2023院长年终工作总结范文(精选10篇)

继续发挥党员的先锋模范作用,以点带面,服务于患者,构建和协医患关系,不定期的发放住院病人意见征询卡,采用病人的合理化建议,对病人提出的问题给于答复或解决,通过调查走访,病人满意度大大增加。作为政协委员,我深知自己肩上的重任,时刻牢记为人民服务的宗旨,在南岗区卫生局的正确领导下,我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助,共同开展历时一年的免费为xx区妇女病普查工作,关爱妇女健康,本着妇女健康,普查普治把关的原则,预计参检为5.万人次,免费检查项目包括:、一般妇科检查。乳腺检查:红外乳透仪。盆腔脏器检查:阴式B超检查。病理检查,费用约2000元,真真正正的为的广大妇女健康带来福音。

二、执行国家有关法律、法规和规章制度,健全医院各项工作制度,不断提高医疗服务质量,促进医院健康、可持续发展。

在医疗质量方面,着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实,确保安全行医。缩短平均住院日,加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度,病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士,加强对病人的心理护理和健康教育,让病人了解自己的病情,主动配合治疗。

三、从一点一滴做起,提高医院收入。

除了做好医院正常诊疗外,针对自身二级医院的定位,我与院领导班子商量,我们不能守株待兔,积极寻找创收之路,在全院的职工大会上积极动员,全院职工热情很高,把各项体检列为创收的基础,同时我们积极发动周边企事业单位来我院进行健康体检,我们打出了质优、价廉的王牌,真正做到了双方互惠的目的,由于我院的优质服务、诚信,让对方非常满意,现在已经有好多院校与机关主动要求来我院进行健康体检。20xx年我院除圆满完成了xx区高考体检、兵检的任务外,还进行了其他各项体检为xx次,总收入约为xx元,占医院总收入的xx%。

展望新的一年,我院党委将牢牢把握发展这一第一要务,进一步解放思想,深化改革,带领卫生系统全体干部职工团结一致,奋力拼搏,为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。展望新的一年,我和院领导班子将牢牢把握发展这一第一要务,进一步解放思想,深化改革,带领全体干部职工团结一致,奋力拼搏,为我院更快更好的发展再作新的贡献。

回首20xx年,xx医院全体员工脚踏实地、迎难而上、执着前进、不断创新,实现了很大的突破。全体员工对内狠抓医疗质量和医疗安全,对外积极扩大市场影响,顾客满意度不断上升,医院品牌影响力持续扩大,在xx获得了广泛的知名度和美誉度,赢得了跨越式的进步。

过去的一年,是医院突飞猛进的一年。通过昨天的努力,明天的曙光呼之欲出。所有成绩的取得,是xx医院各级领导和所有员工共同努力的结果。

20xx年对于我们将是极其关键的一年,xx医院将迎来更大的发展机遇,也面临着新的挑战,我们还要朝着更高更强的目标迈进。因此,我在此提出几点希望:

第一,要坚持狠抓医疗质量和医疗安全,强化全员质量意识,落实核心制度和规范。保障医疗质量和安全,是社会对医院的要求,更是医院自身发展的需要。

第二,要全面开展人性化服务,以赢得病人信任为基础。我们要把人性化服务作为一个整体工程来抓,从服务语言、服务行为、服务制度、服务设施、服务环境和服务流程等各个方面全方位积极落实。

第三,希望全体员工能进一步转变观念,增强主人翁意识,一方面开源节流,控制成本,倡导节约型医院;另一方面大胆探索,提高全员营销意识,实现医院在新的一年经济效益与社会效益的双丰收。

后,希望各部门在巩固已有成果的基础上,凝聚团队,强化协作,规范管理,提前谋划好20xx年的各项计划。要继续努力,进一步完整准确地落实各项战略部署,认真总结经验,发挥已有优势,依靠全体员工的齐心协力,圆满完成各项工作任务,实现质的飞跃,把医院的`整体水平推向一个更高的发展层次。

各位同仁,再感谢所有人的支持、理解与合作。新的一年,让我们更加振奋,励精图治,以全新的精神风貌和饱满的工作热情去迎接新的挑战。

后,祝大家在新的一年里,身体健康、工作顺利、家庭幸福、万事如意!谢谢大家!

