研究第一作者兼通讯作者，来自MD安德森癌症中心的MariaCabanillas教授表示：“我们的研究证实了免疫疗法+靶向治疗为甲状腺未分化癌患者带来了获益，目前我们中心已将这种联合疗法作为BRAF突变的甲状腺未分化癌患者的标准治疗策略”。
队列1（19例）：BRAFV600E突变患者，接受维莫非尼/cobimetinib联合阿替利珠单抗治疗；
队列2（21例）：RAS突变（NRAS突变、KRAS突变或HRAS突变）或NF1/2突变患者，接受cobimetinib联合阿替利珠单抗治疗；
队列3（3例）：无任何突变的患者接受贝伐珠单抗联合阿替利珠单抗治疗；若存在VEGF抑制剂禁忌证，则采用以紫杉醇化疗为基础联合阿替利珠单抗治疗。
队列1有1例患者退出研究，因此最终可评价患者为42例，数据截止时，29例（69%）患者死亡，13例（31%）例患者存活。
队列1：中位随访42.14个月时，中位OS为43.24个月，中位PFS为13.93个月；
队列2：中位随访8.74个月时，中位OS为8.74个月，中位PFS为4.8个月；
队列3：中位随访6.21个月时，中位OS为6.21个月，中位PFS为1.3个月。
此外，队列1和队列2客观缓解率（ORR）分别为50%和14%。3个队列共有15例（36%）患者接受了超过12个月的治疗，且20例（48%）患者治疗第二年仍存活。
总之，这项非随机对照研究发现，由突变驱动靶向治疗联合PD-L1抑制剂免疫治疗是延长甲状腺未分化癌患者OS的一种具有前景的策略。未来需要在非BRAF突变的甲状腺未分化癌患者中继续探索更适合的靶向药物治疗方案。
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参考资料
[1]CabanillasME,DaduR,FerrarottoR,etal.Anti–ProgrammedDeathLigand1PlusTargetedTherapyinAnaplasticThyroidCarcinoma:ANonrandomizedClinicalTrial.JAMAOncol.PublishedonlineOctober24,2024.doi:10.1001/jamaoncol.2024.4729
[2]陈隽,王卓颖,陈立波.甲状腺未分化癌诊疗专家共识2023[J].中华转移性肿瘤杂志,2023,6(3):197-206.DOI:10.3760/cma.j.cn101548-20230712-00116