前几天，小编刚产后三个月的闺蜜，突然给我发来两张截图。随即发来了一条40多秒的语音，听闺蜜声音都快哭了。
她说，原本没太注意，但是最近带宝宝去游泳，发现和儿子同月龄的宝宝，小鸡鸡都比儿子大，感觉不太对劲，就在网上问诊了医生。
结果怎么也没想到，医生给出的答复是：隐匿性阴茎+鞘膜积液。
闺蜜一下子就慌了，作为新手妈妈她不知道该怎么办。而作为家有两男娃的小编，太懂闺蜜的紧张和害怕，要知道对于男宝，小鸡鸡长短健康与否，重要性不亚于身高，甚至比身高还重要，毕竟它关系到娃未来的“性福”指数。我赶紧安慰闺蜜，这事没那么严重，幸好发现早，多了解多注意，听医生的建议，早治疗、在合适的时机手术不会有问题的。闺蜜这才定下心来。相信对于有男宝宝的家庭来说，关于「小鸡鸡」一定有很多忧愁。宝宝小鸡鸡多长达标？怎么测量？今天就请我们专业的儿科医生，将咱们男宝家长们关心的「小鸡鸡」问题，一次讲个清楚。
01
怎样判断娃小鸡鸡的
长度是否达标？
小鸡鸡的大致生长规律是，出生第一年成长较快，后面长达10年缓慢成长，到青春期突飞猛进，青春期后再长4～5年，18岁基本定型。
具体数值可参照下表：
测量方法：
第一步：将小鸡鸡拉伸（记住不要用力拉），保持无张力自然伸展状态。
第二步：沿着小鸡鸡上面，用量尺测量小鸡鸡根部与龟头顶部的长度，注意不包括包皮长度。
注意：测量时一定要小心谨慎些，最好使用安全的测量工具，像那种比较锋利的卷尺就不要用了，小心划伤孩子。
如果小鸡鸡测量长度小于同龄人1~2.5个标准差，则属于阴茎发育不良。
在足月出生的新生儿中，如果阴茎长度<2cm，则是小阴茎。
如果测的宝宝小鸡鸡明显短小，就要去看医生。因为很可能这是先天畸形，或是其他疾病。
图源：ncbi
02
小鸡鸡长度不达标，是什么原因？
可能存在以下三种原因：1.隐睾、激素、药物如果妈妈怀孕的时候，接触过邻苯二甲酸盐（如增塑剂）、酒精，或者宝宝出生后隐睾，导致雄性激素分泌不足，小鸡鸡就会发育不良，偏短小。2.肥胖肥胖儿童小鸡鸡发育往往比正常儿童差，多伴有阴囊发育差、隐睾、隐匿性阴茎等。由于本身小鸡鸡发育较小，再加上脂肪较厚，掩埋了部分阴茎体，肥胖宝宝的阴茎外观非常小，但又没小到小阴茎的程度，所以算是阴茎发育不良。
3.先天畸形蹼状阴茎阴茎大小正常，但阴囊皮肤向上延伸到正常大小的阴茎轴上，使其看起来更小。隐匿性阴茎——阴茎大小正常，但有一部分隐藏在阴茎底部的耻骨脂肪垫中，使其看起来更小。无论是哪种情况，如果测得宝宝丁丁明显短小，就要赶紧去看医生。可能存在隐睾、肥胖、蹼状阴茎、隐匿性阴茎等等问题。
03
宝宝尿尿的时候，
小鸡鸡上面鼓包正常吗？
这种情况主要见于包茎。
因为排尿时出口太小，导致排尿不畅，尿液停滞于包皮内，很容易形成鼓包。很多男宝宝出生后都会有这种情况，只要孩子排尿时不是特别困难，虽然有鼓包，但是尿液还能正常排出，就属于生理性包茎，不需要担心。但如果宝宝排尿非常困难，尿线很细，甚至不能成股排出，就要考虑是病理性包茎，需要到医院就诊，让医生帮忙处理。
04两个蛋蛋不一样大怎么办？
这种情况要考虑是鞘膜积液，简单来说，就是大的那一侧的蛋蛋里多了一些体液。
积液量大时，阴囊表面张力较紧张，触不到睾丸，捏起来手感有点像装了水的气球，用手电筒照射阴囊时可以有光投射。
大概就是下图这个样子。
鞘膜积液一般会在1~2岁左右自愈，如果超过2岁还没有消失，就需要去看医生了。
05
包皮一定要割吗？
首先，我们先了解一下什么是包皮，什么样的包皮才算长？
包皮是指位于阴茎前端包住阴茎头的那层皮，虽然只有那么几平方厘米，地位却一直非常重要。男性包皮在生物进化中仍保留下来，有其特有功能，它是小鸡鸡的优质“皮衣”，既可以保护阴茎头免受外界的直接刺激及损伤，又可使其处于相对湿润的环境，从而保持一定的敏感性，还可保护尿道外口免受损伤及污染。
