2019年护士执业资格考试《专业实务》仿真试卷
一、A1型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。)
1、下列有关护士鞋的要求哪项是错误的
A.宽松B.平跟C.坡跟D.软底E.防滑
2、医院的中心任务是
A.科研B.教学C.医疗D.预防E.指导基层
3、以下哪项属于“以疾病为中心的护理”阶段的特点
A.执行医嘱和护理常规B.确定人是一个整体的观念
C.应用科学的工作方法及护理程序工作D.工作范围由患者扩展到所有人
E.新的健康观的提出
4、住院处接收患者后,护士应立即
A.通知病区准备接收新患者B.进行卫生处置C.护送入病区
D.填写登记表格E.进行健康教育
5、取半坐卧位时,床头支架的角度应呈
A.10°—15°B.15°—30°C.20°—40°D.30°—50°E.45°—65°
6、下列哪项不属于医院内感染的主要因素
C.有效控制大量新型抗生素的开发和使用D.各种侵入性诊疗手段增多
E.医务人员对医院内感染的严重性认识不足
7、为长期应用激素的患者进行口腔护理时,应注意观察
A.黏膜有无溃疡B.有无特殊气味C.黏膜有无真菌感染
D.黏膜有无出血点E.口唇有无干裂
8、以口腔温度为标准,体温过低的范围是指
A.35℃以下B.35—36℃C.36.6—37.5℃D.37.3—38℃E.38.1—38.5℃
9、以下哪项测量脉搏的方法是错误的
A.用示指、中指和无名指诊脉B.患者剧烈活动后应休息20分钟再测
C.异常脉搏需测1分钟D.绌脉者先测心率,后测脉率
E.偏瘫患者选择健侧肢体测脉
10、一般成人胃管插入的长度为
A.14—16cmB.20—30cmC.45—55cmD.60—70cmE.80—90cm
11、昏迷患者用热水袋的水温不可超过
A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃
12、以下哪项属于0.1%肥皂液大量不保留灌肠的禁忌症
A.中暑时降温B.清除肝性脑病患者肠道的有害物质
C.分娩前清洁肠道D.解除粪便E.腹部术前肠道手术
13、关于股静脉注射,下列叙述哪项是错误的
A.患者仰卧,下肢伸直,略外展外旋B.穿刺部位在股动脉外侧0.5cm
C.针头和皮肤呈90°或45°角进针D.注射完毕,局部用无菌纱布加压止血
E.可用于急救时加压输液、输血
14、青霉素过敏性休克的最佳处理方法是
A.停药、平卧、注射盐酸肾上腺素、保暖、吸氧B.停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物
C.停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂D.停药、吸氧、保暖、注射间羟胺
E.停药、吸氧、保暖、注射地塞米松
15、以下患者在进行输液时,滴速可调整至60滴/分的是
A.严重脱水、心肺功能良好的成人B.严重营养不良的婴幼儿C.输入高渗盐水者D.输入升压药物者E.老年肺部感染者
16、下列哪项不属于输血的目的
A.增加血红蛋白B.补充抗体C.补充各种凝血因子D.维持酸碱平衡E.补充血容量
17、下列哪项不属于标本采集的原则
A.根据检验目的选择容器B.培养标本需放在无菌容器内C.应在空腹进行
18、急性中毒患者诊断不明时,应选择的洗胃液是
A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水C.牛奶
D.3%过氧化氢E.2%—4%碳酸氢钠
19、下列遗嘱中哪项属于长期备用医嘱
A.一级护理B.X线摄片C.眼科会诊D.吸氧prnE.餐后血糖
20、下列选项中,属于护士权利的是
A.遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定
B.保护患者隐私
C.对医疗卫生结构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
D.发现患者病情危急,立即通知医师
E.能力不足时不能参加患者的抢救
21、影响人际沟通效果的个人心理因素是
A.沟通者情绪烦躁B.沟通者听力障碍C.沟通双方距离较远
D.沟通双方信仰不同E.沟通双方价值观不同
22、目前认为哮喘发作的本质是
A.遗传因素B.变态反应C.气道炎症D.气道反应性增高E.神经因素
23、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
