青少年心理咨询的设置边界,及其父母焦虑的来源。咨询师家庭教育来访者

时下,越来越多的青少年出现了各类问题,这让家长们伤透了脑筋,他们试图理解孩子,但又对孩子的状态无能无力。

最终不得不求助专业人士,却又对心理咨询效果心存疑虑。

同时,很多青少年心理咨询师也无从下手,在咨询中受阻,影响了咨询效果。

究其原因之一,我认为是最开始的“设置”不明晰,或者说对青少年、他们的父母、咨询师本人没有一个透明的、公开的框架,来明确三方的边界和职责。

下面,我就这个部分来谈谈我的观点(精神动力学视角)。

希望能给咨询师同行、父母些许启发,缓解你们的焦虑,让孩子在咨询师的帮助下进入良好的咨询氛围。

先要清楚年龄限制

心理咨询大致分为2种,一种是谈话治疗,一种是非谈话治疗(绘画、舞动、沙盘、游戏、音乐、卡牌等)。

谈话治疗需要孩子有充分的语言表达能力,适合的年龄段为10-18岁,事实上,这也是孩子的叛逆阶段,是心理咨询的主流群体。

10岁以下,谈话会作为辅助方式,目前常用的是沙盘(需地面)和游戏(需地面)。

“游戏治疗”甚至可以接待3岁以前的孩子,之前我做该疗法的时候,最小的来访是一岁半。

作为父母,要依据你家孩子的年龄选择咨询师。

比如10岁之前,建议查看咨询师沙盘和游戏类受训背景,并且尽可能地面咨询,网络效果不好。

10-18岁,视频咨询是有效的,这也取决于咨询师的偏好和线上经验。

咨询师更要清晰自己的领域,目标群体越精细越好,多数同行都会概括为“青少年”,我认为还要分的更细。

比如:“我的方式是谈话与绘画,我比较擅长接待15-18岁少年的一对一咨询,我的视频经验有300小时”,这会让家长一目了然。

特别指出:有支付能力的大学生群体我视为成人咨询,尽管他们的生活费依旧是其父母提供的。

设置条款、协议的公开

都要清清楚楚明明白白写在纸上,给家长公示,并鼓励家长仔细阅读、提问。

青少年咨询之所以后期出问题较多,就是因为开始不透明、不公开、不讨论。

也许是咨询师本人不重视,或把重点放在了别处,从而模糊淡化了这一点。

作为家长,一定要在意这个部分,就像你去超市买东西要在意保质期、发票、售后服务、明码标价一样,来不得半点含糊,切不可病急乱投医。

界定三方权利和义务

这是最关键的,我将详细展开。

与成人咨询最大的不同,青少年咨询是“三方关系”甚至是“多方关系”,而非“双方关系”。

太多同行抱怨:孩子的心理治疗最大阻碍来自父母。

家长也会抱怨:咨询师究竟能不能帮到孩子?

同时,孩子作为直接来访也很无奈。

我到底该听我妈的还是咨询师的?他值得信任吗?替我保密吗?他和我妈为何见面?我爸为何非让我来?或者爸妈不给我缴费咋办?

有的家庭意见不合:妈妈愿意孩子咨询,爸爸认为这没用,爷爷奶奶还会掺进来……

你看,青少年心理咨询很容易陷入这些困境,并且往往都不明说。

解决这类问题,首先要在“形式上界定”,然后在“动力中工作”。

下面我将分别描述,并建议咨询师把以下内容提炼为协议内容,与家长签订。

首次约谈父母的目的

首次父母访谈,目的就是收集资料。

要深入了解孩子现在怎么了?为何找到你?过去发生了什么?孩子是怎么长大的?父母怎么养育的?有哪些重要事件?比如疾病、搬家、父母离异、寄养、创伤、父母自己原生家庭之类。