20xx年是新院投入运营的起始之年,一年来,医院整体运营健康、平稳、有序,全院干部职工坚守“在危机中谋发展,在忧患中求生存,在积淀中寻薄发”的信念,顶住规模扩展、发展提质的巨大压力,圆满完成了年度制定的各项工作任务,医院发展态势喜人:业务运营屡创新高,公立医院改革有序推进,业务技术发展亮点纷显,硬件环境设施全面提升,各项工作可圈可点,业绩熠熠生辉:

一是医院运营业绩喜人

1、20xx年,医院克服了新院运行过程中的种种不利因素,平稳运行,门急诊量30.3万人次,同比增长5%,其中,日门诊量高达到820人,创造医院历史标杆;出院人数3.1万人次,同比增长51.4%;手术6008台次,较去年上升30.9%,医院今年总收入1.79亿元,同期增长37.4%,其中,医疗收入接1.21亿元,同期增长50.1%。

2、医院全年发放总奖金达1397万元,较20xx年增长了987.63万,增幅达241%,较20xx年增长了1327.65万元,相比之下20xx年员工奖金比20xx年翻了20倍之多,当然有些效益好、发展快、管理好的科室感觉较明显,而发展滞后的科室就不是那么明显,新院投入使用后,医院努力克服运营发展压力,在保障资金安全运转的前提下,保证了在岗人员收入,月人均奖励绩效收入3833.84元,同比增长37.22%。高发放月度奖金总额达到132万元,较20xx年高月度奖总额增长230%,让全院的干部职工实实在在感受到、享受到医院发展的`成果。

3、20xx年各科室普遍运转良好,中医康复科、皮肤科、口腔科、眼科、病理室、CT室、儿科、急诊科、消化内科、9个科室总收入增长率超过80%,其中,中医康复科的总收入增长率超过200%。部分临床科室年度收入可观,如心内科的年度总收入为328.6万,胸外科的年度总收入为280万,消化内科的总收入为380万,儿科的总收入460万,妇产科总收入684万元,在这里我就不一一枚举了。

应该说,这些成果的取得,源自于大家在困境面前敢于直面危机的意识、善于把握机遇、勇于攻坚克难,源自于大家在发展面前凤凰涅槃的勇气、改革创新的决心和坚定发展不动摇的自信。20xx年我们有很多科主任主动放弃了休息,天天呆在科室里,抢救病人,培训年轻医生,落实核心制度,学习二级评审文件,正是这批优秀员工的无私奉献和默默耕耘,我们才有了今天的跨越,在此,我谨代表院总支对大家一年来的辛勤付出表示衷心的感谢!道一声,大家辛苦了!

二是公立医院改革有序推进

按照上级的统一安排,县医院于20xx年11月1日,全面启动县级公立医院综合改革,并于当日实施了药品零差价;破除以药补医取消药品加成政策后,调整医疗服务价格,调动了医务人员提高技术和服务水平的积极性,医疗服务性收入明显增加;作为全省综合支付试点单位之一,我院的综合支付和双向转诊工作一直走在全省县级医院前列,得到了国家、省、市、县各级领导的肯定及同行的赞誉。

三是基础建设竞进提质

四是医护质量稳步提升

五是学科发展齐头并进

新院投入后医院通过派业务骨干到三级医院学习,引进高端人才,购买上级专家服务,建立医联体、建设智慧互联分级诊疗服务体系,与上级医院签订重点专科帮扶协议,使医院技术发展迈上快车道。20xx年妇产科开展腹腔镜下手术280例;阴式子宫全切+前后璧修补35例,曼式手术及宫颈冷刀各1例;人工绝经8例,此项技术在全区属首创。康复科凭借一流的设备和独具特色的治疗效果,成为医院学科发展亮点。普外科独立开展乳腺微创旋切除术40余例;开展小切口小儿疝及单个小切口行双侧小儿疝手术10例,横切口阑尾切除术20术,在业内形成良好口碑。胸外、泌尿、肿瘤外科开展结肠直肠多源癌行根治性全结肠直肠切除术1例、独立完成输尿管结石经输尿管镜碎石取石术6例、前列腺电切术3例。通过人员优化重组,成立神经外科、烧伤整形外科病区,病区服务范围和运营效率显著提高,业务收入实现了成倍增长。肾、肿瘤内科血液内科病区开展多种恶性肿瘤化疗新技术300余例;动静脉内娄术12例,填补了县域技术空白。