A.厌氧菌B.链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌
24、慢性浅表性胃炎最常见的病因是
A.长期饮食不规律B.服用大量非甾体抗炎药C.自身免疫
D.幽门螺杆菌感染E.胆汁反流
25、急性胰腺炎最常见的病因是
A.酒精中毒B.暴饮暴食C.胆道梗阻D.高脂血症E.高钙血症
26、肠腔阻塞所致的肠梗阻属于
A.麻痹性肠梗阻B.痉挛性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.机械性肠梗阻E.慢性肠梗阻
27、尿三杯试验中,三杯尿液均异常提示病变部位在
A.肾脏B.输尿管上段C.输尿管下段
D.后尿道及膀胱顶部或膀胱三角区E.膀胱及其以上部位
28、妊娠合并心脏病是我国孕产妇死因顺位中的
A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位
29、孕妇血流动力学变化最显著的阶段是
A.妊娠早期B.妊娠中期C.妊娠晚期D.分娩期E.产褥期
30、反应骨骼发育最主要的指标是
A.体重B.身高C.头围D.胸围E.坐高
31、婴儿易发生溢乳的原因是
A.胃呈水平位B.胃呈垂直位C.消化道梗阻
D.胃底部肌张力高E.幽门括约肌发育较差
二、A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。)
33、患儿,男,出生第五天,因“新生儿肺炎”住院,病室内最适宜的温度和相对湿度为
A.14—16℃,15%—25%B.16—18℃,30%—40%C.18—22℃,40%—50%
D.22—24℃,50%—60%E.24—26℃,60%—70%
34、患者,男,76岁,“脑梗死”昏迷入院,大小便失禁,护士为其更换床单时,以下哪项是错误的
A.松开被尾,协助患者翻身至对侧B.松开近侧各层床单C.扫净橡胶单塞患者身下
D.自床头至床尾扫净床垫E.换各层单,逐层拉平铺好
35、患者,男,32岁,因支气管哮喘复发的知识,下列护理诊断陈述正确的是
A.知识缺乏B.知识缺乏(特定的)C.知识缺乏:与患者学历低有关
D.知识缺乏:缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏:与哮喘发作有关
36、患者,女,54岁,诊断为“糖尿病”。住院期间因琐事与护士争执而感到焦虑不安、心慌气促。此情况属于
A.机械性损伤B.温度性损伤C.生物性损伤D.社会性损伤E.医源性损伤
37、患者,男,34岁,无痛性血尿2周,遗为膀胱癌,需做膀胱镜检查。护士为患者安置的正确体位为
A.中凹卧位B.截石位C.屈膝仰卧位D.膝胸卧位E.去枕仰卧位
38、患者,女,28岁,诊断为“SARS”入院。对此患者才去的隔离措施应为
A.严密隔离B.昆虫隔离C.保护性隔离D.消化道隔离E.接触性隔离
39、患者,男,48岁,诊断为“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能检查。抽血后护士消毒双手方法正确的是
A.刷洗范围应在污染范围内B.流动水冲洗时,腕部应高于肘部
C.洗手时,身体靠近洗手池D.双手共刷洗2分钟
E.刷手毛刷可重复使用
40、患者,男,56岁,因白血病住院治疗后病情稳定。近日纳差,皮肤、巩膜黄染,肝功能检查提示为急性黄疸型肝炎,转传染病院治疗。转院后其床单位正确的处置方法是
A.污被服送洗衣房清洗B.陶瓷面盆用流动水冲洗
C.床及床旁桌椅用清水擦净D.按传染病终末消毒法处置
E.床垫、床褥放在日光下暴晒2小时
41、患者,65岁,车祸致左上肢和左下肢骨折。术后护士为其床上擦浴时下列哪项是错误的
A.热水温度为50—52℃B.擦浴前按需要给予便器
C.洗脸时由外眦向内眦擦拭眼部D.擦浴应在15—30分钟内完成
E.擦浴时应注意观察病情
42、患者,女,40岁,急性胆囊炎术后第2天,护士为其晨间护理的内容不包括
A.漱口B.洗脸C.梳头D.检查局部伤口E.会阴冲洗
43、患者,男,63岁,出于濒死期。呼吸浅表不规则,呈叹息样。该患者的呼吸模式是
A.库斯莫呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.浅快呼吸
44、患者,男,56岁,肺炎。入院时测得体温为40.4℃。为观察体温的变化,测量体温的频率应为
A.每8小时测量一次B.每6小时测量一次C.每4小时测量一次
D.每日一次E.每晚一次