第一,孩子无须参加,也不要在外等候。因为首次谈的主要对象就是他,这会让孩子质疑且羞耻,网络更是如此。

第二,父母当然会本能避重就轻,比如夸大自己的付出,淡化或遗忘错误,隐瞒重大事件、把责任推给伴侣等等,这都没关系,你只要达成你访谈目的即可,就算撒谎也有其意义。

第三,建议有统一的提问模板。没有模板,妈妈可能会情绪失控哭诉很久,耽搁资料收集,不建议对父母过度共情,毕竟你的来访是孩子。

孩子和父母绝不可以是同一个咨询师,希望我这是句是废话。

第四,建议父母访谈与孩子咨询时长统一并收费。

告知父母咨询流程

第一,接下来父母只负责接送,其余都是咨询师和孩子单独见面,我甚至不建议父母在等候室等候,让父母直接离开,等孩子咨询完接他即可。

第二,网络咨询,孩子必须单独一个房间,父母不准随便出入,并且最好让孩子与咨询师单线联系,要用孩子自己的通讯设备。

第三,日常父母可以给咨询师发信息,但咨询师不会回复,除非孩子遇到紧急情况需要危机干预。

第四,咨询师不需要咨询后再与父母聊聊。

因为孩子在场会被冷落,也因为那十几分钟没啥意义,最有可能是为了缓解咨询师和父母自身的焦虑,也可能是咨询师想要证明什么。

必须牢记,孩子才是求助者。

让父母心安的必要性

第五,告诉父母,每与孩子咨询5次或10次(咨询师根据自身和孩子情况决定)就会与家长单独访谈一次。

访谈目的也要告诉父母,主要是让他们放心,也是50分钟正常收费。

必须不能透露与孩子咨询细节,必须要让孩子知晓且同意咨询师何时约谈父母,原因是什么。

让父母安心绝不是告诉你和孩子发生了什么,而是理解共情父母。

很多咨询师会被孩子过度卷入,从而对其父母怀有敌意,然后会教父母怎么做怎么做之类,这会加重父母的焦虑,让他们感觉自己糟透了。

咨询师要安抚父母焦虑并给他们希望感,要去理解父母这些年的艰难、愧疚、以及心酸。

事实也的确如此,当年他们自身难保,哪有爱孩子的能力?这一点相当重要,因为你是站在了中立位置并充满人性关怀,而非偏见。

其实,即便设置再清楚、协议再明确,咨询师还是会不可避免卷入到家庭中来,毕竟感受这东西不受协议的影响。

而这,恰恰是你工作的点。

家庭动力过于复杂,需要咨询师细细品味,并依据自身的感受来深入理解这个家庭、理解这个孩子,从而更好地开展工作。

我随便举几个例子,好让你理解这种思路。

比如1:

这些表现可能代表父母想“掌控你与孩子的咨询”。

对此你会很愤怒、焦虑、厌烦、无奈。

那么很可能,你的感受乘以很多倍就是孩子在家庭中的感受——如此,你就更加理解孩子了。

现实层面,我要你坚守协议设置,别被轻易扰动,你越稳,就越能给孩子安全与力量,同时也能给这位母亲提供榜样和表率。

比如2:

父母会各种赞美你、夸奖你、顺从你、迎合你,好像找到了你孩子就得救了,你是他们家的救命稻草,之类。

你也许有开心,因为被认可了,自恋得到了满足。

但也会有压力,你开始担心自己做得不够好,或者你不能做的不好,否则他就会贬低你指责你,甚至会因你而“死掉”。

那么,你的感受也可能是孩子的感受,这是典型的“以爱为名的控制”或者是“牺牲型养育”,你就会更理解孩子。

比如3:要学会用“动力学头脑”思考父母的焦虑。

许多父母的焦虑开始并不是为了孩子这个人本身,而是“孩子的问题和症状”。

所以家长找你的目的,是为了让孩子快点好起来,快去上学,快去考试,快像个正常人那样,这样他们就不焦虑了。

而如果你也这么想,想尽快为孩子做些什么,就错了,你正在被父母焦虑传染,变得不安。

因为孩子不上学是一种反抗和革命,他要自己说了算而不是父母的附属品,他要父母真正关心他而不是关心他的成绩。

为了达成这一点,他不得不放弃学业,这是很可悲的事实。

你要看透,要做孩子期待中的父母那样,而不是和他父母一样让他快点好起来。

这就是动力学思维,你是在与孩子的潜意识工作、在人格层面工作,而不是在问题和症状层面。

可喜的是,但凡你做到了这一点,困扰父母和孩子的那些问题、症状都会统统解决,孩子才能重返校园。

因为他不再需要通过这种方式获得满足了。

如果让我说得再深一点,其实很多父母潜意识是“不希望孩子改变的”、“嫉妒孩子的”、“依赖孩子的”、“不愿与孩子分开的”之类。

因为那样他们会失去依靠、失去控制、代表他们做的不好、生活变得没有意义、显得很脆弱,之类。

以上这样的动力有很多很多,你一定要做个有心人,而不仅仅是做个心理咨询师的职业。

自愿冲突、保密冲突、谁是来访

最后,我想说三个特别冲突的事情:

