导语：如何才能写好一篇宠物医生论文，这就需要搜集整理更多的资料和文献，欢迎阅读由公务员之家整理的十篇范文，供你借鉴。
2013年7月，省本级医保第五轮大额补充保险通过公开招标确定由中国人民健康保险股份有限公司福建分公司承保，参保人员每人每年应缴纳大额补充保险费为105元，其中医疗保险统筹基金负担63元，个人账户负担42元，由省医疗保险管理中心统一代缴。本轮大额补充保险的保额为20万元，在保额范围内，承保的商业保险公司按90%进行赔付，参保人员个人负担10%。将大额补充保险20万元保额计算在内，2013年度省本级医保参保人员可享受的医疗保险最高支付限额达到33万元。2013年8月省本级医保参保人员个人账户负担42元保费已由省医疗保险管理中心统一代扣代缴。
三明市第五轮（2013-2015年度）大额补充保险经公开招标，确定了承保商业保险公司为中国人民财产保险股份有限公司三明市分公司。经过多番反复协谈和磋商，于7月上旬正式签订了大额补充保险协议。7月18日，承保公司进驻三明市医保中心窗口正式开始受理赔付申请。三明市本轮大额补充保险起付线为职工基本医疗保险最高支付限额（8万元），保额为22万元；责任范围为超过基本医疗保险最高支付限额的合规医疗费用（符合医保“三目录”规定的，且不含自费项目和部分自费项目的医疗费用），扣除个人先行支付的合规医疗费用6000元后，分两段赔付：第一段赔付比例为85%，实际赔付限额为12万元；第二段赔付比例为90%，实际赔付限额为10万元。达到大额补充保险赔付条件的参保人员，可通过社会保障卡直接在定点医疗机构实时刷卡结算；未实时刷卡结算的，可凭发票等材料向承保商业保险公司申请办理赔付。
龙岩市第五轮大额补充保险公开招标工作，于7月16日开标，中国人民财产保险股份有限公司龙岩分公司中标，中标结果依照规定进行了公示。本轮大额补充保险期限为2013年1月1日至2015年12月31日，2013年度保费为每人132元，2014年度保费为每人145元，2015年度保费每人158元。其中参保人员个人账户每人每年度支付50元保险费，剩余的金额从统筹基金中提取。赔付待遇为：参保人员发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用，由商业保险公司赔付90%，每人每年度由商业保险公司赔付的补充医疗保险累计最高保险金额15万元。
过敏体质原因分析与护理
2008年7月12日星期六
作者：黄静
山东现代职业学院05级统招高级护理01班
[关键词]过敏体质原因分析护理
Physicalcausesofallergiesandnursing
July12,2008Saturday
Author:HuangJing
ShandongModernVocationalHighSchoolofNursing05Tongzhao01classes
[Abstract]Thestudyofallergysymptomsandphysicalfactors,inviewofitsnursingstrategy.Accesstoauthoritativeinformationonmethodsofschoolknowledgeandclinicalobservationstudiesandexchangeswithpatients,medicalstaffstudy.Conclusion(1)physicalandgeneticallergy,diet,ledtoheavypressureontheresistanceofthelackofpoorimmunefunction.(2)physicalallergypatientsdonotunderstandthecauseallergicorconcernedabouttheperformanceofunderlyingcauses,namely,physicalallergy.(3)simplynotconducivetodrugtherapytoimproveallergicconstitution
[Keywords]:physicalcauseofallergycare
1.症状：主要表现为过敏性鼻炎、过敏性支气管气喘、过敏性皮肤炎等症状
1.1过敏性鼻炎，早上起床流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、眼睛四周皮肤痒、上颚痒，遇天冷或吹冷风时加重病情，过敏性鼻炎多流清鼻水。
1.3过敏性皮肤炎，好发肘部、膝部、膝后窝、四肢、全身等，常为对称性发作，有瘙痒症状并起红色斑疹、湿疹、荨麻疹，常反复发作。
2原因分析
2.1过敏体质的人，主要是肺、脾、肾三脏腑功能失调，肺主呼吸，肺不耐寒热，易受外邪侵袭。脾主运化，营养失调同样也会损伤脾胃，进而运化水湿聚合成痰。肾主气纳，肾阳不足，气纳功能不良，水分蒸化也失调
