2、独立。（三）手术室净使用面积不得少于15平方米，或每美容治疗床、牙科综合治疗椅净使用面积不少于6平方米。五、设备（一）基本设备美容外科：手术床及相应成套美容外科器械、消毒柜、吸引器、无影灯、紫外线消毒灯、电凝器、高压蒸气灭菌设备。美容皮肤科：皮肤磨削机、离子喷雾器、多功能美容仪、激光机或电子治疗机、超声波、治疗仪、消毒柜、文眉机、高压蒸气灭菌设备。美容牙科：消毒柜、牙科必备的消毒设备、高压蒸气灭菌设备。（二）具有与开展的诊疗科目相应的其它设备，具有上网功能的计算机。六、制定各项规章制度，人员岗位责任制；有国家制定或认可的医疗美容技术操作规范、感染管理规范、消毒技术规范，并成册可用
4、净使用面积不少于6平方米。（五）应远离传染病诊疗区。五、设备（一）基本设备美容外科：手术床和相应的成套美容外科手术器械、电凝器、吸引器、紫外线消毒灯、无影灯、必备的消毒灭菌设备。美容皮肤科：离子喷雾器、多功能美容仪、皮肤磨削机、文眉机、激光治疗机、必备的消毒灭菌设备。美容牙科：牙科必备消毒设备、电冰箱。（二）具有与开展的诊疗科目相应的其他设备，具有上网功能的计算机。六、制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家制定或认可的医疗美容技术操作规范、感染管理规范、消毒技术规范，并成册可用。美容医院基本标准一、床位和牙椅：住院床位总数20张以上，美容治疗床12张以上，牙科综合治疗椅4台
6、，诊室每牙科治疗椅净使用面积不少于6平方米。（四）每美容治疗床建筑面积不少于20平方米，每美容治疗床净使用面积不少于6平方米。五、设备（一）基本设备呼吸机、心电监护仪、自动血压监测仪、电动吸引器、体外除颤器、麻醉机、吸脂机、无影灯、紫外线消毒灯、高压蒸气灭菌设备、器械柜、美容外科手术相应的手术器械、X光机及暗室成套设备、喷砂洁牙器、光固化治疗机、正颌外科器械、X光牙片机、银汞搅拌机、技工设备、口腔全景X光机、牙科必备的消毒设备、电凝器、激光机、电子治疗机、皮肤磨削机、离子喷雾器、文眉机、皮肤测试仪、超声波美容治疗机、多功能健胸治疗机、恒温培养箱、电冰箱、洗衣机、消毒柜、检
7、验科需要的配套设备及具有上网功能的计算机等。（二）病房每床单元设备床床垫被子褥子被套床单枕芯枕套床头柜暖水瓶面盆痰盂或痰杯病员服床头信号灯1张1.2条1.2条1.2条2条2条2个4个1个1个2个1个2套1台（三）具有与开展的诊疗科目相应的其他设备。六、制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家制定或认可的医疗美容技术操作规范、医院感染管理规范、消毒技术规范，并成册可用。七、注册资金到位，并保证医院的运营医疗机构校验现场审查基本标准（试行）（医院及设置床位的其它医疗机构），审查项目,审查要求审查方法分值（分）扣分标准一、医疗机构基本标准符合情况1.床位配置符合医疗机构基本标
8、准要求及医疗机构执业许可证登记内容核查实际开放床位数10床位配置低于基本标准低限，每卜,降2%扣1分2.科室设置达到医疗机构基本标准要求，符合医疗机构执业许可证登记内容核查医疗机构科室设置15必设诊疗科目每缺1个扣5分3.人员配备达到相应的医疗机构基本标准核查医生、护士、卫技人员花名册和资格、执业、25每床位配备卫生技术人员比例每卜降2%扣职称证，人员与科目相符。1分；床护比每卜,降2%扣1分；人员职称不达标每人扣5分；每个必设诊疗科目无注册医师扣10分，每个非必设诊疗科目无注册医师扣5分；其它人员配备不达标扣5分/人4.业务用房达到医疗机构基本标准，诊疗功能分区合理核查建