45、患者,男,75岁,充血性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛后出现洋地黄中毒症状。此时患者的脉搏表现为
A.间歇脉B.缓脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉
46、患者,男,75岁,慢性肺源性心脏病。为减轻心脏负担,饮食宜采用
A.高蛋白饮食B.低脂饮食C.低盐饮食D.少渣饮食E.低胆固醇饮食
47、患者,男,27岁,因流感发热3天,体温维持在38.1℃左右,为保证患者足够营养宜选择的饮食是
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.鼻饲饮食
48、患者,男,45岁,贲门癌,术后鼻饲供给营养。在插管过程中,患者出现恶心时,护士应
A.立即拔出胃管B.稍停插管,嘱患者深呼吸C.立即快速插入
D.检查胃管是否盘在口中E.请患者坚持一下
49、患者,女,69岁,因走路不慎致踝部扭伤,2小时后来院就诊,正确的处理方法是
A.热敷B.冷敷C.按摩D.红外线照射E.绷带包裹
50、患者,男,80岁,因慢性支气管炎急性发作收住入院,主诉怕冷,应用热水袋保暖,水温应为
A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃E.80℃
51、患者,男,78岁,阿尔茨海默病3年,因肠道感染出现腹泻,以下措施哪项不妥
A.卧床休息,给予腹部保暖B.饮食给予热米粥C.遵医嘱补充电解质
D.注意观察记录腹泻性质和量E.可行抗菌药物保留灌肠
52、患者,男,62岁,直肠息肉术后导致尿潴留,医嘱导尿。导尿时提高阴茎使之与腹壁呈60°角,可使
A.耻骨前弯消失,耻骨下弯存在B.耻骨下弯消失,耻骨前弯存在
C.耻骨前弯、耻骨下弯均消失D.耻骨前弯、耻骨下弯均存在
E.尿道的三个狭窄消失
53、患者,女,20岁,因扁桃体化脓性感染用青霉素治疗。皮试结果:皮丘红肿1.2cm,皮肤痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。为患者采取的护理措施,首先是
A.人工呼吸B.皮肤涂氟轻松C.注射盐酸肾上腺素D.静滴地塞米松E.吸氧
54、患者,男,32岁。TAT皮试结果阳性,因病情需要,采用脱敏注射,正确的方法和药物剂量为
A.分3份分次注射B.分4份分次注射C.分3次注射,剂量递增
D.分4次注射,剂量递增E.分4次注射,剂量递减
55、患者,男,患血友病,在输血过程中出现头部胀痛、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸、血压下降等症状。护士判断此患者发生了
A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒E.急性肺水肿
56、患者,女,55岁,因急性胃肠炎而输液1200ml,每分钟50滴,从上午8点20分开始,估计何时可输完
A.12:20B.13:20C.14:20D.15:20E.16:20
57、患者,36岁,口腔溃疡1周,采集标本进行真菌培养,正确的采集方法是
A.采集患者24小时痰液B.用无菌长棉签擦拭腭弓分泌物
C.用无菌长棉签擦拭咽部分泌物D.用无菌长棉快速擦拭扁桃体分泌物
E.用无菌长棉在口腔溃疡表面上取分泌物
58、患者,女,40岁,于1小时前口服农药(药名不祥)而来急诊。检查:神志清楚,呼吸有蒜臭味,血压及脉搏正常。护士正确的洗胃操作是
A.患者取坐位B.插管后先抽取后灌洗C.用2%碳酸氢钠溶液洗胃
D.每次灌洗洗胃液1000ml以上E.洗胃液总量不得超过5000ml
59、患者,女,42岁,因输血感染艾滋病,病情每况愈下,日渐衰落。患者怨恨命运不公,懂辄摔打物品,拒绝治疗,此心理反射应属于
A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期
A.每半小时B.每1小时C.每2小时D.每3小时E.每4小时
61、护理部主任带领全院护士长建立健全护理工作制度、护士岗位职责、各种疾病的护理常规和技术操作规程等文件或手册,并督促落实护理质量考核标准和持续改进方案。以上措施属于护理管理中的
A.要素质量管理B.过程质量管理C.终末质量管理D.环节质量管理E.结果质量管理
62、患者,男,54岁,因患肺炎住院治疗,护士准备用静脉留置针对其进行静脉输液。患者觉得静脉留置针价格贵,对护士提出换用一次性头皮针,护士不耐烦地说:“你说了算,还是我说的算。”护士的行为主要违背了哪项伦理原则
