口腔医学论文范文3000字第1篇口腔医学论文范文3000字第1篇一、临床资料
型5例,c2型3例。合并髋关节脱位6例,脊柱骨折3例,股骨颈骨折7例,胫骨骨折5例,直肠损伤3例,尿道损伤9例膀胱损伤6铡。26倒急诊人院时已发生休克。经抗休克待生命体征稳定后整体复位或手术治疗。
2.方法。采用Brachn评分法对患者进行早期压疮预警风险评估.根据其分值对患者进行早期周密的护理干预。
Braden评分总分范围6—23分,分值越少,患者器官功能越差,发生压疮的风险越大。6项累计总分<12分预示有压疮发生高度危险,总分12一14分为中度危险,15一17分为轻度危险,≥18分为无压疮发生危险。
3.结果。本组39例患者Braden评分总分:10例9分、16例10分、8例12分、5例13分,预示患者有压疮发生的中度危险,立即采取严密的观察、充分和周全的护理干预措施。
结果39例不稳定性骨盆骨折患者均无压疮发生,压疮发病率为0,护理效果满意。
二、护理
1.密切观察病情及加强医护沟通。密切观察患者的生命体征及病情变化,及时纠正休克,与主管医生沟通,及时掌握患者的病情进程、治疗计划以及患者心理变化,以取得较好的护理效果。
2.健康教育及心理护理。与患者建立良好的护患关系。
患者因病情重、疼痛、整体翻身受限,往往不合作,同时因长期卧床不能自理而导致情绪低落,总认为自己成了家庭的累赘,自卑感很强。对此我们应用亲切柔和的语调、关切的眼神、乐观开朗的情绪来感染患者,操作时与患者亲切交谈,介绍预防压疮的重要性和方法,增加患者的信心,减轻自卑感,取得良好的合作。
4.加强皮肤护理。
(1)定期检查按摩受压部位,每日早晚用温水擦浴或按摩1次,若发现受压部位皮肤发红,解除压迫仍无改善者,可用安普贴(Atgoplaque)贴局部,或者喷涂赛肤润(Sanyrene)进行局部按摩,3—4次/d,1min/次。对于体质特别消瘦的患者,更要密切注意,及早给予使用赛肤润或安普贴.对于原有伤口者要及肘换药或局部清洁消毒后给予唼金因肽,预防压疮的发生。
(2)及时更换衣服、床单、保持床铺清洁、干燥、无皱褶、无渣屑,避免物理刺激,减少皮肤摩擦力。大小便污染及时清理,禁用刺激性强的清洁剂,特别是骶尾及会阴部易被大小便浸泡,每次清洗后,可涂以锌氧油、尿湿粉或爽身粉等,便器小心轻放,安置监护导线等应注意妥善放置,避免强行抽拉,保持皮肤完整性。
(3)对于骨盆兜悬吊牵引患者,牵引重量以能使臀部抬离床面5cm为宜,并在骨盆两侧的兜内置软垫,密切观察兜内皮肤情况。
(4)建立患者翻身记录卡及抬臀减压记录卡,及时记录患者皮肤的情况,严格进行床边交接班,发现问题及时处理。
5.营养支持。
(1)根据计算的每日正常需要量及消耗量,绘予高热量、高蛋白、高维生素饮食。对不能进食者给予鼻饲,必要时需要加支持疗法,如补液输血,静脉滴注高营养物质等,以增加抵抗力及组织修复能力。
(2)中医饮食。由于骨盆骨折患者多伴有胃肠功能降低。合理的饮食调节能提高身体组织的抵抗力及组织修复能力。
①骨折早期气滞血瘀,饮食宜清淡,可应用活血化瘀之品,如田鸡煲瘦肉,鱼片汤,多补充水果、果汁。待病情稳定后再食清补之品,如瘦肉、鸡蛋和新鲜牛奶等。
②骨折后期,肝肾不足、气血不足.饮食宜补益肝肾、补益气血.健脾之品,如山药、芝麻、枸杞、杜仲馒兔肉,熟地、当归炖猪骨等,多吃新鲜水果。
笔者认为科学的管理。制度的落实是预防压疮的关键;全面而持续的评估压疮的风险是控制压疮发生的前提;有效的健康教育是防止压疮的良好手段;正确的护理诊断和周密的护理计划是预防压疮的方针;应立足整体、重视局部、制订切实有效的护理措施。
为了实现这一点,在护理过程中,护理人员只有在充分理解压疮的病因、发病机制、临床表现后才能及时发现病情并采取相应的措施。责任心和工作主动性是预防压疮的关键。预防压疮的发生不是某个人的事,而必须是全体医护人员、患者、家属或照顾者的共同参与和努力的目标。对于护理工作我们不仅要从思想上重视,而且要认真细致地做好每项护理操作及交接班工作,同时我们还要及时了解新的医疗护理信息,使用一些经过证实而且符合医疗质量标准的新产品,可以使护理工作取得事半功倍的效果。赛肤润唼剂是一种过氧化脂肪酸酯,含有丰富的人体必需亚油酸等成分,喷于受压部位后可在该区域形成脂质保护膜,防止皮肤水分流失;同时赛肤润可增加细胞的内聚力。有加强皮肤抵抗摩擦力和剪切力的作用,改善皮肤微循环,从而防止压疮的发生与发展。而在骨突部位贴安普贴薄膜,也可以减轻皮肤的摩擦力和剪切力,起到预防压疮的作用。
口腔医学论文范文3000字第2篇WHO对未来医学人才提出了五星级医生的要求:①能根据病人预防、治疗和康复的总体需要提供卫生服务;②能从伦理、费用与病人的情况综合考虑种种治疗技术的合理选择;③能主动、有效地增加个体和群体的健康保护意识,医生不只是诊疗疾病,更应承担健康教育的任务;④能参与社区保健决策,平衡与协调个人、社区和社会的卫生保健需求;⑤能在^v^门内部以及其他社会机构进行有效的协同工作[7,9]。针对目前我国口腔医学生并不乐观的医学人文素养现状,我们认为可进行以下几方面的尝试。
3.1规范人文医学课程设置,着力培养学生爱岗敬业精神
3.2加强自主沟通实践,提高学生语言沟通与矛
3.3贯穿医学人文精神教育于口腔专业教学全程
3.4加强教师医学人文素质修养
参考文献:
[1]王广秀,王吉荣.口腔科医疗纠纷发生的原因与防范措施[J].中国医药指南,2013,11(24):38-39.
[2]雷雅燕,朱红,彭艺,等.口腔医学生人文关怀意识教育的思考[J].昆明医学院学报,2007,28(3):396-398.
