猫友好麻醉——常用的局部麻醉操作进行动物

局部麻醉是平衡式麻醉与多模式镇痛中的重要环节,在人医领域使用非常广泛,但是在兽医领域很多医生认为都已经全麻了,就不用再做局部麻醉了。其实不然,动物虽然被麻醉了,但是外科手术带来的疼痛信号还是会产生,只是因为麻醉的关系大脑无法感知,但是伤害险机制产生的疼痛信号与炎性介质会在大脑恢复感知后更强烈的被动物感受到。但是如果这些伤害性机制在产生前就被阻断掉,大脑恢复感知后所感受到的疼痛能够大大减轻!在全麻手术中使用局部麻醉还能大幅度降低麻醉剂量的使用!

图为猫多模式镇痛的药物选择其中:Localanesthetics指局部麻醉药

猫常用的局部麻醉剂,注意最大剂量,实际操作中是不会给到这么大的剂量,要考虑药物的累积,比如多点使用,甚至进行CRI的方式给与。

2022年ISFM猫急性疼痛管理共识指南

线性阻滞

洗必泰进行术前刷洗消毒后,根据预计切口大小进行皮下注射,如果伤口大可以多点注射,可以边注射边退针,将药物浸润在即将手术的部位(猫局部麻醉常用的剂量为利多卡因1-2mg/kg,或者根据容量选择,一般一个部位为0.1-0.3ml)

睾丸阻滞

在洗必泰消毒后,抓住固定一侧睾丸,通过上图中AB两种方法均可,进行穿刺,穿刺到睾丸中间,回抽有无出血,如无出血缓慢推药,感受睾丸膨大,每侧睾丸0.1-0.25ml。注意该操作容易导致阴囊血肿,穿刺时避开血管,如出血进行压迫与结扎止血。

悬韧带阻滞

绝育猫常规开腹后轻轻提拉卵巢固有韧带,在悬韧带处洒利多卡因1-2mg/kg,多余的利多卡因可以随着伤口进入腹壁,提拉过程动物比较疼痛,所以可以滴完局麻药待起效后继续手术。麻醉剂进入腹腔与伤口不会增加伤口感染的风险!

骶尾骨硬膜外麻醉

该操作较常规腰荐硬膜外麻醉简单,出现神经损伤概率相对较低虽然指南上使用注射器操作,但是要做到损伤最小还是建议使用硬膜外穿刺针。该操作适用于导尿,会阴部手术,尾部手术。穿刺部位为S3-c1之间的椎间隙,可以提拉尾根进行定位。0.1ml/kg或0.5ml/cat

动物趴卧,触诊椎间隙后剃毛消毒

消毒后再次触诊椎间隙定位

30-45°角进针,会感受到落空感,回抽有无血液缓慢推药

如果成功阻滞肛门会阴反射会消失,尾部失去运动功能,后肢运动也会受影响。

口腔阻滞

常用于拔牙与口腔软组织手术,洗必泰冲洗消毒每个部位0.1-0.3ml利多卡因

眶下孔神经阻滞如上图1与A所示,进针不要太深避免穿刺眼球,非惯用手触及眶下孔,惯用手穿刺入针第三前臼齿上方,穿刺深度一般不超过3-4mm,平行传入,回抽无血液缓慢推药,按压30s防止药物流出

猫下颏孔通常很难触及,有唇系带遮挡,犬齿与第三前臼齿之间

以上猫常用的局部麻醉操作简单,但是要注意无菌操作!避免扎入血管与注入空气,以上操作均应该在镇静或全麻下进行。推荐给所有需要的猫咪,减少手术疼痛与全麻药的使用与提升动物福利!