A.医疗资源分配的公正原则
B.谋求患者利益最大化的有利原则
C.对患者人格尊严及自主决定的尊重原则
D.不因医疗措施不当而给患者造成伤害的不伤害原则
E.医务人员对诊疗工作负责的有理原则
63、患儿,女,11岁,患甲状腺癌伴淋巴结转移。护士告诉患儿家属,其女需做甲状腺癌根治术,但术后其身体外观和功能会受到一定损害。家属因考虑到手术后遗症而断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,家属考虑到癌症将危及患儿的生命,又再次来到医院给予治疗,医生将其收治住院并予治疗。此案例中,涉及了除哪项此外的患者权利
A.基本医疗权B.自我决定权C.自我选择权D.知情同意权E.隐私保密权
64、患者,男,52岁,肺癌术后第2天。护士询问其伤口疼痛情况时,宜采用的非语言沟通技巧是
A.谈话时始终直视患者眼睛B.交流时使患者处于仰头位C.边书写病历边和患者交谈
D.交谈时身体略患者倾斜E.与患者距离越近越好
65、患者,男,72岁,因脑卒中昏迷入院治疗。在临床护理过程中,适用于该患者的最佳护患关系模式为
A.指导型B.被动型C.共同参与型D.指导—合作型E.主动—被动型
66、患者,女,23岁,诊断为SLE入院治疗。确诊后,该患者始终否认患病,不愿接受治疗。该患者出现的角色行为改变属于
A.角色行为强化B.角色行为缺如C.角色行为冲突D.角色行为差异E.角色行为消退
67、患者,男,33岁,因肾病综合征住院。患者问护士导致水肿的主要原因。正确的是
A.高脂血症B.水钠潴留C.蛋白质合成障碍D.低蛋白血症E.肾小球重吸收障碍
68、患者,男,65岁,高血压病史十余年,吸烟史三十余年。在家宴请时突然剧烈头痛、呕吐、意识不清,摔倒在地,考虑为脑出血收入院。患者家属询问护士:“什么诱发了脑出血”护士的回答应为:脑出血最常见的诱因是
A.长期吸烟B.血压升高C.饮食不当D.头部外伤E.气候变化
69、患者,女,38岁,诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。护士对其发病机制的解释哪项不妥
A.体内产生血小板抗体B.巨核细胞成熟障碍C.血小板在脾被破坏
D.毛细血管脆性增高E.血小板寿命缩短
70、患者,女,26岁,诊断为SLE,病情处于缓解状态,可能诱发患者发病的有关因素是
A.气候寒冷B.饮食失调C.过度疲劳D.日光照射E.营养缺乏
71、患者,男,15岁,消瘦外观,健康体检时发现空腹血糖为8.5mmol/L,住院诊断为1型糖尿病,该患者发病的原因是
A.过度肥胖导致胰岛素受体减少B.长期应用糖皮质激素C.遗传因素
D.糖摄入过多E.胰岛素绝对分泌不足
72、患者,男,50岁,头部受重物撞击入院,CT检查提示硬膜外血肿,幕上血肿约30ml,其脑疝形成并导致昏迷的直接原因是
A.脑缺氧B.脑缺血C.呼吸循环障碍D.脑干受压E.脑脊液循环受阻
73、患者,女,42岁,以“腰腿痛1个月”为主诉入院,确诊为“腰椎间盘突出症”,患者向护士询问其最基本的病因是
A.椎间盘退行性变B.损伤C.妊娠D.营养不良E.遗传因素
74、患者,女,35岁,3个月前无明显诱因出现粘液血便,大便次数增多,有排便不尽感。于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。护士对该患者进行病情判断后,其结果可能为
A.左半结肠癌B.直肠癌C.结肠炎D.慢性痢疾E.直肠息肉
75、患者,女,27岁,近3个月经常排便后滴少量鲜血。肛门指检无异常发现,肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节,护士对该患者进行疾病评估后,应考虑为
A.直肠息肉B.I期内痔C.II期内痔D.III期内痔E.IV期内痔
76、患者,男,58岁活动后出现腰痛和血尿,疑有上尿路结石。首选的影像学检查是
A.B超B.肾动脉造影C.排泄性尿路造影D.尿路平片E.逆行肾盂造影
77、患者,女,55岁,绝经5年,近1个月阴道水样白带,近半个月出现间断少量流血,查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。诊断为子宫内膜癌。确诊主要依据是
A.宫颈镜检查B.碘实验C.B型超声检查D.阴道镜检查E.分段诊断性刮宫