[3]赵春庆.口腔科医患系统化沟通对改善医患关系的作用观察[J].基层医学论坛,2014,18(34):4729-4730.
口腔医学论文范文3000字第3篇1临床资料
选取2011年3月1日至2013年12月至我院进行治疗的烧伤病人80例,其中男性50例,女性30例,年龄3~72岁,平均年龄(±)岁。致伤原因分为以下几类:热液烫伤患者48例,火焰及电火花烧伤患者22例,硫酸等化学烧伤10例;Ⅱ度烧伤者56人,烧伤面积轻中度,Ⅲ度烧伤者24人,烧伤面积重度。80例患者均有不同程度的面部及其他部位烧伤。80例患者在医护人员的精心护理和治疗下,62例痊愈出院,13例恢复效果良好,疗效显著,5例抢救无效死亡。
2心理问题及护理方法
烧伤一般是突发事件,患者事先没有任何心理准备的情况下,瞬间意外地改变了正常日常生活形态,这给患者带来了很大的心理压力和思想负担,无法迅速调整自己的心态适应现实。并在患病到治疗结束出院会经历痛苦、恐惧、焦虑、紧张、孤独、绝望、悲观的阶段,这会对治疗造成影响,甚至会起到反作用。医护人员应当针对患者的不同的心理状态,通过各种途径和方式,对患者的心理活动进行积极地影响,并指导患者如何放松身心,以获得最适宜的身心状态,树立信心,尽快恢复健康身心。以下将患者的情绪心理变化总结如下:
①恐惧痛苦紧张的心理:患者在入院后对医院的陌生环境和生活习惯必须重新适应,加上烧伤后的疼痛刺激,容易产生恐惧痛苦紧张的心理。
②焦虑苦闷烦燥心理:因突然烧伤入院,没有对自己所处的情形有一个清醒的认识,因此对自己的工作学习、恋爱、、家庭、经济及前途过分担忧;变得容易烦恼焦燥,渐渐自制力下降,女性患者多过度抑郁哭泣,男性患者则多表现为易怒暴躁,摔打东西,这些不良情绪会造成自体免疫力的降低,对病情的恢复无益。
⑥期待侥幸的心理:过多的把希望寄托在医院医生的医术和护理上,经常要求医生对自己的皮肤采取补救挽回措施,拒绝进行取皮和截肢等破坏性和疼痛手术。
3护理效果
重度烧伤患者的心理问题多样且复杂,心理矛盾大,医护人员通过心理疏导和情感支持可以帮助患者重建面对生活的勇气。护理人员做好对患者的心理护理,不仅可以及时解决患者的不同心理问题,还会促进患者的身心得到早日康复,同时促进了自己护理水平的提高。在本院80例患者中,62例痊愈出院,13例恢复效果良好,疗效显著,5例抢救无效死亡。且未因不良心理导致意外事故。
4护理体会
5讨论
口腔医学论文范文3000字第4篇一、我国中职护理教学过程存在的问题
(一)中职护理学生年龄小、基础差
现阶段我国进入中职的学生基本都是初中阶段成绩不理想、未考上高中而“被迫”进入中职护理院校的。这些学生在年龄上普遍偏小,综合素质不高,基础知识教为薄弱,没有掌握好的学习方法,这就使得他们在接受中职护理教育时面临很多困难,难以顺利掌握护理学知识。在学习的过程中以及日常生活中都存在一定问题,例如学习目标不明确,在学习上没动力、不够努力等。这些伴随着动漫和游戏成长起来的中职护理学生对大段大段的文字描述不感兴趣,特别是很多医学专业知识本身就比较复杂,显得比较晦涩乏味,更难以激发他们的学习热情。
(二)学校招生人数过多,学生动手操作机会少
目前,中职护理学生因职业素养不高、动手能力不足已经面临就业困境,基本只能以护工身份就业,只有少数偏远地区可以护士身份就业,而学校处于经济因素还在大量扩招,如何在大量扩招后配套教学资源严重不足的情况下保证学生的操作能力,选择合适的教学方法至关重要。
(三)师资有限,教师主动采用新教学方法有困难
据此,有老师提出提高中职护理学生入学门槛的解决办法,认为招收过多资质不佳的学生影响了中职毕业护理人员的水平,也不利于其就业。笔者认为,这种方式未能从根本上提高学生的学习热情与效率,入学时排名靠后的学生经过兴趣的引导及合理训练完全有可能胜任临床护理工作,并与国家鼓励初中毕业生入读职业类学校的精神不符。
二、中等职业教育护理专业教材现状
在此背景下,一方面,中职护理教材同质化格外严重,连采用的模块名称都基本一致。例如,科学出版社于2004年率先采用“案例”、“链接”模块穿插于正文,以此带动学生兴趣,至2014年,大批出版社都在使用上述两个模块名称,参编教师在各家出版社做重复性工作,积极性不高。另一方面,真正能带动学生兴趣的教材难得一见。一些教材贴着“项目引导”的标签,但均只是提出任务,未能真正做到通过评估、实施的过程层层深入地分析问题、解决问题。
三、中等职业教育护理专业教材改解决办法
(一)教材编写针对学生年龄特点,深入浅出,多以插图说明问题
在文字叙述方式上,深入浅出,充分照顾中职护理学生的接受能力和兴趣。适合中职生心理特点,力求生动避免过于冗长晦涩的描述。在表达形式上,充分利用自制插图和漫画形式,直观生动,提升学生学习兴趣。
(二)在教材内容选择上,突出护理专业特色,以目标为导向.