20xx年通过强化措施、狠抓落实,促进了医院的各项工作,我们的病人满意率提高了,病人投诉率下降,住院病人与手术病人较去年均有所增长,妇产科、外科、五官科收入比往年有所提升,医院总收入比去年增长10%,基本实现了年初制定的各项目标任务。但是,我们也清醒地看到自己的不足之处,如在内部管理等方面还根不上形势发展的需求;医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面:

一、公司管理方面:

1、一直以来我们都存在公司与医院行政两条线的现象,在日常工作中我们目前仍然存在公司经营管理人员与医院行政管理层不能及时沟通交流的情况;

2、公司经营管理人员处理工作事务时的时效性差,执行力不足;

3、我们个别公司人员组织观念不强,没有严格遵守医院劳动纪律,仍然把自己置身在“香港特区”中;

4、在药品和物品的购进质量与价格上,把关不严;

5、财务科对收、支、耗材等成本控制上缺乏创新,没有找出更严谨更合理的控制方法。

二、行政管理方面:

1、行政管理人员组织观念有待进一步提高,没有真正形成以院为家,以大局为重的合力;

2、行政工作执行力不足,管理制度和办法难以持之以恒执行,个别工作总是有计划没执行,有执行没落实;

3、个别人员在工作纪律等方面不能严格要求自己,缺乏按规章制度办事的自觉性;

4、各科培训虽多,但仍存在流于形式的现象,培训形式过于单一,没有达到预期的培训目标;

5、经营管理人员创新意识不足,管理工作缺乏新的突破,终端客户单一,市场存在潜在的危机。

三、医疗护理管理方面:

1、医疗护理管理上组织性差,中层领导承上启下的作用发挥不足,许多医院工作任务与政策没有得到很好的上传下达;

2、每年提出的各项培训计划没有很好的与当下国内外医学新形势、新趋向及医院实际需要相贴近,形式单一,课题缺乏创新;

3、有些科室尤其是窗口科室,个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待,人性化服务还仅仅是一句口号;

4、医疗质量还有薄弱环节,病例书写,处方用药,医技报告质量等在每次组织的例行检查中仍有许多问题存在,有待改进。

四、临床、护理、经营管理方面:

1、少数人员事业意识淡漠,缺乏竞争意识和进取精神,远远不能适应医疗市场化的客观需要;

2、面对市场的激烈竞争,不少人仍然在等、靠、要的思想,仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”,经营意识缺乏,复诊率下降,服务质量不高,与形势发展格格不入;

3、接诊方式过于滞后,没有花心思研究揣摩就诊患者的心理与需求,接诊率有待提高;

4、个别医生用药、检查方式过于单一、总是沿用老办法,老处方、老套路,不符合当下医学发展及病人需要;

5、医患沟通需进一步提高,部门与部门之间沟通协调配合欠佳,以致于出现工作脱接、效率低、质量差的现象。

6、对医保的政策没有吃透,门诊个人,小病转诊、住院合理利用上没有活学活用。

五、市场部:

2、营销部:外联转诊面总开发不够,对城居、农合病人缺乏新颖的营销方案和营销力度,内部与临床沟通配合上仍存在障碍,来院病人服务质量有待进一步提高;

5、客服部、体检中心:散户体检服务质量不达标,体检报告没有真正做到及时准确,体检阳性体征的患者开发利用率不足,回访工作、满意度调查有待进一步深入提高。

六、后勤保障方面:

2、保洁工:卫生环境维护不及时,对清洁洁具的使用和购买没有计划性,花卉维护不按基本的养植知识来干,许多植物要么干的死要么洒死,院内仍存在一些卫生死角没有得到处理;

