一、被扶养人，男/女，现年____________岁，原由男/女方抚养。
双方协商同意自____________年____________月____________日起，儿子/女儿随女方生活，其抚养权归女/男方。
二、被扶养人的抚养费及支付方式
1、抚养费：_________________从_____________年_____________月_____________日起由男/女方每月付给_____________方_____________元作儿子_____________的抚养费(直至满十八岁周岁)。
2、教育费、医药费、生活费，由方负责(或由女方垫付后，双方各承担一半)。
3、男/女应于每月的1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。
三、探视(望)权
1、男/女对孩子享有探望权。
四、如遇其它未尽事宜或应时事宜，按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
五、本协议一式叁份，甲、乙双方各一份，一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。
六、本协议自双方签字后生效。
甲方：_________________乙方：_________________
日期：_________________日期：_________________
甲方：姓名，性别，民族，身份证号码：，住址:。
乙方：姓名，性别，民族，身份证号码：，住址:。
一、双方同意自本协议签订之日起，孩子_______（身份证号码：_______）由乙方直接抚养，跟随乙方生活，其抚养权归乙方。本协议签订之日起3日内，乙方有权到甲方处接回孩子，甲方保证其本人及家人不得阻挠。
四、如遇其他未尽事宜或应时而变事宜，双方按照一切有利于孩子的原则，互谅互让，协商解决。
五、本协议一式二份，男、女双方各执一份，各份具有同等法律效力，自双方签字按捺手印之日起生效。
甲方：乙方：
签订日期：
说明：协议内容根据不同当事人的实际情况及要求进行填写、修改，不可生搬硬套。
原告：_________________王__________，女，1969年_____月_____日生，汉族，北京市人，住北京市朝阳区__________路__________号__________小区_____单元_____号。
被告：_________________周__________，男，1963年_____月_____日生，汉族，北京市，__________公司职工，住北京市海淀区__________路__________号__________小区_____单元_____号。
诉讼请求：_________________
1.判令原被告婚生女儿周小_____由原告抚养;
2.被告每月支付小孩抚养费20__元。
事实与理由：_________________
20__年6月_____日，原、被告因感情不和，经北京市朝阳区人民法院判决离婚。婚生女儿周小_____由被告抚养。
由于心脏病严重，根本无法照顾孩子，对小孩的健康成长非常不利。
为使小孩有一个健康、稳定的生活环境，特请求变更小孩由原告抚养，被告每月支付小孩20__元生活费。变更抚养权后，原告能够保证被告的正常探望。