2.2随着人们生活模式的改变，比如家庭小型化、家用消毒剂的使用、汽车尾气的排放以及饮食结构中越来越多的加工食品，使得过敏性疾病患者日趋增长
2.3免疫球蛋白E是介导过敏反应的抗体，正常人血清中IgE含量极微，而某些过敏体质者血清IgE比正常人高1.000~10.000倍；正常人辅T细胞1（Th1）和辅T细胞2（Th2）两类细胞有一定的比例，两者协调，使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4（IL-4）物质，它能诱导IgE的合成，使血清IgE水平升高；正常人体胃肠道具有多种消化酶，使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血，而某些“过敏体质”者缺乏消化酶，使蛋白质未充分分解即吸收入血，使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A（sIgA），缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症，这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收，诱发胃肠道过敏反应；正常人体含一定量的组织胺酶，对过敏反应中某些细胞释放的组织胺（可使平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加等）具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应，症状也不明显，但某些“过敏体质”者却缺乏组织胺酶，对引发过敏反应的组织胺不能破坏，而表现为明显的过敏症状。
2.4最新的研究表明，过敏体质的形成，以及过敏的发作，都与机体内“健康杀手”——自由基过多地堆积有关。自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础，还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞，导致细胞膜破裂释放出组织胺，产生过敏反应，而日趋严重的环境污染、化学品滥用及少数辐射问题，都会直接造成自由基在体内的堆积，使原来不是过敏体质的人也变成了过敏体质。
2.5健康的细胞可以防止有害的物质侵入其中，任何一种营养素不足时，都会使细胞的可透性增加，他就像筛子的孔一样由小变大，使营养从细胞中渗透出来，而有毒物质也能进入其中，此时加上蛋白质不足，污染源便会造成伤害，必须及时补充营养才能预防过敏。
3护理
3.2郝创利说，吸入的皮质激素对于哮喘的长期控制效果较好，在医生推荐下使用是非常安全的，国外已经用了三四十年，随访十多年发现没有明显的副作用。家长不必有顾虑。如果年龄超过5岁，有明确过敏原的轻中度哮喘也可以做特异性免疫治疗（即脱敏治疗）。但根据与世界卫生组织合作撰写的《过敏性鼻炎及其对哮喘影响的工作会议报告》中提出，在发展中国家通常不推荐使用脱敏治疗，原因是很多过敏源制备不纯，有潜在过敏性休克的危害。
3.4国外过敏研究机构通过清除自由基，调节机体免疫，达到逐步改善过敏体质，使过敏原与机体的不良免疫反应降到最低限度。此外，还通过服用OPC保护过敏参与细胞—肥大细胞、嗜碱细胞的细胞膜，使它们难以释放过敏反应介质。
3.5过敏症患者要注意饮食营养的均衡，少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原，要注意加以辨别。多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。根据营养学家的研究，洋葱和大蒜等含有抗炎化合物，可防过敏症的发病。少食肉类，蛋类，牛奶等，另有多种蔬菜和水果亦可抵抗过敏症，其中椰菜和柑橘功效特别显著。过敏性体质者最好每天喝些豆浆，多吃糙米，蔬菜，糙米蔬菜供养的红细胞生命力强，又无异体蛋白进入血流，所以能防止特异性皮炎发生。
3.6正确选用护肤品
由于过敏性皮肤的症状因人而异，其表现也各不相同。因此，选择护肤品要十分慎重，购买时可遵循以下原则：
1、不选气味太芳香的产品，因其含香料太多，太复杂，容易引起过敏。
2、含酒精和果酸成分的产品也要慎用，因其对皮肤刺激大，对敏感性肌肤无疑雪上加霜。
3、不使用深层清洁的磨砂膏和去角质霜，这些都是加重过敏的产品。
4、购买时，应选标有“敏感肌肤用”，或有“低过敏”、“经皮肤科医生测试”等字样的产品。
[参考文献]
1丁建中，高锐，李秀雨，等.病原生物与免疫学基础，高等教育出版社2005，7（2）49—55