第一个冲突:孩子的自愿与不自愿。

心理咨询要求来访者完全主动、自愿,但就青少年而言几乎没有主动自愿的。

他们多数是被父母逼迫的,或是为了照顾父母情绪才来的,但表面上孩子会说是他自愿的,咨询师要清楚这点。

故此,这个冲突一开始你就要重视并把“被动变为主动”。

第二个冲突:保密与泄密。

伤害青少年最深的就是你的“背叛”。

对此,要永远保持警惕,甚至有的孩子会故意让你传话,替他发声,让你背叛。

有咨询师总忍不住把孩子告诉自己的一些东西传递给父母,记住,无论你多么委婉和巧妙,都是你潜意识对其父母的讨好。

有一种情况是例外的,你意识到孩子正在遭受侵犯、被霸凌、有自杀或伤人行为时,就有义务告知他的监护人,以此保障孩子的生命安全。

第三个冲突:究竟是谁需要心理咨询。

事实上,家庭病了,孩子总是第一个站出来替家庭承担。

这是孩子用症状(身体疾病、辍学、网瘾、抑郁、自残、混社会等)来呼救。

家庭的病最大可能是父母关系,其次是养育方式,再次是其中一方的问题。

很多觉醒的家庭,往往是与孩子靠的最近的那个人做心理咨询,其次才是孩子。

那么,如果你是一个焦虑的父母,希望这篇文让你了解青少年心理咨询到底在做什么,清晰你的钱花的值不值。

*注:本文图片来自于网络,如有侵权请联系。

作者简介:冰千里,知名心理咨询师,心理学作家,著有《亲密而独立》、《心灵书写》《看懂自己的脆弱》等,新书《隔屏相遇》全网热销中,愿你好好爱自己。个人公众号:冰千里(bingqianli520)

