1、“医、养、康、护”四位一体医养结合养老服务模式、国内养老现状分析e护天成Jiaman#药意人生耐翼天成Jiaman药意人生我国已进入人口严重老龄化阶段据民政部发布的2016年社会服务发展统计公报显示60岁以上老年人口已达2.3亿,占总人口的16.7%其中65岁以上的老年人口15亿,占总人口的10.8%我国已进入人口老龄化到21世纪中叶,中国老年人口将到达4亿人“未富先老”现象突出、人口结构老龄化形势严峻、家庭结构养老功能弱化、老年人口数量世界第一、劳动人口抚养比较高、养老服务供给严重不足,独特的人口、经济、社会、管理体制等多重矛盾导致医养结合养老模式在我国的发展实践中呈现多重问题。医养结合政策
2、缺失,支持力度不足仪)曙翼天成1、主管部门交叉重叠,责任无法明晰从实践情况来看,当前推行医养结合面临的最大困难应该是所涉及的业务主管部门交叉重叠,责任无法明晰。按照我国现行行政管理体制,从医养结合的业务范围来看,养老保障业务涉及的主管部门是民政及人力资源与社会保障部门,而医疗保障业务涉及的主管部门除了民政、人社部门外,还有各级卫生部门;从机构管理来看,各级养老机构隶属于民政部门管辖,而医疗机构又隶属于卫生部门管辖,涉及到医疗保险费用报销事宜又由人社部门主管。交叉重叠的部门管理直接导致襁褓中的医养结合就处于“多龙治水”的局面,部门之间职责界定模糊,极易出现利益纷争、责任推诿阻碍医养结合的健康发展
4、际建立明确的医养结合扶持配套政策,包括用地、税收、医保等政策的引导。3、政府补贴不能做到有的放矢,补贴标准过低目前入住养老院老人可享受每人每月100元的政府补贴服务,生活能自理的一般都是居家养老,而失能或半失能的老人一般都需要在机构养老,但由于自身经济承受能力不够,政府补贴标准微乎其微,导致真正需要机构养老老人的无法入住。目前养老市场需求很大後)护天成Jiaman卩药意人生1、株洲市人民政府关于大力发展养老服务业的实施意见株政发【20154号提出到2020年,全市养老床位数达到27万张,实现养老床位数达到每千名老年人35张。2、截至2017年,全市现有养老机构21家,农村幸福院447家,农村敬
5、老院118家,共有各类养老床位16849张,每千名老人拥有养老床位数约为25张。3、截至2015年底,株洲市共有60周岁以上的老年人口686万,占全市常住人口的17.15%,远高于国际上通常认定10%的老龄化社会标准。根据测算,我市老年人口的年均增长率在2.5%3.5%左右,人口老龄化程度排在全省前列。老年养老服务需求旺盛,养老服务工作日益繁重,养老市场需求很大。葩护天成Jiaman药意人生现有养老机构空床率过半一方面人口严重老龄化,社会养老需求极大,另一方面养老机构入住率严重不足,据民政部的统计数据显示,现在养老院床位空置率超过50%,社会需求与养老机构存在严重的供需矛盾,造成目前这种怪异的
6、市场现状。葩护天成Jiaman药意人生原因何在=J一是我国老年人的收入水平普遍较低。2016年,我国企业退休人员基本养老金水平2362元,城乡居民养老保险待遇水平每月人均约为100元,直接导致了老年人购买机构服务的能力不高二是传统观念还未得到全面改变。一方面儿女把赡养老人看作人生的一件大事。如果将老人送往养老院认为违背中华传统孝道精神,然而随着城市化、老龄化程度的加深,许多人发现他们难以平衡工作和照顾父母的要求,也难以找到合适的护理人员承担对老人的照料,另一方面老人自身不愿入住也是一大阻力,“孝”的中国开始面临现代养老困境。三是养老机构软件和硬件设施欠缺,不能满足老年人养老需求。目前养老院的
7、服务内容主要以一般的生活照料为主,针对失能、半失能老年人的具有康复护理功能的养老机构相对较少,传统养老机构缺乏必备的医疗救治条件,老人往往伴随各类慢性疾病,如心血管病、呼吸疾病、脑梗脑出血等,传统养老院以养为主,医疗条件不足;一般的医疗机构开设老年科,更注重老人的医疗救治,老人的养老护理、文娱.康复、心理辅导缺乏;而目前推行的医养模式还处在起步阶段,仅仅将医疗及养老相结合,缺乏必要的康复治疗、康复工程配套,仍未实现完全有效的服务新格局。葩护天成Jiaman药意人生e护天成Jiaman#药意人生二、四位一体医养结合新模式四位一体医养结合新模式我国养老是以居家养老为基础,社区养老为依托,机构养老为
8、补充,医养相结合的养老服务体系。最新的“四位一体乃医养结合新模式是集“医疗.养老、康复、护理”等为一体,把老年人健康医疗服务放在首要位置,将养老机构和医院的功能相结合,把生活照料和康复护理融为一体。“医中有养、养中有医、医联结合、养医签约、两院一体、居家巡诊乃六种医养结合类型,初步实现了医、养、康、护有效衔接的服务新格局。医疗:老人医疗主要侧重心血管内科、呼吸内科、神经内科、神经外科、皮肤科、骨科、牙科等;养老:侧重老人衣、食、住、行、乐、学等专业养老服务;康复:为患病、失能、失智老人提供中医针灸、理疗、运动治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗等传统和现代康复治疗,为行动不便老人提供必要的康复辅
9、助器具服务;护理:实施以护士为主,护工为辅的新型护理模式。目前我国的养老模式,基本是以护工为主,而且普遍存在护工文化程度低、年龄偏大、理解能力差。应当改变为以老年保健、精神卫生护士为主,护工为辅,建立规范化分级模式,着力培养具有熟练专业知识和技能的老年高级实践护士,为老人提供高质量、多元化、人性化全方面的专业护理服务。医养结合定位分析养老对医疗服务需求正式医疗急性医疗慢病管理康复训练专业护理医养结合服务中心左业齐老茨源医疗贫源社会贽溺医养结合中心运动医疗刚翼天成Jiaman称)意人生佳满养老院探索新模式株洲市佳满养老康复院成立于2015年,开设床位80张,依托株洲佳满健康产业集团,开展“医疗、康复.养老、护理”四位一体医养结合新型养老服务模式,使老人老有所养,老有所医,老有所乐。6出zti02m-三!=iginiIEII切g.ian-养老环境碁翼天成Jiaman药意人生养老环境葩护天成Jiama