9、筑面积、业务用房、诊疗室、输液室、处置室等。业务用房能满足诊疗要求，诊疗功能分区、流程合理。10建筑面积不合要求扣5分，诊疗功能分区、流程不合理扣5分。5.设备配备达到相应的医疗机构核查基本设备配备和专科10设备配备不合要求，每基本标准；甲、乙类大型医用配置符合规定设备。核对医院甲、乙类大型医用设备配置许可证缺1件扣5分。设备无配置许可证，每缺1件扣3分。6.医疗机构工作制度、人员岗位职责齐全、实用。核查医疗机构工作制度、人员岗位职责。5医疗机构工作制度、人员岗位职责每少1项扣2分；不实用扣1分二、依法执业情况1.医疗机构依法执业情况1、核查医疗机构执业许可证核准登记
10、项目与医疗机构实际情况（核准项目变动应先办理申请变更登记手续）；2、医疗机构的名称及各专科名称命名符合规范要求，未经批准，不得以“中30实际开放床位数增加未及时变更，床位数每超10%扣5分；超范围（超核准诊疗科目、超技术准入项目）执业扣20分/项；无人员配备的诊疗科目未及时注销扣5分；其它项目心”等冠名；变动未办理申请手续扣5分/项；名称使用不规范扣5分2.医护人员依法执业对照值班表或处方、医嘱，核查医师资格证、医师执业证、护士执业证及其他岗位证书，审查依法执业情况。30发现无资格、非卫技人员执业扣20分/人；医师超执业范围执业扣5分/人；无本机构注册
13、看、暗访，抽查手术病历10份、死亡病历5份、疑难危重病例病历10份。抽查门诊病历10份，住院病历20份（含手术病历10份），处方50张。10101项制度执行不到位扣2分；发现1例未讨论扣2分；1合要求，扣为止。例讨论不符2分；扣完病例书写不符合规范一份扣2分，抗菌药物使用不合理每例扣3分，未经审批和准入擅自开展超范围手术，或其他诊疗技术，扣10分。6.医技科室严格按照有关管理规范开展工作查阅检验、影像、药剂、输血等科室资料、现场察看。10一处不符合规定扣3分。注：1、部分医疗机构开展业务未涉及本标准中的部分内容，相应分值可不计，剩余分值折合成百分率。2、一级医院或100张床位以下的其它类别医
15、协调处是否参死亡病死亡病纠纷分校验期不良执附件3-2:卫技人员表格单位名称：姓名科别执业类别职称备注附件3-3:诊疗科目与人员对应表单位：诊疗科目负责人科室人员备注预防保健科内科外科妇产科儿科眼科耳鼻咽喉科口腔科皮肤科传染科急诊医学科麻醉科医学检验科医学影像科中医科附件3-4:大型设备与人员对应表单位：设备负责人操作人员许可情况B超X光机CT胃镜腹腔镜心电图附件3-5:丙类手术审批情况单位：手术名称负责人手术人员审批情况三级医院医疗设备配置标准TOCo1-5hz、临床科室25（一）病房基本设备25（二）中医诊疗设备26（三）各科设备271、急诊科272、重症监护室
16、（ICU）283、心脏重症监护室（CCU）304、内科31心内科31肺病科32脾胃病科32肝病科32肾病科33内分泌科33脑病科33风湿免疫科34肿瘤科34血液科34老年病科355、外科35普外科35骨科35肛肠科36周围血管科37皮肤科374、妇产科38妇科38产科395、儿科39新生儿科39小儿科416、针推康复科.41针灸科41推拿科42康复科427、五官科43眼科43耳鼻喉科44口腔科458、男科479、心身医学科.4710、麻醉科（含手术室）4711、血液透析室5012、高压氧舱室51、医技科室51放射科51检验科52超声诊断室55心功能室（含心电图室）56肺