THE END
1.亲戚家孩子在我家寄养怎么写免责协议具有法律效应你好,你想免什么责任呢 https://china.findlaw.cn/ask/question_65723344.html
2.儿童家庭寄养协议书范本简单版经管文库(原...庭,融入社会,培养孩子健康的心理,塑造孩子良好的性格,维护被寄养 孩子的合法权益,促进被寄养孩子健康...https://bbs.pinggu.org/thread-11878404-1-1.html
3.青岛市拟推荐第八届全省道德模范候选人公示寄养爸爸,给残障儿童一个家。2006年1月,张启栋与妻子顺利通过青岛市儿童福利院“家庭寄养”的审核后,刚刚6个多月的乐乐(化名)成为寄养在张启栋家的第一个孩子。由于乐乐是一名早产脑瘫儿,身体各方面都发育迟缓,如何照顾好乐乐成为张启栋一家人将要面对的新挑战。虽说是寄养,但张启栋却把乐乐当作亲骨肉一样来照看,几...http://qd.wenming.cn/dtt/202104/t20210422_7075747.html
1.寄养协议书范本(通用10篇)乙方自愿一年内为甲方看护被寄养儿童。为能保证寄养期间有关工作的顺利实施以及明确甲乙双方的权利和义务,经双方协商达成以下协议: 一、被寄养儿童在寄养期间的监护权 被寄养儿童是属甲方收养的孩子,寄养的目的是为了使其能够同有家的孩子一样,真正享受到人间真情、家庭的关怀、呵护和爱抚下茁壮成长,以及能够接受正常...https://www.yjbys.com/xieyishu/fanben/1985142.html
2.收养孩子协议书(精选10篇)收养孩子协议书(精选10篇) 在社会发展不断提速的今天,很多场合都离不了协议,签订协议可以使双方受到法律的保护。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?下面是小编精心整理的收养孩子协议书,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 收养孩子协议书 1 https://www.oh100.com/a/202212/5738962.html
3.(带重点解读)寄养证明范本家庭寄养协议书.doc寄养证明范本家庭寄养协议书一、前言家庭寄养是指将未成年人委托给其他家庭进行抚养和教育的形式。为了确保寄养家庭的权益,明确双方的权利和义务,规范寄养行为,特制定本家庭寄养协议书。二、寄养人基本信息1.寄养人姓名:(姓名)2.联系号码:(联系号码)3.联系方式:(联系方式)4.住质:(住质)三、被寄养人基本信息1.被...https://m.renrendoc.com/paper/321022259.html
4.儿童定位协议书(精选14篇)为认真贯彻《国务院办公厅关于印发中国反对拐卖妇女儿童行动计划(2008-2012年)的通知》(国办发〔2007〕69号)精神和发扬“人道、博爱、奉献”的红十字精神,北京市红十字基金会成立红线基金通,过红十字会系统免费为在校小学生发放10万台儿童定位数字通信终端(以下简称“定位手机”),在家长和孩子间,建立一条随时沟通的连线...https://www.360wenmi.com/f/filebg3xbj8p.html
5.律师建议寄养前签订书面协议暑期出游“毛孩子”怎么安放,你想好...每日商报讯 暑期已至,早已制定好的避暑计划、游玩清单正式提上日程,但不少养宠家庭却在此时犯了难,家里的“毛孩子”该怎么办? 从比较传统的宠物店寄养到上门喂养、家庭“托儿所”,随着“铲屎官”团队的日益壮大,越来越多的宠物机构如雨后“春笋”般往外冒。但与此同时,各类因操作不当而导致宠物出现意外的现象也...https://www.hzzx.gov.cn/cshz/content/2023-07/18/content_8581334.htm
6.你的“毛孩子”春节怎么过宠物托运这个证明不能少寄养记得签合同值得注意的是,《动物检疫合格证明》有效期是5天,也就是说“毛孩子”须在5天内抵达目的地,所以要算好托运时间。 春节期间宠物寄养忙 记得签署书面协议 除了跟着“铲屎官”回家过节的“毛孩子”,春节寄养也是很多养宠人士的选择之一。 那么宠物寄养有哪些注意事项呢? https://hznews.hangzhou.com.cn/shehui/content/2024-01/13/content_8674268.htm
7.母离婚孩子寄养在亲家怎么办手续?综合法律母离婚孩子寄养在亲家怎么办手续? 母离婚后,假如孩子需要寄养在亲家,就需要办理部分手续,以保证孩子的生活与教育得到妥善安排。 母离婚后,当事双方应协商确定孩子的寄养疑问。假如母双方可以友好协商并达成一致意见,可以签订一份书面的协议来规定孩子寄养在亲家的具体安排,包含寄养期限、监护责任、经济补偿等。https://www.hezegd.com/lawnews/zh/134923.html
8.合肥寄养儿童被虐视频疯传,福利院:解除寄养协议当事人道歉熊主任告诉澎湃新闻,5月18日,福利院即和当事人刘某解除了寄养协议。受虐的两个孩子被接到福利院。19日,福利院带两个孩子去医院做了检查,他们的身体并无大碍。20日上午,合肥市民政局、儿童福利院召开了新闻发布会,发布会上,刘某向社会道歉。 据人民网安徽频道报道,发布会上,合肥市民政局法律顾问、安徽华人律师...https://m.thepaper.cn/newsDetail_forward_1333260
9.流媒体协议RTSP中篇之SDP(二)rtspsdpm= 媒体 ---> 该字段可?来指明媒体类型、传输端?,传输协议以及媒体格式(例如video 0 RTP/AVT 96),同时该字段也是会话信息和媒体信息的分界线。 2)寄养的孩子 — SDP可选择是否携带的字段 会话信息和媒体信息共有字段: **a= **,,该字段最为重要,可以用来补充会话和媒体的额外信息。 b...https://blog.csdn.net/weixin_42764231/article/details/127947349
10.康复科工作总结总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以促使我们思考,不妨让我们认真地完成总结吧。总结你想好怎么写了吗?下面是小编帮大家整理的康复科 工作总结,欢迎阅读与收藏。 https://www.pinda.com/zhichang/gongzuozongjie/345245.html
11.儿童领养协议书(精选20篇)6、本协议未尽之事宜,由双方另行约定。 7、本协议一式两份,具有同等效力,分别是送养人(甲方)领养人(乙方)保管。 甲方(签字): 乙方(签字): 年月日 年月日 篇2:动物领养协议书 动物领养协议书 甲方(寄养人或领养负责人):___ 乙方(领养人):___ 为了确保从...https://www.hrrsj.com/zhichang/hetongxieyishu/764545.html
12.这项服务春节期间突然爆火!背后却有不少“坑”家里安装监控,随时观察猫咪的精神状态,全程记录并保留好上门喂养过程的视频画面; 如果是长期的上门喂养,可以和喂养人签订上门喂养的协议; 找一个紧急联系人,如果出现意外情况,可以让其帮忙上门查看。 屏幕前的你 过年怎么安排你的“毛孩子”呢? 评论区聊聊吧~...https://m.jfdaily.com/wx/detail.do?id=714707
13.宠物寄养须知宠物寄养须知怎么写手游宠物寄养虽然是虚拟的,但它涉及到的信任和责任是实实在在的。通过仔细选择寄养服务,明确沟通细节,约定正式协议,关注宠物寄养状态,以及做好接收和结算工作,可以确保这一过程顺利进行。希望以上的介绍能帮助到需要寄养手游宠物的玩家们,让你们的虚拟宠物也能得到最好的照顾。https://www.9game.cn/news/10049527.html