2、减少护理课本中不必要的临床医学内容:其捷径就是对比分析外版优秀教材.通过对相同科目的比对,真正筛选出对于护理临床工作必需和必要的内容,并将其以生动有趣的形式在职业教育教材中呈现.通过对比,能够快速发现国外行之有效的护理教学体系的重点设置,学习其轻松易懂的教材展现方式,经过吸收和借鉴为我所用。
(三)使用丰富的教学方法,提升学习兴趣,增进体验性
学生是学习的主体,学生自发地参与教学活动,对于提升教学质量有着十分重要的意义。传统教学方法中教师唱“独角戏”,学生被动听课,往往昏昏欲睡,教学效果难以保证,而通过在课堂中采用新颖的互动式教学方式,充分发挥了学生的主动性,调动了学生兴趣。正如西语所说:“Tellme,Ime,Iremember.Involveme,Iunderstand.”即“直接告诉我,我会忘掉;展示给我看,我能记住;让我参与,我才真正理解”。
护理教学中常用的教学方法有案例教学、项目引领式教学、情景模拟式教学、角色扮演等多种形式,在护理教学中学生人数过多的情况下,以较低的成本为学生提供亲身参与的机会,提升学生兴趣。
1、项目引领式教学
2、情景模拟式教学
步骤通常为先以临床案例导入,教师指导学生查找资料、学生小组讨论、分组汇报及教师引导下课堂讨论、教师点评、临床见习、教师答疑并和总结,以提高临床护理教学效果。
3、仿真模拟式教学
如针对接诊、健康评估、抢救配合、术前准备四方面设计四个场景,每种场景重点训练其中一种能力,同时每个情景又设计相应生命体征变化和护患对话,使学生对急症的综合护理能力全面提高。如广州卫生学校针对休克病人的护理设计了肠鸣音变化、脉搏变化、尿量变化等特有体征,并在营造真实场景方面强调真实的护理记录、真实的角色分工、真实的场景设备,并对疾病的治疗与护理设计好转和恶化两种结局,让学生切实体会护理程序的动态过程。
口腔医学论文范文3000字第5篇1.资料与方法
一般资料
选择我院妇产科自2013年3月至2015年3月收治的95例患者的临床资料,患者年龄21~55岁,平均年龄(±)岁;患者中宫颈炎15例,盆腔炎17例,子宫肌瘤23例,月经失调21例,多囊卵巢综合症9例,妊娠合并症10例。根据随机的原则,将患者分为观察组48例与对照组47例,两组患者在年龄、病情等方面比较,无显著性差异(P>),具有可比性。
疗效判定标准
自制护理满意度调查表,对两组患者护理满意程度进行检测,护理满意度调查内容包括住院环境、护理主动性、疗效满意度等,满意查评分满分100分,得分越高,护理满意度越高。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者进行检测,焦虑:>14分;轻度焦虑:7~14分;无焦虑:<6分。焦虑=焦虑+轻度焦虑。护理依从性。对患者护理依从性分为完全依从、部分依从与不依从三个维度,依从性=(依从例数+部分依从例数)/总例数×100%。
统计学方法
采用统计学分析软铁包进行数据统计,计量资料采用均数±标准差,X2检验处理,计数资料采用t检验处理。P<具有显著性差异。
2.结果
对比两组患者焦虑情况表,观察发现,护理后观察组患者焦虑7例,轻度焦虑11例,无焦虑30例,对照组患者焦虑18例,轻度焦虑14例,无焦虑15例,两组患者中焦虑与无焦虑患者比较,结果具有显著性差异(P<)。观察组患者护理满意度评分(±)分,对照组患者护理满意度评分(±)分,两组患者护理满意度评分比较,结果具有显著性差异(P<)。护理过程中,观察组患者依从25例,部分依从21例,不依从2例,依从度,对照组患者依从17例,部分依从19例,不依从11例,依从度,两组患者护理依从度比较,结果具有显著性差异(P<)。
3.讨论
人性化护理是指在护理工作中体现^v^以人为本^v^、^v^以患者为中心^v^的理念,将护理技巧与人文关怀、心理调节、环境渗透等结合起来的综合性护理干预模式[2]。妇产科的护理对象全部为女性,患者病情多样,治疗方法各异,由于女性患者心思敏感、脆弱,加之部分女性治疗部分为隐私部位,使其易受环境、疾病等影响,多有焦虑、紧张等不良情绪,影响治疗的顺利进行。
人性化护理有别于其他护理干预方法,其更注重对患者主观意愿进行考虑,研究指出,身体与心理健康是相联系的,当身体出现问题时,会影响患者的心理情绪,而心理情绪发生变化,也会对身体产生影响[3]。当采用人性化护理干预时,通过对患者的病情及个人情况进行了解,加强对患者身体、心理的调节,改善患者心理。住院环境是提高护理满意度的客观条件,除主观调节外,在实施人性化护理模式时,营造舒适、整洁、安静的住院环境,可保持患者的身心舒适,缓解患者心理压力,促进患者疾病的康复。
妇产科护理中开展人性化护理模式,可使患者与护士建立良好的关系,有利于提高患者的身心舒适度,消除其不良心理情绪,积极配合护理工作,提高疗效[4]。本组研究中,通过采用人性化护理干预模式加强妇产科患者的护理。在护理干预前,加强对护士的专业技巧及知识的巩固情况,提高护士对人性化护理的理念的认知,这样才能在护理实践中,有效运用人性化护理方法,为患者提供有效的护理干预。针对患者的主要护理措施时,充分了解患者的病情及个人情况,围绕对患者环境、心理等方面进行护理。本组研究中,观察组患者经护理后,其护理依从性明显高于对照组患者,有效提高了患者对护理的配合度,这对于改善病情具有积极的意义[5]。
在患者的心理情绪状态观察上,观察组患者发生焦虑的患者明显低于对照组患者,而无焦虑患者明显高于对照组患者。对护理满意度的调查中发现,观察组患者护理满意度明显高于对照组患者。表明,人性化护理干预可有效缓解患者的焦虑情绪,提高患者的护理依从性及护理满意度,这对于促进患者积极配合护理及治疗工作,提高患者临床疗效,改善病情,缓解护患关系具有积极的意义。
口腔医学论文范文3000字第6篇(一)实验教学方法的科学选用近几年,对传统的实验教学方法和形式进行探讨和改革已然开始。经过几年的实践证明:现行的口腔实验教学方式方法是科学而行之有效的。具体措施有以下几个方面。