2周德生，肖志杰，张雪花，等.内科释疑.湖南科学技术出版社，2008，2（1）：22—23
3伦登.H.史密斯，埃伦.H.布朗，林恩.佩奇.沃克.Nature''''spharmacyforchildrenDrug-freeAlternativesformorethan200childhoodAilments,200百种儿童常见病的非药物预防与康复.电子工业出版社，2008，6（1）：14—1781—83
4邵先玉，王海霞，陈振华，等.内科分册，化学工业出版社，2008，1（1）：366—367
5涂亚庭，李家文，等.皮肤性病学诊疗常规.湖北科学技术出版社：93—94104—105
菲尔合上批改作业的文件夹，放进已经褪色的皮革公文包中，这是曾经与他相濡以沫四十年、已经过世的妻子送他的结婚周年礼物。五年前，妻子在睡眠中因心脏病发作去世。自那以后，菲尔不是将自己埋在建筑学故纸堆中，就是将全部精力投入到在哥伦比亚大学建筑系的教学工作中。菲尔和他的宠物猫住在他和妻子在几十年前租下的1300平方的公寓单元里。以这两位建筑学教授的眼光，这个单元房的设计可称得上豪华，庭院格局、桶形穹顶、门口玄关处的格子平顶都让他们惊叹不已。
看着这幢公寓大楼让他想起了在罗马看到的意大利人的建筑风格：巨大的铁门，内设的庭院，拱形的入口，以及排列有序的建筑柱型，每个单元变幻不同的装饰风格令人陶醉。这里的房子正合他们的心意，所以不失时机地选了一套。不过由于只是租住，菲尔和妻子一直没有重新装修过，但平时一直小心维护着，偶尔粉刷一下，卧室、客厅和厨房铺着Z字形的拼花木地板。每当菲尔从面前的书本上抬起头，看着这个曾经充满了欢乐的小巢，心里便充满了无以排解的悲伤。
多年过去了，埃索普公寓大楼住进了许多名人，而这对老夫妇也经常遇到早在他们之前就住在这里的老邻居的友好面孔。许多新来的租户觉得并没有从租房投诉条例中得到什么好处，但菲尔并没觉得有什么不便，有需要时，物业总能适时提供帮助。妻子活着时，菲尔和她经常会拜访一下邻居，喝杯咖啡，谈论谈论建筑学、历史和政治方面的一些话题。
在埃索普公寓以《豪华公寓管理条例》为由威胁要提高某些租户的租金时，众人联合起来提起了诉讼，菲尔也参与其中，菲尔他们这一方还占了上风。但在他的爱妻去世之后，菲尔退出了诉讼事件，埋头教学。和邻居们的交往也少了，虽然见面时总会亲切地打声招呼。接着，一些老邻居们相继去世，新租户纷纷住了进来。变化似乎在转瞬间发生，埃索普公寓与新来的租户们也有了更多的磕磕碰碰。菲尔在庭院中散步时经常听到建筑工人的咒骂声，新租户与老年物业维护人员的争吵声，还有一些老住户们慷慨激昂、充满义愤的熟悉声音。菲尔只有在他的教学工作中才能找到些许慰藉，感受到建筑学的永恒魅力。
“这不是开什么玩笑吧？”
“当然，弗登伯格博士的真实性不容置疑。他拥有无数的学位证书，他的实践经验跨越了几十年，您来就知道了。为什么您不亲自来看一看呢？”
“嗯，好吧，请问我需要预约吗？”菲尔问道。“不过，我想问问他是如何做的？我的意思是，开药？提出咨询建议？还是别的什么呢？”
“先回答第一个问题，您需要预约。不过第一次就诊可以灵活些：除了周末以外，每天下午2点到3点。第二个问题的回答是：他睡觉。”
“什么？”
“是，是的！”菲尔的好奇心又被激了起来，他觉得无论如何自己也不会失去什么。也许，只是也许，这个医生真能让他改善睡眠，更有精神，做起事来更有效率呢！
在批改了部分学生的学期论文作业后，他觉得按时完成剩下的问题不大了。在关于美国建筑学的讲座上，如平时一样，他总会不时地插上一些有趣的小故事，如发明飞机的赖特家里屋顶漏水之类的轶闻趣事，在学生们的眼里，这位教授让人感觉很亲切。
“是的，他在12层楼上，右手第一个门。您一定能见到他的。”门童微笑着指向电梯。当电梯门在第12层打开时，菲尔确定门童没说错：上面标着1216.5房间号的门就在他右边。他沿着走廊向前走去，走到灯光暗淡处停了下来，与其他地方不同，弗登伯格博士办公室的深色桃花心木门看起来像是壁橱门一样，窄窄的。
“弗登伯格博士，睡眠专家，”菲尔念着门上的标牌，转动把手，打开门看进去，不见人影。他决定在点着蜡烛的会客室里等着有人出来。在他右边是一张秘书用的古董样的大桌子，在这个狭小的会客室里显得很不协调。菲尔想，这张桌子可能已经传了几代人了，大概是某个家族传下来的。后面墙上挂着各式各样的学位文凭，获奖证书，还有弗登伯格博士与各式人物的合影，甚至还有与几位前总统的合影。菲尔近前仔细一瞧，有的是授博士学位时拍摄的，站在弗登伯格博士旁边的竟然是林肯总统。看来，他的那些证书文凭也都是真的了，包括1895年在哈佛医学院获得的文凭。那时弗登伯格还只是一个学生，那弗登伯格博士现在至少也有一百多岁了。菲尔又看向另一面墙。