3、食堂:饭菜质量仍需改进,卫生维护和服务质量不到位,仍存在医务人员中午加班吃不上饭的现象;

4、洗衣房:服务质量需要提高,衣物存放、清洗质量不符合标准,熨斗运用没有严格按照规定操作,存在安全隐患;

5、供应室:要适应医疗卫生事业的发展,就必须从物品器械的“消、洗、消”上技术更新,我们的消毒供应从质量控制、打包规格到服务质量都需要提高,供应室工作各环节的质量监控有待加强;

金戈铁马闻征鼓,只争朝夕再扬鞭。20xx年已经画上一个完美的句号,新协和医院这艘战舰将驶向新的辉煌,在此,我深切地希望大家在崭新的一年,针对上述问题认清形势,坚定信念,以技术为引领、以人才为动力,以市场为导航,在不断改进完善自己中,全力以赴做好工作,下面我谈谈医院20xx年的工作计划与安排部署:20xx年总体工作思路是:“强化内涵建设、提高管理水平,保证医疗安全、提高医疗质量,提高服务效率,改善医疗环境、提高服务质量”。以“让患者放心、让社会满意”为目标,以“规范管理、强化内涵、提升服务”为重点,强化工作责任,完善制度和措施,不断创新管理机制,积极采取有效措施,统筹推进医院各项工作,促进医院工作持续、健康发展。

1、加强领导,班子团结,明确责任,领导有力

医院领导班子成员各司其职,对所分管的工作进行经常性检查、督导,发现问题及时解决。始终把精神文明建设摆在突出位置,加强对全体职工医德医风教育和全心全意为人民服务的宗旨教育,引导广大职工正确看待精神文明建设活动,并积极参与。

2、健全制度,科学管理,优质服务,文明行医

特别是注重了规章制度的建立健全,制定了《员工手册》,每人一册,《医院各类人员职责管理规定》,每科一本,加强对医院职工的管理、规范职工文明行医,进一步提高员工的自身素质和整体形象。完善了“《关于严格职业纪律的有关规定》、《廉洁行医规则》、《关于严禁接受病人及其亲属宴请、礼品、红包的规定》、《医德医风奖惩规定》”等,保证执行制度规范化,切实将各项制度落到实处。

一是公开医院各项收费、检查及药品价格,坚持药品的集中招标采购,降低药品成本,真正让老百姓放心看病、明明白白花钱。

二是定期发放门诊、住院病人意见征询卡,采纳病人提出的各种合理化建议,对病人提出的各种问题给予解决或答复。

三是将每周半天的院长接待日延长为一天,病人或家属每周三都可以和院长面对面的座谈,直接向院长反映各种问题。

四是定期召开社会监督员会议,以便及时听取社会各界对医院的反映。

五是由院领导牵头组成行风联络小组,定期到区内各重点企业、外资企业、支柱企业等进行走访。如1、7月分别到____有限公司、____股份有限公司、____有限公司、____公司进行了走访,深入群众,虚心听取企业领导和职工给医院在医疗服务工作中存在的不足提出宝贵意见。并发放200份了《开发区医院医疗服务质量信息征询卡》,主动接受社会各界监督。

六是继续落实社会服务制,保证“120”急救通道畅通无阻。

总之,经过全院职工的不懈努力,开发区医院20____年工作取得了较好成绩。医院将以此为契机,不骄不躁,继续努力,在新的一年里,始终坚持全心全意为人民服务的宗旨,本着对党和人民高度负责的态度,各项医疗服务活动让人民放心、满意。

一、在政治思想方面

我努力学习马克思列宁主义、毛泽东思想,邓小平理论和“三个代表”重要思想。支持党的基本理论、基本路线和基本纲领。积极参加党的先进性教育活动,开展批评和自我批评,并做到理论联系实际,与工作实践相结合。

