腹腔镜手术的特点是可以在直视下观察患者的整个盆腔情况，可以迅速明确不孕的原因，同时进行可能的治疗。目前，腹腔镜已成为女性不孕症必不可少的检查手段。宫腹腔镜联合检查可以明确盆腔隐匿性病变，术中去除导致不孕的病理性因素，提高妊娠率；可明确IVF-ET(体外授精-胚胎移植俗称试管)指征，术中可同时处理影响IVF-ET的不利因素；对于宫腹腔镜联合检查仍未发现异常的患者，结合年龄及男方因素等综合考虑，制定个体化的助孕方案。
什么情况下需宫腔镜检查呢？
1.原发或继发不孕：子宫造影结果异常或原因不明的不孕、输卵管阻塞、宫腔内畸形等。
2.不明原因：2个以上IVF-ET周期胚胎种植失败，反复优胚种植失败的病史。
3.反复流产：既往反复流产或辅助生殖技术治疗后反复流产可疑宫腔因素，如子宫纵隔、子宫内膜息肉、黏膜下或突向宫腔的肌壁间子宫肌瘤等。
4.B超诊断的宫腔异常：多次B超提示子宫内膜回声不均、占位、宫腔内异物、宫腔线分离、内膜腔“猫眼征”、可疑宫角妊娠等。
5．宫腔内粘连的诊断：不孕者一般都存在宫颈炎或子宫内膜炎，宫腔里有很多致炎因子，通过宫腔镜检查膨宫液的冲洗，可减少炎性因子及部分免疫复合物，有利于精子穿过及胚胎着床。不明原因的不孕或习惯性流产的者、辅助生殖前以及辅助生殖治疗失败者，利用宫腔镜检查可以清晰地观察到宫腔形态，对宫腔内病变做出准确的判断。对于一些难以逆转的因素，在做试管之前行宫腔镜检査，可以明确不孕的确切病因，排除宫腔、宫颈病变，对子宫、输卵管功能做正确的评估，提高IVF-ET的受孕成功率。同时可发现在子宫、附件上存在的明显或不太明显的可治愈的病变，在检查治疗后可自然妊娠。
什么情况下需要做腹腔镜呢？
1．原发性和继发性不孕症腹腔镜直视下可观察盆腔有无粘连、输卵管的形态、有无梗阻、有无积水等。
4．子宫内膜异位症的早期诊断、正确分期和病灶清除可检查、诊断各期内异症及其引起不孕症的盆腔因素，腹腔镜手术治疗可提高内异症患者的妊娠率。在腹腔镜下清除腹腔液及进行腹腔异位内膜病灶电凝术，对卵巢巧克力囊肿剥除，可较完全地破坏盆腔腹膜异位内膜病灶，对各期特别是I、II期内异症患者生育力的恢复，有重要作用。对于因卵巢皮质增厚而影响排卵者可行腹腔镜下卵巢打孔术。
5．协助宫腔镜手术有助于观察输卵管通液情况，减少输卵管穿孔等并发症的发生，并能直观地评估输卵管的通畅情况。