几尊雕塑后面，挂着几幅梦幻风格的维多利亚织锦风景画。他蹒跚迈向一尊栩栩如生的大理石圣母像，它大约有1.2米高，与罗马教廷博物馆中收藏的米开朗基罗的圣母像惊人的相似。菲尔从大衣口袋里掏出眼镜，大理石基座上写着：“献给我的朋友和救命恩人，尊敬的弗登伯格博士。――您感恩的病人米开朗基罗布欧纳罗蒂。1511年6月。”
菲尔笑了，“看来我真遇上骗子了！”
这时，对着走道唯一的一扇门打开了。
“您好！您好！请进，我正等着您的到来，卡尔瓦瑟教授。”一个长胡子驼背老人走了出来。“很高兴您能欣赏我的艺术收藏。这是我的一些病人为感谢我救了他们送的。特别是那位布欧纳罗蒂先生，他在西斯廷教堂绘画时遇到了一些睡眠问题。”
“我很欣赏您的幽默感，医生！”菲尔说道，突然出现的这位医生让他一下回不过神来。
弗登伯格博士挥了挥手杖，邀请菲尔进他的办公室里谈，医生边上站着的是一位充满青春活力的年轻人。也许我真的来错了，菲尔心想。他的眼睛紧盯着医生高高隆起的驼背，“为什么会客室里会有这么多赝品艺术品，还有那些假造的文凭……”
“它们不是赝品，是我的病人朋友们送给我的礼物。哦，还有那些文凭，当然都是我自己获得的。如果你不展示一下你的资格，人家凭什么信你呢？你的努力不是白费了吗？”弗登伯格博士带着一丝嘲讽的口吻说道。
“医生，我姑且还是称您为医生好了，您真的很擅长开玩笑，”菲尔说道。“但是说真的，您到底想要干什么？您应该早过退休年龄了吧。”
“哦，是的，正如您看到的那样，教授，我是个非常老的老人！我一直睡觉，所以我很少走动，我过的是一种非常刻板的生活。”弗登伯格博士坐在一张柔软的大沙发上，微笑着说。他注意到菲尔的不安，所以没邀请他也坐下。
“他们说您是一位睡眠专家，但我在这里看到的一切让我觉得您不是。”菲尔站在这个没有窗户的房间里，倚着拐杖，一边眯缝着眼睛看着窝在沙发床上带褶边床单和枕头中间的医生说道。“我需要能让我信服的证据，弗登伯格医生。”菲尔的膝盖又开始折磨起他，“我明白这事有多愚蠢，我本不该来这里问你这些的，可是……”
“没关系，卡尔瓦瑟教授。您的问题一点不奇怪。”弗登伯格博士用食指捻弄着灰白色的长胡须，“你看，我要做的事情其实很简单：我来睡觉，我帮您睡，您可以不用睡觉。”
菲尔轻轻地、慢慢地重复着这位医生的话，“可这怎么可能？你让我怎么相信你呢？”
“当然，您可以免费试一晚上，满意的话，通过PayPal①开通一个长期账户。不需要签字什么的。我的email是：DrFudenberg@YourSleepIsMySleep.slp。这样，你看如何？”说着，他将毯子往身上拉了拉。
“你这就要睡了吗？”菲尔问道，掐了一下自己。真疼，不是在做梦。
“是的，我有许多病人。只有我睡觉了，他们才可以不用睡觉。”
“不，不是！我不是那个意思……”菲尔吓一跳。“我只是想弄明白你是怎么做的――你将怎么帮助我？”
弗登伯格博士怀疑地看了他好一会儿，“上前来，让我看看你的手。”
医生用两只手握起菲尔空着的那只手，菲尔感觉这位老人的手暖暖的，他没想到医生的双手会这么温暖。医生将菲尔的手掌向上摊开，用食指沿着他手掌上皱起的生命线摩挲着，然后将菲尔的手掌靠近他自己的手腕处。
“哎哟！你干什么？”菲尔想抽回手，但医生抓紧了不松开。
“别动！”他用食指紧紧压着他的手掌。“膝盖感觉怎么样，菲尔？”
菲尔感觉一股能量流过双腿，膝盖的疼痛感觉轻多了。“我……我感觉不那么疼了……”菲尔看着医生。“您是怎么做到的？”
“太神奇了，真正的奇迹！”菲尔说道。他回到医生面前，坐在沙发床的扶手上。
“请别坐在我的沙发床上。您也不希望有人坐在你的床上吧？”医生有些不高兴。
“对不起，我不是有意的……”菲尔站在那，没用手杖支撑。
“怎么样？要还是不要？快些！我瞌睡了。”弗登伯格医生的眼皮开始下垂。
菲尔弯腰曲腿，竟然真不疼了。多久没有这种舒畅的感觉了？“OK！我就试试。可你是怎么知道我为什么来这里的呢？”
“可您不是要睡觉吗？”
菲尔乘公交车回到曼哈顿上西区，和看门人打了声招呼后上了电梯。那天晚上他一点没睡，将所有学生的学期报告作业都批改完毕，也没觉得疲倦。第二天早上讲座的效果令他极为满意，之后和几个学生一起去吃饭，胃口大开，他从不离身的拐杖也不知被他丢到了办公室哪个角落。见到几位向他求教的退休老师，他还饶有兴致地和他们开了几句玩笑。他觉得自己真的变年轻了。回家后菲尔立即通过PayPal开了一个账户，此后连续一个星期他都一直没有睡觉。
“你看起来像年轻人一样精神，真难以想象。你是怎么做到的？能告诉我们吗？让我们也变得像年轻时那样！”他的同事们好奇极了，纷纷向他求教。但是，菲尔想要保守这个秘密，毕竟这事也很难解释清楚。
