阴道炎;;艾滋病（AIDS）;传播途经;诊断;;妊娠合并HIV感染;对胎儿及新生儿影响;治疗;治疗;预防;阴道炎;;梅毒syphilis;传播途径;银屑病样丘疹性梅毒疹;二期梅毒掌跖斑丘疹;丘疹性悔毒疹;对胎盘及幼婴儿的影响;对妊娠结局的影响;潜伏期梅毒;1、胎盘大而苍白，胎盘重量与胎儿体重之比1：4
2、镜检：光镜下显示粗大苍白“杵状”绒毛血管周围有大量中性粒细胞浸润形成袖套现象，局灶性绒毛膜炎、绒毛膜血管内膜炎及血管周围炎，血管狭窄、闭塞，形成多个梗死灶，导致胎盘功能障碍;实验室检查;梅毒螺旋体;原则：早期诊断，及时治疗
用药足量，疗程规则
注意点：治疗期应避免性生活
性伴侣同时应检查治疗
首选青霉素;早期梅毒
青霉素80万uqdimx10-15d
苄星青霉素240万uqwx3次
如过敏，改红霉素0.5q6hx15d
晚期梅毒
青霉素80万uqdimx20d,两周后重复治疗
如过敏，改红霉素0.5q6hx30d
先天梅毒亦用青霉素;先天梅毒;先天梅毒发育不良、肝脾肿大;梅毒螺旋体镀银染色;新生儿先天梅毒的治疗;治愈标准;随访;阴道炎;;细菌性阴道病——病原体;细菌性阴道病——临床表现;细菌性阴道病——并发症;细菌性阴道病——诊断;细菌性阴道病——线索细胞;细菌性阴道病——治疗;;滴虫性阴道炎——病原体;滴虫性阴道炎——传染方式;滴虫性阴道炎——临床表现;滴虫性阴道炎——临床表现;滴虫性阴道炎——诊断;滴虫性阴道炎——治疗;孕妇滴虫性阴道炎
胎膜早破、产褥感染
孕期治疗
甲硝唑口服优于阴道用药
2g顿服优于7日疗法;滴虫性阴道炎——预防;阴道炎;;VVC——病原体;VVC——病原体;VVC——诱发因素;VVC——传染途径;VVC——临床表现;1临床表现，顽固病例应排除诱因
2查找病原体
10%KOH悬滴法，假菌丝，大量孢子
培养法
A疑真菌感染，涂片阴性
B孢子多/无假菌丝，疑非白念感染
C传统治疗失败
DRVVC治疗作培养加药敏
;
阴道用药
咪康唑栓，200mgqnx7或400mgqnx3
克霉唑栓，150mgqnx7或500mg1次
口服用药
氟康唑，150mg，顿服
伊曲康唑，200mg，qdx3~5或200mg,bidx1
复杂性VVC
消除诱因
口服及阴道用药且延长一个疗程
妊娠期
局部治疗为主，禁止全身用药
克霉唑/制霉菌素（B）咪康唑（C）
;RVVC的初始治疗及维持治疗
初始治疗同复杂性VVC
维持治疗小剂量/多疗程，6个月
氟康唑150mg，每周一次
克霉唑500mg每周1次
伊曲康唑400mg，每月1次
咪康唑400mgqd×3-6天，每月1次
;VVC的随访
VVC治疗结束后7-14天和下次月经结束后进行随访，两次随访真菌学检查阴性，为治愈