案例分析两例泰迪犬隐睾的手术治疗163

隐睾是公犬生殖系统疾病中常见的疾病之一,正常情况下,动物在出生前后睾丸从腹腔下降至阴囊内,若未下降至阴囊,则形成隐睾。隐睾有2种,一种位于腹股沟管内(位于大腿根处),另一种位于腹腔内。这2种情况分别称作腹股沟隐睾和腹腔内隐睾。

2隐睾的危害

在正常情况下睾丸所处的温度要比体温稍微低一些。但是出现隐睾时,睾丸的温度得不到调节,体内的温度要比体外高一些,造成了睾丸所处的环境温度变高,这就导致了隐睾内精子出现畸形以及睾丸容易出现癌变。

单侧隐睾的动物,只要外在的睾丸形态健康,具有生殖能力;少数动物还会出现双侧隐睾,此类动物无生殖能力。

有些隐睾病患,隐睾出现病变,分泌激素,导致外在的健康睾丸也出现病变,此时也失去生育能力。

有些病例由于性激素水平紊乱会导致全身一系列病变,如:全身脱毛、皮肤变薄和生殖器萎缩等。

病程较长者,可引起前列腺囊肿,睾丸癌变时不及时手术切除病变睾丸,可引起严重的造血功能障碍、贫血或血凝不良等等。癌变出现扩散时,可危及生命。

3腹股沟隐睾病例简介

3.1病史和临床症状

泰迪,果冻,8个月,公犬,4kg,食欲正常,精神无异常,体温39℃,大小便正常,其他无明显异常。触诊发现该犬阴囊内只有1个睾丸,顺着阴茎从上往下、从左到右逐渐触摸,在右侧大腿根部发现1个质地稍坚硬的组织,疑似病变睾丸。经与主人协商同意进行手术切除治疗。

3.2手术治疗

3.2.1术前准备

高压器械及纱布,准备所需药品及无菌手术衣、手术帽、无菌手套等,手术室紫外灯消毒30min;患犬术前禁食禁水12h以上,术前15min患犬按0.1mg/kg剂量皮下注射硫酸阿托品,同时注射2mL止血敏;15min后舒泰50给予麻醉,患犬按7-25mg/kg剂量颈部皮下注射;待犬卧倒后进行仰卧保定,以阴囊为中心将整个后驱剃毛,碘酒擦拭术部,酒精脱碘,覆盖灭菌创巾。

3.2.2阴囊内睾丸切除

用两手指将睾丸推挤到阴囊底部,使睾丸位于阴囊缝际两侧的阴囊最低部位。

从阴囊最低部位的阴囊缝际向前的腹中线上,沿中轴作2cm的皮肤切口,依次切开皮下组织。

左手食指、中指推顶一侧阴囊后方,使睾丸连同鞘膜向切口内突出,并使包裹睾丸的鞘膜绷紧,固定睾丸,切开鞘膜,使睾丸从鞘膜切口内露出,此时左手抓住睾丸,右手用止血钳夹持附睾尾韧带,并将附睾尾韧带从附睾尾部撕下,右手将睾丸系膜撕开,左手继续牵引睾丸,充分显露精索。

用三钳法在精索的近心端钳夹第一把止血钳,在第一把止血钳的近睾丸侧的精索上,紧靠第1把止血钳钳夹第2把、第3把止血钳。

用可吸收缝线在紧靠第1把止血钳钳夹精索处进行结扎,当结扎线第1个结扣接近打紧时,松去第1把止血钳,并使线结恰位于第1把止血钳的精索压痕处,然后打紧第1个结扣和第2个结扣,完成对精索的结扎,剪去线尾。

在第2把与第3把钳夹精索的止血钳之间切断精索。

用镊子夹持少许精索断端组织,松开第2把钳夹精索的止血钳,观察精索断端有无出血,在确认精索断端无出血时,方可松去镊子,将精索断端还纳回鞘膜管内。

连续缝合鞘膜,结节缝合皮肤。

3.2.3腹股沟隐睾切除

清除术部血迹,再次用碘酒擦拭术部、酒精脱碘。

找到腹股沟隐睾位置所在,助手固定、挤压隐睾使术部皮肤紧绷,术者右手持手术刀从最高面切开2-3cm左右切口,暴露出睾丸,并使包裹睾丸的鞘膜绷紧,切开鞘膜,使睾丸从鞘膜切口内露出,左手抓住睾丸向外牵拉,右手用止血钳夹持附睾尾韧带,并将附睾尾韧带从附睾尾部撕下,三钳法结扎切除病变睾丸。

三钳法具体操作方法参照阴囊内睾丸切除方法。

3.2.4术后护理

手术结束后,将动物单独放置于安静的环境中,密切监护待动物清醒。清醒后佩戴伊丽莎白圈,防止患犬舔咬术部。全身抗菌消炎3-5d,静脉注射两组消炎液:甲硝唑溶液,0.9%氯化钠稀释头孢拉定或头孢哌酮。术后第1d,给予少量流食,随着精神好转逐渐恢复正常食量。伤口注意保持干净卫生,每天2次碘酒点涂,防止继发感染。