接下来连续一个月菲尔都没睡觉，却仍像健康的年轻人一样充满了力量，做起事来从来没有像现在这样效率奇高。他还开始和比他小30岁的马琳约会。马琳是一位注册建筑师，负责大学一年级学生建筑设计专业的教学，尽管她经营的公司并不怎么行。菲尔自妻子病故之后，一直不引人注意地默默生活着。马琳虽然已经50多岁了，但看起来比实际年龄至少要年轻10岁，菲尔很喜欢她在课堂上表现出来的活泼风格。而她玲珑有致的身材，也弥补了个子不高的不足。之前，除了将菲尔看作是受尊敬的导师之外，马琳与菲尔并没有过什么交集，而菲尔也从没想到自己会对她动心，就像对妻子曾经有过的那种感觉。
马琳和菲尔一起坐在教师席上，像往常一样，他们会对学生的设计提出改进意见。自从按时给弗登伯格支付报酬以来，菲尔的性格变得严厉挑剔起来，有时他的评判会更严格一些。他现在就像正当盛年的中年人一样精力充沛，看起来年龄并不比马琳大。学生们惊讶地发现，菲尔教授的形象与以前大不相同，比如，有时他会声色俱厉地斥责道：“彼得，你的设计方案需要好好改进！你说你设计的是蛋形风格，可你看看，华而不实，必须推倒重来！”
被斥责的学生忐忑不安地抹着额头的汗水，彼得看起来很疲惫，为了这份设计方案，可能昨晚一晚上没睡。“菲尔，我觉得没那么糟糕呢。设计再紧凑一些就好了，彼得，你是否可以将侧面的房间设计得稍微小一点呢？”马琳微笑着用手肘轻轻推了下菲尔的肩膀。
菲尔看了马琳一眼，微笑道：“好了，彼得，华莱士女士觉得我似乎有些太苛刻了。她说的也许没错。我相信你的设计方案还是有潜力的，但第二层设计必须去掉，那不适合你的设计风格，太难看了！”这位学生唯唯诺诺没敢吱声。菲尔一向严格要求，为此赢得了同事和学生的尊敬，但最近充沛的精力让他有些严厉的过头。不过马琳喜欢这个变化了的新菲尔，她请他到拉罗咖啡馆一起共进咖啡，就像两个年轻人一样开始秘密约会。马琳还常常在晚上悄悄溜进菲尔家里，他们在一起或讨论一些教学上的问题，或沉浸在浪漫的爱情生活中。他常常看着她入睡，而她并不知道的是，他从不睡觉。毕竟她也是一位著名教授，如果他说出来，她也不会相信的，就像他之前一样，如果不是弗登伯格医生在他的办公室里奇迹般地治好了他腿疼的毛病，他也不会相信的。
年轻意味着更容易冲动。虽然菲尔肯定要比30年前的自己更为理智，但身体里的荷尔蒙却由不得他会做出一些冲动的行为。例如，为女友在“精品”店中无节制地花钱，菲尔甚至对iPad、iPhone、手提电脑等电子玩意产生了强烈的兴趣。在一个个不用睡眠的夜晚，当他需要调节一下心情时，常常会购买一些游戏程序。他甚至还买了健身房的付费月卡。菲尔不需要睡觉，在健身房里，举重完了就去跑步车上，中间也不需要休息一会，一直到半夜健身房关门他才离开。回到自己公寓房后，如果没和女友约会，也不需要备课批改作业时，他还可以在家里继续练练杠铃。
菲尔在城里的咖啡馆里享受起全新的夜生活，传言道，有人看到一位神采飞扬的中年绅士与女友在上西区的拉罗咖啡馆里共进咖啡。虽然他从不睡觉，几乎总是在钻研学术问题，但他对卡布奇诺咖啡和加压煮出的浓咖啡仍然一如既往地喜爱。他是拉罗咖啡馆甚至时代广场的一些酒吧里的常客。马琳和菲尔还常去看百老汇的演出。虽然他的薪水支付低廉的房租和生活费用绰绰有余，但他近来大手大脚花钱的习惯已经影响到了他的退休积蓄。马琳开始担心起来，因为她真的有意要与菲尔一起度过余生。她觉得他俩需要坐下来好好考虑一下以后的退休生活了。
“菲尔，亲爱的，”马琳说。她双手托腮，凝视着他的眼睛。“我们需要规划一下我们的未来。我不想你再为我花那么多钱，我爱你，我想和你一起共度余生。”
“马琳，我也爱你。但我现在还不想考虑未来，我现在浑身有着使不完的劲，而且――”
马琳微笑道：“这我知道，菲尔，我也能感觉得到！但你的这种充沛的精力不可能永远保持下去，我不知道你是从哪里来的那么多的精力，但毕竟到了这个年龄，还是注意些的好。”
菲尔轻轻松开她的手，走到窗户前，背对着马琳说道：“它永远不会消失。”
“什么永远不会消失？”
“我的精力，我是说――我的意思是说，我觉得我会永远这么年轻。”事实上一直以来他的感觉就是这样，只是这次说了出来而已。马琳叹了口气，一滴眼泪流到了唇边，咸咸的。菲尔给她拿来纸巾，挽起她的手臂，“我不知道该如何对你解释。”
“你不用解释，亲爱的，我理解。你厌烦了我，你不想安顿下来。我会渐渐老去，对你的吸引力也会越来越少。”她走进盥洗室，关上门。菲尔有些难过，但他不可能对马琳承诺婚姻和退休生活，因为他知道他会永远年轻，但她会老。再说，他还不想退休。
马琳从盥洗室中走出来，眼睛红红的，但表情镇定。“菲尔，我要去意大利两周，和我的学生一起，我还要去佛罗伦萨看美术展。也许我走后你可以再考虑一下我们的关系。如果你真的不想再和我在一起，也不用有什么顾虑，我能挺得住。”说着她哭着跑到门口，菲尔追上去，但没追上。
“马琳！马琳！等下……”她飞快进入电梯离开了。倚靠在打开的门上，菲尔对自己突然变年轻的事感到困惑，他一直没有想过如果马琳退休了会怎样，到那时她还会有吸引力吗？而他难道只会被年轻女人吸引吗？这不是他的做人原则和行事风格，但他身体里的荷尔蒙却不由他来作主。
