使用教材：《变态心理学》王建平2006版
题源：【例题】；【习题】；【真题】
第二章、心理病理现象
1.【习题】
请根据本章有关内容判断，该病人的表现属于哪种典型的精神症状
答：根据材料所述，可以认定，病人表现为思维内容障碍的夸大妄想：
夸大妄想的主要表现是：病人病态地夸大自我的重要性，坚信自己有非凡的才智、地位、权势、财富和足以
改变人类命运的发明、创造。片段、短暂、不坚持、不荒谬的夸大妄想可见于躁狂
症；持久而荒谬的夸大妄想多见于精神分裂症。
第三章、神经症
1.【例题】：3P39
莉莉，女，26岁，大专文化。
病人发病以来，饮食、睡眠良好，二便正常，未见情绪不稳、自杀想法，未见冲动怪异行为。
分析：
本案例涉及以下知识点：
1．诊断结论
1..社交恐惧症：依据病史和精神检查，根据CCMD-3诊断标准，诊断为社交恐惧症。
2..症状标准：害怕与异性交往，发作时有出汗、心慌，有回避行为。严重标准：影响工作。
3..总病程：3年。
2．临床症状表现：
1997年讲演时紧张，感觉眼神不对劲，心慌发抖，无法控制，我认为丢脸了，后来发现男同学都疏远我了，一下子陷入自卑的深渊里。不敢看男同学，于是回避，后来我发现别人也回避我。于是见人就紧张，服用佳静安定后消失。后来经常服用佳静安定，量越来越大，最大量为8毫克/日，后来发现成瘾了，但不吃不行，全身出汗、发抖，最后不得不到医院开药。(社交恐怖、佳静安定药物依赖)
2.【习题】：p42
案例1：刘某，24岁，外企职员。怕晾晒的衣服掉到地上，总是一遍又一遍地看；不能决定自行车放在车棚里还是车棚外，总是放进去又推出来；觉得杯子放在桌子上的任何位置都不妥，不停地摆弄；它们不断地琢磨酸梅汁、酸梅液的区别，以及办公桌上的电脑显示器摆在什么角度等。对模糊问题则无法处理，感到不安、焦虑。他知道这样不应该，但无法自控，直到把自己折磨得头痛，把事情想明白了才罢休，并因此感到非常痛苦。
请根据本章有关神经症的内容回答以下问题：
1．根据案例1和案例2的描述，可以做出何种诊断
答：案例1：强迫症；案例2：疑病症；
2．案例1和案例2有哪些这种障碍的典型临床描述
答：案例1：强迫症的诊断标准：
1..符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列一项：
1...以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象，强迫性对立观念、琼思竭虑、害怕丧失自控能力等。
2...以强迫行为为主，包括反复洗涤、核对、检查或询问等；
3...以上的混合形式。
2..病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响加强的；
3..强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试图抵抗，但不能奏效；
4..症状持续至少3个月，社会功能受损。
案例2：疑病症的诊断标准：
1..符合神经症的诊断标准，并以疑病症状为主，至少有下列一项：
1...对躯体疾病过分担心，但躯体疾病的严重程度与实际情况明显不相称；
2...对健康状况做出疑病症的解释，但不是妄想；
3...牢固的疑病观念，缺乏根据，但不是妄想；
2..反复就医或要求医学检查，但检查结果阴性和医生的合理解释，均不能打消其疑虑；