1.课前精心准备。
实验技术人员和实验教师要提前对实验课所用的仪器设备和用品进行精心准备[2],了解实验课的重点、难点,对学生在操作中可能出现的问题心中有数,保证实验教学的正常进行。
2.采用不同教学方法进行授课。
在实验教学过程中,笔者尝试了案例教学法、PBL教学法等,充分发挥学生的主观能动性,发挥主人翁精神,改被动学习为主动学习,提出一个问题让学生通过讨论、查阅资料等自行解决,然后授课老师进行总结,通过此种方法,能使知识更加巩固掌握,学生也激发了学习的兴趣。
3.教学过程用心指导。在实验课中,实验技术人员要坚守岗位,及时发现和了解学生对实验仪器使用方法的掌握程度、学生操作是否规范,发现违规操作应及时纠正,以免发生意外。要培养学生科学的态度和严谨的作风。
4.课后认真总结实验教学经验。实验技术人员要本着对学生负责的态度,认真总结每次实验课的经验,不断地积累,才能提高实验教学质量。如某次口腔卫生宣教实验课,使用菌斑染色剂,在使用过程中发现所配制的染色剂在牙面上不着色,实验课结束后,重新配制,最后找出了原因。这样就可以避免下一次出现同样的情况。
(二)调整实验室的布局结构和管理模式对实验室布局结构和管理模式进行全面调整。首先,可规划出特定的实验教学区,在一级学科层面上成立口腔医学技术实验教学中心,并涵盖了二级学科层面上的口腔基础医学实验教学中心和口腔临床实验教学中心;其次,对实验室人员进行重组合并,实现人力资源共享,提高实验室的工作效率;最后,管理上由实验中心统一计划、购置和调配实验物资,杜绝浪费,最大限度地提高资源的利用率。
(三)口腔实验设备、器材的科学管理为能保障口腔实验教学的顺利进行,实验室设备器材的管理亦是很重要的因素。如何科学管理,使用好实验室教学资源,做到物尽其用,减少损耗,杜绝浪费,亦是多年来研究和探讨的内容。
1.实验设备、仪器的管理。实验设备和仪器按其功能和用途,固定在相应的实验室,登记造册,由专职人员负责管理和保养,原则上仅供教学使用,若是科研所需或临床需要,需经主管领导指示、教研室同意方可;在每次使用前,由实验员、任课教师和学生三方验证签名后将责任交于使用者。由于责任明确,使实验设备和仪器的使用寿命得到有效保障。
2.常用实验器械的管理。
在口腔实验教学中,将实验中最常用的器械一次性以器械包的形式发给学生,由学生自己保管使用,丢失或损坏责任自负;属于较大器械或非常用器械,由学生班组长填写实验项目领物单,经任课教师同意后领取,待实验结束后,即由实验员按清单收回,若有损坏或丢失,由学生班组长负责。
3.实验材料的管理。
实验材料在口腔实验教学中是必不可少的消耗品,是支出较大的部分,特别是一些精密修复的技能实验,其材料价格较昂贵。健全的实验室技术资料档案,为实验室管理提供更新维护的原始凭证,帮助教师清晰地了解实验室的使用情况及现状。做好实验室工作档案的积累、保存工作,可有效维护实验设备和仪器的正常状态,延长使用寿命,防止器械丢失,杜绝材料浪费,最大限度保障实验教学顺利进行。
二、提高师资队伍整体素质
(一)热爱本职工作,树立敬业精神实验技术人员直接参与实验室的教学、科研工作,其良好的思想素质和业务素质是做好实验教学工作的前提。实验技术人员必须树立为教学、科研和学生服务的意识,热爱本职工作,充满自豪感和自信心,以自己良好的品德去感染学生,并具有较强的沟通协调能力,与教师密切配合,共同完成实验教学工作。只有这样全身心的投入,才能做好实验教学工作。
(二)加强专业理论和专业技术学习提高专业素质是关键和重点。加强专业理论和专业技术操作的学习是提高业务水平的有效途径[3]。为保证实验教学工作按质按量完成,必须加强实验技术人员专业理论知识的学习。采取多种手段加强实验队伍建设,如外出进修培训、要求全体实验技术人员随堂听课,使他们学会各学科的基本知识,获取多种工作技能。积极创造条件鼓励教师参加各种执业资格证书和职业技能考试,提高持有专业技术资格证书和职业资格证书教师比例。
口腔医学论文范文3000字第7篇2.1人文精神在社会中的缺失
2.2口腔医学课程设置对医学人文课程重视不够
长期以来生物医学模式医学教学体系所形成的思维定式,使得我国口腔医学教育过于重视医学理论与技能的传授和学习,很大程度上忽略了人文关怀情感和人文关怀技巧的培养[2]。尽管目前我国各高等口腔医学院校均开设了医学人文教育课程,但仍存在以下问题:①各医学院校开设的课程多不相同,课程设置常具有很大随意性,缺乏学科整体规划;②人文课程多为选修课,课时偏低、课程要求欠明确,部分课程实用性较差,多以理论灌输为主;③部分人文课程教材无法与我国医疗体制变化和医患关系紧张的现状相适宜,观念陈旧、新知识少,造成学生学完感觉无用,更缺乏对医学生人文精神培养和技能训练的实践课程。上述问题导致了很多学生轻视医学人文课程,学习效果不佳。王舒妍等在对进入临床实习的口腔医学生进行调查中发现,大部分学生记不清是否上过医学人文课程,部分学生只记得上过医学论理学,但内容已记不清了[8]。
2.3口腔医学专业课教学与医学人文精神教育脱节
在设置口腔专业课程标准及教学要求时,我国部分院校,很少甚至未将医学人文精神的培养纳入到培养要求及考核指标中,导致医学人文素养教育在学生进入专业课学习期间被中断,这样无疑强化了学生“重专业、轻人文”的错误理念[8]。此外,部分口腔医学院在临床教学活动中,未将医学人文关怀情感和技能的培养纳入到日常教学内容中,教员对学生的要求仅仅限于医德医风、劳动纪律、服务态度等空洞的口号和说教,对学生的要求也只限于遵纪守法、不收红包等医生最起码的道德底线,这样的低标准要求使我们的医学人文精神教育处于空白状态[8]。
2.4教师本身医学人文素质有待提高
临床带教老师是一个启蒙者,带给学生的影响将是终生的。然而,由于长期以来知识传承相对单一化,使得教师配置方式不能够有效提升教师队伍的人文素质[2]。在一些带教医生心目中,“患者”一词被片面地分解为病因、病原、症状、体征等单个元素,人性淡漠,缺乏对患者的同情心和责任心。有部分教师把医学人文素质简单理解医德、医风,在教学中缺乏教师的引导和示范作用。更有甚者,有的教师在医疗活动中重金钱,重技术,轻人文,这样无形中会给予学生一种错误的导向和标准,更加强化了已经印在他们脑海中的错误观念。