“先生您好！可能过几天才能到你们小区来，可能三天吧。这场暴风雨破坏了我们所有的基础设施，不过我们会努力尽快恢复电缆服务的。”一个训练有素的女声说道。
“你们不会明白的！我得查一下我的PayPal账户，而且……”
讲完课出演讲厅时，他的膝盖又开始疼了起来，可是手杖却不知放哪去了。“对不起！”走到艾弗里演讲厅圆环形的楼梯间时，他撞到了路过的一位学生身上。
“卡尔瓦瑟教授，您没事吧？”年轻的女学生扶住了菲尔的胳膊，他还是站不起来。于是他俩只能一起坐在台阶上，狭小的楼梯间里围上了一群学生。“别担心，我们扶您。这样子您自己去乘电梯可不行！”
“不！我没事。不过还是谢谢你。我现在感觉好些了，你去忙吧。”说着，菲尔就想自己站起来，周围的学生争先恐后上来扶他。
“谢谢大家了，不过我真没事了，现在我可以自己走了。”菲尔想往前迈步，但膝盖处传来的剧痛就像有人用刀子在剜他的肉一样。“哎哟！”他歪倒在另一位学生怀里。尴尬之下，他只得让学生们扶着走到电梯间，安顿在电梯里坐下。
麦吉是一位上了年纪的图书管理员，一瘸一拐来到菲尔身边坐下，将拐杖放在两腿间，两只手撑在拐杖上，两道浓密的灰白眉毛皱了起来。“菲尔，你脸色看起来不好，怎么了？”麦吉说着，打了个喷嚏，吹起披落在鼻尖上的一缕白发，她赶紧掏出一块手帕。
“我――我也不知道怎么了。没事，真没事――”
“好了，这个我比你明白。给，拿上我的拐杖，我没事。”麦吉递过她的拐杖，菲尔接了过去。
“也许只是一时头晕，过会就好了。我该回家了，你的手杖就借我了。你不用它真的行吗？”菲尔擦去额头上的汗水叹了口气道。
“我想我是要好好休息休息了，”菲尔说着，步履蹒跚地穿过开着的大门，乘坐一号地铁回家，在百老汇79号街下了地铁，回到家倒在床上不住地喘气。
“我就是。”
“那好。我能请问一下您的出生日期吗？”
“当然。我的出生日期是1924年12月6号，”菲尔又艰难地喘了一口气。
“请说一下您的社会保障卡的最后四位数字。”
“6789，如果我没记错的话。”
菲尔闭上了眼睛，宠物猫蜷缩在床脚。很快，菲尔飘然入梦，一睡不醒。
唐唐趴在妈妈的怀里，用小脑袋左擦右蹭，看上去奇痒无比，这时妈妈才发现小家伙的头上、脸上、耳后有许多粉红色的小疙瘩，有的地方甚至还有小水疱和结痂，更“可怕”的是，唐唐的大腿根、胳膊皱褶、周围也都有这样的怪现象……唐唐到底是怎么了啊？
深度解析宝宝湿疹Q&A
Q1：湿疹究竟是什么“东西”？
A1：湿疹是常见于婴幼儿时期的一种皮肤炎症，属于由内、外因素分别或共同引起的一种过敏性皮肤炎症，剧烈的瘙痒感是它的主要特点之一，皮疹则形态呈多样化，并有渗出倾向，常常反复发作，并且容易从急性转变为慢性。
Q2：湿疹最喜欢“欺负”多大年纪的宝宝？
A2：中医会将婴幼儿湿疹称为“奶癣”，也就是说年龄越小的宝宝可能越容易遭遇湿疹。一般婴儿湿疹起病大多在生后1到3个月，6个月以后大多逐渐减轻，1至2岁以后多数宝宝湿疹会逐渐自愈，不过另一部分宝宝湿疹会延至幼儿或儿童期。
Q3：宝宝为什么会得湿疹呢？
A3：除了可能具有家族史外，宝宝之所以会得湿疹与许多因素有关，包括环境因素（接触化学物品或特殊植物等）、感染因素（病毒或细菌等）、药物因素、内分泌和代谢障碍等诱因，此外，如果宝宝的肠道对某些蛋白质、糖类、脂肪过敏，也可以引发比较严重的湿疹。
Q4：最典型的湿疹宝宝的皮疹是什么样子的？
A4：湿疹宝宝经典表现为：初起皮疹呈散发或群集的小红丘疹或红斑，多见于额部、双颊、头顶，其后逐渐增多，形态多样，蔓延至下颌、颈、肩、背、臀、四肢，并可见小水疱、黄白色鳞屑及痂皮，伴有渗出、糜烂和继发感染，急慢交替，伴剧烈瘙痒感。
Q5：除了皮肤病变，湿疹宝宝有没有其他不适呢？
A5：其实湿疹宝宝绝不仅仅限于皮肤的不适，因为剧烈的瘙痒感，宝宝经常会烦躁不安，昼夜哭闹，影响到睡眠甚至是正常的生长发育；此外，因为感到奇痒，宝宝会忍不住搔痒，结果加重皮肤损害，乃至引发感染；还有一些宝宝会有腹泻等消化道症状。
Q6：别的出疹疾病与湿疹有什么区别？
A6：对宝宝而言，绝大部分出疹性疾病与感染有关，不痒，且具有一定的传染性，有的甚至就是被别的宝宝传染的，并多伴有发热的症状，如：麻疹、猩红热、风疹等；而湿疹宝宝一般没有发热的现象，皮肤损害分布基本对称，有渗出，进程缓慢，没有传染性。
Q7：添加辅食之后宝宝的湿疹会加重还是减轻呢？
A7：如果能按照每次只加一种，每种食物均需观察3至5天后再增加另一种辅食，每次从少量开始、循序渐进地递增等方法合理添加辅食，并有效去除诱发过敏的因素，大多数宝宝的湿疹会逐渐减轻，直至消失，但也有部分宝宝因饮食不当，反而会加重症状。
Q8：严重的湿疹会有什么不良后果？
关于湿疹的N种传说Yes&No
1.急性湿疹宝宝会留有疤痕吧？
育儿说：No。