二、在领导管理业务方面

首先,我认真积极协助院长的各项工作,做好一把手的得力助手作用,努力按时完成上级和院长交给的各项工作任务。

(一)、在防保管理工作方面我严格要求自己,认真学习防保理论知识和实践技能。制定严格的科室工作制度和工作职责,督促协调好防保工作人员与全院职工共同按时按要求完成各项业务工作。实行全院职工参与防保工作和“降消”工作,且实行分片包干制度,充分利用双休日下村做好计免和“降消”调查工作,特别是在我县的计免“黄牌”脱帽工作中,我组织协调好防保工作人员加班加点整理计免资料,带头深入各村屯,特别是边远的空白薄弱村屯进行入户调查适龄儿童的接种、上卡及上证情况,做好查漏补种和补卡补证工作,并对群众实行面对面宣传、教育防保知识和医疗保健知识,使人民群众的防保意识得到了很大的提高。经过努力,我乡的计免工作和“降消”工和均达标,为我县成功解除“黄牌”警告贡献了力量。

(二)、在后勤管理工作方面严格管理好水、电、通讯等设施的正常运转,为医院全面开展工作提供后勤保障。在全院开展爱院卫生活动,实行科室做好各自的清洁、消毒工作,定期组织全院打扫卫生、消毒工作,并定期检查评分,实行奖罚制度。严格监督清洁工按时按要求做好医院公共场所的清洁、消毒工作。经过严格管理和全院职工地努力,现我院已经营造了一个卫生、舒适的工作环境和就医环境,一改过去我院卫生院不卫生的不好形象。

(三)、在医院劳动纪律管理方面协助院长制定完善医院的各项规章制度,严格实行以制度管理工作,加强医院行风建设,首先领导要严格要求自己,奖罚分明,公证廉洁,坚决重罚院内非法行医和私卖药品等违法违规行为。组织职工学习医学理论知识和技能培训,强化服务质量,为人民群众提供一个诚信、满意、优质服务的就医环境。

三、个人学习和工作方面

我认真学习各科医学理论知识和专业知识,积极参加各种学习培训活动,并于今年取得了大专学历。平时虚心请教,认真总结经验,不断提高自己的医学技能和管理水平。团结集体,积极参加门诊工作和抢救工作。

四、个人存在的主要问题

1、因未经过正规系统的领导岗位培训和学习,在领导艺术和管理经验方面尚存不足。

2、有时由于管理过严,未能给职工完全发挥个人的才能3、个人的理论和实践待加强。

五、今后设想

1、加强学习医学理论知识和技能培训,不断提高自己的医学技术。

2、虚心请教,加强学习领导管理技能和总结管理经验,不断完善自己。

3、开展批评与自我批评,认真接受领导和职工的监督,认真改正个人存在的问题。

以上是我一年多来的工作总结,请组织监督和指导,同时也希望组织给我更好的发展平台,我将不负重望,努力完成各项任务,为伟大的医疗事业贡献终生。

今年以来医院进一步提高医务人员技术水平和服务质量,注重提高医务人员小专科大综合服务能力的培养,打造医院特色专科,以增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设,突出外科以及男性泌尿生殖系统诊疗特色;强化医护“三基三严”培训考核,加强医疗文书书写规范,院感管理以及医疗服务水平;美化医院就医环境,加强人才培养更新医疗设备。医院各方面工作均取得了一定成绩。现回顾总结如下:

一:医务人员概况

副主任医师:XX主治医师:XX

西药药师:XX中药药师:XX

检验师:XX检验士:XX

主管护师:XX护士:XX其它卫技人员:XX

二:诊疗科目

预防保健科、内科、外科、妇科、眼耳鼻咽喉科、中医科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科(放射、B超心电)。

三:医院工作要点

1、医院住院床位XX张,年住院人数XX人;医院全年总诊疗人次数约XX万XX千余人次,其中急诊人次XX余人次,预约诊疗人次XX余人次;医院年营业额达XX万元。

2、切实改善医疗服务水平,加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务水平;切实提高医疗服务质量,医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中;创新服务流程,优化诊疗环境。

3、加强医院物价管理工作,严格按照泉州市物价标准收费,不多收费,乱收费,做到尽量让病人在我院少花钱,看好病。建立物价公示制度,每日清单制,未发生患者对我院收费不满意的投诉。继续推进“质量放心药房”工程。