口腔医学论文范文3000字第8篇1.原因分析
缺乏科研经历和科研训练
自考本护生虽然在校期间聆听了毕业论文撰写的讲座,也学习过护理研究的课程,但仍有很多学生不知如何选题,不会查找资料,对收集的资料不会整理分析。原因之一是学生自身对护理科研课程的学习不重视。另外,受到传统教育理念、教学模式的影响,理论学习内容与临床实践的脱节,考核方法的单一化,学生没有经历专门的论文撰写系统训练,科研基础薄弱,因此学生普遍感到毕业论文撰写困难,自信心不足。
缺乏科研意识,重视程度不够
缺乏教师的有效指导
缺乏有效的制约、管理和监控
学校规定论文不合格者不能毕业,比较重视本护生毕业论文工作,但实际情况是并没有学生因此而不能毕业。因毕业论文评阅及答辩工作由各学院自行掌握,有一定的弹性,学生即使写得不好,也可通过再修改完成规定任务,也不要求论文在杂志上发表。由于未制定指导教师工作质量考核标准,奖惩不分,致使部分教师在毕业论文指导工作中存在放任自流现象,也严重影响毕业论文的质量[2]。所以毕业论文对学生和教师缺乏有效的制约和奖惩机制,也是导致论文质量低下的原因。
2.对策
加强基本功训练,提高科研能力
加强护理研究课程与论文的紧密联系
目前在教学方法上《护理科研》课程仍以讲授为主,理论内容难与护理实践相结合。对学生的考核评价仍是标准化考试,导致出现考试高分,论文低能的现象。建议在实习前一学期安排《护理研究》课程,采用案例教学、参与式教学,将教学方法、教学内容、考核评价等与毕业论文紧密结合,派专任教师指导学生选题、科研没计、资料收集、统计分析、撰写论文。在课程结束时,每人完成l份开题报告及课题综述,既可作为该课程的考核成绩之一,也是毕业论文工作的开始,学生带着开题报告进入临床实习,开展课题研究,最终完成毕业论文。
将专业课程与论文的紧密联系
增强重视程度,培养科研意识
作为专业教师,应意识到学生对科研的重视不是一门课、一次讲座就能提高的,而是在整个的学习过程中,需要有潜移默化的影响。任课教师应结合专业课内容向学生介绍新进展、新知识、护理研究成功者的典型案例。指导学生阅读护理专业书籍、期刊,图书馆、电子阅览室每天定时对学生开放,努力营造一个良好的科研氛同,激发学生科研兴趣,培养科研意识。在潜移默化的教育中,学生逐渐认识到科研对护理专业发展和自身发展的重要性。
加强论文指导,师生教学相长
由于师生双方对毕业论文重视程度不够,学生又分散在不同的实习地点,交流很不方便便,出现了学生不问、教师不管的现象。为此,采取学校与医院双向管理的模式,效果会更好。即学生在学校学习护理研究课程时,根据每个学生选题方向,确定1名学校的指导教师,指导学生立题、科研设计、资料收集、撰写开题报告等,然后学生带着比较完善的开题报告进入临床实习,再由实习医院根据学生的选题确定1名临床护理教师,负责指导学生后期临床课题研究、计划的实施,保证在每个阶段都有教师指导。
加强管理,保证质量
口腔医学论文范文3000字第9篇近年来,医疗纠纷严重影响了正常的医疗秩序及医患关系。口腔科治疗涉及的疾病大多无生命危险,一般不会侵犯到患者的生命权,而主要涉及其健康权与知情权。很多医疗纠纷的发生乃至恶化,主要原因在于医患之间沟通不足,误会愈演愈烈,如果医生能更加充满同情地去理解患者的苦楚,更加耐心地为患者讲明各种利害取舍,设身处地的为患者选择和进行个性化的治疗,很多纠纷都能迎刃而解。因此,通过进一步强化口腔医学本科生人文课程设置,提高其爱岗敬业精神、语言沟通能力、矛盾解决技巧等综合人文素养,可成为降低口腔科医疗纠纷发生率的重要手段。目前,全国各高等口腔医学院校已经开始重视口腔医学生的人文素养教育。然而,仍存在“重专业、轻人文”、人文课程与口腔医学专业课程脱钩的现象,提高学生人文素养的教学实践活动缺乏等问题也依然存在。我们在数年的本科生实习带教中发现,教会学生临床操作并不难,但教会学生如何和谐的与患者沟通却非易事。本文就目前口腔医学生医学人文素养缺乏的原因以及我院(四医大口腔医院)提高口腔医学生人文素养的举措进行讨论。
口腔医学论文范文3000字第10篇1手术护理
手术前护理
(1)护理评估
①了解简要病史、主要症状,有无发热、咳嗽、咯血及血量多少、疼痛、呼吸困难、缺氧等。
②营养状况、重要器官功能、有无伴随性疾病。
③病人对疾病的认识与了解程度,有无思想顾虑,亲属对病人的支持程度。
④诊疗进展情况,病人手术前、后配合知识是否了解。
(2)护理诊断
①发热:与肿瘤本身及感染有关。
②呼吸效能降低:与肿瘤或痰液阻塞支气管、肺膨胀不全有关。
③排痰不畅:与肿瘤阻塞或痰液粘稠有关。
④焦虑、恐惧:与担心手术过程及愈后有关。
⑤缺乏知识:与自身文化程度及知识结构有关(疾病知识、围手术期配合)。
⑥营养失衡:与肿瘤消耗、感染及咯血有关。
(3)护理措施
①心理疏导:肺癌病人多为老年人,对手术缺乏信心,有不同程度的恐惧心理,应结合病情耐心解释,告知其有利因素,予以鼓励,增强其战胜疾病的信心并取得其合作。
②呼吸道准备:肺癌病人多有长期吸烟的习惯,加上癌肿阻塞,常合并呼吸道感染,术前禁止吸烟,应用抗生素控制感染,预防肺部并发症。术前训练深呼吸(6次/分钟)及有效咳嗽排痰,对肺不张病人指导爬楼梯训练,并向病人说明术后活动肢体、翻身及早期下床活动对促进肺复张、机体康复、减少术后并发症有很大意义。
③改善营养状况:术前根据病人具体情况调整机体营养状况,给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物,必要时予以输白蛋白、酌情输血等支持治疗,以纠正负氮平衡。
(4)健康指导
①劝病人戒烟、酒。
②鼓励高热量、高蛋白、多维生素饮食,提高机体免疫力。
③注意保暖。
④防止呼吸道感染。
手术后护理
①手术中麻醉是否顺利、病变范围是否切除,术中出血、输血情况。
