甲方(用人单位):____________________
乙方(劳动者):____________________
鉴于甲方单位发生了一起工伤事故,导致乙方遭受伤害,双方经过友好协商,就工伤赔偿事宜达成如下协议:
一、事故概述
2.乙方的具体伤情、医疗诊断结果及需要接受的治疗方案。
二、工伤认定
三、赔偿项目及标准
1.医疗费用:甲方应支付乙方因工伤事故产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、手术费、住院费、药品费等。
2.工伤赔偿金:根据乙方的伤情及工资收入,甲方应支付乙方一定数额的工伤赔偿金。具体数额根据乙方的工资收入、工作年限、家庭状况等因素综合考虑确定。
3.误工费:甲方应支付乙方因工伤事故导致的误工期间工资损失。
4.护理费用:乙方在康复期间需要护理的,甲方应支付护理费用。
5.交通费用:乙方因工伤事故产生的合理交通费用,甲方应予以报销。
6.其他费用:如乙方因工伤事故产生其他合理费用,如营养费、住宿费等,甲方应视情况予以适当补偿。
四、赔偿程序
1.乙方在遭受工伤事故后,应立即向甲方报告并就医。甲方应积极协助乙方处理事故及就医事宜。
3.双方就赔偿项目及标准达成一致后,签订本协议。甲方应按照本协议约定支付赔偿款项。
4.赔偿款项支付完毕后,双方应签订赔偿支付凭证并加盖公章。
五、保密条款
六、违约责任
1.若甲方未按照本协议约定支付赔偿款项,乙方有权要求甲方履行支付义务并承担违约责任。
2.若因乙方提供虚假证明材料导致甲方受到损失的,乙方应承担相应的法律责任。
七、争议解决
本协议履行过程中如发生争议,双方应友好协商解决。协商不成的,可以向劳动争议调解委员会申请调解或向人民法院提起诉讼。
八、其他事项
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(用人单位):____________________(盖章)
法定代表人:____________________(签字)
日期:_______年_______月_______日
乙方(劳动者):____________________(签字)
篇2
甲方(用人单位):_________________________
乙方(劳动者):_________________________
二、赔偿依据
1.医疗费用:甲方应支付乙方因工伤事故产生的全部医疗费用。包括住院费、手术费、药品费、检查费等。
2.工伤津贴:乙方在工伤治疗期间,甲方应按月支付工伤津贴。具体金额根据乙方的工资及工作年限确定。
4.后续治疗及康复费用:对于乙方后续的治疗及康复费用,甲方也应承担相应的责任。
5.其他费用:包括但不限于营养费、交通费等,根据实际需要由甲方承担。
2.乙方治疗期间,甲方应按月支付工伤津贴及医疗费用。
3.乙方治疗结束后,根据伤残等级鉴定结果,甲方应支付一次性