4、传染病管理方面,作为基层民营医院,要严格按照上级部门的指示和要求,认真管理我院传染病工作。为了更好作好传染病管理工作,在加强传染病管理工作中,先后组织全员培训:《重点传染病防治培训》《甲型xxxx流感防控》《手足口诊疗规范》,培训各岗位人员。

6、我院努力构建安全生产长效机制,进一步规范安全生产管理,提升安全生产水平,有效防范各类事故发生,定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、配电室、门诊、仓库等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好.医院始终坚持院领导带班,总值班24小时在岗,随时处理各种问题。病区医护人员定时巡视,重点科室加强管理。通过人防、物防、监控防三结合的全面落实,使医院年内无被盗、火灾、等恶性事件的发生,认真完成新一轮“安全生产三年行动”各项工作。

7、“三基”考核方面,作为一项基础的“三基”考核,我们的动机和出发点是鼓励自学为主,基础医学重点突出基础知识《诊断学基础》、《解剖学》、《药理学》、《检验学》、《急救》、《心电图》《常见×片阅片》及《医学临床“三基”训练护理分册》等基础医学知识。

9、在思想政治教育方面,坚持以“三个代表”重要思想为指导,认真学习党的精神,继续深入学习和贯彻党的方针政策,与时俱进,认真完成上级部门下达的各项任务。加强精神文明建设,医院在医疗工作中坚持把精神文明建设作为医务人员的“灵魂工程”来抓,作为构建和谐医院的载体。以医德医风建设为突破口,教育广大职工换位思考,设身处地为患者着想。积极参与社会公益事业,走进XXX敬老院,给老人献爱心,送温暖。提倡“人道、博爱、敬业、利民”的八字院训,努力营造团结温馨、爱岗敬业、积极向上、务实进取的医院文化氛围。目前,我院有些方面也存在不足与缺陷,也清醒地认识到了XX医疗市场充满的机遇与挑战。展望20xx年,只有进一步提高医院的管理水平和综合服务能力,才能在晋江的医疗市场独树一帜。今后,我们将继续把“创建群众满意医院”作为工作追求,立足本职,注重实效,努力做好上级主管部门交给的各项工作任务。

一、领导重视,进一步加强机构建设工作自创建爱婴医院以来,丝毫未放松爱婴工作,在贯彻《母婴保健法》同时,院领导将爱婴工作纳入重要议事日程,做到创建领导班子和技术指导小组不撤,并设有爱婴办,绷紧巩固成果之弦不松,注重行政管理劲头不减。

每年根据人事变动情况,及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员,院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长,亲自挂帅,使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程,副组长由分管业务院长担任。

巩固爱婴医院领导小组由院办公室、爱婴办、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成,爱婴办负责制定计划,分解任务,责任到人,各司其职,相互协调,密切合作,确保巩固爱婴医院成果顺利进行。

二、结合实际,不断完善各项爱婴工作

(一)按照爱婴医院标准要求

对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等内容,使爱婴工作有章可循、有法可依,并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。

(二)在提供母婴系列服务的同时

(三)不断优化门诊和病区的环境

使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求,进一步体现爱婴行动的宗旨,为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境。为满足不同服务对象的需求,在儿保科门诊大厅旁设立一间独立的母婴哺乳室,供前来体检的宝宝及时喂养;在住院部,普通病区床间装有隔帘,为孕产妇营造一个独立空间,更好的保护其隐私,增加了病区的温馨、人性化的服务条件,赢得了社会和服务对象的'赞誉。

(四)落实母乳喂养工作

使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中,从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教,一进病房负责护士就会发给宣教资料,随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。

临产妇进入产房后,助产士以胎儿给妈妈一封信的形式,将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属,并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务;助产士严密观察产程,减少难产的发生,大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害;新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮;母亲在产房期间婴儿不能先送产科(爱婴区),离开母亲。

助产士护送产妇与婴儿到产科(爱婴区)时,爱婴区工作人员要热情接待,做好新生儿入科处置后,实行24小时母婴同室,鼓励按需哺乳;产科护士每1~2小时巡视母婴,进行母乳喂养知识的督导与评估。