②麻醉是否清醒、生命体征是否平稳,各种管道在位、通畅情况,如胸腔闭塞引流管是否通畅,引流液的量及性状。输液留置导管是否固定牢固,有无导管滑脱、血凝块堵塞现象,输液速度如何。
③能否掌握深呼吸、有效咳嗽、排痰的方法。
④休息、睡眠状况,有无紧张、恐惧心理,能否配合各项治疗操作。
⑤是否掌握康复训练、功能锻炼方法。
①无效咳嗽:与切口疼痛有关。
②排痰不畅:与痰液粘稠及缺乏活动、怕切口疼痛不敢咳嗽有关。
③呼吸效能减低:与肺膨胀不全、肺换气功能降低、切口疼痛有关。
④疼痛:与手术创伤有关。用于治疗所需的静脉穿刺、拔各种引流管等。
⑤发热:与肿瘤本身、痰多阻塞支气管、肺感染及体温调节中枢失调有关。
⑥缺乏知识:与未接触过的治疗方法或新出现的医疗、护理、康复等有关。
①按全麻术后常规护理
术后取平卧位,头偏向一侧,病人未完全清醒前,密切观察动脉血氧饱和度(SaO2),如有明显下降,注意病人有无舌根后坠、气道阻塞现象。麻醉清醒后6小时改半卧位,头部及上肢抬高30°~45°,可避免腹部脏器影响膈肌的活动,有利于增加深吸气的幅度。
持续吸氧4~6L/分钟,监测血氧饱和度,在维持96%以上时可停止吸氧。
密切观察生命体征,每15~30分钟1次至4小时,血压平稳后改每小时1次,至次日清晨停止,注意有无出血倾向。
②呼吸道护理
全麻病人清醒后应立即鼓励和协助其咳嗽、排痰和深呼吸,以形成呼吸道冲击力,使分泌物排出,这是保证呼吸道通畅、预防并发症的关键护理措施。若无力咳嗽,可用鼻导管或气管镜吸痰。
术后协助病人翻身、活动肢体,并扶病人坐起拍背,借助重力和震荡力,使粘附在呼吸道的分泌物松动脱落,以利引流。
术后雾化吸入每日2次,给予糜蛋白酶5mg+庆大霉素8万单位+生理盐水至20ml稀释痰液,预防感染。
③止痛:术后因创伤大和胸腔引流管的刺激,病人疼痛厉害,遵医嘱使用止痛药。病人咳嗽时,护士可用两手掌按压术侧胸壁,以减轻疼痛,有利于深呼吸和咳嗽排痰。
④胸腔闭式引流:术后胸腔闭式引流,可排除胸内渗液、积气,使余肺扩张。全肺切除术病人,胸腔闭式引流管夹闭,防止,纵隔摆动,并视气管居中情况适时开放胸腔闭式引流管,以保持两侧胸腔压力均等,不影响呼吸容量。
⑤早期活动、功能锻炼:引流管拔除后,可协助病人起床活动,指导病人进行肩关节活动锻炼。如拉绳运动、术侧手臂上举、爬墙,以及肩关节向前、向后旋转等。出院前患侧上肢能越过头顶触及对侧耳朵。
⑥术后饮食:术后根据病情依次进流质饮食、半流质饮食,逐渐恢复正常饮食。因甜食可促使呼吸道分泌物增加,所以应避免进食甜食和胀气(牛奶)的食物。
⑦术后并发症的观察及护理:肺癌术后常见并发症有肺不张、肺炎、张力性气胸、支气管胸膜瘘、肺水肿等。术后密切观察病人有无呼吸困难、发热等情况。肺不张:肺叶或局部切除术后发生患侧余肺不张,主要是术后咳嗽无力,支气管内分泌物以及小凝血块排出不畅引起支气管堵塞。病人感觉气短或憋气,听诊肺部局部呼吸音减弱或消失,气管及心脏可偏向患侧。处理:应鼓励和协助病人咳嗽,还可采取经鼻孔插入吸痰管至气管,轻轻来回转动,刺激气管粘膜引起较强烈的反射性咳嗽,可咳出痰液。如不成功,采用纤维支气管镜床旁吸痰,一般均能使肺复张。支气管胸膜瘘常发生于手术第7天以后,病人有发热、刺激性咳嗽、脓痰。术后静脉输液不宜过快,以免引起肺水肿。
①戒烟,对有长期吸烟史者,应耐心作戒烟的说服工作。
②口腔清洁可减少上呼吸道的致病细菌,如发现口腔疾患,应及时诊治。
③加强运动训练,以改善呼吸功能。
④出院后定期复查。
2放疗护理
根据肺癌放疗中的常见并发症进行护理。
放射性食管炎照射3周后发生,主要表现为咽痛,可对症治疗。
放射性肺炎较多见,临床表现为发热、气短、咳嗽、胸痛等,可予以对症抗炎治疗,预防呼吸道感染。
其余参阅放疗有关护理。
3化疗护理
重视预防和减轻化疗药物的毒副作用。阿霉素对心脏有毒性反应,需心电监测,并注意有无气短、胸闷等心力衰竭征象。
IFO、CTX和PDD均对肾脏有毒性反应,需水化并监测尿量。用IFO时按时使用Mesna,可达到保护泌尿道的作用,防止出血性膀胱炎。
口腔医学论文范文3000字第11篇1护理教育改革社会背景
社会的发展
随着知识经济化的发展,人们生存质量、GNH(国民幸福总值)、HDI(人类发展指数)的提高,国民对社会卫生保健需求不断增长,健康和医疗卫生保健已被人们越来越重视,成为社会共同关心的问题。全球人口数量持续增加、人口老龄化加速、疾病谱改变都对现代医学提出了新的要求。
医学的发展及模式的改变
新医改方案的提出
2护理理念及教育现状
护理理念现状
与国外尤其以美国为代表的发达国家中所提倡的“我在为病人服务”的护理服务理念相比,国内护士在护理理念具有许多的不足:临床护理工作未能充分体现“以人为本”,没有确立以人为本的理念。护士只是机械的执行医嘱,淡化、忽视了对病人的生活照顾、心理护理和康复指导。对于病人的健康教育也只是流于形式,未对病人进行较系统及深入的个性化的健康知识普及。临床的不足也反射出了国内现代护理教育缺乏个体护理的意识等不足。
护理教育现状
护理科学定位不当
随着护理专业的蓬勃发展,护理学科越来越作为一门独立的医学分支在发展,护理专业的教育也日渐凸显出其重要性。护理学必须向多元化发展,才能适应社会文明的进步。在国家的学科专业目录上护理学科仍然是临床医学的二级学科,而国际上通常将护理学从临床医学分离出来,成为医学门类下与临床医学、口腔医学等相平行的一级学科。
护理教育规模和层次结构不尽合理
现阶段我国护理教育呈现出重规模、轻质量的发展态势,大大影响了临床护理工作的质量。大量的招生进一步加剧了人们对护理学生培养质量的担忧而且不能快速应对市场对护理人才的需要,在满足社会健康保健各种需求方面,在对专科护理、护理管理以及社区护理人才培养方面,仍然显得滞后和不适应
教学观念落后以及师资贫乏
