根据国家有关法律和法规，甲、乙双方在自愿、平等和互利的基础上，经协商一致，就拼车事宜达成协议如下：
一、拼车路程
出发地：
目的地：
三、拼车费用
本着不以赢利为目的约定，拼车费用按车上乘坐人员数（包括车主本人）平摊本次出行的车辆过路费、过桥费和车辆燃油费。在到达目的地时，乙方以现金方式一次性支付给甲方元人民币。
四、双方权利及义务
1)甲方需要向乙方出示身份证、驾驶证和行驶证，乙方需要向甲方出示身份证；
2)甲方承诺出行车辆手续、保险齐全并合法有效；
3)甲方在驾驶车辆途中发生的车辆维修费用和违法罚款由甲方承担；
4)甲方须将乙方送达指定地点（因不可抗力，如自然灾害、地震、天气情况和国家政策变化等原因除外）；
5)乙方在驾驶拼车的车辆时发生的违法罚款和扣分由乙方承担；
6)因乙方不遵守交通法规造成的意外或损失，损失和责任由乙方承担，并赔偿全部损失；
7)乙方应按本协议的规定，按时支付拼车费用；
8)乙方不可携带易燃、易爆、危险品和宠物上车，应注意保持车内清洁，爱护车内设施；
9)乙方在车上不得发生吸烟、吐痰等非文明行为。因乙方过失或过错使人员伤害、车辆发生事故及车辆、设施受到损坏，乙方应承担责任并赔偿全部损失；
10)乙方如中途欲换乘其它车辆，视为本协议提前终止，乙方应提前告知甲方。如短程离开再返或擅自离开，甲方不对其离开期间的人身财产安全负责；
11)乙方驾驶车辆必须得到甲方的许可，并确保自己的驾驶证合法有效。如因乙方无证驾驶或驾驶证无效驾驶造成事故，由乙方承担全部责任（包括对甲方和第三方损失的赔付），并赔偿全部损失；
12)甲乙双方离开车辆时，应注意关好自己一侧的车窗，驾车人应注意锁好车门。如因未锁门或未关窗造成损失，由过错方承担责任并赔偿全部损失；
13)拼乘车辆及附属设施，如因乙方的过失或过错使车辆及设施受到损坏，乙方应负责赔偿；
14)双方约定，各方须申明无传染病、心脏病、严重晕车及不适宜乘坐车辆出行的疾病与缺陷；
15)行车途中如遇任何非双方故意因素（如交通意外情况、车辆故障、第三者盗抢、自然灾害等不可抗力因素）导致交通事故，或造成人财物损失的，甲乙双方各自承担自己一方的损失；
16)本次拼车是非赢利行为，双方不得为此引发商业行为，例如：过分强调按时乘坐与到达、向甲方提出投诉和索要发票等；参与者是在自愿参加与退出、风险与责任自负的原则上组成的。发生的费用仅为平摊的出行成本，相互之间提供的是免费和无偿的服务，除上述约定外，出行过程中发生的第三方导致的责任事故以及损失，本车驾乘人员之间互不承担事故的任何责任，但有互相援助的义务。
五、违约责任
1)凡在执行本协议或与本协议有关的事情时双方发生争议，应首先友好协商，协商不成，可向当地有管辖权的人民法院提起诉讼；
2)因不可抗力（如自然灾害、地震、国家政策变化等）原因造成甲乙双方损失的，双方互不承担责任。
六、其它条款
1)甲、乙双方签署本协议时，应具有完全民事行为能力，对各自的权利、义务和责任清楚明白，并愿按协议规定严格执行，如一方违反本协议，另一方有权按本协议规定索赔；
2)本协议未尽事宜，经双方协商一致可订立补充条款，本协议及其补充条款内空格部份填写的文字与铅印文字具有同等效力；
3)本协议共两页，一式两份，甲、乙双方各执一份，具同等效力，签字即生效。