世界上40%的夫妻是意外怀孕的，而终结悲剧的大多数是女人。
对此，乔纳森斯塔克曾发起世界结扎日，他认为：“我们希望男性为计划生育贡献更多的心力”。
2015年，有25个国家的750名医生就为此付诸行动，他们以免费或是优惠价的方式，为本国男性进行结扎，目的就是想降低男性对结扎手术的抗拒。
但在中国，男性对结扎仍有偏见，认为结扎会影响性功能，降低性感受，到底是不是这样呢？
1.输精管结扎是怎么达到避孕效果的？
输精管结扎是一种永久性的避孕方式，其原理是把精子从睾丸到阴茎的通道——输精管切断，从而使精子无法与精液一同排出体外。
男性做完结扎手术后并不会立刻获得避孕效果，一般要再经过两次精检查确认精液中已不再含有精子，才可以放弃其他避孕措施。
2.男人结扎后，会有这些后果
●男性结扎会增加前列腺癌患病率
在这组涵盖了215万名丹麦男性，跨越38年的数据中，有139550人接受过结扎手术，其结扎年龄的中位数是38.3岁，最终有26238名男性确诊前列腺癌，其确诊年龄的中位数是65.4岁。根据研究人员所测算的数据，男性在接受结扎手术10年后，罹患前列腺癌风险的增加量开始稳定于15%。
当然了，前列腺癌的风险因素还有很多，并不只结扎一项，而且从流行病学的角度讲，增加15%的风险其实并不算多。
●有术后并发症
输精管结扎手术只需在阴囊皮肤上切一个小口，通过小口找到输精管并切断、结扎即可。这个手术通常只需花费十几分钟，创口小、出血少，男性在术后也只会感觉轻微酸痛或肿胀，基本上很安全。
不过也有极少数男性在接受结扎手术后发生血肿、感染或慢性疼痛等较为严重的综合症状，但这种情况比较罕见，目前也并不知道其确切的发生率。
3.结扎后，还会影响性功能？专家辟谣
很多男性对结扎有错误的认识。
结扎并不会影响精液排出，因为精液的成分主要是各种腺体的分泌物，结扎后唯一的区别就是精液当中不再含有精子而已。
同时结扎也不会影响性生活。精子虽然不能输出，但雄性激素依然会照常分泌，并不会影响勃起功能，而射精活动则是一种反射活动，由脊髓腰骶段控制，与输精管结不结扎毫无关系。
实际上，结扎不仅不会影响性生活，反而可能还有提升。根据2015年一项针对64位男性在结扎手术前后勃起功能对比的研究结果，结扎过后反而都有轻微提升。
4.结扎，男的做好，还是女的做好？
男性结扎是切断输精管，女性结扎则是切断输卵管。如果这两者要二选一，从风险性和复通率两个方面来说，都是男性做结扎比较安全。
一方面，男性输精管位于浅表，而女性输卵管位于腹部深处。男性结扎手术简便、快捷、创口小、恢复快，而女性做结扎则要在半身麻醉甚至全麻状态下切开腹腔，不仅创口大且深，恢复缓慢，还有腹腔感染的风险，相比之下安全性就差了很多。
另一方面，结扎要考虑复通的问题。男性结扎术后再接受复通术也非常简单，只需把切断的输精管两端重新缝合即可，成功率高达96%，而女性做输卵管复通术，要考虑结扎时的位置、水肿破坏程度、剩余输卵管长度、两端管径大小等问题，相对麻烦很多。
所以，若是在双方体质都合适的情况下，还是男性做结扎手术比较好一点。
当然，这些问题还是得当事双方自己说了算，如果双方都不愿意做手术，那就老老实实戴套吧。
参考资料：
1结扎后“小蝌蚪”都跑哪去了.健康报.2019年5月6日
2女性结扎后，还有机会备孕二胎吗？.2019年6月24日
3HusbyA，WohlfahrtJ，MelbyeM.Vasectomyandprostatecancerrisk：a38-yearnationwidecohortstudy[J].JNCI：JournaloftheNationalCancerInstitute，2019.
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