"结扎"这个词,对于已经生育过的男女来说并不陌生,也是很多不想再生育的男女的避孕选择。结扎一般有两种,输精管绝育术以及输卵管绝育术(俗称男性结扎与女性结扎)。
那么问题来了
老公VS老婆谁来结扎更合适?
1男vs女:伤口和恢复期
男性结扎手术伤口较小,一般在阴囊处开3mm小口就可结扎。
恢复期:1天。女性结扎伤口较大,伤口一般1~1.5cm,且要实行腹腔镜结扎,即在肚脐和腹部开两个小洞。恢复期:1天。
男女的结扎手术原理其实大同小异,都是从根本上杜绝精子和卵子相遇,从而达到避孕效果。只不过男性的结扎部位是输精管,是通过结扎阻断精子通过射出体外。而女性是输卵管结扎,是阻断精子从输卵管经过进入体内,与卵子相会。
男性输精管绝育术截住精子不射出
男性输精管是精子射出的重要跑道,精子会通过输精管运动到尿道,从而射到女性体内。那么输精管节育术就相当于在输精管这条跑道上做栅栏,拦截住精子,阻止精子通过。所以男性结扎术的基本原理是就是采用结扎、切除或阻断输精管道的方法阻止精子通过,达到永久绝育的目的。
输精管位于阴囊皮下,位置表浅,手术时找到输精管,在稍远离附睾处剪断,切除约0.8厘米,分别结扎两断端即可。
女性输卵管结扎术杜绝精卵成一家
输卵管是精子到达女性体内后的重要跑道,通常精子会在输卵管壶腹部与卵子相遇,从而结合。那么女性输卵管结扎术就是在输卵管的某一部分切除并结扎,使精子与卵子不能相遇,从而达到避孕的目的。
输卵管位于腹腔内部,所以手术时要在女性腹部开一个细小的口子,将内窥镜置入腹内进行手术。两边的输卵管会被切开会结扎,然后将腹部伤口缝合。
2男vs女:麻醉和风险
男性结扎只需局部麻醉,而且几乎没有什么风险。可能出现的问题:50%~75%的结扎男性会产生对自身精子的抗体,但这并不会危及健康;
女性结扎就需要全面插管麻醉,而且插管和麻醉都是有风险的。并由于各种原因,女性更容易在术中、术后仍可能出现一些并发症!
女性输卵管绝育术是一种常见的绝育手术,而且一般女性可以选择在进行剖腹产术以后接着进行输卵管绝育术,避免了多次手术。
但是由于多种原因,在术中、术后仍可能出现一些并发症。术后近期并发症如腹壁切口出血以及附件炎、盆腔炎、腹膜炎甚至败血症、中毒性休克等主要而严重的并发症。术后还能会有慢性盆腔炎、肠粘连、绝育失败妊娠和异位妊娠等并发症。
选择不同的结扎方法虽然可以减少并发症的发生,但是总的来说输卵管绝育术的并发症相对于输精管绝育术要多且严重。
3男vs女:复通率
男性复通率低。如果想要再次孕育,去医院做复通术存在一定风险。另外,男性结扎也会存在一些并发症,主要并发症有出血,感染及性功能障碍等。
女性输卵管结扎复通率比输精管复通术要高,可达90%以上。
对男人来说,在过去,输精管绝育术的复通只能通过肉眼吻合输精管,复通率只要40—60%,而且由于复通后精子数量、质量的下降,复孕率普遍较低。而目前显微外科在输精管复通术上得到了运用,使输精管复通率可增加到80%以上,然而,需要注意的是,有时候尽管输精管成功复通,但因自身免疫等原因,还是可能不育。而输卵管复通术的成功率因绝育术的不同术式而异,复通率比输精管复通术要高,可达90%以上,复通后宫内妊娠率也可达到80%。
所以,如果夫妻还有再生一个的打算,就可以考虑让老婆结扎,复通后的受孕率会提高一些。
由以上比较,我们可以得知男女结扎,肯定是男性结扎更适合,也更安全。不过,因为结扎复通并不能保证百分百成功,所以如果有打算再生一个,结扎这事还是要慎重,建议选择其他避孕方式。