随访是指本院对曾在院就诊的患者以通讯或其他的方式进行定期了解患者病情变化并指导患者的一种观察方法。
为了保证试管婴儿技术的安全,维护患者及其子代的利益,《人类辅助生殖技术规范》明确规定,医院须对接受试管婴儿技术助孕的夫妇和出生的孩子进行随访,了解其怀孕、分娩的整个过程,以确定孕妈妈在怀孕期间是否存在并发症以及孩子是否存在出生缺陷等。
随访的意义
保障健康:有效的随访能够及时发现问题,减少并发症的发生,保障孕妈妈及后代健康。
科学研究:实施人类辅助生殖技术的管理,方便医生对患者的资料进行统计分析,积累经验,有利于医学科研工作的开展和业务水平的提高,从而更好地为患者服务。
随访的要求
根据要求,从事人类辅助生殖技术的医疗机构对体外受精-胚胎移植出生的随访率不得低于95%,使用供精标本者随访率需达到100%。
随访的方式
线上沟通工具
来院就诊
传真、信件
常规随访内容
移植12-14天
血HCG阴性,随访结束。
血HCG阳性,遵医嘱用药、复查。
移植后B超
移植后30-35天,确定临床妊娠,排除异位妊娠,了解孕囊胎芽及胎心等情况,遵医嘱复查。
移植后45天左右,确定宫内胎儿发育情况及数目。
产科建档
孕11周-13周左右行颈部透明带厚度(NT)测量及明显结构畸形的筛查。
孕20-24周左右对胎儿进行系统检查(俗称“大排畸”)。
分娩
分娩情况:分娩时孕周;单胎/多胎;分娩方式(顺产或剖宫产);孕妈产后身体状况。
新生儿情况:新生儿性别;出生时新生儿Apgar评分,出生时体重、身长,有无出生缺陷等。
特殊随访内容
早期流产
根据治疗情况合理追加随访次数,确定最终结果。
多胎减胎
三胎及以上必须减胎(多胎妊娠危害主要有孕早期流产、孕晚期早产、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、宫内死胎、产后孕妇大出血等不良情况)。
THE END