现阶段,我国的护理院校对经济效益过分重视,成人护理教育与继续教育未能达到预期的标准,仅仅是以解决就业为短期目标的培养机制,使得普通学历护理教育一直在较低水平徘徊不前,这种教学观念是以教育质量为代价。因此,伴随着护理招生规模的扩大以及教育层次的提高,对护理专业的师资要求也在逐渐提高。而当前存在的主要问题是师资力量贫乏,学历层次结构不合理。这就导致了近几年来护理师资队伍参差不齐。除此之外,在师资的培训方面也有所欠缺。
课程设置不合理
教学形式单一
考评体系失全
我国教育历来都是中央集权性的统一教育,政府既是办学者,又是管理者,同时还是高等院校的评估者,难免会带来某种利益导向,不利于保证评价工作的客观公正性。我国由于护理高等教育起步晚,我国护理专业在划分上属于临床医学类专业下面的二级学科,尚无专门的护理教育认证机构及认证制度,更是缺乏一套衡量高等护理教育质量的统一标准,造成护理专业从教学内容、教学方法等方面依附于医学教育,沿用医学类专业的课程框架和教学模式展开教育评估,限制了护理专业的发展,阻碍了护理教育与世界接轨。
3小结
通过以上阐述的观点可以看出,在临床医学教育中,护理教育占有重要的位置,总体来说护理教育就是针对护理专业学生进行有针对性的教育和培训的过程。而新时期护理教育存在着护理科学定位不当、护理教育规模和层次结构不尽合理、教学观念落后以及师资贫乏、课程设置不合理、教学形式单一、考评体系失全等问题,因此,必须要通过护理教育改革,才能让学生掌握理论知识,再结合实际练习过程来不断丰富学生的护理经验,以此在为以后步入临床工作中打下坚实的基础。
口腔医学论文范文3000字第12篇1多媒体教学的优点
能使学生注意力集中。多媒体技术有着极其丰富的表现力,它的艺术性、新颖性、多样化、生动性、趣味性有助于吸引学生的注意力,充分调动学习的积极性,尤其以其多样化的信息作用于学生的多种感官,使比较抽象的病理变化学起来也不感到枯燥乏味了。
解决教学中的重点和难点多媒体课件具有图文并茂的特点,能多层次、多角度、多方位地呈现病理教学内容,创造主体性的教学空间。病理变化是病理学教学的重点和难点,其内容抽象,不易理解和记忆,如能在实物标本和显微镜下切片观察前配以多媒体设置动画效果镜头的远近的交换,清晰地展示病变全貌,可以变抽象为具体,变静态为动态,变枯燥为生动,变理性为感性,让学生通过视听等直观感觉,形象地把握教学内容。一些以往通过大量语言文字分析归纳,而被视为教学难点的内容,就可以感性的方式展示在学生面前,其中难理解的问题也随之迎刃而解。
2多媒体教学的缺陷
减少了课堂上师生的交流。课堂教学的精妙在于激发学生的情趣,调动他们的积极性,使其迸发出创造性的思维火花,而不是把预先设计好的教案表演得如何淋漓尽致。教学中主要体现一个“活”字,即教师的导控、学生的学思,不断优化重组,形成重心始终在学生的动态调控中。滥用多媒体手段在一定程度上阻碍了课堂师生之间的交流。每个有经验的教师都能从学生的眼神和面部表情接受信息,然后做出相应的反映,而学生也可以从教师的面部表情和手势得到鼓励,受到启发,这种交流是必不可少的。教师手不离鼠标,学生眼不离屏幕就隔断了这种无声的交流,使师生面对面教学相长的热烈与融洽的气氛大减。
多媒体课件的应变能力差。多媒体课件虽然是教师或一个教学群体的思维结晶,但准备得再充分、再全面,仍然不能涵盖实际教学中可能出现的突发事件。比如,各个专业、各个层次的教学需求各不相同,即使是同一专业同一层次,学生的水平也不尽相同,教师必须根据实际情况随时调整教学方向,这是多媒体课件无法比拟的。
3改进与完善
突出教学重点,促进教学内容的消化与吸收。病理学是从形态改变上认识疾病,运用多媒体教学时,要以图像带动文字,图片要典型,文字要简洁,重点要突出,具体内容要注重口头讲解,分析透彻每个病变,切忌“图片堆积,走马观灯”,更忌“繁杂冰冷的文字”。例如:讲解组织坏死的镜下观时,利用图片播放顺序的功能,边讲解边用箭头表明细胞核的变化,形象的图片直观明了,简洁的文字变的更生动,易于理解记忆。
调整教学思路,注重师生情感交流一种教学方法一旦触及学生的情绪和意志领域,触及学生的心理需要,这种教学就会变得高度有效。多媒体辅助教学手段同其它教学方法一样,只有激起学生的学习热情,引起学生的学习兴趣,锻炼学生的学习品质,这种教学才是有效的。如果按教科书的顺序照本宣科地机械播放课件内容,学生会觉得枯燥乏味,更不愿动脑思考。因此,在切播图文的同时,要灵活调整播放顺序,以调动学生的思维。例如,讲解病理变化时,先讲解典型的病例图片,让学生先有形象生动的感性认识,理解透彻后,再回到概括性的文字,进行推理总结,上升为理性认识,整个过程从图片讲述到文字总结,繁而不乱,符合人类认识和记忆的规律,既牵动学生的思维,又活跃了课堂气氛。如果在授课的过程中,恰当地插一些教材外的临床病例,教师用生动的语言、灵活的手势、丰富的表情、通过层层设疑,不断的启发诱导,一点一点地把思维展现出来,激发学生的学习热情,会收到意想不到的效果。
激发学生主动性的学习。病理学是一门基础与临床的桥梁学科。学生初涉临床,既有对临床知识的渴求和茫然,又有对学过的基础知识遗忘的担忧。于是产生了学前的为难情绪,故在运用多媒体教学时,老师不能“满堂灌”,要充分发挥学生的主观能动性,让他们积极参与课堂学习,学生才会对课程产生浓厚的兴趣。例如在讲解肿瘤的组织结构前,对学过的知识提出问题,什么是组织?组织的构成?引导学生积极思考,让学生温故而知新,讲到肿瘤组织结构的形态改变时对比鲜明,记忆深刻。在讲解临床与病理联系时,先引入临床病例,从症状和体征入手,提出问题让学生思考。例如:如果你是医生,你对大叶性肺炎患者为何出现咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难等症状,你是怎样考虑的?来激发学生主动思考。
多媒体教学应适量、适当、适时。
适量。多媒体教学手段应用,要根据教师所讲述的内容而定,不是越多越好。关键是能体现出使用多媒体教学手段的作用,而不是毫无目的的滥用。
适当。要科学地使用多媒体,因教学的需要而用,应该根据教学内容来决定要不要使用多媒体来辅助教学,用在什么地方,达到什么目的。只有这样,多媒体辅助教学才能有的放矢,才能与教学内容、教学目标保持一致。
