2020年主管护师考试《内科护理学》试题及答案(3)第2页主管护师考试

1、王某,男,60岁。行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱不波动。考虑为

A、呼吸中枢抑制

B、肺水肿

C、胸腔内出血

D、引流管阻塞

E、开放性气胸

2、某慢性肺源性心脏病患者,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜吸入的氧浓度为

A、21%

B、29%

C、33%

D、37%

E、41%

3、患儿男,8岁。确诊为原发型肺结核,护士对其家属实施健康教育,不恰当的是

A、定期复查

B、避免患儿与其他急性传染病患儿接触

C、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

D、全程正规服药,出现毒副作用亦不可停用或减量

E、对患儿的呼吸道分泌物、餐具、痰杯应消毒处理

4、患者男性,31岁。睡地铺后突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰,给患者的护理措施中错误的是

A、高热寒战时可用暖水袋或电热毯等保暖,适当增加被褥

B、气急时给予半卧位

C、及时应用退热药,避免高热惊厥

D、高蛋白质、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

E、每日饮水量在1500~2000ml

5、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。诊断为“右下肺炎”入院治疗,其饮食原则是给予

A、低盐饮食

B、普食

C、易消化的流质或半流质

D、低脂饮食

E、少渣半流

6、患者男性,23岁。因链球菌肺炎住院,T41.5℃,脉搏细弱,四肢厥冷,血压85/60mmHg,在观察病情中应特别注意

A、瞳孔

B、昏迷

C、心律失常

D、血压及脉搏

E、肾功能

7、患者女性,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽,咳痰,痰量60ml/d,最应采取的护理措施是

A、提供通风良好的病室环境

B、指导患者大量饮水

C、采取体位引流

D、机械吸痰

E、鼓励患者进行有效咳嗽

8、患者女性,24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于右肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是

A、取坐位或健侧卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、左侧卧位,床脚抬高30~50cm

E、右侧卧位,床脚抬高30~50cm

9、患者男性,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察

A、体温

B、饮食状况

C、姿势和步态

D、意识状态

E、皮肤、黏膜

10、患者女性,65岁。肺心病病史10年。近日病情逐渐加重,情绪不稳,夜不能寐。护士给张女士做睡眠护理时不恰当的措施是

A、协助患者采取舒适卧位

B、嘱患者生活要有规律

D、睡前多与患者讨论患者感兴趣的话题

E、必要时按医嘱慎用镇静、催眠剂

11、患者男性,25岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘。对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是

A、平卧位

B、给予面罩吸氧,氧流量6~10L/min

C、限制水分摄入

D、痰黏者雾化吸入

E、食用鱼虾等高蛋白食物

12、患者女性,38岁。春暖花开季节哮喘发作,昨天看电影时银幕上出现满园春色,张女士突然哮喘发作。主要的护理措施应是

A、休息

B、湿化呼吸道

C、氧气吸入

D、使用支气管舒张

E、心理护理

13、患者女性,25岁。经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。经治疗后好转。对该患者的健康教育内容,不正确的是

A、调整环境

B、适当锻炼

C、注意饮食

D、饲养宠物

E、免疫治疗

14、患者女性,77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是

A、病人取坐位

B、深呼气后屏气

C、咳嗽时收缩腹肌

D、期间是腹式呼吸

E、对无力排痰者,辅以胸部叩击

15、患者,女性,20岁,诊断支气管扩张症5年,常反复咯血,本次因大量咯血而急诊入院,经抢救后咯血已止,下列措施错误的是

A、给予温或凉的流质饮食

B、保持大便通畅

C、仍需加强观察,防止病情反复

D、加强活动,以利恢复

E、咳嗽剧烈时遵医嘱给予镇咳药

16、患者,女性,25岁,近2个月来轻度咳嗽,咳白色黏痰,内带血丝;午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。经X线摄片检查,发现右上肺第2肋部有云雾状阴影,无透光区。痰菌3次检验阴性,你认为下列哪项护理措施不必要

A、住院隔离治疗

B、给予高热量、高维生素和高蛋白饮食

C、按医嘱给予抗结核药物治疗,观察药物不良反应

D、室内开窗通风

E、做好保健指导

17、患者,男性,65岁,吸烟30余年,每天2包左右,有慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近10年来出现逐渐加重的呼吸困难,往往于受寒感冒后症状加重,并出现发热、剧咳、咳黄黏痰、气促、喘息,肺部可闻及干、湿啰音,对该患者进行健康教育时,错误的是

A、劝其戒烟

B、冬春季注意保暖,避免受寒

C、教其做缩唇胸式呼吸

D、积极预防各种呼吸道疾病

E、注意环境卫生,加强自我保护,消除有害物质对呼吸道的刺激

18、应用体位引流时,护士应该根据受侵的部位安置病人体位。王先生需引流左上叶尖段,此时应指示病人

A、向左侧卧位,在枕上稍向前方

B、仰卧,枕垫放在髋部下

C、向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展

D、坐在椅子上,靠向右侧

E、坐在椅子上,背靠枕垫

19、一位老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼吸衰竭收入院,入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,以下不正确的护理措施是

A、给镇咳和镇静药,帮助入睡

B、减少夜间操作,保证病人睡眠

C、给低流量持续吸氧

E、和病人一同制订白天活动计划

20、王女士,肺结核病人,在家疗养,但痰中有结核分枝杆菌,最简便有效的处理痰的方法是

A、煮沸

B、深埋

C、焚烧痰纸

D、酒精浸泡

E、消毒灵浸泡

21、患者,女性,40岁,诊断哮喘5年,近来每当给爱犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,护士为其进行健康教育时应指出其可能的过敏原是

A、花粉

B、尘螨

C、狗毛

D、病毒感染

E、细菌感染

22、夜班护士发现某支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。首先要做的是

A、立即通知医师

B、立即气管插管

C、清除呼吸道积血

D、给予氧气吸入

E、应用呼吸兴奋剂

三、A3/A4

1、患者,男性,28岁,自感低热、乏力、食欲下降,有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。

<1>、关于该疾病防治及护理措施不妥的是

A、病人痰液用75%酒精接触2分钟

B、护士在病室里不密切接触病人时,可不戴口罩

C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒

D、给予异烟肼、链霉素治疗

E、病室通向走廊的窗子需关闭

<2>、经何种检查可确定病人具有传染性

A、PPD试验强阳性

B、痰涂片找到结核菌

C、胸腔穿刺出1000ml胸腔积液

D、X线检查示片絮状阴影

E、红细胞沉降率(血沉)30mm/h

2、患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。

<1>、护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是

A、指导病人有效咳嗽

B、生理盐水雾化吸入湿化气道

C、予以机械吸痰

D、督促每日饮水1500ml以上

E、咳嗽时给予胸部叩击

<2>、病人咳嗽时,护士应给予纠正的动作是

A、病人取坐位,身体稍前倾

B、咳嗽前先做深呼吸数次

C、吸气终末,屏气数秒后再进行咳嗽

D、病人为了省力每次连续轻咳数次

E、排痰后用清水漱口

3、患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。

THE END
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