1）个人品质：奉献精神、个人仪表、意志力等；2）工作能力①工作的质和量，考核工作的正确性和工作效率。
②工作知识和技能，考核胜任岗位职责所要求的知识、方法、操作熟练掌握和应用的程度。
③主动性和责任心，考评护士在无人监督时的工作情况，以及在无上级护士指导下的工作能力。
④合作性与创新，考评护士对工作、同事、组织的态度，为人服务和与人合作的意愿，以及在工作中接受新观念、尝试新方法的意愿。
⑤勤勉出勤，考核护士对护理工作的贡献程度和工作纪律性。
（二）
医院药品采购管理制度_文秘知识第二篇
1、成立以院领导、临床、药剂科参与的药事管理小组。药剂科在药事管理小组的领导下负责全院药品的采购、储存和供应工作。药房与药库分开，药库由专人管理。
2、采购药品必须从招标领导小组引进决定的中标单位采购药品，采购药品必须向证照齐全的生产、经营批发企业采购，选
择药品质量可靠、服务周到、价格合理的供货单位。
3、采购员必须具有良好的思想素质和专业技术知识。采购人员根据临床需要，依据湖北省公费医疗用药目录科学地制
定采购计划，每月底25号前上报下个月药品采购计划，经医院药事管理小组审核批准后方可进行采购。
4、新品种必须由临床科室提出申请，药剂科初审，医院药事管理小组通过方能采购。
5、采购必须执行质量验收制度，有药库管理人员，采购人员严格验收，对药品的品名、规格、数量、批准文号、生产批号
、生产厂家、注册商标、有效期限、外观包装情况进行验收、核对、双签字。发现采购药品有质量问题要拒绝入库，对质量不稳
定的供货单位要停止供货。
6、强化药品采购中的制约机制，严格实行采购、质量验收分离的管理制度。
7、药剂科必须定期向院领导、药事管理小组汇报本年度的药品品种、进货渠道等情况。院领导、药事管理小组定期对采购
渠道、药品质量，对药品管理制度的执行情况进行检查。
8、定期征求供货单位意见，接受院内、外群众的监督，发现药品采购或其他人员存在的违规问题要严肃处理。
9、强化法规意识，自觉接受法律约束，建立健全各项规章制度，确保工作落到实处。
医院各类值班人员职责第三篇
（一）维稳值守人员职责
1.值班人员24小时全天在值班室值守，不得擅自离开。
4.每日认真填写维稳值守记录本，并做好交接。
5.保管好值班区域所有值班室钥匙。
（二）领导值班职责
1.带班领导为当日值班的维稳总负责人，负责处理全院维稳医疗等的临时性事宜。
2.监督检查各值班人员的工作执行落实情况。
3.组织处置带班期间出现的紧急情况和安全生产中存在的问题。
4.如遇重大、重大安全事故、重大公共卫生事件、重大疫情、以及影响社会稳定的其他重要紧急情况，迅速启动相应的应急预案，逐级报告。
5.带班领导在岗带班，保持通讯工具开通，如因培训、学习、出差等原因不能参加当日带班的，及时通知维稳办公室，由维稳办公室调整。
（三）行政总值班职责
1.行政总值班实行一岗双责，与副班共同做好维稳值守工作。
2.严格遵守请示汇报制度，对于重大问题要及时向带班领导和主管院领导汇报。
4.行政总值班要尽职尽责，处理和解决好值班期间发生的上述问题，不得推诿、拖延。
（四）医疗总值班职责
2.每日21:00与行政总值班、总务科、信息网络中心等值班人员巡视病区，重点巡视各病区值班人员在岗情况、危重疑难和大手术后患者的管理及核心制度的落实执行情况。
3.值班人员必须按时到岗，在岗尽责，并及时、准确记录值班期间情况。
（五）护理总值班职责
3.值班人员必须做好值班记录，总值班记录要妥善保存，非值班人员不得查看和抄写记录。
（六）信息网络中心值班职责
1.值班人员负责当日的机房管理、安全检查。
2.保持室内清洁、整齐、调节室内温度、湿度、使工作温度保持在23~26℃,湿度低于70%。
3.检查电源和服务器运行状态，发现异常现象及时记录并向数据库管理员报告。遇有重大问题及时逐级请示报告。
4.值班人员按要求对数据库实施备份，并填写备份记录。主服务器每日凌晨2:00~4:00做数据备份工作，脱机数据备份每天9:00前完成，遇有重大突发事件，及时备份。
5.值班人员每日21:00点跟随总值班巡查科室，及时处理解决巡查中发现的软硬件故障。
6.认真填写值班日志，严格履行交接班手续。
（七）护院队职责
1.严格遵守《xx医院护院队管理规定》及《xx医院护院队管理补充规定》，按时上下班，不准做与岗位无关的其他工作。