口腔医学论文范文3000字第13篇形成了基本的实训室分布格局
目前口腔医学技术校内实训基地包括修复室、模型室、烤瓷室、铸造室、热处理室、牙体雕刻室6个实训室,总面积约570平方米,可满足80人同时开展口腔工艺技术实训操作。校内实训基地还是口腔修复工职业资格技能鉴定场所。
添置了比较齐全的实训设备
口腔医学技术专业实训基地现有实践教学设备192台(套),价值万元。其中,既有高频离心铸造机、茂福炉等大型设备,也有高级技工桌、微型打磨机等常规设备,还有各种口腔解剖模型、平均值颌架等教学演示设备,以及各种钳具、刀具等学生常用操作器械。在种类、数量上基本完备,可以基本满足各种义齿制作实践教学、练习的需要。
具有一定的文化氛围,建立了较完善的校内实训制度
在各个实训室内墙展示主要实训项目的生产流程,外墙布置各种义齿成品的科普知识展板,并建成口腔工艺展示厅,展示各种义齿修复体成品及解剖模型。建立了基本的实训室规章制度,在实训教学、设备管理、安全防范方面制定了较完善的细则。
2重新规划建设前存在的主要问题
实训基地整体规模偏小,实训室规划科学性较差
目前我校口腔医学技术专业每年招生约120人,而实训基地能同时开展实训的学生数量约为80人,各班同时开展实训教学时较为拥挤。且现有实训室在功能规划上存在缺陷,各类义齿修复体制作的实训室划分独立性较差,可摘义齿、固定义齿制作经常混用实训室。某些实训室过度利用,而少数实训室又利用率不足,缺乏较为科学的规划分配。
实训室内部布局不能满足实训教学的需要
初期建设实训基地时,主要出发点是将各种台桌及设备摆放进实训室,整齐即可。而随着实训项目的逐渐开展,这种简单的布局已不能满足实践教学的需要。实践教学时,教师的现场操作演示至关重要。由于台桌、台面的摆放布置及周边环境较为局促,教师操作演示时经常被学生层层包围,影响了观摩学习效果。且某些大型设备间距较窄,学生共用设备操作时易出现拥堵现象。
实训室管理维护机制尚不完善
实训室各种设备器械发放、借出、损坏赔偿制度尚不完善。比如实训项目开始和结束清点器械时,实训室管理员、任课教师、学习委员、各实训小组组长之间的职责,借出器械的范围、期限,损坏器械及设备的责任认定及具体赔偿金额不明确等。此外,各种设备的维护及修理问题也较为严重。比如大型设备超过保修期后应如何维修,如何保证校内器械维修人员对专业设备的维修效果以及常用小型器械的检查及保养应如何进行等等,都是迫切需要解决的问题。
3重新规划建设的总体思路与实施办法
引入企业参与校内实训基地建设,建成生产性实训中心
与当地大型义齿加工企业合作,共建面向市场生产义齿修复体的校内生产性实训中心。好处:(1)实现校内实训基地产业化,产生生产性盈利,减少对设备和耗材的纯练习性消耗,促进实训基地建设良性发展。(2)引入企业先进生产管理机制,使实训基地的“仿真实训”更加贴近真实生产情景,与一线接轨。(3)变单纯的校内实训平台为综合性的实训、生产、实习、就业平台,拓宽专业实践教学和学生个人能力提升的空间。
进一步完善校内实训基地建设制度
加强文化氛围打造
以往的文化氛围打造主要以科普性和励志性标语、展板为主。要逐渐引入真实生产情境,比如实训室内、外墙增加义齿加工企业员工着装规定、耗材使用规定、生产管理守则等。同时突出专业特色,如增加往届毕业生风采展示栏,工艺展示厅增加高科技义齿修复体展品等。进一步促进实训教学队伍和实训基地硬件的磨合一方面,合理规划各实训室,采用增加空间、合理摆放设备、引入多媒体设备等方式,使实训室功能、布局满足实践教学的要求,便于学生观摩教师操作演示及自我练习。另一方面,积极培训实训带教教师,使其能充分利用校内实训基地条件,合理安排实训教学,使整个实践教学师资队伍与实训基地硬件更好地磨合。
4体会
转变了传统办学理念
实训基地的建设促进了教学模式的转变。以往学校将校内实训教学、学生见习、顶岗实习割裂开来分几段进行。在校企共建过程中,引企入校,学生实训、见习、实习都在校内生产性实训中心完成,各阶段有机融合,促进了学生实践能力的提高。
校企共建有助于师资力量的整合提高
提升了专业社会服务能力
口腔医学论文范文3000字第14篇1儿科临床带教中存在的难点问题
护生因素(1)专科理论知识缺乏。护生在校时不重视儿科理论学习或选择性学习书本上的内容,有些临床常见的疾病对护生来说是空白。护生入科实习前没有系统复习儿科理论知识,所以大多数护生的专科理论知识极为缺乏。
(2)主动性差。进入21世纪后,护理队伍中独生子女护士在不断壮大,其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足,绝大部分护生不愿意从事基础护理工作,其沟通技巧和工作适应能力也差。
带教老师因素儿科护士相对年龄较大,学历不高,理论知识较薄弱,教学能力相对不足,对带教任务认识不深,这些都影响了护生的积极性和创造性,影响教学质量。
且儿科工作高度紧张,劳动强度大,锁碎细致,个别老师为了防止护理纠纷和差错或嫌护生动作慢,一般只给护生做一些基础性护理工作,不让护生动手参与专科技术操作,从而降低了护生的工作积极性。
社会因素(1)独生子女患儿与家长对儿科工作要求更高更严。儿科患者90%以上是独生子女,即使是几乎对小儿没有伤害的护理体检项目,家长一看到婴儿哭闹便不让实施,从而使护生失去更多的动手机会,进而造成操作技能的缺乏。
(2)课程安排与教育不能满足新发疾病的需要。
(3)临床教学中的法律问题。在我国法制尚未健全,与护理有关的法律课程尚未普遍开设的情况下,带教老师和学生双方都存在着法律意识淡薄的问题。另一方面,随着患儿家长法律意识和自我保护意识的增强,医疗纠纷逐年递增。因此增强带教老师及实习学生的法律意识是一个值得重视的问题。
2对策
加强儿科理论知识培训掌握儿科护理常规入科后每个护生必须认真复习儿科理论知识,带教老师在带教过程中经常提问,使理论联系实际,强化记忆。按时完成隔周一次的小讲课,内容为临床常见病的护理知识,强化理论知识学习。组织每轮