(五)加大产科基础护理质量管理

使病房整洁、美观、家庭化,确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度,确保母婴安全;门卫也要有专人负责,做好安全保卫工作;出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法,使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。

(六)坚持做好母乳喂养培训工作。

每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训,重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识,培训后进行考试,做示范演练,合格后方可上岗,新上岗人员的培训率达100%。

三、狠抓质量,强化监督考核工作

严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》,将每项质量标准要求分解到责任人,下发给科室,再由科室责任到人,让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识,使层层有活动,人人有责任,实行制度约束,人人参与质控,人人又被质控,保证爱婴医院质量的提高。

及时反馈爱婴工作中存在的问题,针对问题,制定改进措施,有针对性防止爱婴工作滑坡。不断改革产科服务模式,产科质量稳步提高尤其是创建爱婴医院以来,产科不断改革服务模式,系统管理孕产妇,产科质量明显提高。

新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症,在每月医德医风检查中,孕产妇满意度保持96.6%以上,在巩固爱婴医院工作的同时,我们注意不断总结经验,勇于创新。结合妇幼保健工作的难点和重点,加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系,在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后的门诊随访管理的同时,提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助,新生儿疾病筛查等工作,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。

四、寻找短板,推进爱婴事业发展

(一)完善制度建设,爱婴工作是一项社会系统工程,领导重视,社会支持,使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理,纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作,并不断完善了各项规章制度与服务功能,强化了医护人员的法律意识与职业道德意识,规范了医护人员行为,医疗护理质量显著提高,促进了医院工作的全面发展。

(二)将巩固与发展相结合,在不断发展上下功夫,我们坚持常抓不懈,做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位,宣传指导到位,护理责任到位。通过规范管理,加强监督考核,强化了护理人员的服务意识,提高了服务质量,体现了以病人为中心的服务宗旨,有效地促进爱婴工作的不断发展。

(三)巩固爱婴医院工作,通过对孕产妇多种形式的健康教育活动,根据不同的个体需求评估,制订不同的教育计划与内容方法,拓宽了护理人员的知识面,增强了护理人员的沟通能力,促进了护患关系的融洽,体现了护理工作的自身价值,提高了护理人员的综合素质,同时促进了保健与临床相结合,使健康教育工作深入到每一位孕产妇,每个家庭,在临床中开展保健,增强了产妇健康保健意识,密切了医患关系,提高了孕产妇对医院的满意度,打破了临床与保健脱节的现象。

二、计划完善,措施具体

为认真落实爱婴医院复核工作,制定了较为完善的工作计划,措施具体,操作可行。

三、强化培训,依法执业

一是完成了556人的在岗职工3小时以上爱婴知识培训,并考试考核合格。

二是妇产科均办理了“母婴保健技术服务合格证”。

三是完善了医疗业务的分组管理。

四、严格制度,确保质量

1、落实好“五个坚持”“一个提高”。

2、加强产房、新生儿科等重点科室的感染控制。

严格实行消毒隔离制度,严格控制入产房人数,对隔离孕妇按要求对产房进行擦拭和消毒;新生儿恒温箱按规程进行消毒与管理;对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,使用性用品,淋浴完毕进行紫外线空气消毒。

3、加强产前门诊工作及孕妇学校的建设

4、严格落实母乳喂养措施

二是加强设备配置。完善配奶间,添置电冰箱等硬件设备。

四是强化母乳喂养指导。开展了母乳喂养专项指导,指导每个产妇掌握正确的哺乳技巧等。

五是落实母乳喂养工作制度。提高了母乳喂养率,保证母婴分离每天不超过1小时。

1、孕产妇接受过母乳喂养的宣教,覆盖率100%;

2、早吸吮早期皮肤接触率大于90%;

3、在母婴同室内,100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。母乳喂养率96.01%。

4、半年剖宫产率59.6%

六、存在的问题

1、孕产妇及家属准确掌握母乳喂养知识率较低;

2、社会因素、孕产妇个人、家庭因素等影响母乳喂养率;