17、功能室56脑电图室56肌电图室57内窥镜室57导管室58三级医院医疗设备配置标准、临床科室（一）病房基本设备设备名称配置备注吸引设备V供氧设备V监护设备V呼叫系统V心脏除颤器V呼吸机V简易呼吸器V心电图机V多功能抢救床V抢救车V换药车V转运床选配快速血糖仪V微量泵V输液泵V营养输注泵选配气管插管设备V防褥疮气垫V医用冰箱V血压计、体温计、体重计V空气消毒机（含床边消毒机）V移动紫外线灯V负压病房设施选配层流病房设施选配（二）中医诊疗设备设备名称配置备注毫针、梅花针、三棱针V火罐V电针仪V温灸器V多功能艾灸仪V中医经络治疗仪V小针刀设备V中药离子导入仪V中药超声雾化治疗仪V中药泡洗设备V中药熏
18、蒸设备V特定电磁波治疗仪V红外光疗仪V微波针灸治疗仪V微波治疗仪V激光穴位治疗仪V中频治疗仪V磁振热治疗仪V低周波治疗仪V蜡疗仪V结肠透析机V（三）各科设备1、急诊科设备名称配置备注中心负压吸引设备V中心供氧设备V多参数监护设备V心脏起搏/除颤器V心脏复苏机选配呼吸机V儿童用呼吸机V简易呼吸器V自动洗胃机V心电图机V多功能抢救床V气管插管设备V转运车V快速血糖仪V亚低温治疗仪V冰帽选配电子冰毯选配微量泵V输液泵V营养输注泵选配医用冰箱V血压计、体温计、体重计V空气消毒机V2、重症监护室（ICU）设备名称配置备注中心负压吸引设备V中心供氧设备V多参数监护设备V心脏起搏/除颤器V体内心脏起搏器选配
19、心电图机V有创呼吸机V便携式呼吸机V简易呼吸器V雾化器V床边支气管镜V微量泵V输液泵V营养输注泵V多功能抢救床V快速血糖仪V血液动力学监测仪选配亚低温治疗仪V电冰毯选配电子冰帽选配颅内压监测仪选配脑水肿监测仪选配脑电图监测仪选配脑功能监测仪选配床边肺功能仪选配空气波压力治疗仪选配振动排痰器选配床单元臭氧消毒机V空气消毒机V层流净化系统V3、心脏重症监护室（CCU）设备名称配置备注中心负压吸引设备V中心供氧设备V多参数监护设备V心脏起搏/除颤器V体内心脏起搏器选配心电图机V动态心电监测系统（holter）V有创呼吸机V便携式呼吸机V简易呼吸器V雾化器V床边支气管镜选配微量泵V输液泵V营养输注泵
20、V抢救车V多功能抢救床V快速血糖仪V主动脉球囊反搏柔V便携式超声诊断仪选配食道电生理仪选配床单元臭氧消毒机V空气消毒机V层流净化系统V4、内科心内科设备名称配置备注多参数监护设备V动态心电监测系统（holter）V有创呼吸机V动态血压监护仪V便携式血氧饱和度监护仪V肺病科设备名称配置备注有创呼吸机V多导睡眠呼吸监测仪选配床边肺功能仪选配便携式血气分析仪V多参数心肺功能监测仪V脾胃病科设备名称配置备注胃动力检测仪V胃电治疗仪选配肝病科设备名称配置备注腹水超滤仪选配腹水浓缩机选配人工肝选配肝病治疗仪选配床单位臭氧消毒机V肾病科设备名称配置备注结肠灌洗治疗仪V经皮肾镜选配内分泌科设备名称配置备注动
21、态血糖监测仪选配胰岛素泵V糖尿病足病诊断箱V眼底镜V空气波压力治疗仪选配脑病科设备名称配置备注动态脑电监护仪V眼底镜V颅内压监测仪选配脑水肿监测仪选配风湿免疫科设备名称配置备注半导体激光治疗仪选配肿瘤科设备名称配置备注钻60放射治疗机选配超声聚焦刀选配僦氮刀选配射频肿瘤治疗仪选配微波热疗仪选配血液科设备名称配置备注双筒显微镜V相差显微镜V荧光显微镜V倒置显微镜选配骨髓活检装置V流式细胞分析仪选配细胞分离机V老年病科设备名称配置备注脑细胞介质分析仪选配双光能骨密度仪选配脑电超慢涨落分析仪选配动脉硬化测试仪选配5、外科普外科设备名称配置备注移动式负压吸引器V换药床V乳腺微创真空旋切系统选配体外碎石