78、患者,女,40岁,自诉宫颈糜烂多年,近2个月有性交后必带中带血。为进一步确诊,应指导患者首选的辅助检查方法是
A.宫颈刮片细胞学检查B.肿瘤固有荧光诊断法C.宫颈阴道镜检查及碘实验
D.宫颈及宫颈管活组织检查E.B超检查
79、患者,女,15岁,半年前被诊断为巨大卵巢囊肿,今在学校排练舞蹈旋转时,突感左下腹持续疼痛,且逐渐加剧。局部压痛,拒按。最可能发生卵巢囊肿的哪种并发症
A.破裂B.内出血C.感染D.蒂扭转E.恶变性
80、男婴,2个月,其家长来保健门诊咨询预防佝偻病的保健知识,护士遵医嘱指导家长给婴儿口服维生素D的剂量是
A.200—400IU/dB.400—800IU/dC.800—1000IU/d
D.1000—2000IU/dE.2000—5000IU/d
81、患儿,男,8个月,体重5.8kg,身高55cm,诊断“营养不良”,其最易伴发以下哪种维生素缺乏
A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E
82、足月儿。生后2周,黄疸逐渐加重,以结合型胆红素增加为主,肝脏进行性增大,大便呈灰白色,家长咨询其原因,护士的正确解释是
A.生理性黄疸B.母乳性C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.新生儿胆道闭锁
三、A3型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。)
(83—85题共用题干)
患者,女,65岁,因胆囊炎、胆石症入院准备手术治疗,小方是该患者的责任护士,她与患者讨论术前准备的有关事宜
83、小方与患者讨论术前准备时所采取的合适距离为
A.0—0.5cmB.0.46—1.2cmC.1.2—3.6cmD.3.6—4.5cmE.5cm
84、小方在倾听患者诉说过程中需避免的做法是
A.适当做一些记录B.保持眼神的接触C.使患者处于仰视位
D.身体稍向患者倾斜E.使用表达信息的举动
85、交谈过程中,可引起沟通障碍的是
A.适当做一些记录B.适当保持沉默C.复述关键内容
D.适时抚摸患者E.经常改换话题
(86—87题共用题干)
患者,女,67岁,肺源性心脏病,患者表现为呼吸困难,喉中有痰,不易咳出,患者家离医院较远,家人探视少,患者因此焦虑,无人时常哭泣。
86、护理该患者首先应解决的问题是
A.清理呼吸道无效B.皮肤完整性受损C.语言沟通障碍D.活动无耐力E.便秘
87、除解决上述问题外,护士还应注意满足患者
A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属感D.尊敬的需要E.自我实现的需要
(88—89题共用题干)
患者,男,34岁。晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现心悸、头晕、无力,诊断为胃溃疡大出血入院,医护人员对其进行抢救处理。
88、因抢救未能及时记录的医疗护理文件,有关医护人员应当在抢救结束后几小时内补记
A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时E.10小时
89、经积极治疗后,患者康复出院,下列护士对患者文件处理哪项是错误的
C.诊断卡、治疗卡夹入病历内D.注销床位卡、饮食卡等
E.填写患者出院登记本
(90—92题共用题干)
患者,男,65岁,糖尿病酮症酸中毒,处于昏迷状态,护士在为其进行口腔护理。
90、为该患者进行口腔护理时应禁忌
A.动作轻柔B.漱口C.用开口器D.夹紧棉球E.观察口腔气味
91、若患者有义齿应浸于何溶液中备用
A.热水B.清水C.乙醇D.复方硼酸溶液E.碳酸氢钠溶液
92、患者口唇干裂,口腔护理后可涂
A.西瓜霜B.锡类散C.冰硼散D.金霉素软膏E.液状石蜡
(93—95题共用题干)
患者,女,50岁,因“有机磷农药中毒”入院,意识不清,躁动。
93、为限制患者手腕和踝部的活动,用宽绷带约束患者,宽绷带应打成
A.外科结B.死结C.双套洁D.滑结E.单套结
94、使用约束带时,应注意保持患者肢体处于
A.患者舒适的位置B.患者喜欢的位置C.接受治疗的强迫位置
D.容易变换的位置E.功能位置
95、使用约束带时,应注意观察
A.患者神志是否清楚B.患者体位是否舒适C.衬垫是否合适
D.患者被约束部位皮肤的颜色E.约束带是否牢靠
(96—98题共用题干)
患者,男,50岁,疑有胆囊结石,需做胆囊造影检查
96、检查前一日午餐,患者应进食