2.按时对全院进行护院巡查，发现违法乱纪、蓄意扰乱医院工作秩序、寻衅闹事者，在及时制止的同时，分别向安保科和带班领导报告。
3.当发现消防安全隐患及事故苗头时应立即组织整改，并及时报告。
4.遇到各类紧急情况要迅速到场，冷静、机智，有效地对事态进行必要处置并及时报告。参加突发性事件处置时，听从统一调配安排，服从命令，听从指挥。
5.巡查中，发现本院人员的违纪、违规行为，及时纠正，并做好记录。
6.护院队人员当天上班前10分钟，在门诊综合楼一楼大厅2024由当班队长负责点名并安排全天巡查及排班事项。
值班要求：
3.人事科每月5日前将新增或离职人员信息及时报送排班科室，排班科室认真核对，保证排班人员在岗，杜绝缺岗。督查时发现缺岗等问题，追究排班科室责任。
4.不能参加值班人员务必按照以下流程进行报备，各排班科室及时调整。如未到排版科室备案的，一律按照旷工处理。维稳值班人员因工作需要，临时需要调整的，由当值人员所在科室负责安排本科室人员调换，并通知安保科备案。任何人不得由亲属、朋友替代，一经发现，按旷工处理。
5.根据本岗位职能及医院维稳要求，所有值班人员要求24小时在院，院领导值班，行政总值班19:30后必须在值班室值守，医疗、护理总值班，信息网络值班21:00参加巡视后务必回到值班室，遇有紧急情况可到现场处理。以上值班人员一岗双责既要处理好医疗工作任务，又要履行维稳工作职能。维稳值守人员必须24小时在值班室值守。
6.根据上级要求，领导值班、行政总值班和维稳值守人员中午、晚上必须在值班室值守就餐，膳食科按时将午餐、晚餐送至值班室。
7.各类值班人员要爱护公物财产，自觉打扫卫生，每日值班人员到维稳值班室领取钥匙，离开时及时将钥匙放置在维稳值班室，交接班时注意财物与卫生交接。
医院护理管理工作制度_文秘知识第四篇
(一)治疗护士必须穿工作服，戴工作帽及口罩，操作前应洗手，严格执行无菌操作规程，做到一人一针一管。
(二)器械、药品应分类定位放置，标签明显，字迹清楚，品、医疗用毒性药品及贵重药品应加锁保管，交接班时要认真核对。
(三)室内应分清洁区、污染区，无菌物品与有菌物品应分别放在固定位置，治疗完毕用过的物品清洗干净，放在指定的位置。
(四)定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期，超过失效期应重新消毒、灭菌，无菌持物钳(镊)及其浸泡液和容器，敷料罐，碘酒和酒精瓶等每周高压消毒或更换l-2次，器械消毒液应每天更换一次，用酒精作浸泡液时，应保持75%的浓度。
(五)室内保持整洁，每天湿式清扫及通风，物体表面及空气每天消毒，每月进行空气细菌培养，报告单留存备查。
医院管理制度第五篇
一、为认真贯彻《中华共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《消毒管理办法》以及ｘｘ省医院感染管理的2024规定，医院成立医院感染管理委员会，全面领导医院感染管理工作。
二、建立健全我院医院感染监控网，以住院病人和院内工作人员为监测对象，统计医院感染发病率；严格执行医院感染监控实施方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，定期或不定期进行核查。
三、感染管理科定期或不定期深入各科室，做微生物学监测，督促各科室搞好医院感染管理工作。
四、定期或不定期进行院内感染漏报率调查，督促各科室如实登记上报院内感染病例，使漏报率≤10%。
五、评价医院感染病例报告资料，及时采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染控制在≤10%以内。
六、经常与检验科密切合作，了解我院病原微生物的检测以及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供科学依据，建立临床合理使用抗生素的管理办法并且不定期检查督促实行。
七、加强医院感染管理的宣传教育，提高医护人员的监控水平。
八、协调全院各科室的'院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询；加强医院感染的业务培训，做好技术指导工作。
九、加强医务人员的医疗护理实践管理，预防医务人员的感染，加强职业防护教育，提高防护意识，做好自我防护。
十、出现医院感染流行或暴发趋势时，采取相应的控制措施积极控制。