22、设备选配骨科设备名称配置备注骨科牵引床V脊柱牵引床V推拿手法床V石膏床V石膏男V石膏锯V水温箱选配足底静脉泵选配激光治疗仪选配骨科康复设备（套）V肛肠科设备名称配置备注诊察床V肛管亘肠压力测定设备V肛门镜V肛门坐浴熏洗设备V结肠灌洗设备V肛肠综合治疗仪V痔科套扎器选配肛肠内腔治疗仪选配肛门肌电图选配周围血管科设备名称配置备注空气波压力治疗仪V糖尿病足病诊断箱选配皮肤科设备名称配置备注多功能电离子手术治疗机选配CO2激光治疗仪V半导体激光治疗仪V准分子激光治疗仪选配微波治疗仪V生物共振检测治疗仪选配过敏原检测仪V有生物共振检测治疗仪时可以/、配紫外线治疗仪V蓝红光瘗疮治疗仪选配多功能手术仪选配显
23、微镜V手术器材选配高频电针、电刀、电灼器选配病埋切片机选配红宝石激光美容仪选配光子嫩肤仪选配半导体激光脱毛机选配中药熏洗机V4、妇产科妇科设备名称配置备注母婴监护仪V妇科检查台V计划生育手术床（包括手术器械）V冲洗车V阴道镜V人流吸引器V超声诊断仪V超高频电波刀V超声聚焦治疗仪选配盆腔炎治疗设备选配产后康复综合治疗仪选配产科设备名称配置备注母婴监护仪V胎心监护仪V妇科检查床V综合产床V新生儿抢救台V婴儿辐射保暖台V婴儿培养箱V冲洗车V电动羊水吸引器V人流吸引器V经皮给药治疗仪V胆红素测定仪V可匕新生儿科共用产妇电脑综合治疗仪选配消毒隔离器械柜V5、儿科新生儿科设备名称配置备注新生儿抢救台V新生
24、儿监护仪V婴儿辐射保暖台V婴儿培养箱V小儿脉氧仪选配可与小儿科共用复苏器V婴儿呼吸机V小儿吸痰器V医用婴儿氧舱V新生儿微量输液泵V新生儿听力筛选仪V经皮胆红素测定仪V新生儿黄疸治疗仪V经皮给药治疗仪V复合脉冲磁性治疗仪选配小儿雾化治疗仪V婴儿计重计新生儿淋浴设备V儿童智能测量仪V小儿科设备名称配置备注小儿多参数心电监护仪选配病房必备小儿呼吸机选配病房必备小儿吸痰器选配病房必备胆红素测定仪选配小儿脉氧仪选配可匕新生儿科共用小儿雾化治疗仪V复合脉冲磁性治疗仪选配经皮给药治疗仪V儿童智能测量仪V6、针推康复科针灸科设备名称配置备注腹针、头皮针、芒针、火针、耳针等特殊针具V磁疗穴位治疗棒选配足底反射治
25、疗仪选配推拿科设备名称配置备注推拿手法床V牵引床V三维多功能牵引床V颈椎牵引器V脊柱矫正床V坐立二用颈椎牵引机V远红外按摩理疗床选配康复科设备名称配置备注颈、腰椎电动牵引床V空气波压力治疗仪选配超声波治疗仪选配超短波治疗机V短波治疗机V紫外线治疗仪选配心脑血管治疗仪选配神经网络重建仪选配肌力、精细运动训练设备（套）V关节活动度训练设备（套）V平衡仪选配吞咽功能治疗仪V语言训练仪V7、五官科眼科设备名称配置备注眼科治疗床V裂隙灯V眼压计V眼底镜V角膜曲率计V视力灯箱V客观视力仪V电脑验光仪V全自动电脑视野仪V手术显微镜V眼科AB超声仪V超声乳化治疗仪V眼底荧光造影仪V自动焦度仪V沙眼治疗仪V睫毛
26、电解器选配激光治疗仪V视觉诱发电位仪选配耳鼻喉科设备名称配置备注耳鼻喉综合治疗台V耳科旋转椅V鼓气电窥耳镜V耳钻V动态喉镜V纤维喉镜V间接喉镜V直接喉镜（支撑喉镜）V电子喉镜V鼻咽喉镜V间接鼻咽喉镜V前鼻镜V鼻内镜及手术系统选配电测听器V前庭检查仪V眼震电图仪V声阻抗仪V多导睡眠呼吸监测仪选配五官科多用显微镜V电动吸引器V超声雾化器V空气压缩雾化泵选配听觉诱发电位仪V脑干诱发电位仪V微波治疗仪V低温等离子治疗仪V耳鸣治疗仪V嗓音声学分析、矫正仪选配C02激光治疗仪V口腔科设备名称配置备注牙科综合治疗台V石膏模拟切边机V抛光机V氮颊激光器选配光敏固化灯V种植机选配喷砂机V铸造机V石膏振荡器V干燥箱V全瓷/铸造烤瓷设备选配超声波洁牙机V手术器械及器械布V牙科技工装置选配包装机V纸塑包装封口机V清洗机V快速局温局压蒸汽灭菌器V真空灭菌器V清洗消毒器V8、男科设备名称配置备注男科工作站选配自动取精、前列腺治疗仪、