正常情况下，包皮松弛的时候，小鸡鸡可以自然露出龟头，这种情况就是“皮衣”尺寸正合适。如果“皮衣”太长，龟头只露出一部分，不能完全露出，像穿高领衫一样，医学上称为包皮过长。如果“皮衣”太紧，把小鸡鸡包裹得很严实，龟头露不出来，或露出时卡住“脖子”，医学上称为包茎。
男宝出生时，包皮一般都是包裹着小鸡鸡头而不能被上翻的（即包茎）。随着年龄增长，小鸡鸡发育及反复勃起，小鸡鸡头可逐渐显露，包皮可逐渐退至冠状沟，包皮发育完成。所以，并不是包皮长了就要割。那么什么情况下包皮需要割呢？1.阴茎头、包皮反复发炎；反复尿路感染；反复包皮嵌顿以及包皮口瘢痕形成的情况，这种情况是必须要手术的。2.病理性包茎。病理性包茎的孩子，3岁以后依然不能上翻，并且阴茎包皮口的皮肤失去了弹性及张力，形成了瘢痕性挛缩，从而使得包皮不能上翻、阴茎头不能外露，这种情况必须通过手术治疗，来使小鸡鸡外露。手术年龄一般建议在5岁以后。
但是对于肥胖的小孩，不能轻易割包皮。一是因为脂肪多，尺度很难把握；二是包皮切了之后，小鸡鸡会回缩，从而引起包皮口狭窄，可能需要再次手术。因此，胖小子第一步是减肥，第二步才是割包皮。
06
宝宝小鸡鸡勃起，正常吗？
前几天，有个新手宝妈来找我，神色慌张地说，她早上给儿子换尿不湿的时候，发现儿子的小鸡鸡直挺挺的，竟然勃起了，问我这是否正常？会不会是性早熟？其实，有些男宝宝在新生儿期就可能偶尔有勃起的情况出现，属于正常的生理现象，与性发育无关。因为当宝宝的敏感区受到刺激，阴茎的海绵体就会充血，出现勃起。同时，当宝宝想要排尿的时候也可能会勃起。
事实上，儿童、婴幼儿，甚至在妈妈肚子里的胎儿，都可能出现勃起的情况。
这可能和性激素作用或外部刺激有关，和大家担心的性意识觉醒或者性早熟完全没关系，这是正常的生理现象，不会对孩子有什么不良影响。
但如果孩子的小鸡鸡持续勃起，甚至勃起几个小时，这就得尽快去看医生了。
07
发现孩子玩弄小鸡鸡怎么办？
有的孩子出于好奇，经常用手抚摸小鸡鸡，或成年人出于抚爱和嬉戏，摆弄孩子的性器官，也会诱发小鸡鸡勃起。
在他眼里，小鸡鸡和小手小脚是一样的，都是值得他探索的身体部位。所以大家千万别呵斥指责或强行制止宝宝，别让他觉得这是件羞耻或错误的事情。我们要做的是：
08
如何保护娃的小鸡鸡？
1.选择宽松裤子。
男宝宝阴囊褶皱比较多，汗液、污垢容易藏纳在此处，如果局部包裹过紧，密不透风，很容易造成细菌滋生。所以平时应该选择宽松的裤子，保持局部的通风干燥。
2.清洁时避免水温过高。
男宝宝的睾丸喜欢凉爽，比较怕热。所以清洁时，家长一定要注意避免水温过高，控制在40℃以内，避免对宝宝造成伤害。
-如果只做局部清洁，可以控制在32℃~34℃之间。
-如果洗澡的话，在保证室温适宜的前提下，可以把水温控制在36°左右。
3.不要翻包皮
有一些家长在给男宝宝清洁私处时，担心做不到位，会残留污垢，刺激宝宝娇嫩的皮肤，因此总是试图将包皮上翻，进行清洁，其实不需要这样做。
绝大多数3岁以内的男宝宝，“包茎”是非常常见的，随着年龄的增加，“包茎”会慢慢松动，之前的过度清洁反而会造成不利的刺激。
简单来说就是，清理包皮垢，但不要翻包皮，同时注意力度。4.暗自观察男宝小鸡鸡发育情况，如有问题，咨询专业医生，不可盲目相信非专业观点。
参考资料：
肖延风、尹春燕，男童小阴茎的诊断与治疗[J]，中国儿童保健杂志2018,(26)06,581-583
付超，李旭.正常男性阴茎生长发育调查[J].中华小儿外科杂志,2010,31(6):432-434.