THE END
1.关于猫咪麻醉的10个关键问答(4)推荐在母猫绝育时埋置静脉留置针,便于在麻醉中追加麻醉药物或者给予急救药物。 (5)局部麻醉技术,诸如切口、腹腔内以及睾丸内阻滞应该作为术后多模式镇痛的一部分。 (6)非甾体类抗炎药使用与否应该结合兽医师的斟酌、患病动物的体况以及排除该治疗时的禁忌证进行考虑。非甾体类抗炎药在缓解术后疼痛中扮演着十分重...https://www.petslib.cn/news/654157302101704704.html
2.母猫,1岁,主人要求做绝育手术,适宜的麻醉药(2014真题66)D. 改善和提高动物的经济性能及肉品质量 查看完整题目与答案 【多选题】麻醉药可分为 A. 表面麻醉药 B. 全身麻醉药 C. 吸入麻醉药 D. 静脉麻醉药 E. 局部麻醉药 查看完整题目与答案 【单选题】癫痫病人最不宜选用下列哪种麻醉药() A. 异氟烷 B. 恩氟烷 C. 丙泊酚 D....https://www.shuashuati.com/ti/b9f445d93e634aeab1948cdc34e9fed1.html?fm=bdc37d4b75ac0c7703b8cdb64c9c6641a9
3.犬的麻醉方法另一个原因是术后的保暖。 还有一点,就是犬的麻醉也存在明显的个体差异。部分实验犬耐药性很强,常规剂量不能维持有效的麻醉时间,也要根据个体差异调整麻醉药用量。 在整个操作过程中,牢靠的绑缚与固定是保证安全的关键,特别是狗口的绑扎。http://chongwula.com/yiyuan-2402
4.什么麻醉药能造成高热呼吸科什么麻醉药能造成高热全部回答 杜永杰 副主任医师 临汾市人民医院 立即预约 部分患者吸入麻醉药物,比如氟烷、异氟烷等,去极化肌松药物,可导致骨骼肌肉强直出现收缩,产生大量的热量,出现体温迅速增高,叫做恶性高热。这种疾病是一种遗传病,在接触麻醉药物可能会触发。其中好发人群有斜视、脐疝、脊柱侧弯等。儿童易发...https://m.fh21.com.cn/iask/dzmip/1220522.html
5.母猫绝育,加了吸入式麻醉和长效消炎针,还母猫绝育,加了吸入式麻醉和长效消炎针,还有一瓶消炎喷雾,除团购费外补了500多块钱,一共算下来差不多1100。医生建议的不全切,伤口很小,没缝针不用拆线。恢复得很快,就是手术第二天,我家喵除了吃饭拉屎,差不多一直在睡,整整睡了一天两夜,感觉还是伤了元气。现在第5天就已经跟手术前一样了,伊丽莎白圈套不住...https://m.dianping.com/review/326665757
1.丙酸睾酮引起去势犬前列腺增生模型1.造模材料动物:2年龄雄性Beagle犬;药物:丙酸睾酮(testosterone propionate, TP),3%戊巴比妥;器械:B超。 2.造模方法2年龄雄性Beagle犬随机分成对照组和3个不同剂量的实验组。经过3%戊巴比妥麻醉后,B超腹部探测去势前犬前列腺体积,无菌操作条件下,行去势手术,切除犬双侧睾丸。去势2个月后,Beagle犬轻度麻醉情况下,B超...https://gd.lascn.net/Item/108384.aspx
2.爱心保护宠物降——猫狗节育(让爱宠告别繁殖之苦)养宠知识人类是动物世界中最具智慧的物种,随着社会的发展,越来越多的人喜欢饲养宠物。但是,在养宠物的同时,我们也要考虑到宠物的健康与幸福。猫狗节育是一项非常重要的工作,可以有效预防意外繁殖、减少流浪宠物数量、降低宠物患病率等诸多好处。 什么是猫狗节育 猫狗节育是通过手术方式切除部分或全部生殖器官,防止其繁殖后代的...https://www.pettb.cn/article-36210-1.html
3.狗狗需要麻醉药品吗?网红医生用麻醉药捂晕自己后道歉,所以说真的有能捂晕人的药物吗? 声称他买七氯烷主要是为了给自家的狗狗进行结孕,但是没有用到,所以自己就用来做实验了。现在真的有能捂晕人的药物吗?我们常知道用作麻醉剂的主要是乙醚和七氯烷。这两种药物具有麻醉效果,也可以使得人在短期时间内陷入昏迷,但是并没有那种异物就会...https://shizizuo.xkyn.com/story/u488v488vugzvd4zga.htm
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