A.高脂肪饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白质饮食D.低脂肪饮食E.低盐饮食
97、检查前一日晚餐,患者应进食
A.低脂肪、低蛋白、低糖饮食B.高脂肪、高蛋白、高糖饮食
C.高脂肪、低蛋白、高糖饮食D.无脂肪、低蛋白、高糖饮食
E.无脂肪、高蛋白、低糖饮食
98、第一次摄X线片后,如胆囊显影良好,患者应进食
A.高脂肪饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食E.低盐饮食
(99—101题共用题干)
患者,女,48岁,支气管肺炎,痰多不易咳出。医嘱:生理盐水30ml、糜蛋白酶5mg,庆大霉素8万单位,超声雾化每次20分钟。
99、超声雾化器雾化罐内放药液,其药量一般稀释至
A.5—10mlB.10—20mlC.20—30mlD.30—50mlE.50—60ml
100、水槽内应保持足够的水量,水温不宜超过
A.20℃B.30℃C.40℃D.50℃E.60℃
101、雾化结束后的以下处理措施哪项是错误的
A.协助擦干患者面部B.协助其取舒适卧位C.放掉水槽内的水
D.将口含嘴、雾化罐、螺纹管先洗净再消毒E.记录患者的反应及效果
(102—103题共用题干)
患者,男,36岁,南方人,出差来到北方,因不明原因发热而入院,入院出现便秘,主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯。
102、护士进行护理诊断,下列诊断正确的是
A.便秘与环境改变有关B.发热与出差有关C.便秘与发热有关
D.发热与便秘有关E.便秘与活动改变有关
103、以下针对目前情况所制定的护理目标,哪项是错误的
A.2天后,掌握正确的蹲式排便护理措施B.3天后,护士教会患者正确的饮食方法
C.4天后,患者会准确说出预防便秘的措施D.5天后,患者大便松软较易排出
E.6天后,患者养成1天1次规律排便的习惯
(104—105题共用题干)
患者,女,53岁。自服敌百虫半瓶,家人发现后急送急诊室。
104、护士为患者洗胃时,禁用的洗胃液是
A.2%—4%碳酸氢钠B.1%盐水C.1:15000—1:2000高锰酸钾D.5%醋酸E.清水
105、禁用上述洗胃液的原因是,该洗胃液会
A.损伤胃黏膜B.反射性引起心室骤停C.增加毒物的溶解物
D.抑制毒物的排出E.内分解成毒性更强的敌敌畏
(106—107题共用题干)
患者,男,30岁。主诉咽痛不适、鼻塞、流涕、咳嗽,伴有食欲减退、乏力、全身酸痛。检查T39.2℃,白细胞与中性粒细胞计数增高。需肌内注射抗生素。
106、臀大肌注射用连线法的定位,正确的是
A.髂嵴和尾骨连线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨连线的下1/3处
C.髂前上棘和尾骨连线的下1/3处D.髂前上棘和尾骨连线的中1/3处
E.髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处
107、下列注射的措施与无痛注射原则无关的是
A.分散注意力B.进针后,注射前,忌抽动活塞C.体位舒适、肌肉松弛
D.注射时做到“二快一慢”E.注射刺激性强的药物,进针要深
(108—110题共用题干)
患者,男,66岁,因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时,发现患者呼吸困难,有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕,护士立即给患者测量血压、其值为75/55mmHg。
108、此患者可能出现了
A.心脏负荷过重的反应B.心肌梗死C.空气栓塞D.过敏反应E.心绞痛
109、护士应立即协助患者
A.取右侧卧位B.取左侧卧位C.取仰卧位,头偏向一侧D.取半卧位E.取端坐卧位
110、下列措施中可以有效预防上述情况发生的是
A.正确调节滴速B.预防性服用舒张血管的药物
C.预防性服用抗过敏的药物D.加压输液时护士应在患者床旁守候E.严格控制输液量
(111—113题共用题干)
患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查血清肌酸磷酸激酶(CPK)。
A.即刻B.睡前C.晚饭前D.服药后2小时E.次日晨起空腹
112、采集血标本时,正确的措施是