3、社会因素、孕产妇个人、家庭、医务人员等因素影响剖宫产率的降低。

七、改进措施

要严格按照年度计划和医疗质量控制措施等推进下半年爱婴工作,力争完成年度各项工作指标,并通过爱婴医院复核工作。

坚持把突出公益性质、追求社会效益、维护群众利益放在首位,坚持构建医院管理的长效机制,着力在提高医疗质量、保障医疗安全、改进服务流程、杜绝不合理收费、加强行业作风建设上下功夫。

经过一年的努力,管理水平和医疗服务质量得到了很大提高,确保了医院可持续性良性发展,病人满意率逐年提升。现将一年来的工作汇报如下:

一、完善医疗制度,规范医院管理

医院按照管理年活动的要求,在原有规章制度的基础上,重新制定了行政、医疗、护理、财务、职责五大类规章制度。

为确保制度的落实,还制定了明确的.考核细则,如《临床医疗考核细则》、《临床医技考核细则》、《护理质量考核细则》、《服务质量考核细则》等。内容涉及依法执业、医疗质量、医疗安全、传染病防治、药事管理、仪器设备、医疗用品、医院感染、突发公共卫生事件应急预案等方面。

二、狠抓医疗质量,确保医疗安全

按照《医疗质量考评实施办法》,医院明确了医疗质量奖罚制度,每月检查测评,按分数计发绩效奖。

院长作为医疗质量、医疗安全第一责任人,坚持把医疗质量与医疗安全工作列入日常工作重要议程,利用全院行政业务大查房、百分比考核、医疗质量测评,对所发现的质量问题以及不安全的隐患及时通报、分析、测评,提出可行性整改意见。

组织医务科、质控办、护理部、院感科等职能科室负责人每月不定期抽查各科的质量管理及医疗文书、合理用药、医疗操作规程等方面的情况,尤其重视对急、危、重病人,重大手术病人及输血病人实行重点监测管理。

对发现的问题及时反馈,督促整改。各临床科室负责人认真实施医院xx大《核心医疗制度》,并定期开展业务学习、疑难病历讨论、死亡病历讨论、会诊、术前讨论、新技术新项目开展,同时作好医疗差错事故地登记、严格交接班记录等。

为确保医疗安全,每年院方与各科室主任签订《目标管理责任书》,其中,明确了医疗安全责任、要求、目标和奖惩措施。认真接受患者的投诉,做到有记录、有处理、有反馈。由于各项安全防范措施到位,医院管理年活动开展以来,医院没有发生重大差错,杜绝了事故的发生。

三、完善服务功能,提升医疗水平

为应对突发性公共卫生事件,我院拟定了突发性的公共卫生应急预案和急、危、重病人抢救应急预案,提高了急、危、重症病人的抢救成功率和治愈率。至今年5月建立急诊抢救室,截止目前,已收治急、危、重症病人103人次,有力提升了医疗急救能力。

为了更好地服务于广大人民群众,医院不断增强服务意识,提高服务质量和技术水平。与国内多家权威医疗机构保持技术协作和人才共享优势,特邀武汉同济医院、协和医院、省妇幼保健院、省人民医院专家坐诊,担任学科带头人。全力打造了一系列特色科室,基本满足了病人常见病、多发病、疑难杂病诊疗的需求。

倡导“无痛微创”的特色治疗。在原有医疗设备的基础上新配置腹腔镜、宫腔镜、膀胱镜、大型c臂x光机等前沿科技设备,一系列妇科、外科、不孕不育科的微创手术应用于临床,服务于新农合。并成功开展颈椎/胸椎等管内肿瘤摘除术等多项大型骨、外科疑难手术,手术效果达到国内先进水平。

四、减轻群众负担,做好民心工程

在医疗服务过程中,医院把解决人民群众关心的“看病难、看病贵”问题作为工作的突破口,坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理用材。

规范收费行为,公示价格信息。始终把社会效益放在首位,积极投入社区公益医疗服务。如,在开展城市医疗卫生工作建设中,我院积极主动投入到“社区服务中心”送医送药到社区,对社区医务人员免费培训、免费提供技术指导。

THE END
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