急性湿疹的高度发病率主要是由于其皮肤角质层薄，毛细血管网丰富，内皮含水及氯化物较多，故而容易发生变态反应。不过因为湿疹的病变主要集中在宝宝的表皮，故而一般不会留有瘢痕，不过倘若宝宝抓挠得太厉害，伤及真皮或变为慢性，就可能会留有疤痕了。
2.宝宝罹患湿疹与遗传因素有关！
育儿说：Yes。
宝宝湿疹的病因并不唯一，但的确与遗传因素有一定的关系，而且某些宝宝家族中明确存在遗传过敏素质，即异位性素质，其父母或家人患有异位性皮炎、鱼鳞病、哮喘或过敏性鼻炎等病，宝宝由消化道摄入鱼、虾、牛羊肉、鸡蛋等致敏食物后就会引发变态反应。
3.既然湿疹又被称为奶癣，应该是由母乳引起的！
湿疹虽被称为“奶癣”，不过罪魁祸首不是母乳，而是由于宝宝胃肠道对乳汁、牛奶或某些配方奶中含有的大量蛋白过敏而诱发的。因此在条件允许的情况下，首选还是母乳喂养，而对于湿疹严重的宝宝可选择大品牌、经特殊工艺处理、具有深度水解特点的配方奶。
4.湿疹宝宝也分急性和慢性期？
急性湿疹的皮肤表现是多种多样的，当病情迁延不愈，长达数月或数年，就会变成慢性湿疹，介于两者之间的被称为亚急性湿疹。前者皮疹可见于全身的任何部位，自觉瘙痒和灼热，后者则主要分布在宝宝的四肢，治疗后逐渐好转，遇到外界刺激后又会加重。
5.湿疹的轻重与季节有关！
湿疹的严重程度的确会受到气候的影响，表现较为明显的是手部湿疹，冬重夏轻；热水沐浴会诱发外位湿疹急性肿胀或糜烂；干燥性湿疹或无皮脂性湿疹在气候干燥时会加重，日光照射猛烈、环境温度过高或寒冷、穿着太厚太暖等均会刺激湿疹反复发生或加重。
6.治疗湿疹有效的药物都含有激素？
不是所有治疗湿疹有效的药物都含有激素，事实上有许多药物配方是以中药材为主的，且作用比较温和。但不可否认，某些顽固性湿疹必要时会遵医嘱选用含皮质激素的药物外用，不过更应根据皮损的特征认真加以选择，并特别注意避免发生药物依赖性皮炎。
湿疹宝宝全方位防护宝典
A“饮食”防护
母乳
如果可能的话请坚持母乳喂养，家族有过敏史的新生儿更要尽量母乳喂养，母乳中的有效成分有助于防止食物抗原通过肠黏膜吸收，且比其他乳制品好消化、易吸收、营养高。
母乳喂养可以使婴儿的肠道菌群较少地产生细菌内毒素，有保护婴儿免患过敏性疾病的作用。如果没有母乳，或母乳不适宜喂养，请为宝宝精心选择一款防过敏奶粉。
母乳喂养时，母亲吃进的食物可以抗原的形式出现在母乳中，引起婴儿皮肤反应。哺乳的母亲应忌食辛辣等刺激性及海鲜等不易消化的食物，并限制牛奶、鸡蛋等食物摄入。
饮食
有牛奶过敏的宝宝，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性，或用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养，但要注意营养的补充和均衡，以免发生贫血或导致其他营养不良状态。
务求科学、合理、按部就班地添加辅食，保证饮食的清淡，适当食用水果、多吃蔬菜，随时发现宝宝可能对之过敏的食物，并予以剔除，比如：对鸡蛋过敏的宝宝可单吃蛋黄。
保证饮食新鲜，让宝宝的饮食尽可能远离含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品，少摄入盐分，以免体内积液太多而更易诱发湿疹。
B“衣着”防护
衣服被褥
宝宝的衣服要宽大舒适且偏凉快，做到样式简单、设计方便，松紧适度、薄厚适中，衣料的材质以柔软、透气的纯棉布料为佳，不要选用丝质、毛织品、化纤、兽毛、羽绒制品。
人造纤维等化纤衣料可能会引发宝宝湿疹，太厚的面料因为透气性差可以造成皮肤褶烂，较硬的衣服会擦伤宝宝的肌肤，进而继发感染，导致皮肤症状加重。
除贴身衣服是棉质的，宝宝所有的衣服领子最好也是棉质的，枕头、被褥不能只贪图漂亮，而是要特别注意材料和式样，要经常更换，日常生活护理方面要避免过热和出汗。
床上用品
由薄到厚给宝宝准备若干种适合在不同温度和季节使用的床上用品，冬季以做工精细、保暖透气的纯棉材质为好，夏季以透气凉爽、柔软舒服的天然亚麻凉席制品为佳。
如果床上用品带有刺绣图案，花纹凸起比较明显，就可能摩擦到宝宝薄薄的肌肤，不仅花纹容易被损坏，更可能搓红宝宝的肌肤，造成破损、受到伤害。
选购床上用品时应当注意生产厂家和注册品牌以及销售渠道，切忌着色过于鲜艳，因为那样很可能会带有浓烈的化学染料，远不如天然淡色的床上用品来得安全。
C“环境”防护
家居及室外
家居环境温度不宜过高，避免过热、过潮，要保持室内清洁卫生、空气清新，天气晴好时宜于上午十点左右开窗通风，不要在室内吸烟、喷香水及空气清新剂，也不宜养花。
应最大限度地减少室内过敏原，不要豢养宠物，比如：猫、狗、鸟（鸽子、鹦鹉等），室内不要放置地毯，打扫卫生最好是湿擦，用吸尘器处理家里灰尘多的地方，避免扬尘。