4腹腔内隐睾病例简介

泰迪,爷们,3岁,公犬,3.6kg,食欲正常,精神无异常,体温38.7℃,大小便正常,其他无明显异常。触诊发现该犬阴囊内只有1个睾丸,顺着阴茎从上往下、从左到右逐渐触摸,没有发现有异常组织突出。建议进行B超探查。

4.1超声探查

将犬仰卧位保定,对其腹部和阴囊进行剪毛、剃毛、清洗处理后,用导尿管导入适量的生理盐水进膀胱,使膀胱充盈,以减少腹腔内肠气的干扰;然后分别从两侧腹股沟区域,由尾侧向胸侧依次扫描,直至两侧肾脏后极,包括膀胱周围盆腔。在膀胱背侧上方超声检查发现卵圆形声像图,观察其内部结构,确认卵圆形组织为睾丸组织。

4.2手术治疗

阴囊内睾丸切除参照腹股沟隐睾病例。

腹腔内隐睾手术术式:于阴茎前到最后乳头旁常规剃毛消毒,做1个3-5cm的纵向切口,钝性分离皮下组织显露腹直肌,仔细分离肌肉显露腹膜。

切开腹膜,注意勿伤及膀胱。

将腹壁牵拉开显露输精管。如无法看到输精管,将腹腔内脏向中间推挤。

输精管和睾丸血管可能位于后腹部的背外侧。

抓住输精管并将其牵拉出切口外以显露睾丸。

如无法发现睾丸,沿输精管向尾侧探查,确定睾丸是否已进入腹股沟管。

如已经入,则扩大腹股沟浅环上方的皮肤和皮下组织切口使显露更加充分。

断开残留的阴囊韧带,然后将睾丸血管和输精管一并结扎剪断。用可吸收线连续缝合肌肉层,常规缝合皮下组织和皮肤。

术后护理参照腹股沟隐睾病例。

5讨论

许多因素可影响睾丸的正常下降:如内分泌功能不足或缺乏、先天性纤维带的阻止、精索过短等解剖方面的异常。

正常情况下睾丸由肾脏后极下降,通过腹股沟管,在出生后40d下降到阴囊。

阴囊内有可以收缩的肌肉与睾丸连接,主要是升降睾丸,起到调节睾丸的环境温度。

由于隐睾所处温度比阴囊内睾丸所处温度要高,病变睾丸易出现畸形精子或癌变。

腹股沟隐睾可以通过触诊进行确诊,腹腔内隐睾需要借助B超进行探查。

为了保证爱宠的健康生活,如若发现隐睾,建议及时进行手术切除。

手术前注意患犬禁食禁水12h以上,术后护理要保持伤口干燥卫生,给患犬佩戴伊丽莎白圈,防止舔咬术部造成感染。

作者:陈海南,刘平(湖北襄阳襄州区畜牧兽医局,湖北襄阳市九福宠物医院,湖北襄阳441100)