A.取静脉血1mlB.采血后避免振荡,防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入注入试管内
113、下列哪项不属于试管外标签注明的内容
A.科室B.床号C.姓名D.采血量E.送检目的
(114—115题共用题干)
患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者突然停止,护士采用简易呼吸器辅助患者呼吸。
114、挤压,放松呼吸气囊的频率是
A.6—8次/分B.8—10次/分C.10—12次/分D.12—14次/分E.16—20次/分
115、每次挤压的气体量是
A.80—100mlB.100—150mlC.150—200mlD.200—400mlE.500—1000ml
(116—118题共用题干)
患者,女,78岁,肝癌晚期,处于濒死期。
116、关于濒死患者常见的希氏面容的描述,下列哪项是错误的
A.面部呈铅灰色B.双眼半睁呆滞C.下颌下垂D.牙关紧闭E.眼眶凹陷
117、如按照临终关怀的基本原则
A.护理照为主的原则B.提高生命质量的原则C.注重心理支持的原则
D.尊重患者尊严和权利的原则E.尽力延长生命的原则
118、如患者死亡,为患者进行尸体护理时,头下垫枕头的目的是
A.使尸体包裹后外观良好B.便于尸体护理C.防止面部淤血发紫
D.防止下颌下垂E.便于家属辨认
(119—120题共用题干)
A.在体温单上40—42℃栏内蓝笔纵行书写B.在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写
C.在体温单上40—42℃栏内红笔纵行书写D.在体温单上40—42℃栏内蓝笔纵行书写
E.在体温单上<35℃栏内蓝笔纵行书写
120、关于生命体征的绘制方法,正确的是
A.呼吸的记录符号为红“○”B.腋温的记录符号为蓝“×”
C.脉搏的记录符号为红“○”D.心率以红“●”E.物理降温后的体温以蓝“○”
(121—122题共用题干)
某医院的组织机构中设护理副院长与护理部主任各1名,中层管理者内科总护士长、外科总护士长、、门诊护士长各1名,基层管理者每个专科病区护士长各1名。
121、这种组织结构的类型是
A.直线型B.职能型C.直线—职能型D.矩阵E.团队
122、这种组织结构的优点是
A.组织关系简明B.可能形成从头领导C.权利高度集中于最高领导
D.管理分工较细E.当环境变化时适应性强
(123—124题共用题干)
患者,男,18岁,因突然发热入院,医师遂按感冒处理。因患者3天未退热,发现白细胞中有极少数未成熟细胞,护士遵医嘱告知患者3天后再做化验,此后患者家长多次询问护士要求其告知患者化验结果。
123、此案例中,患者家长要求了解化验结果,属于行使患者的何种权利
A.平等医疗权B.诊疗自主权C.知情同意权D.保护隐私权E.医疗监督权
124、此案例中,护士应当采取的正确行为是
A.在患者家长追问下,告知其患者的化验结果
B.在患者家长追问下,直接告知患者的化验结果
C.主动将化验结果同时告知患者与家长
D.主动将化验结果同时告知患者与家长
E.主动将化验结果告知家长,取得家长配合,先不告知患者本人
四、A4型题(以下提供若干案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。)
(125—129题共用题干)
患者,男,65岁,急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温38.9℃,神志清楚,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。
125、入院时患者的体温属于
A.正常B.低热C.中等度热D.高热E.超高热
126、入院时属于发热过程中的
A.体温上升期B.高热持续期C.退热期D.体温下降期E.低热期
127、用冰袋为该患者进行物理降温,其散热的原理是
A.传导B.辐射C.对流D.抑制下丘脑活动E.蒸发
A.10分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.40分钟后E.60分钟后
129、该患者宜采用的饮食为
A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.要素饮食
(130—134题共用题干)
患者,女,56岁,因尿路感染入院。入院时患者神志清楚,T38.5℃,P96次/分,R20次/分,血压126/85mmHg。