近年来,因我国计划生育工作的需要,做男性绝育术的人增加了。丈夫做绝育比起妻子做绝育术来说,手术小,不开腹,既方便又安全,并发症也很少。概括地讲男性绝育术,即在阴囊皮肤切两个小切口,找到从睾丸输送精子的输精管切断、结扎就行了。其意图是阻止精子射出、达到不育的目的。男性绝育手术可能导致阳痿,这种手术不影响性欲、勃起,更不会引起器质性阳痿。但是不少男人从同伴或老辈人那里听到些谬论,什么手术损伤元气啦,结扎了就不是男人了,手术后的性能力再也不如以前了,等等。有的人缺乏男性解剖知识,根本弄不清绝育术是怎么回事,误以为和阉猪一样,对手术很惧怕。
某男,长号演奏员,36岁,有一子一女。妻子剖腹生次子时大出血,产后体弱多病,妇产科医生说不宜服避孕九和上避孕环。建议做输卵管结扎术。丈夫爱妻子,不忍妻子再受手术的痛苦,决定自己做绝育。街坊听说后好言相劝,并说“术后的性能力再也不如以前了。”该人在泌尿科门诊成功地做了手术。回家后整日为手术后的性能力担心,还吃了不少所谓壮阳药诸如鹿鞭、牛鞭一类的。两周后的第一次性生活就发现完全不能勃起。后来经人介绍去找一位精神科大夫,在妻子配合下,治愈了此毛病。
有医生统计了在1964年到1966年间124位做输精管结扎术的男人,他们全部是28岁一54岁的健康人,有工人、农民、知识分子和机关干部,这些人在做了手术以后的18年间,身体健康,性功能正常,没有一例发生阳痿。有个别人术后局部产生了硬结,但3个月后就完全消退了。还有一人手术后伤口有轻度感染,但用抗生素治疗一周后就好了。医生总结了这组成功的手术后说,输精管结扎手术是否影响性功能,是人们最关心的问题。从解剖和生理学观点看,这种手术只阻断输精管,并不影响男性的内分泌功能,不影响射精时的感觉,因此对性功能没有影响,是一项安全、有效和易行的节育措施。
这124例手术是在60年代中期做的。那时,手术条件很差,大多数手术在卫生所的诊室或农民家炕头施行的。手术的成功率高和术后感染少,说明了医务人员具有强烈的责任心和高超的技术。20年后的今天,医疗条件不知提高了多少,做这种手术就更加安全了。
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对于大部分人来讲是跟配偶没有关系的,有些人存在器质性的问题,比如男性雄激素分泌过少或者局部血管功能的异常,但有些人是由于焦虑抑郁、体力劳动比较重、体力身心得到一定的异常,最终导致一个阳痿的发生;确实有少部分患者妻子对他的阳痿,起到一定促进的作用或者起到一定加重作用,这类患者通常是平素比较焦虑,而在性生活失败之后,他的妻子给他频繁的压力告诉他你有病,或者说你身体存在一定异常。
临床上我们把阳痿,有不同的分法,你比如根据阳痿的程度不同,分为轻度阳痿,中度阳痿和重度阳痿,那么如何分呢,我们就是根据IIEF-5的,一个国际量表的评分,你比如21分到17分,这是轻度阳痿,17到11分,有人说到14分这是中度阳痿,如果11分之下,就是重度阳痿了,这是分它的轻中重的不同,同时把阳痿的阴茎的硬度,可以分成四级,你比如最好的这一级别,四级硬度,我们说像一个生黄瓜,像黄瓜一样坚挺,而三级硬度呢,就相当于一个带皮的香蕉,如果二级硬度,就像一个剥皮的香蕉,那一级硬度,就像一个豆腐一样,非常软了,这是分它的硬度的程度。
阳痿的治疗费用需要根据患者的情况来决定,每个患者的症状严重程度不同,选择治疗方法不同等所需的治疗费用也会有所不同。但是如
阳痿是否能够治好需要根据个人的病情决定,通常是不能够一概而论的。阳痿是属于一种比较常见的疾病,是否能够治好需要根据个人的病情分析,同时还需要根据引起的阳痿原因判断。如果自身的病情比较轻,而且病程比较