不要让宝宝在太阳下直晒和高温下停留，以减少汗液对皮肤的刺激，降低紫外线对肌肤的损害，也不要带宝宝去空气污浊的公众场所，外出回家应认真用流水清洁宝宝的双手。
纸尿裤选择
宝宝生活的大环境固然重要，而一些小环境就更需要妈妈予以重视了，比如纸尿裤，就以纯棉质地、无纺布材质、纸浆、高分子吸收树脂制造的一系列方便轻巧、透气柔软的产品为佳。
如果纸尿裤选择不当，将会导致臀部皮肤可能出现过敏现象，外观红肿、瘙痒，严重者还可以表现为湿疹、皮癣、接触性皮炎；当纸尿裤菌落超标时，就可能诱发感染。
要挑选卫生许可证齐全、产品外包装完整的纸尿裤，唯有材质好、透气性强、回渗量较小、设计合理、裁剪精致的才是好的纸尿裤，而当臀部湿疹严重时则应尽量暴露肌肤。
D“清洁”防护
洗涤与护肤
新衣服、新褥子、新被子买回来后不要立即给宝宝穿戴铺盖，而是应当先洗涤一遍再使用。衣被在清洗时不要使用强碱洗涤剂，而是要用婴儿衣服、被褥和尿布专用清洁剂。
洗完衣被，一定要用清水反复冲洗、漂净，然后彻底晾干，干燥的季节还可以在洗涤时使用一些宝宝适用的柔软剂以减少静电的产生。
尽量少用或不用爽身粉及润肤品，非用不可时，应选择低敏或抗敏制剂护肤品，并且最好进行皮肤敏感性测定，以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况，及时预防过敏的发生。
洗澡与护理
湿疹部位不要用水洗，特别不要接触热水和肥皂，要为宝宝勤剪指甲，并使用温水洗浴，不要给宝宝使用去脂性强的碱性洗浴用品，而是选择温和中性或略偏酸性的洗浴用品。
宝宝的皮肤特别娇嫩且血管丰富，而母乳营养丰富，很容易滋生细菌，用母乳给宝宝涂脸，不但容易堵塞宝宝的毛孔，还能使滋生的细菌侵入肌肤，引发炎症，加重湿疹。
如果宝宝的湿疹已经有了渗液或结痂，可以使用药物湿敷和浸泡的方法去除，对于较厚的结痂可以使用医用软膏涂抹并包扎，待结痂软化后，用无菌镊子轻轻除去，避免出血。
不同湿疹宝宝的特色处理
Case1
出镜宝宝：团团
仿佛一夜之间，团团的小脸就红肿起来，奇痒无比。仔细看上去，皮肤上满是密集的点点样的红斑，然后逐渐演变成小“山丘”样、小“水疱”样的皮疹，水疱破后糜烂，有明显的黄色渗液或覆以黄白色的结痂……
纸上诊断：急性湿疹
主要受累部位：头、面、四肢远端及手足部，多成对称分布，腋窝、、股部、周围等皮肤皱褶处。
育儿处理：
应遵医嘱用药。如宝宝的湿疹较为干燥，可以使用炉甘石洗剂或1%至4%硼酸溶液外用、湿敷。倘若宝宝的湿疹存在糜烂渗出，但面积较小，可短期使用皮脂类固醇霜膏，等到渗出减少、没有明显感染后，给予较为温和的20%至40%氧化锌油或15%氧化锌软膏涂抹。
特别提醒：
应尽量保持宝宝大便通畅、睡眠充足，不要自己乱用药物。大便秘结、睡眠不好、滥用药物，湿疹宝宝的瘙痒感都会更重。
如果宝宝的湿疹分泌物呈脓性，即存在继发感染，将可能会伴有淋巴结肿大、发热及全身不适，应尽快到医院就诊。
中医讲，急性湿疹，如果湿热很重、红肿渗出明显，则需清热泻火、凉血利湿。西医说，湿疹急性期可以口服抗过敏药物帮助缓解症状。
Case2
出镜宝宝：西西
西西身上的皮疹已经有好几周了，小屁股抓得一道子一道子的，全是粉红色的檩子，身上的疹子主要是小丘疹，依旧很痒，有的地方已经被挠得轻微糜烂了，有的地方则已经结痂，还有一些地方附着了些许鳞屑。
纸上诊断：亚急性湿疹
主要受累部位：亚急性湿疹大多由急性湿疹未愈演变而来，因此皮疹的部位基本没有变化，只是相对比较固定而已。
有少量渗出的宝宝应当继续给予湿敷，用1%～4%硼酸溶液外洗，然后外用炉甘石洗剂或炉甘石呋喃西林洗剂，止痒、消炎，直到皮疹干燥结痂后，再选用皮质类固醇乳剂和黑豆馏油糊膏、维生素B6软膏等外涂，有些中药祛湿油也可遵医嘱使用。
亚急性湿疹处理不当或遇到新的刺激，如热水及肥皂水洗浴等，均可再次引发急性损害，倘若经久不愈，就会转为慢性炎症。
中医讲，亚急性湿疹治疗应当以健脾利湿为主，饮食失节、脾失健运、内湿困脾、外湿侵肤。西医说，一定要查找可以的致敏原，并尽量予以屏蔽。
Case3
出镜宝宝：强强
被皮疹困扰了3个多月的强强甚至连脾气都变大了，皮疹好好坏坏、时重时轻，经常出现皮疹的部位已经变得有些肥厚了，皮肤表面也不再光滑，像长了“苔藓”般很粗糙，有些地方已经有了色素沉着，由于抓痒过力，还出现了血痂。
纸上诊断：慢性湿疹
主要受累部位：慢性湿疹分布的位置以四肢为多见，如：小手、小脚、小腿、肘窝、股部、外阴及等处，多为对称性发病。
慢性湿疹比较顽固，难以简单治愈，一般使用焦油类的药物较好，如：黑豆馏油。此外，含有抗菌药物成分的皮质类固醇软膏或硬膏也可使用。应当管理好饮食，避免进食过量，保证食物能够被正常消化。
慢性湿疹宝宝每周最多洗浴1到2次，然后外用药物，可以和医生学习如何进一步处理患处，比如：以薄塑料膜覆盖外用药物处，绷带包扎，帮助皮肤康复。