病理妊娠病理妊娠1流产妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠13周前终止称为早期流产妊娠13周至不足28周终止称为晚期流产流产妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止2临床流产类型先兆流产继续妊娠难免流产完全流产不全流产流产合并感染稽留流产习惯性流产诊断：B超临床流产类型先兆流产继续妊娠难免流产完全流产不全流产流产合并3流产处理先兆流产卧床休息，禁止性生活；黄体功能不足的孕妇，每日肌注黄体酮保胎难免流产和不全流产一经确诊，立即清宫宫颈内口松弛妊娠12～18周时行子宫内口缝扎术流产合并感染控制感染，尽快清除宫内残留物流产处理先兆流产卧床休息，禁止性生活；黄体功能不足的孕妇，每4早产妊娠满28周至不满37足周之间分娩者先兆早产→10分钟一次规则宫缩，伴宫颈管缩短早产临产→规则宫缩，进行性宫口扩张＞2cm抑制宫缩药胎膜未破，胎儿存活、无胎儿窘迫沙丁胺醇硫酸镁、硝苯地平提高胎儿存活率胎膜已破，早产不可避免，分娩前给孕妇糖皮质激素，促进胎肺成熟早产妊娠满28周至不满37足周之间分娩者先兆早产→10分5过期妊娠终止妊娠指征
宫颈条件成熟，bishop评分>7胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限12小时内胎动<10次或NST为无反应型，OCT阳性或可疑尿雌激素/肌酐比值<10羊水过少(羊水暗区<3cm)和(或)羊水粪染并发重度子痫前期或子痫过期妊娠终止妊娠指征6异位妊娠输卵管壶腹部妊娠：最常见输卵管炎症：最主要原因临床表现停经腹痛阴道流血晕厥休克异位妊娠输卵管壶腹部妊娠：最常见停经7异位妊娠辅助检查阴道后穹隆穿刺：首选腹腔镜检查：金标准子宫内膜病理检查：切片仅见蜕膜治
疗手术治疗：纠正休克和剖腹探查同时进行期待疗法化学药物治疗异位妊娠辅助检查阴道后穹隆穿刺：首选腹腔镜检查：金标准子宫8妊娠期高血压疾病概念
妊娠20周后首次发生的高血压、蛋白尿高危因素
初产妇、孕妇年龄过小或大于35岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病、肥胖、营养不良、低社会经济状况基本病理生理变化
人工破膜
产程进展慢
缩宫素静滴
子宫收缩乏力第二产程：
S≥+3，行胎头吸引术、产钳术
→患者行肿瘤细胞减灭术子宫内膜癌典型症状：绝经后出现阴道流血62卵巢肿瘤死亡率高居妇科恶性肿瘤首位主要类型
宫颈条件成熟，bishop评分>7胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限12小时内胎动<10次或NST为无反应型，OCT阳性或可疑尿雌激素/肌酐比值<10羊水过少(羊水暗区<3cm)和(或)羊水粪染并发重度子痫前期或子痫过期妊娠终止妊娠指征112异位妊娠输卵管壶腹部妊娠：最常见输卵管炎症：最主要原因临床表现停经腹痛阴道流血晕厥休克异位妊娠输卵管壶腹部妊娠：最常见停经113异位妊娠辅助检查阴道后穹隆穿刺：首选腹腔镜检查：金标准子宫内膜病理检查：切片仅见蜕膜治
疗手术治疗：纠正休克和剖腹探查同时进行期待疗法化学药物治疗异位妊娠辅助检查阴道后穹隆穿刺：首选腹腔镜检查：金标准子宫114妊娠期高血压疾病概念
→患者行肿瘤细胞减灭术子宫内膜癌典型症状：绝经后出现阴道流血168卵巢肿瘤死亡率高居妇科恶性肿瘤首位主要类型