THE END
1.母犬/猫绝育时只切除卵巢可以吗?&卵巢切除术详细步骤历史上,欧洲流行做卵巢切除术(OVE)给犬猫绝育,而美国流行做卵巢子宫切除术(OVH)。随着腹腔镜手术在小动物诊所中越来越普及,兽医界重新评估了OVE和OVH两种雌性动物绝育方式的优缺点。 OVE和OVH的适应症 虽然两种手术都可有效预防怀孕和治疗卵巢激素引起的疾病,技术上只需要OVE(卵巢切除术)便可获得理想结果。因此对于卵...https://card.weibo.com/article/m/show/id/2309404736835405349401
2.兽用腹腔镜绝育手术与传统绝育手术的区别增强可视化: 腹腔镜手术中集成的摄像头和照明系统为兽医提供了手术部位的放大和高清视图。视觉上的清晰度提高了手术操作的精确度,从而使手术更加准确。 加速恢复: 由于腹腔镜绝育手术的微创性,动物的恢复期通常较短。组织创伤和疼痛的减少可使动物更快地恢复正常活动。 https://www.jianshu.com/p/235cbcf5ccd7
3.项目绝育带我家猫咪去做绝育手术,这【项目】绝育带我家猫咪去做绝育手术,这家真的是特别特别火,所以其实等了很久,我们预约的1点,但是因为上午有手术耽搁了,所以我们延后到两点,但是我们去了等了大概要一个多小时,三点多才开始做绝育手术手术做的还是很好的,动物的恢复能力真的很强...https://m.dianping.com/review/512497462
4.男性绝育手术的最佳方式是结扎输精管。输精管从附睾管开始通过...刷刷题APP(shuashuati.com)是专业的大学生刷题搜题拍题答疑工具,刷刷题提供男性绝育手术的最佳方式是结扎输精管。输精管从附睾管开始通过阴囊进入腹股沟管,最后进入腹腔。试问下列哪个部位最适宜结扎输精管()A.睾丸部B.精索部C.腹股沟管部D.盆部E.前列腺部的答案解析,https://www.shuashuati.com/ti/db3565d503844e7d830c24a5635f3837.html?fm=bdbds
5.医院能做男性结扎手术吗?男科问题描述:医院能做男性结扎手术吗? 医生回答(1) 张国喜 副主任医师 北京大学人民医院 指导意见:做男性的结扎手术,这需要到泌尿外科就医的泌尿外科都可以做这种手术的,做这种手术一定要慎重考虑的,因为如果手术之后想要再恢复生育功能,这只有60%的几率的。所以一定要慎重考虑。 2022-07-17 11:22 男性结扎 结扎...https://m.bohe.cn/iask/mip/ehlquzxpkafgpna.html
6.启东市动物诊疗机构汇总表(截至2024年8月)4 启东市宠爱一生宠物诊所 启东汇龙镇邮电巷84、86、88号 动物疾病预防、诊断、治疗和绝育手术(不含颅腔、胸腔和腹腔手术) 5 南通艾派德宠物服务有限公司 启东市汇龙镇港西中路132号 动物疾病预防、诊断、治疗和绝育手术 6 启东市芸庞宠物诊疗店 吕四港镇环城北路1-11、12、13号 动物疾病预防、诊断、治疗和绝育...http://www.qidong.gov.cn/qdsnw/tjxx/content/83e31582-830a-4b80-a5b0-03e064b11ce7.html
7.狗狗隐睾一定要手术吗?狗狗隐睾是需要做手术的。睾丸生长在腹腔或腹部皮下时,因为体内温度比较高,如果不及时进行手术清除,后期可能会逐渐变成肿瘤,如果再进一步转变成恶性肿瘤,就会危及狗狗的生命。另外,单侧隐睾的狗狗是可以配种的,但是隐睾症具有遗传性,也会影响下一代的健康,因此,为了避免恶性基因遗传,建议尽早带狗狗去做手术。 回复(...https://www.isdpp.com/issue-14102.html
1.爱心保护宠物降——猫狗节育(让爱宠告别繁殖之苦)养宠知识人类是动物世界中最具智慧的物种,随着社会的发展,越来越多的人喜欢饲养宠物。但是,在养宠物的同时,我们也要考虑到宠物的健康与幸福。猫狗节育是一项非常重要的工作,可以有效预防意外繁殖、减少流浪宠物数量、降低宠物患病率等诸多好处。 什么是猫狗节育 猫狗节育是通过手术方式切除部分或全部生殖器官,防止其繁殖后代的...https://www.pettb.cn/article-36210-1.html
2.共享腹腔手术学发展简史心情驿站尽管遭到强烈的抵制和排斥,1936年瑞士的妇科医师Bosch依据德国的Werner医师于1934年以高频电凝用于剖腹输卵管绝育术的经验,进行了经腹腔镜输卵管电凝绝育术的尝试。1941年美国的Power和Barnes也分别报告了他们类似的研究,1961年妇科医师Palmer和Imendioff系统地报告了他们作为绝育手术方法成功地施行腹腔镜输卵管凝结术的经验,...https://3g.dxy.cn/bbs/topic/26435561
3.宠物貂简介宠物貂好养吗宠物貂多少钱一只→MAIGOO百科亚门: 脊椎动物亚门 纲: 哺乳纲 目: 食肉目 科: 鼬科 亚科: 鼬亚科 属: 鼬属 分布区域: 美国,欧洲,日本,中国 目录 基本介绍 常见种类 形态及特征 饲养方法 一般驯养 日常护理 绝育手术 除臭手术 病害防治 牙科疾病 耳道疾病 呼吸道疾病 消化道疾病 皮肤病 秃毛 心肌病变 恶性淋巴...https://www.maigoo.com/citiao/229201.html
4.怎样给猫做绝育手术,怎样给猫做绝育手术价格怎样给猫做绝育手术,怎样给猫做绝育手术价格 给猫咪做绝育手术是为了防止猫咪生产,同时也是几乎所有人在养猫咪的时候都会去做的,但很多人却对如何给猫咪做绝育手术不太清楚,甚至是根本不了解,所以在这里萌宠网小编和大家一起看看猫咪做绝育手术的过程和方法。https://chagougou.com/58405.html
5.猫猫绝育(整理篇)什么时候实施绝育手术比较好? 最好在生理成熟之后,约 6-8 月龄即可施行绝育手术。 绝育手术时间要多久?住院与否? 绝育手术所需时间雌性约需40分钟,雄性约需10分钟即可完成。住院与否,须视动物手术完成后的情況而定,若无伤口感染顾虑者,在手术麻醉恢复后即可出院。 http://m.beihai365.com/v2_1/wap/share-thread?tid=2092633
6.关于狗猫绝育手术的异同刚刚看到的,想想还是转过来吧,有经验的朋友也可以给指正一下: 目前,给宠物绝育是普遍倡导的,不过从我多年的医学知识和动物实验的实践来看,我赞成给猫猫做绝育,不赞成为狗狗进行,除非在某些病理因素下,不得已而为之,具体理由如下:先说说男性狗狗和猫猫: 1.从解剖生理角度:除了狗狗和猫猫都具备的生殖器官,如睾丸,...https://m.hlgnet.com/bbs/11_9781745/